心臟搭橋手術(shù)病歷患者信息：患者姓名：王某性別：男年齡：58歲主訴：胸悶、胸痛、活動(dòng)后氣急現(xiàn)病史：王某患有冠心病多年，近期癥狀加重。他常感到胸悶、胸痛，并且在活動(dòng)后容易出現(xiàn)氣急現(xiàn)象。為了解決這一問(wèn)題，他主動(dòng)前往我院就診。既往史：王某患有高血壓和糖尿病，長(zhǎng)期服用抗高血壓和降糖藥物。此外，他還有輕度肺氣腫和腎功能不全，但目前無(wú)明顯癥狀。體格檢查：王某體格檢查時(shí)，血壓為150/90mmHg，心率為80次/分鐘。聽(tīng)診心臟時(shí)，發(fā)現(xiàn)心尖搏動(dòng)位于第五肋間，聽(tīng)診區(qū)域無(wú)明顯雜音。輔助檢查：心電圖顯示王某存在心肌缺血的表現(xiàn)，冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果顯示左主干狹窄70%，左前降支狹窄80%，右冠狀動(dòng)脈狹窄60%。診斷：根據(jù)患者的主訴、體格檢查和輔助檢查結(jié)果，王某被確診為冠心病并且需要進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)。手術(shù)過(guò)程：1.麻醉誘導(dǎo)：王某被送入手術(shù)室，接受全身麻醉。麻醉師根據(jù)患者的年齡、身體狀況和手術(shù)需求，選擇合適的麻醉藥物進(jìn)行誘導(dǎo)。2.切口準(zhǔn)備：外科醫(yī)生在患者胸骨正中位置進(jìn)行消毒，然后進(jìn)行局部麻醉。接著，外科醫(yī)生將通過(guò)縱切胸骨，打開(kāi)胸腔，展示出患者的心臟。3.冠狀動(dòng)脈搭橋：外科醫(yī)生將借助體外循環(huán)機(jī)器，暫?；颊叩男呐K功能。然后，他們會(huì)選擇合適的血管作為搭橋材料，如內(nèi)胸動(dòng)脈或大隱靜脈，將其連接到冠狀動(dòng)脈上，以繞過(guò)狹窄或阻塞的部位。這樣可以恢復(fù)心肌的血液供應(yīng)。4.術(shù)后處理：手術(shù)結(jié)束后，外科醫(yī)生會(huì)關(guān)閉胸骨切口，并進(jìn)行縫合。患者被送到恢復(fù)室進(jìn)行觀察和監(jiān)護(hù)。通常情況下，患者需要住院數(shù)天，以確保恢復(fù)順利。術(shù)后恢復(fù)：王某在手術(shù)后的恢復(fù)期間，需要接受密切監(jiān)護(hù)和護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員會(huì)定期檢查他的生命體征，并安排必要的藥物治療。患者還需要遵循醫(yī)囑，控制飲食、藥物和活動(dòng)。一般情況下，患者需要在醫(yī)院內(nèi)恢復(fù)1-2周，然后可以出院回家。隨訪：術(shù)后數(shù)周，王某來(lái)院進(jìn)行隨訪。他的體格檢查和心電圖均顯示恢復(fù)良好，沒(méi)有明顯異常。王某也表示自己的癥狀明顯改善，胸悶、胸痛、活動(dòng)后氣急的情況均有減輕。醫(yī)生根據(jù)他的恢復(fù)情況，調(diào)整了他的藥物治療方案，并要求他繼續(xù)定期復(fù)診，以確保病情穩(wěn)定。總結(jié)：心臟搭橋手術(shù)是一種常見(jiàn)的治療冠心病的方法。它通過(guò)搭建血管橋梁，繞過(guò)冠狀動(dòng)脈的狹窄或阻塞部位，恢復(fù)心肌的血液供應(yīng)。術(shù)后患者需要密切監(jiān)護(hù)和恢復(fù)護(hù)理，以確保手術(shù)效果和患者的康復(fù)