藥理學(xué)課程教學(xué)大綱

一、課程的基本信息

適應(yīng)對象：本科，制藥工程專業(yè)

課程代碼：27E01516

學(xué)時(shí)分配：48

賦予學(xué)分：2.5

先修課程：生物化學(xué)

后續(xù)課程：藥物合成

二'課程性質(zhì)與任務(wù)

藥理學(xué)是制藥專業(yè)的一門主要課程。藥理學(xué)是研究藥物與機(jī)體間相互作用規(guī)律及其原理,

并為臨床合理用藥防治疾病提供基本理論的一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，在醫(yī)學(xué)課程中它以生理生化

及病原微生物學(xué)等為基礎(chǔ)，也是為臨床實(shí)踐服務(wù)的橋梁學(xué)科。

本門課程的任務(wù)是通過藥理學(xué)的理論與實(shí)驗(yàn)教學(xué)為臨床合理用藥防治疾病提供理論基

礎(chǔ)；保證藥物制劑的安全、有效和穩(wěn)定，以優(yōu)良的藥劑滿足醫(yī)療衛(wèi)生的需要。同時(shí)在正確掌

握藥理學(xué)基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識和基本技能的基礎(chǔ)上，培養(yǎng)學(xué)生觀察、分析、綜合和獨(dú)立解決

問題的工作能力，為培養(yǎng)藥學(xué)專業(yè)人才奠定基礎(chǔ)。

三'教學(xué)目的與要求

通過本課程的學(xué)習(xí)，讓學(xué)生掌握藥理學(xué)基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識和基本技能，為從事藥學(xué)工

作，合理制藥用藥，保證用藥安全，充分發(fā)揮藥效，研究探討新劑型和新品種等方面打下良

好基礎(chǔ)。

四'教學(xué)內(nèi)容與安排

第一?四章總論

時(shí)數(shù)：4學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容

第一章緒言

1.藥理學(xué)的任務(wù)是研究藥物對機(jī)體的作用與作用機(jī)制（藥效學(xué)）以及機(jī)體對藥物的影響（藥

動(dòng)學(xué)）。了解藥物的基本概念。

2.臨床合理用藥、新藥開發(fā)與研究、發(fā)掘和提高祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)提供理論基礎(chǔ)。

3.我國本草的貢獻(xiàn)、藥理學(xué)的發(fā)展史及國內(nèi)外藥理學(xué)的新進(jìn)展。

第二章藥物代謝動(dòng)力學(xué)

1.藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)：藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式及其影響因素。

2.藥物的吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化與排泄。

3.基本參數(shù)及概念：生物利用度、血藥峰值濃度與穩(wěn)定濃度、血漿半衰期、表觀分布容積、

房室模型、曲線下面積、清除率和消除速率常數(shù)等。

4.消除動(dòng)力學(xué)：零級動(dòng)力學(xué)、一級動(dòng)力學(xué)與藥物半衰期（tl/2）的理論與實(shí)際意義。連續(xù)

多次給藥的血藥濃度變化：經(jīng)5個(gè)tl/2血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)坪值；靶濃度、負(fù)荷量、維持量及

個(gè)體化治療的概念與意義。

第三章藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)

1.藥物的基本作用：作用的基本表現(xiàn)、作用的選擇性、治療作用和不良反應(yīng)。

2.藥物的量效關(guān)系：量效曲線的理論與實(shí)際意義；效能、效價(jià)強(qiáng)度及治療指數(shù)、安全范圍

的概念和意義。

3.藥物的作用機(jī)制：作用于受體及其它生理生化過程；受體理論，親和力、內(nèi)在活性與藥

物作用強(qiáng)度、效能、激動(dòng)藥、拮抗藥和部分激動(dòng)藥的關(guān)系；親和力參數(shù)pD2和拮抗參數(shù)pA2

的概念；受體類型、受體的調(diào)節(jié)及第二信使在受體一效應(yīng)之間的作用。

第四章影響藥物效應(yīng)的因素

1.藥物方面的因素：藥物劑型、給藥途徑、聯(lián)合用藥、配伍禁忌。

2.機(jī)體方面的因素：年齡、性別、遺傳、疾病狀態(tài)、心理因素以及機(jī)體對藥物反應(yīng)的變化。

第五章傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論

時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.傳出神經(jīng)藥物的解剖分類及生理功能：突觸、遞質(zhì)、受體和效應(yīng)器的概念：遞質(zhì)的生物

合成、貯存、釋放和代謝。

2.受體的分類：a及p腎上腺素受體，M及N膽堿受體；各種受體的分布、遞質(zhì)與受體結(jié)

合產(chǎn)生的效應(yīng)；雙重受體支配的優(yōu)勢現(xiàn)象；受體與離子通道偶聯(lián)和受體與酶偶聯(lián)的意義。

3.傳出神經(jīng)藥物的作用機(jī)制：作用于受體、影響遞質(zhì)的生物合成、轉(zhuǎn)化與轉(zhuǎn)運(yùn)及傳出神經(jīng)

藥物的作用環(huán)節(jié)與分類。

第六章膽堿受體激動(dòng)藥

時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.乙酰膽堿的M及N樣作用，氨甲膽堿的應(yīng)用。

2.毛果蕓香堿興奮眼虹膜刮約肌和睫狀肌M膽堿受體，對瞳孔及眼內(nèi)壓的影響及用途。

第七章抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥

時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.膽堿酯酶的分類，水解乙酰膽堿的步驟。

2.新斯的明的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)；毒扁豆堿、他克林及加蘭他敏的作用特點(diǎn)

和用途。

3.有機(jī)磷酸酯的中毒機(jī)理，急性中毒的表現(xiàn)（M、N樣作用及中樞癥狀）。

4.碘解磷定解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制，阿托品解毒的效應(yīng)，二藥合用的理由。

第八章M膽堿受體阻斷藥

時(shí)數(shù)：0.5學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容

1.阿托品的藥理作用：對腺體分泌、眼（眼壓、瞳孔、視力調(diào)節(jié)）、平滑?。▽Σ煌课坏?/p>

平滑肌的作用特點(diǎn)）、心率、血壓和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響。

2.阿托品的臨床用途：解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、眼科的應(yīng)用、抗心律失常、抗休

克、解救有機(jī)磷酸酯類中毒。

3.山蔗若堿、東藤若堿的作用特點(diǎn)，臨床用途，不良反應(yīng)及禁忌癥。

4.阿托品的合成代用品：后馬托品、托吐卡胺、澳丙胺太林、貝那替秦（胃復(fù)康）（自學(xué)）。

5.選擇性Ml受體阻斷藥：哌侖西平（自學(xué)）。

第九章N膽堿受體阻斷藥

時(shí)數(shù)：0.5學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.N膽堿受體阻斷藥：美卡拉明、咪睡吩等降壓機(jī)制、藥理作用特點(diǎn)、不良反應(yīng)。

2.除極化型松弛藥：琥珀膽堿致肌松弛的機(jī)制、藥理作用及其特點(diǎn)、體內(nèi)過程臨床用途，

不良反應(yīng)，應(yīng)用時(shí)的注意事項(xiàng)。

3.非除極化型肌松弛藥：筒箭毒堿的作用特點(diǎn)、臨床用途、不良反應(yīng)、中毒解救、禁忌證。

第十章腎上腺素受體激動(dòng)藥

時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.a受體激動(dòng)藥：去甲腎上腺素的體內(nèi)過程；去甲腎上腺素、間羥胺、去氧腎上腺素、甲

氧明對a受體的作用及對血流動(dòng)力學(xué)的影響，臨床用途，不良反應(yīng)。

2.a、B受體激動(dòng)藥：腎上腺素、多巴胺、麻黃堿對a和B受體的選擇性、藥理作用、對血

流動(dòng)力的影響、臨床用途、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)。

3.。受體激動(dòng)藥：異丙腎上腺素、多巴酚丁胺對受體的選擇性、對血流動(dòng)力學(xué)的影響、臨

床應(yīng)用及不良反應(yīng)。

第十一章腎上腺素受體阻斷藥

時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.受體阻斷藥：對a受體的選擇性阻斷作用、對血流動(dòng)力學(xué)的影響，臨床用途、不良反應(yīng)。

講授藥物有：酚妥拉明、妥拉噗琳、酚芳明、哌喋嗪、特拉嗖嗪、育亨賓。

2.p受體阻斷藥：對［31、|32受體的選擇性阻斷作用、對血管、心臟、腎素活性、支氣管的

影響，膜穩(wěn)定作用，內(nèi)在擬交感活性，臨床用途，不良反應(yīng)。常用藥物有：普蔡洛爾、阿普

洛爾、氧烯洛爾、吧噪洛爾、美托洛爾、醋丁洛爾、拉貝洛爾。

第十二章中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論

時(shí)數(shù)：1.5學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物的細(xì)胞學(xué)基礎(chǔ)：神經(jīng)元、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞、神經(jīng)環(huán)路、突觸與信息傳遞。

2.中樞神經(jīng)地遞質(zhì)與其受體：乙酰膽堿、多巴胺等。

3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)特點(diǎn)。

第十三章全身麻醉藥

時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.全麻藥的概念、分類及其體內(nèi)過程。

2.全麻藥的作用機(jī)制、麻醉分期及各期特征。

3.乙醛、氟烷類和硫賁妥鈉、氯胺酮等的作用特點(diǎn)及臨床應(yīng)用，麻醉意外的主要預(yù)防措施。

4.幾種主要復(fù)合麻醉方法的藥理基礎(chǔ)、臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)。

第十四章局部麻醉藥

時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.局麻藥的概念、局麻作用及其機(jī)制、中樞神經(jīng)及心血管吸收作用。

2.普魯卡因、丁卡因和利多卡因的作用特點(diǎn)及臨床用途。

3.局麻藥應(yīng)用方法、影響因素、主要不良反應(yīng)與防治。

第十五章鎮(zhèn)靜催眠藥

時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.苯二氮卓類藥理作用、作用機(jī)制、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。

2.巴比妥類藥物的構(gòu)效關(guān)系及量效關(guān)系、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。

3.其他鎮(zhèn)靜催眠藥：水合氯醛、羥嗪、甲丙氨酯、丁螺環(huán)酮、甲噬酮及褪黑素等。

第十六章抗癲癇藥和抗驚厥藥

時(shí)數(shù)：I學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.癲癇的臨床類型及其相應(yīng)癥候群、癲癇的發(fā)病機(jī)制與抗癲癇藥的作用方式。

2.苯妥英鈉的藥代力學(xué)特點(diǎn)及其臨床意義，藥理作用及臨床適應(yīng)證，主要不良反應(yīng)及防治

措施。

3.乙琥胺、苯二氮卓類、卡馬西平、丙戊酸鈉、氟桂利嗪的作用特點(diǎn)與臨床用途。

4.抗癲癇藥的合理選用及用藥注意事項(xiàng).

第十七章治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病藥

時(shí)數(shù)：0.5學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.帕金森病的發(fā)病機(jī)制與抗帕金森病藥的作用機(jī)制。

2.左旋多巴的體內(nèi)過程、藥理作用及其特點(diǎn)、臨床應(yīng)用與主要不良反應(yīng)、藥物相互作用。

3.卡比多巴、金剛烷胺、浪隱亭作用機(jī)制與特點(diǎn)。

4.抗膽堿藥抗震顫麻痹作用的特點(diǎn)與臨床應(yīng)用。

5.其它運(yùn)動(dòng)障礙疾病的藥物治療（自學(xué)）。

第十八章抗精神失常藥

時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.抗精神病藥：藥物分類，對多巴胺受體的作用，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)、植物神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)分

泌系統(tǒng)的影響，臨床用途及常見不良反應(yīng)。氯丙嗪、奮乃靜、氟奮乃靜、三氟拉嗪、氯普嘎

噸、氟哌咤醇、五氟利多、氯氮平、利培酮。

2.躁狂癥藥：碳酸鋰的作用及原理，適應(yīng)證及注意事項(xiàng)。

3.抗抑郁癥藥：三環(huán)類、NA、5-HT再攝取抑制藥和MAO抑制藥的抗抑郁作用及機(jī)制，藥

物相互作用。代表藥物有：米帕明、地昔帕明、苯乙月井和氟西汀。

第十九章鎮(zhèn)痛藥

時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.阿片生物堿類：阿片的來源及構(gòu)效關(guān)系，內(nèi)源性阿片肽和阿片受體的分型及意義；嗎啡

的作用及其機(jī)制，臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)，中毒搶救及禁忌證；可待因的作用特點(diǎn)及用途。

2.人工合成鎮(zhèn)痛藥：作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及成癮性。代表藥物有：哌替定、芬太尼、美沙

酮、噴他佐辛。

3.其他鎮(zhèn)痛藥：曲馬朵、布桂嗪、二氫埃托啡和布托啡諾的作用特點(diǎn)及應(yīng)用。

4.阿片受體拮抗藥：納洛酮、納曲酮、烯丙嗎啡。

第二十章解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用機(jī)制。

2.水楊酸類：阿司匹林的吸收與代謝特點(diǎn)，臨床用途，常見不良反應(yīng)及預(yù)防措施。

3.其它類：對乙酰氨基酚作用特點(diǎn)及應(yīng)用注意；保泰松的代謝、作用特點(diǎn)及適應(yīng)證，不良

反應(yīng)與禁忌證；口引口朵美辛的適應(yīng)證及禁忌證。

4.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的配伍應(yīng)用。

5.治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物與抗痛風(fēng)藥（自學(xué)）

第二十一章離子通道概論及鈣通道阻滯藥

時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.鈣離子的生理作用、鈣通道的類型與分子結(jié)構(gòu)。

2.鈣拮抗藥的分類、藥理作用與臨床應(yīng)用。

3.常用鈣拮抗藥的作用特點(diǎn)及用途。如：維拉帕米、地爾硫卓、硝苯地平、氟桂利嗪、尼

莫地平。

第二十二章抗心律失常藥

時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.正常心肌電生理及心律失常的發(fā)生機(jī)制。

2.抗心律失常藥的基本電生理作用及藥物分類。

3.常用抗心律失常藥：奎尼丁、普魯卡因胺、利多卡因、苯妥英鈉、普羅帕酮、普蔡洛爾、

胺碘酮、維拉帕米等的作用、用途與不良反應(yīng)。4.快速型心律失常的藥物治療原則。

第二十三章腎素-血管緊張素系統(tǒng)藥理

時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.ACEI的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。

2.常用ACEI和血管緊張素II受體拮抗藥的特點(diǎn)。

第二十四章利尿藥和脫水藥

時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.復(fù)習(xí)泌尿生理過程，腎小管再吸收、分泌功能，髓科開支粗段髓質(zhì)部與尿液稀釋和濃縮

的關(guān)系。2.高效利尿藥：吠塞米、依他尼酸和布美他尼作用部位及機(jī)制，對Na+、Cl\Ca2\

Mg2+、K+等在腎小管再吸收的影響，主要臨床用途，不良反應(yīng)及藥物的相互作用。

3,中效利尿藥：噬嗪類的藥理作用、作用機(jī)制、臨床用途和不良反應(yīng)。4.低效利尿藥：螺

內(nèi)酯、氨苯蝶咤、阿米洛利、乙酰哩胺的作用機(jī)制、臨床用途、不良反應(yīng)。脫水藥：甘露

醇、山梨醇、高滲葡萄糖的作用機(jī)制、臨床用途、禁忌癥。

第二十五章抗高血壓藥

時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.抗高血壓藥物的分類。

2.利尿藥（重點(diǎn)為噬嗪類利尿藥）的降壓機(jī)制、主要不良反應(yīng)。

3.鈣通道阻滯藥（硝苯地平等）的抗高血壓機(jī)制，不同鈣拮抗藥的作用特點(diǎn)、臨床用途和

主要不良反應(yīng)。

4.供受體阻斷藥的降壓機(jī)制及臨床應(yīng)用特點(diǎn)，臨床應(yīng)用時(shí)的注意事項(xiàng)。

5.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶I抑制藥及ATI受體阻斷藥的抗高血壓機(jī)制，臨床用途，主要不良反

應(yīng)。

6.中樞性降壓藥可樂定的降壓機(jī)制、臨床用途及主要不良反應(yīng)。

7.al受體阻斷藥哌噗嗪的抗高血壓機(jī)制，臨床用途、不良反應(yīng)。

8.作用于血管平滑肌的抗高血壓藥：硝普鈉的降壓作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)，

久用降壓作用減弱的原因以及與利尿藥、受體阻斷藥合用增加療效的機(jī)制。

9.通道開放藥及其他新型抗高血壓作用特點(diǎn)與應(yīng)用

10.高血壓的藥物治療原則。

第二十六章治療充血性心力衰竭的藥物

時(shí)數(shù)：1.5學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.強(qiáng)心甘的藥理作用、臨床應(yīng)用、毒性反應(yīng)及防治措施。

2.血管擴(kuò)張藥在心力衰竭治療中的作用。

3.強(qiáng)心甘的來源、藥動(dòng)學(xué)及用法。

第二十七章抗心絞痛藥

時(shí)數(shù)：L5學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.硝酸甘油、普蔡洛爾及鈣拮抗藥抗心絞痛的作用與臨床應(yīng)用。

2.硝酸甘油抗心絞痛的作用機(jī)制，硝酸甘油與普蔡洛爾合用的優(yōu)點(diǎn)與不足。

第二十八章調(diào)血脂藥和抗動(dòng)脈粥樣硬化藥

時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

I.調(diào)血脂藥（HMG-COA還原酶抑制藥、考來烯胺、煙酸、苯氧酸類）和抗氧化劑（普羅

布考）的抗動(dòng)脈粥樣硬化機(jī)制及臨床用途。

2.多烯脂肪酸類及多糖類的降脂和抗動(dòng)脈粥樣硬化作用（自學(xué)）

第二十九章作用于血液及造血器官的藥物

時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.肝素、香豆素類、鐵劑、維生素K的藥理作用、作用機(jī)制和應(yīng)用。

2.葉酸、維生素B12、鏈激酶、尿激酶及組織型纖溶酶原激活物的作用機(jī)制、特點(diǎn)及應(yīng)用。

3.其他作用于血液和造血器官的藥物。

第三十章影響自體活性物質(zhì)的藥物

時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.Hi、出受體阻斷藥的概念、藥理作用、應(yīng)用及不良反應(yīng)。

2.組胺受體的分類，自體活性物質(zhì)的一般知識。

第三十一章作用于呼吸系統(tǒng)的藥物

時(shí)數(shù)：I學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.選擇性82受體激動(dòng)劑和腎上腺皮質(zhì)激素的平喘作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng)。

2.茶堿、異丙阿托品和色甘酸鈉的作用特點(diǎn)和應(yīng)用。

第三十二章作用于消化系統(tǒng)的藥物

時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.抗消化性潰瘍藥物的作用、分類及各類所包括的藥物。

2.抗酸藥、哌侖西平、西咪替丁、奧美拉嘎、米索前列醇的藥理作用與機(jī)制、臨床應(yīng)用。

3.消化功能調(diào)節(jié)藥的分類及各類所包括的藥物。

第三十三章子宮平滑肌興奮藥和抑制藥

時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.子宮興奮藥的藥理作用與機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)與注意事項(xiàng)。

2.子宮平滑肌抑制藥。

第三十四章性激素類藥及避孕藥

時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.性激素的作用、應(yīng)用和不良反應(yīng)，避孕藥的分類及用途。

2.抗性激素藥的作用和用途。

第三十五章腎上腺皮質(zhì)激素類藥物

時(shí)數(shù)：I學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.腎上腺糖皮質(zhì)激素的生理效應(yīng)及其構(gòu)效關(guān)系。

2.糖皮質(zhì)激素的藥理作用及其機(jī)制、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)及其防治措施，

重要的禁忌癥、濫用藥危害。

3.常用糖皮質(zhì)激素類藥物：可的松、氫化可的松、潑尼松、潑尼松龍、地塞米松、倍他米

松、氟輕松。

4.ACTH與鹽皮質(zhì)激素的作用，皮質(zhì)激素抑制藥（自學(xué)）。

第三十六章甲狀腺激素及抗甲狀腺藥

時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.甲狀腺激素的合成、分泌與調(diào)節(jié)，藥理作用和臨床應(yīng)用。

2.抗甲狀腺藥的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及其主要不良反應(yīng)，常用藥物：丙硫氧喀噬、甲毓咪

唾、卡比馬嚏、碘及碘化物、放射性碘、放射性碘、氏受體阻斷藥。

第三十七章胰鳥素及口服降血糖藥

時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.胰島素的藥理作用及其機(jī)制，體內(nèi)過程與臨床用應(yīng)，不良反應(yīng)及其防治。

2.口服降血糖藥的藥理作用特點(diǎn)、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。常用藥物：甲苯磺丁腺、格列本

胭、甲福明、阿卡波糖及羅格列酮。

第三十八章抗菌藥物概論

時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.抗菌藥物常用術(shù)語：化學(xué)治療的定義、抗菌譜、抗菌活性、抑菌藥、殺菌藥、耐藥性和

化療指數(shù)的概念及意義。

2.細(xì)菌的結(jié)構(gòu)與功能的基礎(chǔ)上，簡述抗細(xì)菌藥物的作用機(jī)理：（1）抗葉酸代謝，（2）抑制

細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，（3）影響胞漿膜的通透性，（4）抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，（5）抑制核酸

的代謝。

3.細(xì)菌對抗菌藥耐藥性的產(chǎn)生機(jī)制。

4.抗菌藥物的合理應(yīng)用。

第三十九章B-內(nèi)酰胺類抗生素

時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.-內(nèi)酰胺類抗生素的抗菌機(jī)制及細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生機(jī)制。

2.青霉素類：（1）青霉素化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗菌活性及半合成類藥物的關(guān)系；（2）青霉素的體內(nèi)

過程及其長效制劑的理化特性，抗菌譜及抗菌作用特點(diǎn)、臨床用途、過敏反應(yīng)及其防治；（3）

半合成類：以6-APA為母核改變側(cè)鏈而成。耐酸青霉素類，耐酶青霉素類，廣譜青霉素類，抗

銅綠假單胞菌廣譜青霉素類。

3.頭抱菌素類：以7-ACA為母核，化學(xué)結(jié)構(gòu)及抗菌譜與青霉素相似點(diǎn)及特點(diǎn).抗菌作用及臨

床應(yīng)用。

4.非典型內(nèi)酰胺類的特點(diǎn).

第四十章大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類及多肽類抗生素

時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素：紅霉素，乙酰螺旋霉素，羅紅霉素，克拉霉素，阿齊霉素、交沙霉素的抗

菌作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。

2.林可霉素、克林霉素、萬古霉素、多粘菌素的抗菌作用，臨床作用和不良反應(yīng)。

第四十一章氨基糖昔類抗生素

時(shí)數(shù):0.5學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.氨基糖甘類抗生素的共性：化學(xué)結(jié)構(gòu)，抗菌機(jī)制，體內(nèi)過程，對第八對腦神經(jīng)和對腎臟等

的不良反應(yīng)。

2.鏈霉素，慶大霉素，卡那霉素，妥布霉素，阿米卡星，奈替米星，西索米星、異帕米星和新霉素的

抗菌特點(diǎn)及應(yīng)用。

第四十二章四環(huán)素及氯霉素類抗生素

時(shí)數(shù)：0.5學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.天然四環(huán)素類：四環(huán)素的抗菌作用及其機(jī)制，藥動(dòng)學(xué)，臨床應(yīng)用及不良反應(yīng).（主要為二

重感染，肝損害，對小兒牙齒生長的影響）。

2.半合成四環(huán)素類，多西環(huán)素，米諾環(huán)素的抗菌作用特點(diǎn)，臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。

3.氯霉素類：氯霉素的抗菌作用及其機(jī)制（與核糖體的50s亞基結(jié)合，抑制肽?；D(zhuǎn)移酶，

阻止肽鏈延長）。體內(nèi)過程，嚴(yán)重的不良反應(yīng)，尤其要區(qū)分對造血系統(tǒng)的兩種性質(zhì)不同的損

害，二重感染及灰嬰綜合癥等。氯霉素的臨床應(yīng)用。甲碉霉素的特點(diǎn)。

第四十三章人工合成抗菌藥

時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.哇諾酮類：抗菌作用機(jī)制，各種唾諾酮類藥特點(diǎn)。

2.磺胺類：磺胺類藥物的構(gòu)效關(guān)系與藥物的分類，抗菌譜，抗菌作用機(jī)制，體內(nèi)過程，不

良反應(yīng)與防治，臨床適應(yīng)證。各種磺胺藥的特點(diǎn)。

3.其它合成抗菌藥：甲氧葦咤的抗菌機(jī)制，增強(qiáng)磺胺抗菌作用的機(jī)制。

硝基峽喃類及硝基咪喋類的臨床應(yīng)用。

第四十四章抗病毒藥和抗真菌藥

時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.抗病毒藥：核甘類抗病毒藥、非核甘類抗病毒藥和免疫增強(qiáng)劑。

2.抗真菌藥：喀嚏類抗真菌藥、丙烯胺類抗真菌藥、陛類抗真菌藥。

第四十五章抗結(jié)核病藥及抗麻風(fēng)病藥

時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)

教學(xué)內(nèi)容：

1.各類抗結(jié)核病藥

異煙脫：對結(jié)核桿菌選擇性殺菌作用及其機(jī)制，抗藥性，體內(nèi)過程，不良反應(yīng)及其防治。

利福平：抗菌譜廣，對結(jié)核桿菌的作用，抗菌機(jī)制一作用于細(xì)菌的RNA多聚酶，不良反

應(yīng)，臨床應(yīng)用。

利福噴汀，利福定：利福霉素類的新衍生物。抗結(jié)核特點(diǎn)。

乙胺丁靜：對結(jié)核桿菌的選擇作用，作用原理，抑制菌體RNA的合成；與其它抗結(jié)核類

聯(lián)合應(yīng)用。大量長期應(yīng)用可致視神經(jīng)炎。

毗嗪酰胺：主要為短程療法的組分之一，不良反應(yīng)主要為肝毒性。

鏈霉素：對結(jié)核桿菌的殺菌作用，抗藥性，臨床應(yīng)用。

2.抗結(jié)核病藥的用藥原則：早期，聯(lián)合，堅(jiān)持全程規(guī)律用藥及適宜的劑量。

3.抗麻風(fēng)病藥：氨苯颯，苯丙颯，利福平，氯法齊明

第四十六章抗寄生蟲藥

時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)

第一節(jié)抗瘧藥

教學(xué)內(nèi)容：

復(fù)習(xí)瘧原蟲的生活史以便掌握各類抗瘧藥的作用環(huán)節(jié)。

1.主要作用于控制癥狀的抗瘧藥。氯喋的抗瘧作用快而持久的特點(diǎn)。抗藥性問題。氯喋

治療阿米巴病及免疫抑制。體內(nèi)分布特點(diǎn)、不良反應(yīng)、用途。青蒿素、奎寧、甲氟唾的抗

瘧作用特點(diǎn)及用途。

2.控制復(fù)發(fā)與傳播的藥物，伯氨喳的抗瘧作用特點(diǎn)、不良反應(yīng)，用途。

3.主要用于預(yù)防的藥物；乙胺喀咤的抗瘧作用特點(diǎn)，不良反應(yīng)，用途。

第二節(jié)抗阿米巴病藥及抗滴蟲病藥

教學(xué)內(nèi)容：

1.阿米巴病藥：復(fù)習(xí)阿米巴原蟲的生活史，抗阿米巴病藥的分類。

(1)甲硝嚏:對腸內(nèi)外阿米巴病均有效，對厭氧菌、賈第鞭毛蟲的作用，對陰道滴蟲有特效。

不良反應(yīng)較輕，但可致神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，并抑制甲醛代謝，使用時(shí)應(yīng)注意。

(2)替硝噗、鹵化喋咻類、依米丁、氯喳的作用特點(diǎn)和應(yīng)用。

2.抗滴蟲病藥：甲硝哇、乙酰腫胺。