急診醫(yī)學(xué)試題二（單選題共100分，60分以上合格）（53分）1、請?zhí)顚懩男彰?？（請?wù)必填寫真實信息，以便統(tǒng)計您的分?jǐn)?shù)。）【填空題】________________________2、請?zhí)顚懩穆?lián)系方式？（請務(wù)必填寫真實信息，以便及時與您聯(lián)系。）【填空題】________________________3、請?zhí)顚懩趩挝幻Q（請務(wù)必填寫真實信息，以便及時與您聯(lián)系。）【填空題】________________________分割線4、1、伴心室率過慢的房顫或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯心衰，使用洋地黃的心備條件是A【單選題】（選填）A.安置人工心臟起搏器B.使用糖皮質(zhì)激素C.加用奎尼丁D.使用利尿劑正確答案:A5、2、心律失常的治療組合中，下列哪項是錯誤的B【單選題】（選填）A.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動過速—心內(nèi)膜心室起搏B.預(yù)激綜合征伴房顫—西地蘭靜脈注射C.頻發(fā)多源室早成對出現(xiàn)或RonT—利多卡因靜脈注射D.伴有嚴(yán)童血流動力學(xué)障礙的室速—同步直流電復(fù)律正確答案:A6、3.女，42歲。陣發(fā)心悸8年，發(fā)作時心電圖為室上性心動過速，平時心電圖P-R間期0.12秒，QRS初始部位模糊.粗鈍，QRS波群時間0.12秒，發(fā)作時治療最好選用A【單選題】（選填）A.胺碘酮B.洋地黃C.苯福林D.壓迫眼球正確答案:A7、4、急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理，下列哪項不正確C【單選題】（選填）A.室性早搏—利多卡因B.室顫—非同步直流電除顫C.室速—洋地黃D.竇性心動過緩—阿托品正確答案:C8、5、聽診心率正常而律不齊，可除外哪項心律失常A【單選題】（選填）A.I度房室傳導(dǎo)阻滯B.房顫C.室性早搏D.II度I型房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:D9、6、心電圖可見無法辨認(rèn)的QRS波群及ST段.T波，頻率450-500次/分，診斷是D【單選題】（選填）A.房撲B.竇性停搏C.室性自搏心律D.室顫正確答案:B10、7、二尖瓣高度狹窄的病人房顫心室率明顯增快時易發(fā)生B【單選題】（選填）A.右心房壓力增高，引起急性肺水腫B.左心房與肺靜脈壓升高，引起急性肺水腫C.右心室壓力增高，急性肺水腫D.左心房壓力增高，心排出量降低正確答案:C11、8、Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯伴心衰最適宜用D【單選題】（選填）A.洋地黃B.利尿劑C.洋地黃加利尿劑D.在人工心臟起搏下加洋地黃正確答案:C12、9、室性心動過速的特點為B【單選題】（選填）A.多不影響心功能B.心尖區(qū)第一心音強弱不符C.多無器質(zhì)性心臟病D.心電圖無室性融合波正確答案:C13、10、房顫發(fā)生后易引起哪種合并癥C【單選題】（選填）A.嚴(yán)重心力衰竭B.心源性休克C.體循環(huán)動脈栓塞D.神志模糊.抽搐正確答案:C14、11、快速房顫病人，在用洋地黃治療過程中，心率變慢而整齊，最好的處理是A【單選題】（選填）A.停用洋地黃B.阿托品C.異丙腎上腺素D.異搏定正確答案:C15、12、下列哪項不符合陣發(fā)性室上性心動過速的臨床特點A【單選題】（選填）A.突然發(fā)作，逐漸終止B.心律絕對規(guī)則C.刺激迷走神經(jīng)能使心動過速終止D.常見于無明顯器質(zhì)性心臟病的正常人正確答案:B16、13、房顫病人在用洋地黃后，心律突然變齊，較小可能為A【單選題】（選填）A.恢復(fù)竇性心律B.室上性心動過速，2:1傳導(dǎo)阻滯C.非陣發(fā)性交界區(qū)心動過速D.III度房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:D17、14、男性，70歲。突然心律不齊，持續(xù)一天，心率140次/分，律不齊，心電圖示房顫，治療首選C【單選題】（選填）A.奎尼丁B.心得安C.西地蘭D.利多卡因正確答案:C18、15、二尖瓣狹窄早期大咯血的原因是C【單選題】（選填）A.支氣管粘膜微血管破裂B.肺水腫C.支氣管靜脈破裂D.合并肺炎正確答案:B19、16、風(fēng)心病晚期最常見的并發(fā)癥是A【單選題】（選填）A.充血性右心衰竭B.急性心律失常C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎D.肺部感染正確答案:D20、17、風(fēng)心病二尖瓣狹窄發(fā)生房顫后，常見的并發(fā)癥是B【單選題】（選填）A.心源性腦缺血綜合征B.動脈栓塞C.肺部感染D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎正確答案:D21、18.下列哪種心臟病，不宜使用血管擴張劑D【單選題】（選填）A.二尖瓣狹窄并急性肺水腫B.肺動脈高壓C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.心包填塞征正確答案:D22、19、二尖瓣狹窄合并房顫，心室率120次/分，首選治療是C【單選題】（選填）A.利尿劑以減輕心臟前負(fù)荷B.硝普鈉以擴張血管C.西地蘭控制心室率D.吸氧改善缺氧正確答案:D23、20、風(fēng)心病二尖瓣狹窄，出現(xiàn)哪項體征提示心力衰竭B【單選題】（選填）A.心尖部收縮期抬舉性搏動B.交替脈C.拍擊性第一心音D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢迸正確答案:D24、21、心絞痛及昏厥常見于C【單選題】（選填）A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案:B25、22.二尖瓣狹窄竇性心律由于過勞而發(fā)生急性肺水腫，最恰當(dāng)?shù)闹委熓荄【單選題】（選填）A.洋地黃B.安定C.心得安D.速尿正確答案:B26、23.二尖瓣狹窄引起肺水腫的原因主要是D【單選題】（選填）A.左室衰竭B.右室衰竭C.全心衰竭D.左房衰竭正確答案:D27、24、風(fēng)濕性心臟瓣膜病致死的主要原因是C【單選題】（選填）A.呼吸道慰染B.心律失常C.心力衰竭D.栓塞現(xiàn)象正確答案:D28、25、下列哪項不是肺動脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)D【單選題】（選填）A.胸骨左緣第二肋間可觸及收縮期震顫B.心電圖示右室擴大C.胸骨左緣第二肋間可聽到Ⅲ-lV/6級收縮期雜音D.X線示左室大，肺瘀血正確答案:B29、26、女性，30歲，風(fēng)濕性心臟病史15年，平時一般活動癥狀不多，2天來明顯心悸.氣短，不能平臥，查體:心率135次/分，律絕對不齊，心電圖示房顫，應(yīng)立即靜脈給予D【單選題】（選填）A.利多卡因B.異搏定C.心得安D.西地蘭正確答案:C30、27、嚴(yán)重二尖瓣狹窄時，不易發(fā)生卜列哪種并發(fā)癥B【單選題】（選填）A.肺水腫B.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎C.右心衰竭D.肺部感染正確答案:D31、28、二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是C【單選題】（選填）A.咯血B.水腫C.勞力性呼吸困難D.體循環(huán)淤血正確答案:D32、29、下列哪項不是二尖瓣狹窄早期癥狀C【單選題】（選填）A.咳嗽B.心悸C.肝腫大D.呼吸困難正確答案:D33、30、下列哪種情況，最適宜用洋地黃D【單選題】（選填）A.縮窄性心包炎B.滲出性心包炎C.肺心病伴心功能不全D.快速心室率的房顫伴心功能不全正確答案:D34、31、下列哪種情況為洋地黃的適應(yīng)癥D【單選題】（選填）A.高度房室傳導(dǎo)阻滯，心功能IV級B.肥厚型梗阻性心肌病，心功能II級C.預(yù)激綜合征伴房顫及急性左心衰竭D.急性心梗24小時后發(fā)生心率過快的房顫正確答案:C35、32、下列哪種情況禁用洋地黃D【單選題】（選填）A.病毒性心肌炎并心力衰竭B.急性心梗合并左心衰竭C.慢性肺心病合并右心衰竭D.心室率過快的房顫，心電圖R波初始部位粗鈍者正確答案:A36、33、下列哪種情況，最適宜用洋地黃B【單選題】（選填）A.急性風(fēng)濕熱伴心動過速B.快速心室率的房顫伴心力衰竭C.甲亢伴心動過速D.縮窄性心包炎伴肝腫大.腹水正確答案:A37、34、下列哪種情況不是使用洋地黃的禁忌癥B【單選題】（選填）A.低鉀引起的室性心律失常B.I度房室傳導(dǎo)阻滯伴心力衰竭C.II度II型房室傳導(dǎo)阻滯伴心力衰竭，無心臟起搏條件D.肥厚性主動脈瓣狹窄正確答案:B38、35、心力衰竭時，洋地黃類藥物不引起B(yǎng)【單選題】（選填）A.心肌收縮力增加B.心肌耗氧增加C.心室排血阻力下降D.心率減饅正確答案:B39、36、下列最合適用洋地黃的是C【單選題】（選填）A.竇性心動過速，110次/分B.房顫，心室率60次/分C.房撲，心室率150次/分D.文氏型房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:D40、37、洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時選用B【單選題】（選填）A.A包扎患眼B.B結(jié)膜囊沖洗C.C眼膏涂眼D.D局部點眼正確答案:B41、38、我國青光眼常見類型是（B）【單選題】（選填）A.A原發(fā)性開角型青光眼B.B原發(fā)性閉角型青光眼C.C惡性青光眼D.D先天性青光眼正確答案:B42、39、有關(guān)瞼腺炎，錯誤的是（C）【單選題】（選填）A.A是常見的眼瞼腺體的急性化膿性細(xì)菌感染B.B既往又稱麥粒腫C.C最常見的致病菌為淋球菌D.D瞼板腺感染為內(nèi)瞼腺炎正確答案:A43、40、關(guān)于沙眼治療，成人首選（C）【單選題】（選填）A.A先鋒霉素口服B.B紅霉素口服C.C四環(huán)素口服D.D螺旋霉素口服正確答案:B44、41.角膜組織結(jié)構(gòu)分5層，其中上皮細(xì)胞層和前彈力層可以再生。（X）【單選題】（選填）A.對B.錯正確答案:B45、42、鞏膜的厚度各處相同，后極部視神經(jīng)周圍最后，直肌附著處最薄。（√）【單選題】（選填）A.對B.錯46、43、視網(wǎng)膜后極部有一直徑約2毫米淺漏斗狀小凹區(qū)，稱作黃斑。它位于視乳頭的鼻側(cè)。（X）【單選題】（選填）A.對B.錯47、44、眼外肌共6條，其中外直肌由展神經(jīng)支配，上斜肌由滑車神經(jīng)支配，其余四條肌肉均有動眼神經(jīng)支配。（√）【單選題】（選填）A.對B.錯正確答案:B48、45、青光眼是一種重要的致盲眼病，其視功能的改變主要表現(xiàn)為視野缺損。（√）【單選題】（選填）A.對B.錯正確答案:A49、46、白內(nèi)障的致病機理主要是各種原因?qū)е碌木铙w蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁。（√）【單選題】（選填）A.對B.錯正確答案:B50、47、正常人瞳孔對光反射的結(jié)果是瞳孔擴大。