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文檔簡介
醫(yī)療廢物集中處置中心項目可行性研究報告PAGEPAGEv醫(yī)療廢物集中處置中心項目可行性研究報告
目錄TOC\o"1-2"\h\z\u1 項目概述 11.1項目概況 11.2xx市概況及醫(yī)療廢物處理現(xiàn)狀 11.3項目建設的背景及必要性 21.4可研報告編制的依據(jù) 31.5編制范圍 31.6遵循的法律、標準及規(guī)范 32 建設內容及規(guī)模 62.1建設內容 62.2xx市醫(yī)療廢物主要來源 62.3xx市醫(yī)療廢物量計算 72.4建設規(guī)模的確定 73 工程區(qū)域特征 83.1地形、地質 83.2氣象 83.3水文 83.4地震 84 廠址選擇及主要接口條件 94.1廠址選擇 94.2主要接口條件 95 技術及設備方案、工程方案 115.1編制原則 115.2主工藝技術方案選擇 115.3工藝流程說明 205.4工程方案 495.5主要建(構)筑物表 516 總圖及運輸 536.1總圖布置方案 536.2廠內外運輸?shù)缆芳跋赖缆?547 公用輔助工程 567.1給水排水工程與消防工程 567.2供電工程 687.3動力工程 717.4通風與空調 737.5通信工程 747.6分析試驗設計 747.7維修設施 768 節(jié)能節(jié)水措施 768.1節(jié)能措施 768.2節(jié)水措施 769 環(huán)境保護 779.1環(huán)境現(xiàn)狀 779.2環(huán)境保護標準 779.3本項目主要污染源與污染物 789.4對生產過程中的污染物防范措施 809.5環(huán)境管理與監(jiān)測 819.6環(huán)境影響分析 8110 勞動安全、衛(wèi)生與消防 8210.1采用的標準規(guī)范 8210.2生產過程中主要危險、危害因素分析 8210.3安全衛(wèi)生防范措施 8310.4衛(wèi)生設施及防疫 8510.5預期效果及評價 8510.6消防 8611 組織機構與人力資源配置 8811.1組織機構 8811.2人力資源配置 8912 項目進度計劃 9213 投資估算 9313.1投資估算范圍 9313.2編制依據(jù) 9313.3編制說明 9313.4估算總額 9413.5投資估算表 9414 融資方案 10315 財務評價 10315.1編制依據(jù) 10315.2財務評價基礎數(shù)據(jù)與參數(shù)選取 10315.3收入估算 10315.4總成本費用估算 10315.5財務評價 10715.6結論 10716 不確定性分析 10716.1盈虧平衡分析 10716.2敏感性分析 10817 社會評價 10818 風險分析 10918.1風險因素識別 10918.2風險評估 11018.3風險防范對策 11018.4風險分析結論 11119 招標計劃 11119.1概述 11119.2招標范圍 11119.3招標組織形式 11119.4招標方式 11119.5招標情況 11220 結論及建議 11220.1結論 11220.2建議 113PAGE項目概述1.1.1項目名稱:xx市醫(yī)療廢物處置中心項目1.1.2項目建設性質與建設單位:1.1.3項目建設地點:1.2xx市概況及醫(yī)療廢物處理現(xiàn)狀1.2.1xx市概況:1.2.2xx市醫(yī)療垃圾處理現(xiàn)狀xx市現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機構534所,其中縣及縣級以上醫(yī)療機構32家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道衛(wèi)生院108家,疾病預防控制中心7家,衛(wèi)生監(jiān)督機構2家;??品乐螜C構49家;婦幼保健機構8家;門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務室319家;其他衛(wèi)生機構9家。全市衛(wèi)生機構床位總數(shù)為12414張。每天產生的醫(yī)療廢物約8噸。目前xx市尚無完善的醫(yī)療廢物監(jiān)管體制和醫(yī)療廢物集中無害化處置單位,僅有部分醫(yī)院使用簡易的焚燒爐對醫(yī)療廢物進行焚燒處理,由于形成不了規(guī)模,一方面能耗比較大,另一方面也很難達到環(huán)保排放要求,特別是尾氣處理方面。目前,xx市醫(yī)療廢物處置設施不完善、處置技術及設備相對落后、管理體制不健全的現(xiàn)狀,使得醫(yī)療廢物存在不經處理流入社會進行二次利用的可能,給社會留下了極大的隱患。1.3項目建設的背景及必要性1.3.1項目建設的背景2003年的SARS病毒襲擊了我國很多城市,給當?shù)鼐用竦慕】蛋踩斐闪司薮蟮耐{,雖然各級人民政府在中央政府的領導下,組織各界力量,采取有效措施,積極開展抗擊“非典”斗爭,并取得全面勝利,但是,這一疾情的突發(fā),充分暴露了我國醫(yī)療廢物處理系統(tǒng)不健全、不完善的現(xiàn)狀,這種現(xiàn)狀與我國的經濟發(fā)展水平和醫(yī)療衛(wèi)生水平是不相適應的。醫(yī)療廢物處理系統(tǒng)應當是我國公共衛(wèi)生安全體系的重要組成部分,為徹底清除“病毒”傳播源,為全社會構筑一道衛(wèi)生安全防線,必須盡快建立完善的醫(yī)療管理體制,加速建設區(qū)域性醫(yī)療廢物集中處置設施,已經成為我國城市環(huán)境保護領域迫在眉睫的重要課題。根據(jù)國務院于2003年6月頒布的《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定縣級以上地方人民政府負責組織建設醫(yī)療廢物集中處置設施,并要求“尚無集中處置設施或者處置能力不足的城市,自本條例實施之日起,該區(qū)的市級以上城市應建醫(yī)療廢物集中處置設施”。因此,xx市決定在城區(qū)建設一座醫(yī)療廢物處置中心,以解決醫(yī)療廢物對環(huán)境的污染問題。1.3.2項目建設的必要性醫(yī)療廢物(俗稱醫(yī)療垃圾)是一種特殊的污染物,雖然與各種固體廢棄物相比,其總量不大,但由于這類廢物是有害病菌、病毒的傳播源頭之一,也是產生各種傳染病及病蟲害的污染源之一。世界各國越來越高度重視醫(yī)療廢物的管理與處理。國際上已經把它列入控制危險廢棄物轉移的《巴爾塞爾公約》中,其危險等級為6.2級,屬傳染性物質。我國新發(fā)布的《醫(yī)療廢物管理條例》將醫(yī)療廢物定義為:醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物中含有大量的病原微生物和化學毒物,且具有高度傳染性,其對環(huán)境的危害與影響要遠大于其它類別的生活垃圾,屬于城市特種垃圾范疇。隨著xx市經濟建設的高速發(fā)展和城市化進度的快速推進,醫(yī)療廢物的產生量有逐年增加的趨勢,而目前xx市尚無完善的醫(yī)療廢物監(jiān)管體制和醫(yī)療廢物集中無害化處置單位,僅有幾家醫(yī)院使用簡易的焚燒爐對醫(yī)療廢物進行焚燒處理,處理效果也都不能滿足環(huán)保要求。給社會留下了極大的隱患。為了xx市的經濟持續(xù)發(fā)展和人民生活水平的不斷提高,市政府有關部門根據(jù)國家相關政策要求和xx市的實際情況,對醫(yī)療廢物的管理及設施建設給予了高度的重視。如何解決醫(yī)療廢物處置設施落后的狀況,改善轄區(qū)范圍內醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的環(huán)境狀況,控制醫(yī)療廢物處置不當造成的疾病傳播和空氣污染,保護人們賴以生存的自然環(huán)境,實現(xiàn)經濟、社會的可持續(xù)性發(fā)展已經成為政府部門工作的重中之重。因此,在本市建設一座符合我國醫(yī)療廢物管理最新要求的醫(yī)療廢物集中處置中心,對全市產生的醫(yī)療廢物進行集中處置,是十分必要的,是勢在必行。同時,項目一旦開始運作,必將醫(yī)療垃圾處理引入市場機制,讓污染治理走上產業(yè)化、市場化、專業(yè)化的道路,也是進一步深化市場經濟改革的重要組成部分。1.4可研報告編制的依據(jù)業(yè)主的編制可行性研究報告委托書。《xx省xx市醫(yī)療廢物處置中心項目招標書》《xx省xx市醫(yī)療廢物處置中心項目投標書》有關部門頒布的標準、規(guī)范、定額等。業(yè)主提供的相關資料1.5編制范圍本項目可行性研究報告的編制范圍是,通過對該項目提出的理由及醫(yī)療廢物產生量的市場調研明確該項目的建設規(guī)模;對項目的工程區(qū)域特征和外部接口條件進行分析,確定項目廠址;根據(jù)確定的建設規(guī)模和廠址,提出工藝技術方案、設備方案、工程方案。對該項目相關部分的公用工程、輔助工程、環(huán)境保護、勞動安全衛(wèi)生、節(jié)能、消防提出合理方案;對項目進行投資估算,提出融資方案并進行財務評價、社會評價和風險分析;介紹項目招標的基本情況;在全面論證的基礎上提出結論性意見和建議。1.6遵循的法律、標準及規(guī)范《中華人民共和國環(huán)境保護法》《中華人民共和國固體廢棄物環(huán)境污染防治法》《中華人民共和國大氣污染防治法》《中華人民共和國水污染防治法》《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療廢物污染控制技術規(guī)范》《醫(yī)療保健產品滅菌確認和常規(guī)控制要求工業(yè)濕熱滅菌》《自動控制壓力蒸汽滅菌器技術條件壓力蒸汽滅菌器滅菌效果檢驗方法》(GB8599~8600-88 )《醫(yī)療廢物經營許可證管理辦法》《全國危險廢物和醫(yī)療廢物處置設施建設規(guī)劃》《危險廢物和醫(yī)療廢物處置設施建設項目復核大綱》《危險廢物轉移聯(lián)單管理辦法》《國家危險廢物名錄》《醫(yī)療廢物分類目錄》關于落實全國危險廢物和醫(yī)療廢物處置設施建設規(guī)劃的有關安排及下一步工作的通知(環(huán)辦函[2004]144號)關于嚴禁建設簡易危險廢物和醫(yī)療廢物焚燒處置設施的緊急通知關于實行危險廢物處置收費制度促進危險廢物處置產業(yè)化的通知Biologicalsystemsfortestingsterilizersandsterilizationprocess-Part3:Particularsystemsforuseinmoistheatsterilizers.(EUROPEANSTANDARDEN866-3)《醫(yī)療廢物集中處置技術規(guī)范》(環(huán)發(fā)[2003]206號)《危險廢物污染防治技術政策》(環(huán)發(fā)[2003]199號文件)《危險廢物貯存污染控制標準》(GB18597-2001)《危險廢物填埋污染控制標準》(GB18598-2001)《醫(yī)療廢物運轉車技術要求》(試行)《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定》《大氣污染物綜合排放標準》(GB12348-90)《污水綜合排放標準》GB8978-1996(一級)《醫(yī)療機構污水排放要求》(GB18466-2001)《工業(yè)企業(yè)廠界噪聲標準》(GB12348-90)《工業(yè)企業(yè)設計衛(wèi)生標準》(GBJ86-97)《建筑防雷設計規(guī)范》(GBJ57-84)《建筑設計防火規(guī)范》(GBJ16-87)
建設內容及規(guī)模2.1建設內容本項目的建設內容是建設一座醫(yī)療廢物集中處置中心,將xx市醫(yī)療衛(wèi)生機構產生的醫(yī)療廢物進行滅菌和毀形處理,達到徹底無害化和減容化的效果。包括主體工程及與其配套的公用工程、輔助工程和辦公生活設施。2.2xx市醫(yī)療廢物主要來源xx市的醫(yī)療廢物主要來自各縣及縣級以上的醫(yī)療衛(wèi)生機構和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道衛(wèi)生院(所)。xx市衛(wèi)生局提供的衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療衛(wèi)生機構及床位數(shù)量見下表:醫(yī)療衛(wèi)生機構及病床數(shù)量統(tǒng)計情況(2004年)序號衛(wèi)生機構名稱機構數(shù)(所)床位數(shù)編制床位實有床位總計2091310612414市12884117855縣8146954599一醫(yī)院3082027928二社區(qū)衛(wèi)生服務中心16060三衛(wèi)生院10633643066四婦幼保健院8285287五??萍膊》乐卧海ㄋ⒄荆?81095973六疾病預防控制中心800七衛(wèi)生監(jiān)督所2八醫(yī)學在職培訓機構1九其他衛(wèi)生機構5100100就診情況1全年門診量6264904人次2實際開放總床日數(shù)3528694床日2.3xx市醫(yī)療廢物量計算我國醫(yī)院每張病床平均每天產生的醫(yī)療廢物約0.5~1.5kg,根據(jù)xx市整體發(fā)展規(guī)劃和目前發(fā)展水平,按0.5公斤/床·日計算。根據(jù)統(tǒng)計xx市全年床位使用量為3528694床日,經計算得到,全市日床位廢物產生量為4.83噸/天。全市全年門診總量為6264904人次,醫(yī)療廢物按8人折算1個床位計算。經計算得到,門診日廢物產生量為1.07噸/天。另外,考慮到季節(jié)性因素、實際統(tǒng)計偏差等因素,設定+10%的修正系數(shù),修正量為(4.83+1.07)*10%=0.59噸/天。xx市醫(yī)療廢物日產生總量為6.49噸/天。xx市2004年區(qū)域人口為633萬人。人口凈自然增長率取4‰。病床數(shù)=區(qū)域人口(1+人口凈自然增長率)*病床/人口折算系數(shù)由于該預測只考慮到人口因素,病床/人口折算系數(shù)為1.995張病床/千人。另外,考慮到經濟等因素,取修正因子1.03。因此,2005年至2015年,預測xx市及醫(yī)療廢物產生量如下表:200420052006200720082009201020112012201320142015醫(yī)療廢物預測產量(噸/天)6.496.716.947.187.427.687.948.218.498.789.089.392.4建設規(guī)模的確定經過現(xiàn)場調研和計算,醫(yī)療廢物產生量約為6.49噸/日,考慮到醫(yī)院及診所的經營情況,病人入住率的周期波動,以及結合社會經濟的發(fā)展對xx市醫(yī)療廢物產生量的預測,再結合《全國危險廢物和醫(yī)療廢物處置規(guī)劃》及復核大綱的要求,本項目的擬建設規(guī)模為8噸/日。工程區(qū)域特征3.1地形、地質廠址地層由沉積的一套沖積、沖洪積、湖積的粘土、粉質粘土、砂礫卵石組成。水文地質,場地內地下水類型為孔隙水。1、2、3層為孔隙潛水,以下層為孔隙承壓水。水位埋深0.6-1.96米,一般埋深在1.6米左右。水質分析顯示:該水質在地層中出現(xiàn)時對任何水泥攔拌制成的砼均無侵蝕性。3.2氣象3.3水文3.4地震xx市被國家地震局確定為基本地震烈度為六度區(qū)。
廠址選擇及主要接口條件4.1廠址選擇根據(jù)xx市的實際情況及本項目的特點,項目主管部門會同市發(fā)改委、環(huán)保局、規(guī)劃局等部門,先后踏勘了多處廠址,本著節(jié)約用地,少占耕地,因地制宜,優(yōu)先地考慮利用荒地、劣地、山地和空地;著眼于少遷、少移,盡可能的不靠近、不穿越人口密集鎮(zhèn)或居民區(qū),并且有利于廠區(qū)合理布置和安全運行,滿足工藝要求,更好的保護環(huán)境和生態(tài)、保護風景區(qū)和文物古跡等原則,確定xx市xx區(qū)xx鎮(zhèn)xx為擬選廠址。4.1.1廠址介紹該項目擬選廠為地處xx市xx區(qū)xx鎮(zhèn)xx,距城區(qū)主干道17公里,行政區(qū)劃屬于xx區(qū)xx鎮(zhèn)xx村。距xx區(qū)xx鎮(zhèn)3公里,位于鎮(zhèn)的東北方向,選址北面是基本農田,距居民點1公里以上;南面是基本農田,東面是基本農田,距廢棄養(yǎng)漁場680米;西面是基本農田,距最近居民點720米。廠址位置符合《醫(yī)療廢物集中處置技術規(guī)范》,滿足國家相對應的土地、環(huán)保等政策、法規(guī)。廠區(qū)限定范圍內沒有人家需要拆遷?!叭ㄒ黄健被就瓿桑?.1.2廠址確定根據(jù)上述廠址的特點,并在充分征求xx市政府有關部門意見的基礎上,本項目所選的廠址擬定為xx。4.2主要接口條件4.2.1供電方面本項目用電負荷約為475.9kVA,其中冷庫為二級負荷,需要在廠內新建一套被用柴油發(fā)電機組;其他負荷等級為三級,從xx鎮(zhèn)變電所引入一回路10kV供電線,然后在廠內增設一變壓器即可滿足要求。4.2.2供水方面由于擬選廠址(xx)地下水資源豐富,需要在廠區(qū)內打井一眼,即可解決供水問題。4.2.3排污方面在擬選廠址(xx)南側約450米處,即為城市生活污水排污渠,本處置中心內設有污水處理站,廠內污水處理后達到一級排放標準,直接排入該排污渠,最終流入西干渠。4.2.4交通方面4.2.5醫(yī)療廢物的接收由項目公司和醫(yī)療廢物產生單位簽署接收協(xié)議,由項目公司組織車輛上門接收,運回處置中心進行滅菌毀形,徹底無害化處理。4.2.6醫(yī)療廢物滅菌后的處理根據(jù)xx市市容環(huán)衛(wèi)局相關文件精神,由項目公司組織車輛將滅菌毀形處理后的醫(yī)療廢物作為生活垃圾運至填埋場進行填埋。
技術及設備方案、工程方案5.1編制原則(1)采用的處理工藝在滿足“危險廢物和醫(yī)療廢物處置設施建設項目復核大綱”相應要求的前提下,緊跟國內外醫(yī)療廢物處置的發(fā)展動向;(2)全程密閉式管理方式和安全無污染的管理和技術原則,有效地防止在整個處置過程導致的二次污染問題。5.2主工藝技術方案選擇5.2.1國內外醫(yī)療廢物處理方法介紹目前國內外采用的醫(yī)療廢物處置方法主要有以下幾種①高溫滅菌法。本法是公認為最可靠的濕熱滅菌法。由于蒸氣比熱大,穿透力強,同時其冷凝時釋放出大量的潛熱,更容易使蛋白變性。在210kPa、134℃條件下,維持45分鐘,能殺滅一切微生物,包括醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準的耐熱生物指示劑——嗜熱脂肪桿菌芽孢以及公認的最難滅活的瘋牛病朊毒體。高溫滅菌法是一種簡便、可靠、經濟、快速、沒有二次污染的處置方法,已在歐美等發(fā)達國家得到廣泛采用的應用。②焚燒法。醫(yī)療廢物主要由廢紙、塑料、木竹、纖維、皮革、橡膠、手術切除物、玻璃器皿等組成。這些廢物大部分是有機碳氫化合物,在一定溫度和充足的氧氣條件下,可以完全燃燒成灰燼。醫(yī)療廢物經過焚燒處理后,不僅可以完成殺滅細菌,使絕大部分有機物轉變成無機物,而且可使醫(yī)療廢物的體積減少85%~95%,從而大大減少了最終填埋的費用,真正做到醫(yī)療廢物的無害化、減量化處置,焚燒工藝技術成熟可靠。③電磁波滅菌法。電磁波具有可穿透玻璃、陶瓷、紙張和被水、脂肪、蛋白質等極性分子吸收的特點。其消滅細菌的原理是:利用微生物細胞選擇性吸收能量比例高的特性,將其置于電磁波高頻振蕩的能量場中,使微生物的分子以外加電場的頻率振動,這種振動使細胞膜內的能量迅速增加,產生高溫導致細胞的死亡。④等離子體法。此法是處理醫(yī)療廢物的一項創(chuàng)新技術,它消毒殺菌的原理是利用等離子體電弧窯產生的高溫殺死醫(yī)療廢物中的所有微生物,摧毀殘留的細胞毒性藥物、藥品和有毒的化學藥劑。理論上,任何化合物在電弧窯中都可轉化為玻璃體狀的物質,經這種方法處理后的醫(yī)療廢物可以直接填埋,不會對環(huán)境造成危害,國內目前僅有深圳應用等離子體技術處理醫(yī)療廢物。⑤化學消毒法。此法較早用于醫(yī)療器械的消毒,也用于對房間消毒和對液體廢物(如尿液、血液)的消毒。經化學消毒處理后的廢物可以同高溫滅菌法一樣,進行同樣的后處理,即要么填埋,要么送往能量回收處理場。⑥安全填埋法。這是醫(yī)療廢物的最終處置方法,通常由城鎮(zhèn)設置集中的安全填埋場填埋。填埋場設有防水層防止垃圾滲瀝液污染地下水,滲瀝液和廢氣有專設的收集設施。經過前五種醫(yī)療廢物處置方法處理后的醫(yī)療廢物或殘余物可送到安全填埋場進行最終處置。5.2.2主要工藝技術方案介紹目前,國內處置規(guī)模在10噸/天以下的醫(yī)療廢物處置技術主要有高壓蒸汽滅菌和氣化熱解焚燒兩種,具體介紹如下:5.2.2.1高壓蒸汽滅菌處理方法簡介●技術來源為了更好地解決有毒有害固體廢棄物(醫(yī)療廢物、廢舊燈管及廢舊電池等)對環(huán)境造成的嚴重危害,同時配合北京成功舉辦2008年奧運會,2001年國家發(fā)展和改革委員會(原國家發(fā)展計劃委員會)批準中國環(huán)境保護公司承擔《有毒有害固體廢棄物(醫(yī)療廢物、廢舊電池及廢舊燈管)處理設備引進技術國產化及示范工程國債項目》。(計投資[2001]1280號文件和計產業(yè)[2001]750號文件)。為了引進醫(yī)療廢物處理技術,2002年中國環(huán)境保護公司以招標的形式在全球范圍內廣泛征集技術方案,先后與十余個國外廠家進行深入細致的技術交流,經組織有關專家充分論證后,最終選擇了在歐美等經濟發(fā)達國家廣泛應用,以清潔、環(huán)保、經濟為特點的“先滅菌后粉碎”工藝的醫(yī)療廢物高壓蒸汽滅菌處理技術,在天津危險廢物處置中心建成了引進項目示范工程。并在此基礎上,由下屬北京中環(huán)聯(lián)合環(huán)境工程有限公司完成了該工藝的技術轉化和國產化研制工作?!駵缇黼S著醫(yī)療廢物處理領域環(huán)境保護和法制力度的加強,滅菌已成為焚燒之外的另一種醫(yī)療廢物的基本處置技術。滅菌法是指殺死或除去所有微生物的方法,微生物包括細菌、真菌、病毒等,凡有生命的地方都有微生物,微生物繁殖很快。細菌的芽胞具有較強的抗熱力,不易殺死,組成細胞的蛋白質分子的功能取決于它的特殊結構,在一定的高溫條件下受熱時,蛋白質分子內氫鍵發(fā)生斷裂影響了分子空間構型的重排,從而導致微生物的死亡。高壓蒸汽滅菌處理系統(tǒng)的設計是以最難殺死的瘋牛病朊毒體為假想對象完成的。人們對微生物死亡的動力學研究表明,孢子的死亡基本符合質量作用定律。滅菌時微生物的死亡遵循對數(shù)規(guī)則,滅菌過程可以用阿倫尼烏斯的一級反應式來描述,其死亡速度屬一級過程,在一定溫度下符合下述方程:(1-1)式中N0為原始微生物數(shù),Nt為t時殘存的微生物數(shù)。殘存數(shù)的對數(shù)時間作圖,得一條直線,直線的斜率=K/2.303,K為速度常數(shù),單位為時間。為了方便起見,引用D,并定義D為一定溫度下殺死被滅菌物品中微生物數(shù)90%所需時間,根據(jù)D的定義,則(1-2)D值因微生物的種類、環(huán)境、滅菌溫度不同而各異。在一定溫度范圍內,lgD與T呈直線關系,直線的斜率=logD2-logD1/T2-T1。由于此斜率為負值,為避免引入負數(shù),而提出Z值的概念,Z=T1-T2/logD2-logD1,故定義Z值為降低一個logD值需的溫度數(shù),如圖2的單位為度,也可以認為Z值是降低微生物數(shù)90%所需要的溫度數(shù)。圖1logNt與t的關系圖圖2logD與T關系圖F值與F0值根據(jù)式(1-1),若Nt確定為滅菌效果。同時D=2.303/K,故也可將在一定溫度(T)下殺死容器中全部微生物所需的時間稱為F值,它等于D值與微生物數(shù)降低值的乘積,F(xiàn)值的意義就更明確了。為了保證滅菌效果,選擇細菌的存活概率為10-6,則有:F=DT×(lgN0-lg10-6)=DT×lgN0+6DT所以,通過實驗得到DT后,進而可以得到F值。F值數(shù)學表達或可表示如下:△t是測量被滅菌物溫度的時間間隔,一般為0.5-1.0或更小,T是每個△t測量被滅菌的溫度,T0是參比溫度(referencetemperature)。F0值為一定滅菌溫度(T),參比溫度為121℃,并假設特別耐濕熱的微生物指示劑(嗜熱脂肪芽胞桿菌)的Z值為10℃,則顯然,F(xiàn)0是將在各種滅菌溫度下使微生物全部致死所需要的時間,轉換為被滅菌物品完全暴露于121℃使微生物全部致死的時間。滅菌過程中,只需記錄被菌物的溫度與時間,就可算出F0,由于Fo是將不同滅菌溫度折算到相當于121℃濕熱滅菌時的效力,故F0值可作為滅菌過程的比較參數(shù)。為了使F0測定準確,系統(tǒng)選擇靈敏度高,重現(xiàn)性好,精密度高的熱電偶。同時在每次消毒之前,均進行穿透性實驗,確保溫度均勻以及蒸汽有良好的滲透性。系統(tǒng)采用的滅菌記錄儀附有F0計算器,在滅菌過程中和滅菌后,自動記錄F0值。然后將計算值與實驗值進行比較既可判斷是否達到滅菌效果。工藝流程醫(yī)療廢物高壓蒸汽滅菌處理主要包括三個階段:滅菌階段、提升破碎階段、輸送壓縮階段。其中。滅菌處置階段又分為預真空、滅菌、干燥三個部分,下圖為醫(yī)療廢物高壓蒸汽滅菌處理工藝流程圖。醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物800kg/周期特定轉移設備高壓蒸汽滅菌反應器134℃維持45min飽和蒸汽P=0.3-0.6MPa高效吸附器高效過濾器孔徑0.2μ冷凝液消毒存儲罐121℃,維持12min換熱器排放60-70℃滅菌后廢物提升破碎裝置破碎粒度50mm輸送壓縮裝置壓縮比1/2填埋8噸/天不凝性氣體醫(yī)療廢物高壓蒸汽滅菌處理工藝流程圖●技術特點①清潔、干凈整個滅菌處理過程,不使用任何可能產生有毒垃圾的化學添加劑,運行介質主要為高溫飽和蒸汽,是一種“干凈的”處理方法。②滅菌效果達到LOG6標準對于不同的傳染性醫(yī)療廢物,通過調整滅菌器的時間和溫度參數(shù),保證滅菌效果達到LOG6,即滅菌率不小于99.9999%的滅菌率評定標準;分級真空抽吸與蒸汽噴射交替循環(huán)工藝,促進了蒸汽介質對垃圾的滲透,以確保特殊的傳染性醫(yī)療廢物不殘留任何治病病菌而轉變?yōu)橐话愕墓腆w垃圾。③全過程自動控制采用先進的PLC控制技術,完成整個處理過程的自動控制。包括,真空預熱控制;升溫、加壓、自啟??刂?;循環(huán)處理工程中對時間、溫度等參數(shù)的調節(jié)控制以及殘液、廢冷凝水的消毒控制。系統(tǒng)組態(tài)方便,操作簡單,安全、有效。④人員少、管理便捷、可靠全程的自動化控制,不僅操作人員少(1-2人),而且實現(xiàn)了滅菌環(huán)節(jié)密閉式運行和安全標準化管理。每一處理過程結束自動記錄操作員號及處理溫度和壓力并隨時打印,為運行分析、可靠性追溯提供依據(jù)。⑤安全可靠,運行成本低運營過程中的能耗主要為水、電、蒸汽。而焚燒需要消耗燃料、水、電及煙氣凈化藥品。因此,其綜合運行成本遠低于焚燒處理。5.2.2.2氣化熱解焚燒處理方法簡介氣化熱解焚燒處理工藝是根據(jù)醫(yī)療廢物的化學組成和焚燒原理開發(fā)的一種焚燒技術,已在醫(yī)療廢物處置領域得到廣泛的應用,技術成熟,安全可靠。●原理傳統(tǒng)的廢物焚燒爐均為過量空氣式焚燒爐,由于爐型的固有缺陷,當燃燒含有塑料、橡膠等合成高分子物質時,容易產生焦油、煙子等不完全燃燒產物.另外熱塑料還會發(fā)生熔滴現(xiàn)象。為此從80年代開始,世界各國相繼開始進行新的焚燒工藝的研究,從目前的技術發(fā)展趨勢來看,主流爐型是控制空氣式和熱解式焚燒爐。熱解焚燒過程是從燃燒機理入手,人為的把物料的熱解與熱解產物的燃燒分開來進行,即先使物料在中溫缺氧的環(huán)境中受熱裂解,將燃氣引出,使之與足夠的空氣充分混合之后,再在高溫燃燒室進行預混燃燒,這一過程使擴散混合條件大大的改善,燃燒反應快速,抑制了焦油、煙子等不完全燃燒產物的生成,達到完全燃燒的目的,另外由于一次風速低,夾帶的飛灰量少,減小了煙氣凈化處理負荷。該焚燒工藝實現(xiàn)了傳染性醫(yī)療廢物焚燒的密閉式運行和管理,可以成批或連續(xù)進料,采用熱解氣化+高溫燃燒方式——初燃室產生的廢氣和輔助燃料一起在二燃室內進行高溫燃燒,病原體以及其它醫(yī)療廢物有毒有害成分可實現(xiàn)徹底破壞。整個焚燒處理系統(tǒng)分五大部分,即入爐前處理系統(tǒng)、焚燒系統(tǒng)、余熱回收系統(tǒng)、煙氣凈化系統(tǒng)和灰渣處理系統(tǒng)。其中:前處理系統(tǒng)主要是對入爐前的廢物進行熱值的搭配和高熱值液體燃料過濾;焚燒系統(tǒng)包括焚燒爐、二燃室、緊急排放煙囪三個部分;余熱回收系統(tǒng)含余熱鍋爐和配套的軟水除氧系統(tǒng);煙氣凈化系統(tǒng)包括急冷室、半干式吸收塔、活性炭噴射、袋式除塵器及后續(xù)的風機和煙囪?;以幚硐到y(tǒng)包括渣處理系統(tǒng)和灰處理系統(tǒng)兩部分。
●特點熱解氣化爐采用不足量空氣(缺氧式)將垃圾中的有機物熱解成可燃氣體,把不完全焚燒過程轉變?yōu)闅怏w完全燃燒過程,使固體顆粒物排放量極少。熱解氣體自燃時,進入自燃過程,助燃裝置會自動停止,降低運行成本,達到了垃圾熱能的資源化利用。采用控制燃燒過程,抑制二惡英等有毒有害物體產生。由于低溫熱解室(熱解氣化爐)在缺氧狀態(tài)下焚燒,只是產生可燃氣體,因此煙氣中顆粒物排放較少。在高溫燃燒室(燃燒爐)完成高溫氧化過程,消滅有機氣態(tài)污染物。由于焚燒過程完整,殘灰為完全無污染物質。有機物去除率達到99.99%,降低了后續(xù)處理成本。廢棄物不需分揀,一次投入,提高了作業(yè)效率和工作環(huán)境的安全性。5.2.2.3兩種工藝技術方案比較通過以上兩種工藝技術方案的簡介,將兩種工藝技術方案進行綜合技術經濟比較:綜合技術經濟比較分析表序號內容高壓蒸汽滅菌處理氣化熱解焚燒處理適用范圍10噸以下醫(yī)療廢物處理。10噸以下危險、醫(yī)療廢物處理?;驹頋駸釡缇?,使得處理物料中的細菌達到100%滅活利用氣化熱解原理,提高處理效果處理對象醫(yī)療廢物工業(yè)危險廢棄物、醫(yī)療廢物操作運行簡單復雜后處理安全填埋渣收集后填埋,飛灰需收集后進一步處理,煙氣需除塵、除酸、冷卻后排放??赡艿亩挝廴疽环N清潔的處理方法,零污染排放熱解過程中產生渣、飛灰、煙氣等。先進程度高較高自動化控制水平高較高技術獲得的難易程度易易滅菌質量的保證程度高較高對環(huán)境影響程度較低低可靠程度好較好關鍵設備投資少多日常運營成本低高5.2.3國外醫(yī)療廢物處理發(fā)展趨勢一直以來,焚燒一直作為處理生物垃圾和醫(yī)院廢棄物的主要方法。醫(yī)療廢物的焚燒處理技術主要借鑒于生活垃圾的焚燒處理技術發(fā)展而來的。早在20世紀八十年代初期,世界經濟發(fā)達國家就已經采用焚燒技術處理醫(yī)療廢物。但是,由于醫(yī)療廢棄物中的含氟物質較多,焚燒醫(yī)療廢棄物會生成強致癌物質二惡英,這是一種極危險的致癌物。據(jù)聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織WHO的調查報告指出垃圾焚燒是產生二惡英等極為有害物質的重要來源,如日本工廠附近居住人群癌癥發(fā)病率比例比其它地區(qū)高。德國醫(yī)生發(fā)現(xiàn)焚燒爐下風向居住人群中婦女母乳POPS含量高于正常水平。美國聯(lián)邦報告介紹焚燒爐附近生產人群血液中二惡英等有害物質高于規(guī)定的25%。比利時官方調查發(fā)現(xiàn)在焚燒場附近人群的血液二惡英含量在兩年內增加10~15%。隨著環(huán)保要求的提高和意識的進一步增強,大部分發(fā)達國家認識到,當焚燒爐尾氣和底灰的排放達不到標準(以目前的新標準)時,使用焚燒技術處理醫(yī)療廢物存在很大的隱患,有待改進。所以這些發(fā)達國家一方面在原有的焚燒爐的基礎上進行技術以及工藝的改進;另一方面積極開發(fā)出新的替代技術。比如北美以高溫高壓粉碎生物處理技術為發(fā)展趨勢;德國等歐洲國家廣泛推廣高壓蒸汽滅菌技術處理醫(yī)療廢棄物。歐洲現(xiàn)有的醫(yī)療廢物中,80%以上采用高壓蒸汽滅菌的方式進行處理,20%采用焚燒的方式進行處理。因此,高壓蒸汽滅菌技術,已經在歐美等發(fā)達國家也得到廣泛應用。(比如,1990年,紐約州大約有150座醫(yī)療廢物焚燒爐在運營,到了1999年只有12座焚燒爐在使用,取而代之的是蒸汽滅菌處置方式。)5.2.4工藝技術方案的確定根據(jù)國家《危險廢物和醫(yī)療廢物處置設施建設項目復核大綱》的要求,以及對高壓蒸汽滅菌工藝和汽化熱解工藝的綜合技術經濟比較,考慮到xx的實際情況:1、醫(yī)療廢物處置在很多方面尤其是管理方面先天不足,醫(yī)療廢物的收集運輸磨合期可能相對較長,更加適合選用間斷性的運行方式。2、根據(jù)當?shù)亟洕闆r,運營成本不宜過高;另外,結合國外發(fā)達國家醫(yī)療垃圾處置工藝的發(fā)展趨勢,本項目擬選用高壓蒸汽滅菌的處置工藝。5.3工藝流程說明醫(yī)療廢物處理工藝流程為:醫(yī)療廢物——收集——運輸——高壓蒸汽滅菌處置中心——貯存——滅菌毀形——衛(wèi)生填埋。收集運輸系統(tǒng)包括:專用密閉式收集容器以及專用密閉轉運車輛。運輸系統(tǒng)要求實現(xiàn)醫(yī)療廢物存放安全、轉移無污染、無泄漏的目標。5.3.1收集醫(yī)療廢物的收集、運輸流程見下圖根據(jù)國家及當?shù)氐挠嘘P管理規(guī)定,醫(yī)療廢物產生單位負責廢物的分類收集和包裝。具體收集程序:為了統(tǒng)一規(guī)格,專用周轉箱統(tǒng)一由醫(yī)療廢物集中處置中心配置,然后根據(jù)各自醫(yī)療廢物產生情況,由醫(yī)療廢物集中處置中心下發(fā)給各相關醫(yī)療單位,按照醫(yī)院制定的管理辦法,要求相關科室即時將產生的醫(yī)療廢物嚴格分類裝入專用塑料袋或利器盒中,裝滿后妥善密封處理(如用袋口的捆扎繩捆扎后再用膠條粘封)并放入專用周轉箱中。在廢物收集、密封和移動等過程中,一定要小心操作,避免包裝物損壞或割傷身體。根據(jù)國家《醫(yī)療廢物分類目錄》,醫(yī)療廢物分為:感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物。根據(jù)xx市環(huán)保局文件《關于有關醫(yī)療廢物處置情況的說明》,病理性廢物、損傷性廢物和放射性廢物由各醫(yī)療機構按有關規(guī)定送殯儀館和放射性廢物庫處置,帶壓/密閉容器麻醉性、精神性、細胞毒性藥品等藥物性、化學性廢物由本處置中心收集后送省危險廢物處置中心處置。其他廢物由該中心集中收集處置。設備方案周轉箱周轉箱整體為硬質材料,防液體滲漏,可多次重復使用。具體技術性能要求如下:原料:箱體采用高密度聚乙烯為原料、注射工藝生產;箱蓋采用高密度聚乙烯和聚丙烯共混料、注射工藝生產。外觀:箱體、箱蓋設密封槽,整體裝配密閉。箱體與箱蓋能牢靠扣緊,扣緊后不分離。表面光滑平整,無裂損,無明顯凹陷,邊緣及端手無毛刺。澆口處不影響箱子平置,不允許≥2mm雜質存在。箱底和頂部有配合牙槽,具有防滑功能。規(guī)格:長×寬×高=600mm×500mm×400mm。物理機械性能:箱底承重:變形量下彎≤10mm;收縮變形率:箱體對角線變化率≤1%;跌落強度:常溫下負重20kg的試樣從1.5m高度垂直跌落到水泥地面,連續(xù)3次,不允許產生裂紋;堆碼強度:空箱口部向上平置,加載平板與重物的總質量為250kg承壓72h,箱體高度變化率≤2.0%;懸掛強度:常溫下釣鉤鉤住箱體端手部位,釣繩夾角為600±30,箱體均勻負重60kg,平穩(wěn)吊起離開地面10分鐘后放下,試樣不允許產生裂紋。暫存室的收集轉運箱作為醫(yī)療廢物收集轉運專用容器,每次中轉后都必須進行消毒清洗才能再次使用。醫(yī)療單位的醫(yī)療廢物暫存室都設置有明顯的醫(yī)療廢物儲存標志,嚴禁閑雜人員、小孩接觸,防止各類動物接觸;而且醫(yī)療廢物儲存時間不得超過48小時。周轉箱配備數(shù)量估算:根據(jù)xx市醫(yī)療廢物產量的估算情況,全市日產醫(yī)療廢物的量為6.49噸。周轉箱的平均容積利用率設為0.75。醫(yī)療廢物的平均密度設為160kg/m3。周轉箱的容積為0.6×0.5×0.4=0.12m3。所需的周轉箱數(shù)量為6.49×1000÷160÷0.12÷0.75=451(個)。由于醫(yī)療廢物產生量主要集中在縣市級以上醫(yī)院,考慮到其他醫(yī)療機構、衛(wèi)生機構廢物產生量相對較少,該部分機構按機構數(shù)量配置周轉箱,其中全市有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院108家,衛(wèi)生所等社區(qū)衛(wèi)生機構394家,僅考慮其中沿線方便收集的衛(wèi)生機構,收集率暫定為10%,按每家配備一個周轉箱計算,需要51個周轉箱。該項目每天收集用周轉箱數(shù)量為451+51=502(個)。由于醫(yī)療廢物最多在冷庫中可以儲存3天,考慮到收運過程的周轉,見下表天數(shù)周轉箱套數(shù)/套醫(yī)院冷庫周轉箱存放間11042113312241315131因此,該項目共需配備的周轉箱數(shù)量為502×5=2510(個)??紤]到項目建設初期,收集的量達不到預測值,所以配備的周轉箱數(shù)量暫定為1500(個)。包裝袋包裝袋采用聚乙烯材質,筒狀結構,袋口設有伸縮式捆扎繩,包裝袋的規(guī)格(折徑×長×厚)分為:450×500×0.15mm(低密度聚乙烯)和450×500×0.08mm(中、高密度聚乙烯)兩種。包裝袋外觀標準見下表:包裝袋外觀標準項目指標劃痕、氣泡、穿孔、破裂不允許晶點、僵塊>2mm<2mm分散度不允許≤5個/10×10cm2雜質>0.6mm<0.6mm分散度不允許≤2個/10×10cm2包裝袋物理標準見下表:包裝袋物理標準項目指標低密度聚乙烯中、高密度聚乙烯拉伸強度(縱、橫向)MPa≥2025斷裂伸長率(縱、橫向)%≥450250落膘沖擊質量(g)190270熱封強度N/15mm≥1010包裝袋正常使用時不得滲漏、破裂、穿孔,大小形狀適中,便于搬運。盛裝感染性廢物,應在包裝袋上加注“感染性廢物”字樣。包裝袋使用數(shù)量估算:由于包裝袋與周轉箱配套使用,二者數(shù)量相同,故包裝袋的使用情況為502只/天。利器盒利器盒整體采用3mm厚硬質聚乙烯材料制成,外形尺寸(長×寬×高)為:200mm×100mm×80mm,帶密封蓋結構,采用膠條粘封的密封方式,保證非破壞情況下不能打開。利器盒整體為黃色,在盒體側面注明“損傷性廢物”。利器盒能防刺穿,并在裝滿利器的狀態(tài)下,從1.5m高度連續(xù)3次垂直跌落到水泥地上,不出現(xiàn)破裂和被刺穿等情況。利器盒使用數(shù)量估算:根據(jù)xx市醫(yī)療廢物產量的估算情況,全市醫(yī)院共有32家,每家醫(yī)院處置室和病房各放置一個利器盒,共需利器盒為64個/天。全市有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生機構,按10%的收集率每家配備一個利器盒計算,需要51個利器盒。全市其他衛(wèi)生機構按機構數(shù)量配置利器盒,共計75個。因此,利器盒的使用情況為190個/天。5.3.2運輸醫(yī)療廢物的運輸采取公路運輸?shù)姆绞?。醫(yī)療廢物的轉運屬于特殊行業(yè),需組建專業(yè)運輸車隊,按照國家和當?shù)赜嘘P醫(yī)療廢物轉運的規(guī)定進行運輸。醫(yī)療廢物轉運人員需嚴格按照收集人員的同等要求穿戴相應的防護衣具;轉運車輛配備有應急消毒用具以防備運輸過程中可能發(fā)生的廢物泄漏事故,如適當?shù)娜萜?、消毒劑、粒狀吸收劑、刷子、拖布等。車上還備有急救藥箱。周轉箱和轉運車輛每次卸除醫(yī)療廢物后,均需按照有關規(guī)程到沖洗消毒車間進行嚴格的消毒處理后才能再次使用。轉運車需要維護和檢修前,必須經過嚴格的消毒、清洗等工序。轉運車停用時,必須將車廂內外進行徹底消毒、清洗、晾干、鎖上車門和駕駛室,停放在通風、防潮、防暴曬、無腐蝕性氣體侵害的專用停車場所,停用期間不得用于其他用途的運輸。盡可能選用路線短、車流量少、對沿路影響小的運輸路線,避免在裝、運途中產生二次污染。周轉箱和轉運車輛每次在處置中心卸除醫(yī)療廢物后,均需進行嚴格的消毒處理后才能再次使用。根據(jù)xx市縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)公路距離及醫(yī)療單位的分布情況,本報告推薦使用6條運輸路線,涵蓋全市8個縣市區(qū),沿途經濟條件較好,有一定的醫(yī)療廢物產生量的鄉(xiāng)鎮(zhèn)也列入到收集范圍。運輸頻次為1次/天。全市醫(yī)療廢物收集運輸路線及行車里程見下表。xx市醫(yī)療廢物收集線路表5.3.2.1醫(yī)療廢物收運管理⑴制定周密的收運計劃,選擇路況較好的道路作行駛路線和備選路線;各司機收運路線不固定,所以需要熟悉每條收運路線。⑵公司安排人員負責收聽電臺交通消息,如有塞車及時通知司機改走備選路線;收聽天氣預報,如有臺風、暴雨,及時提醒司機小心駕駛。⑶建立收運安全操作規(guī)程。裝運廢物之前必須檢查專用包裝袋是否破損,如有則要求醫(yī)療機構更換,收運途中,必須按規(guī)定限速行駛,司機和護送人員嚴禁吸煙、吃喝,應密切注意車輛行駛情況和路面狀況,在集中處理中心卸載后,對車輛進行統(tǒng)一清洗、消毒。5.3.2.2通訊聯(lián)絡方式為了保證廢物轉運過程的有效控制及特殊情況下的應急處置,本工程采取如下車輛與處理廠的通訊聯(lián)絡方案:每輛轉運車均配備有專用GPS系統(tǒng),與集中處置中心可進行直接聯(lián)系,確保處理廠與各個轉運車輛的暢通聯(lián)系,以便及時根據(jù)情況進行車輛的指揮、調配及應急方案的處理。5.3.2.3聯(lián)單管理制度本工程在醫(yī)療廢物轉運過程中,嚴格按照國家環(huán)??偩种贫ǖ摹段kU廢物轉移聯(lián)單管理辦法》執(zhí)行。危險廢物轉移聯(lián)單共有三部分組成:第一部分由廢物產生單位填寫;第二部分由廢物運輸單位填寫;第三部分由廢物接受單位填寫。主要管理規(guī)程如下:⑴危險廢物產生單位在轉移危險廢物前,須按照國家有關規(guī)定報批危險廢物轉移計劃;經批準后,產生單位應當向移出地環(huán)保局申請領取聯(lián)單。聯(lián)單由xx省環(huán)保局統(tǒng)一印制,聯(lián)單共分五聯(lián),每聯(lián)采用不同的顏色加以區(qū)分。第一聯(lián)為產生單位,白色;第二聯(lián)為移出地環(huán)保局,紅色;第三聯(lián)為運輸單位,黃色;第四聯(lián)為接受單位,藍色;第五聯(lián)為接受地環(huán)保局,綠色。聯(lián)單編號由十位阿拉伯數(shù)字組成。第一位、第二位數(shù)字為省級行政區(qū)劃代碼,第三位、第四位數(shù)字為省轄市級行政區(qū)劃代碼,第五位、第六位數(shù)字為醫(yī)療廢物類別代碼,其余四位數(shù)字由移出地環(huán)保局按照危險廢物轉移流水號依次編制。⑵危險廢物產生單位每轉移同類廢物一次,應當填寫一份聯(lián)單。每次有多類危險廢物的,應當按每一類危險廢物填寫一份聯(lián)單。聯(lián)單保存期限為五年。⑶危險廢物產生單位應當如實填寫聯(lián)單中產生單位欄目,并加蓋公章,經交付危險廢物運輸單位核實驗收簽字后,將聯(lián)單第一聯(lián)副聯(lián)自留存檔,將聯(lián)單第二聯(lián)交移出地環(huán)保局,聯(lián)單第一聯(lián)正聯(lián)及其它各聯(lián)交付運輸單位隨危險廢物轉移運行。⑷危險廢物運輸單位應當如實填寫聯(lián)單的運輸單位欄目,按照國家有關危險物品運輸?shù)囊?guī)定,將危險廢物安全運抵聯(lián)單載明的接受地點,并將聯(lián)單第一聯(lián)、第二聯(lián)副聯(lián)、第三聯(lián)、第四聯(lián)、第五聯(lián)隨轉移的危險廢物交付危險廢物接受單位。⑸危險廢物接受單位應當按照聯(lián)單填寫的內容對危險廢物核實驗收,如實填寫聯(lián)單中接受單位欄目,并加蓋公章。接受單位應將聯(lián)單第一聯(lián)、第二聯(lián)副聯(lián)自接受危險廢物之日起十日內交付產生單位,聯(lián)單第一聯(lián)由產生單位自留存檔,聯(lián)單第二聯(lián)副聯(lián)由產生單位在二日內報送移出地環(huán)保局;接受單位將聯(lián)單第三聯(lián)交付運輸單位存檔;將聯(lián)單第四聯(lián)自留存檔;將聯(lián)單第五聯(lián)自接受危險廢物之日起十日內報送接受地環(huán)保局。⑹危險廢物集中處置中心每月填報危險廢物處置月報表,報移出地環(huán)保局。填寫危險廢物處置年報表,并于每年一月份向當?shù)丨h(huán)保局報送上年度危險廢物處置情況年報表。⑺各危險廢物產生單位填報危險廢物產生年報表,并于每年一月份向當?shù)丨h(huán)保局報送上年度危險廢物產生情況年報表。⑻危險廢物運送人員在接收危險廢物時應檢查外觀包裝、標示,對包裝破損或包裝外表污染的醫(yī)療廢物,收運人員應要求重新包裝、標示,拒不按規(guī)定包裝的,運送人員有權拒絕運送,并向當?shù)丨h(huán)保局報告。⑼危險廢物接受單位驗收發(fā)現(xiàn)廢物的名稱、數(shù)量、特性、形態(tài)、包裝方式與聯(lián)單填寫內容不符的,應當及時向接受地環(huán)保局報告,并通知相關的產生單位。醫(yī)療廢物的轉運采用聯(lián)單管理制度。具體操作參照國家環(huán)保總局頒發(fā)的《危險廢物轉移聯(lián)單管理辦法》的規(guī)定執(zhí)行。5.3.2.4轉運車運輸車符合GB19217-2003《醫(yī)療廢物轉運車技術要求》,并按照QC/T449-2000的規(guī)定進行出廠檢驗,包括氣密性、隔熱性、防滲性、排水性能等。1)整車:駕駛室應與貨廂完全隔開,以保證駕駛人員的安全。2)附屬設備:車輛配備了專用的箱子,放置因意外發(fā)生事故后防止污染擴散的用品:a)消毒器械及消毒劑;b)收集工具及包裝袋;c)配備牢固的門鎖;c)人員衛(wèi)生防護用品等。3)車廂:按照醫(yī)療廢物裝載比重160Kg/m3設計車廂容積,滿載后車廂容積留有1/4的空間不裝載,以利于內部空氣循環(huán),便于消毒和冷藏降溫。按照最大允許裝載質量和醫(yī)療廢物裝載比重160Kg/m3計算限制裝載線高度,并在車廂側壁予以標識。4)車廂內部材料:車廂內部表面,采用防水、耐腐蝕、便于消毒和清洗的材料,表面平整,具有一定強度,車廂底部周邊及轉角應圓滑,不留死角;5)具備液體防滲功能,在裝載貨物時,即使車廂內部有液體,也不會滲漏到廂體保溫層和外部環(huán)境中。6)為保證在非滿載運輸車輛緊急啟、?;蚴鹿蕰r醫(yī)療廢物周轉箱不會翻轉,車廂內部設置了有對貨物進行固定的裝置。7)標志和警示說明:醫(yī)療廢物轉運車按照要求,在明顯部位固定產品標牌。標牌符合GB/T18411-2001的規(guī)定,在車輛的前部、后部及車廂兩側噴涂警示性標志。車廂外部顏色為白色或銀灰色,車廂的前部、后部和兩側噴涂警示性表示;駕駛室兩側注明轉運單位名稱;在駕駛室醒目位置注明僅用于醫(yī)療廢物轉運的警示說明。5.3.3計量醫(yī)療廢物在場內流向如下圖:進場卸車、稱量自動記錄冷庫準備間醫(yī)療廢物+周轉箱車輛洗消站運輸車輛高壓蒸汽滅菌反應裝置醫(yī)療廢物處理處置系統(tǒng)提升破碎系統(tǒng)輸送壓縮系統(tǒng)出場洗消車間周轉箱進場卸車、稱量自動記錄冷庫準備間醫(yī)療廢物+周轉箱車輛洗消站運輸車輛高壓蒸汽滅菌反應裝置醫(yī)療廢物處理處置系統(tǒng)提升破碎系統(tǒng)輸送壓縮系統(tǒng)出場洗消車間周轉箱設置醫(yī)療廢物物流進廠控制管理站,對進場醫(yī)療廢物,分別建立完善的醫(yī)療廢物申報企業(yè)檔案及醫(yī)療廢物收集儲存檔案,醫(yī)療廢物的收集、處理、處置全過程,嚴格執(zhí)行國家環(huán)??偩种贫ǖ摹拔迓?lián)單”制度。對進廠醫(yī)療廢物,核對五聯(lián)單上各項數(shù)據(jù),登記簽收,計量。送到準備庫等待處理。配有一套包括微電腦在內的電子計量數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)。整個醫(yī)療廢物的計量以醫(yī)院為單位采用條形碼+電子稱,跟蹤計量。建立相應的自動記錄數(shù)據(jù)庫??梢酝瓿舍t(yī)療廢物數(shù)量、來源、各醫(yī)院醫(yī)療廢物產量變化走勢等一系列信息的記錄,并設有數(shù)據(jù)通訊接口,可與控制中心聯(lián)網。整個數(shù)據(jù)由xx市醫(yī)療廢物集中處置中心統(tǒng)一管理,至少保存2年以上,并定期上報xx市環(huán)保局和衛(wèi)生局備案。主要建構筑物自動稱量記錄車間:數(shù)量:1間材質:磚混結構面積:40m2層數(shù):單層設備選型及主要技術參數(shù)電子稱:數(shù)量:3臺稱重范圍:0~60kg精度:0.1kg尺寸(L×W×H):700×500×200mm條形碼掃描器:數(shù)量:3只計算機:數(shù)量:1臺硬盤容量:160G處理器:P42.4內存:256M自動記錄軟件系統(tǒng)數(shù)量:1套運行平臺:Windows設備一覽表序號名稱型號單位數(shù)量功率/kW備注1電子稱TCS-60臺30.025二用一備2條形碼掃描器只3二用一備3計算機聯(lián)想P42.4臺10.35.3.4貯存醫(yī)療廢物貯存設施應滿足《危險廢物貯存污染控制標準》(GB18597-2001)的要求。由于醫(yī)療廢物的有毒、有害性,不宜長時間的存儲,因此,運至集中處置中心后,進入處置廠的醫(yī)療廢物原則上當天進行處置。醫(yī)療廢物周轉箱運抵處理廠后,首先卸到醫(yī)療廢物暫存庫中,由穿有防護服的操作人員逐箱加入滅菌反應器內車中,然后進入滅菌系統(tǒng)進行處理;醫(yī)療廢物暫存庫內設有通風措施,且保持微負壓狀態(tài),抽出的空氣送入高效精慮滅菌裝置進行處理。如不能立即進行處理,可將周轉箱貯存于醫(yī)療廢物貯存庫房中。醫(yī)療廢物貯存庫房具有冷藏低溫功能。貯存冷庫未啟動制冷設備時,可用作暫時貯存庫,此時醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過24小時;當啟動制冷設備,醫(yī)療廢物貯存溫度<5℃,貯存時間也不得超過72小時。貯存設施地面和1.0米高的墻裙須進行了防滲處理,地面具有良好的排水性能,易于清潔和消毒,產生的廢水采用暗溝、管直接排入污水收集消毒處理設施;貯存設施采用全封閉、微負壓設計,并設置有事故排風扇。門和窗附近設有醒目的危險警告標志,避免無關人員誤入;窗上安裝有通風過濾網,可防止小動物鉆入。周轉箱的碼垛須留有足夠的空間便于周轉箱的回取和冷氣的循環(huán)。冷藏庫設計1)冷藏庫執(zhí)行的標準規(guī)范《冷庫設計規(guī)范》GB50072-2001《采暖通風與空氣調節(jié)設計規(guī)范》GB50019-20032)用冷負荷及參數(shù)表用冷負荷及參數(shù)表如下:庫房體積(m3)溫度用冷量(KW)用冷方式庫房溫度℃蒸發(fā)溫度℃冷凝溫度℃4524-54223間斷3)制冷方式選用結構緊湊,占地面積較小的風冷壓縮冷凝機組二臺,制冷量25.67KW/臺,蒸發(fā)溫度-5℃,制冷劑為R22,蒸發(fā)器采用冷盤管。4)冷媒系統(tǒng)流程風冷壓縮冷凝機組整機供貨,冷媒系統(tǒng)組成:整個制冷系統(tǒng)主要由風冷壓縮冷凝機組、油分離器、冷盤管蒸發(fā)器、汽液分離器、電磁閥、過濾器、熱力膨脹閥、電控柜等構成。冷媒系統(tǒng)流程如下:由蒸發(fā)器出來的低溫低壓(濕)蒸汽,經汽液分離器后進入壓縮機,由壓縮機壓縮成高溫高壓氣體,排入油分離器;由高效油分離器分油后進入冷凝器中,被冷凝器中空氣帶走熱量,高溫高壓的氟里昂蒸汽被冷凝成過冷液體,再經過濾器、電磁閥進入熱力膨脹閥被節(jié)流減壓后、變?yōu)榈蜏氐蛪?濕)蒸汽并進入蒸發(fā)器,在蒸發(fā)器中不斷地蒸發(fā)、吸收熱量使庫內的溫度降低,蒸發(fā)器中工質不斷循環(huán)、不斷帶走庫內的熱量,使得庫內溫度維持在4℃。排出的氣體需經過高效過濾器,將所有細菌和芽孢截留下來并徹底將其滅活,切斷病菌向外擴散的途徑。冷媒系統(tǒng)主要參數(shù):蒸發(fā)溫度-5℃,冷凝溫度42℃。5)冷庫內部流程:整個制冷系統(tǒng)的冷盤管式蒸發(fā)器設置在冷庫四周的內壁上,低溫低壓的R22蒸汽在蒸發(fā)器內不斷蒸發(fā)、吸收冷庫內部的熱量,使庫內的溫度降低,從而達到庫房要求的4℃的要求。6)庫體材料整個冷藏庫庫體的材料采用保溫性能好、重量輕、施工周期短的成型板材:雙面鍍塑彩鋼板,內芯為硬質聚氨脂隔熱保溫板,密度控制在42kg/m3左右,導熱系數(shù)小于0.027W/m.k。冷藏庫門為手動平移門,門洞尺寸為:2500×3000mm7)主要設備選型:風冷壓縮冷凝機組QR-15;制冷量:P25.6KW(4℃)冷盤管傳熱面積:486m2。8)設備布置說明風冷壓縮冷凝機組布置在冷藏庫的背面,廠房面積為174m2,單層廠房。冷藏庫為間斷生產。9)自動控制溫度自動控制、化霜自動控制保護功能:高低壓、電源缺相、電機過熱、防凍保護、電路過流。10)設備的主要消耗指標整個制冷系統(tǒng)的裝機容量40KW11)建構筑物冷庫:庫板數(shù)量:一套材質:雙面鍍塑彩鋼板,10mm厚底板數(shù)量:一套材質:聚苯板,100mm厚庫門數(shù)量:一扇材質:雙面鍍塑彩鋼板開啟方式:平移 12)設備一覽表 序號名稱型號單位數(shù)量功率/kW備注1全封閉壓縮機組QR-15臺292吊頂蒸發(fā)器DL/170臺210.63電腦控制箱臺14膨脹閥套25電磁閥套26高效過濾器孔隙0.2μ套27過濾器套25.3.5高壓蒸汽滅菌毀形處理醫(yī)療廢物高壓蒸汽滅菌毀形處理工藝主要包括三個階段:滅菌階段、提升破碎階段、輸送壓縮階段。5.3.5.1滅菌階段系統(tǒng)的構成、處置過程及參數(shù)滅菌階段系統(tǒng)組成滅菌階段系統(tǒng)組成包括廢物進料車、高壓蒸汽滅菌器、尾氣處理系統(tǒng)、廢液(冷凝液)消毒裝置等。高壓蒸汽滅菌器執(zhí)行的標準及規(guī)范:《醫(yī)療保健產品滅菌確認和常規(guī)控制要求工業(yè)濕熱滅菌》《自動控制壓力蒸汽滅菌器技術條件壓力蒸汽滅菌器滅菌效果檢驗方法》(GB8599~8600-88 )Biologicalsystemsfortestingsterilizersandsterilizationprocess-Part3:Particularsystemsforuseinmoistheatsterilizers.(EUROPEANSTANDARDEN866-3)《污水綜合排放標準》GB8978-1996(一級)《醫(yī)療機構污水排放要求》(GB18466-2001)高壓蒸汽滅菌器是醫(yī)療廢物處理工藝的關鍵系統(tǒng),由硬件和軟件兩部分構成。a.硬件部分:硬件部分主要由高壓蒸汽滅菌內腔、蒸汽管路、保溫夾套、廢液消毒裝置、廢氣過濾處理器、PLC過程控制面板以及與其配套的測控部件等組成。其功能主要是在脈動真空和持續(xù)高溫的操作條件下殺滅醫(yī)療廢物中的細菌。內腔采用不銹鋼材質,醫(yī)療廢物的滅菌、干燥均在內腔內完成。蒸汽先進入夾套,然后再進入內腔,夾套一方面起到保溫的作用,另一方面,蒸汽在夾套中形成的冷凝液可以及時排出,增加蒸汽的使用效率。b.軟件部分:軟件部分采用先進的PLC控制技術,完成整個處理過程的自動控制。包括,真空預熱控制;升溫、加壓、自啟??刂疲谎h(huán)處理工程中對時間、溫度等參數(shù)的調節(jié)控制以及殘液、廢冷凝水的消毒控制。系統(tǒng)組態(tài)方便,操作簡單。2)處置過程說明處置過程包括:◆脈動真空階段◆滅菌階段◆干燥階段a.脈動真空階段:當醫(yī)療廢物進入內腔,并關門自動充氣密封之后,進入預真空階段。因為滅菌介質設定為飽和蒸汽,因此必須排除空氣等不凝性氣體的干擾,首先抽出其中大部分空氣,達到一定的真空度,然后充入高壓蒸汽。為使內腔中99%以上的空氣完全排出,即內腔中所有局部密閉區(qū)域,諸如醫(yī)療廢物包裝袋等均達到破壞狀態(tài),抽真空應反復進行三至四次,確保不凝性氣體不超過3.5%,過熱不超過5℃,蒸汽的干燥值不應該低于0.95,這樣以保證高壓蒸汽更容易滲透至物料內部,使得物料與蒸汽更加充分的接觸,最終保證滅菌的效果。在預真空階段,為了提高蒸汽的使用效率,需要將冷凝液排出至廢液消毒罐,待進一步處理。而排出的氣體,需要經過過濾、吸附無害化處理后,方可排放。這樣就保證了排出的氣體,無論是醫(yī)療衛(wèi)生方面,還是環(huán)保方面均能夠達到相應的標準。b.滅菌階段:經過三次抽真空后,開始不斷的充蒸汽,一直使得溫度升至134℃,進入滅菌階段,該過程主要是溫度調節(jié)過程。當溫度低于134℃時,繼續(xù)充蒸汽,當溫度高于134℃時,停止充蒸汽。c.干燥階段:當在134℃的溫度,維持45分鐘以上的時間后,可以破壓力,抽真空,進入干燥階段。通過強力抽真空,在一定的真空度(-0.06-0.09MPa)下維持12分鐘。然后充入空氣,完成干燥。3)相關部件工藝參數(shù)要求進料車:采用不銹鋼制成。上端敞開,其他五面由不銹鋼封閉。內腔容納3個進料車。在整個滅菌過程中,在車內會形成一定量的冷凝液。所以,小車的底端需要留有排液閥門,同時在車內,需要設有網狀隔離層,這樣就可以保證物料不至于泡在冷凝液中。5.3.5.2尾氣處理系統(tǒng)的構成尾氣處理系統(tǒng)主要是由多項單元操作集成的專利處理模塊構成,保證所有的細菌或芽孢(不論是否仍具有活性)全部截留下來。截留效率在99.999%以上。最大設計風量為7300L/min,設計溫度不低于140℃,設計壓差0.7bar。5.3.5.3冷凝液處理系統(tǒng)的構成及參數(shù)該系統(tǒng)包括冷凝液消毒裝置、循環(huán)泵、板式換熱器等設備組成。在預真空過程中形成的冷凝液排放至消毒罐,消毒罐的設計容積能夠保證容納3-4個滅菌周期產生的冷凝液。消毒裝置的設計溫度為121℃,持續(xù)時間為12分鐘。選用的循環(huán)泵耐高溫在130℃以上。冷凝液經過循環(huán)泵、板式換熱器,然后返回消毒裝置,如此反復,達到完全滅菌的效果。冷凝水排放標準,遵循《污水綜合排放標準》GB8978-1996(一級)和《醫(yī)療機構污水排放要求》(GB18466-2001),即排放指標為:糞大腸桿菌群(MPN/L)腸道致病菌結核桿菌≤900不得檢出不得檢出5.3.5.4提升破碎階段系統(tǒng)的構成、工作流程及參數(shù)滅菌后的物料,由滅菌器的后門推出,打開內車下面的閥門,將車內的冷凝液排至下水道即可,然后推至提升機料斗內,將內車中的物料提升傾倒至破碎機的漏斗內,整個提升機需要設有上下限位行程開關和自動制動系統(tǒng)。要求破碎機既能破碎硬的物料(如玻璃,針頭,手術刀等),又能夠破碎軟的物料(如紗布,包裝袋等塑料制品)。要求破碎的粒度控制在50mm以下。5.3.5.5輸送壓縮階段系統(tǒng)的構成、工作流程及參數(shù)破碎之后的物料,經過螺旋輸送機送至壓縮機,擠壓成型后送至生活垃圾填埋場。根據(jù)車間的布置不同,輸送機的長度為5-8m為宜。輸送能力至少10t/d。壓縮機的處理能力至少5t/h。壓縮比達到1/2以上。處理后便于運輸,同時可以避免中間的非法回收利用的可能。5.3.5.6控制系統(tǒng)的構成及全程自動控制設計控制系統(tǒng)采用先進的PLC控制技術,完成整個處理過程的自動控制??刂葡到y(tǒng)構成包括硬件及軟件兩部分。1)硬件:包括PLC控制面板、傳感元件、控制調節(jié)閥等單元構成??刂泼姘宀捎弥形牟藛问接|摸屏設計,使操作工易于掌握;PLC采用西門子S7-200的產品,所有控制閥門的執(zhí)行方式均為氣動形式且均采用進口設備,以保證動作的可靠性。2)軟件:控制程序編程使用梯形圖或模塊編程,編程簡單;系統(tǒng)設置了三種運行模式。分別為參數(shù)設置模式,BD試驗模式,滅菌處置模式。a.參數(shù)設置模式:進入?yún)?shù)設置模式,操作人員可對滅菌器的滅菌時間、溫度、壓力等參數(shù),依據(jù)醫(yī)療廢物性質進行在線修改、同時也可對廢液處置裝置的消毒時間、溫度、壓力,依據(jù)廢液量的多少進行在線修改。一般情況下,系統(tǒng)對滅菌處置、BD試驗以及廢液消毒處置內置了默認值。如下表:內容滅菌器廢液處置裝置默認參數(shù)滅菌處置默認參數(shù)BD試驗默認參數(shù)滅菌溫度(℃)134134121滅菌壓力(KPa)210210滅菌時間(Min)45412真空次數(shù)33干燥時間(Min)120操作員號00b.B-D試驗模式B-D試驗的目的是測試檢測空氣排除效果或抽真空性能,以保證正常滅菌時的滅菌效果。c.滅菌處置進入滅菌處置,系統(tǒng)將開始進行醫(yī)療廢物的滅菌處置程序。為達到對醫(yī)療廢物徹底無害化處理的目的,滅菌處理工藝應達相應的技術指標。整個過程中內部的溫度以及相應的壓力隨時間變化如下圖所示:
t/mint/min壓力控制過程壓力控制過程溫度控制過程滅菌過程反復抽真空過程干燥過程T3)自動控制應達到的功能:處置過程狀態(tài)顯示功能:實時顯示當前運行所處的狀態(tài)。包括,所處階段、滅菌時間(或剩余滅菌時間)、干燥時間(或剩余干燥時間),以使操作人員隨時掌握當前狀態(tài)?!襁\行過程中主要參數(shù)當前值的顯示及打印功能:在運行過程中,實時跟蹤反饋滅菌器內部的溫度、壓力。滅菌結束后,應將整個處置過程的參數(shù),如脈動次數(shù)、滅菌時間、滅菌溫度、干燥時間、操作號打印出來,作為備份記錄保存兩年?!耖T的互鎖功能:即在整個滅菌過程中,如果沒有完成所有的滅菌操作,前后門均不能打開,而且兩個門不能夠同時打開,這樣既保證了人員安全、也達到有菌端和無菌端的有效隔離,同時保證即使因為突發(fā)故障使得滅菌操作沒有進行完畢,物料不會因人為的因素,被取出進入下一環(huán)節(jié)?!癫僮魈柕挠涗浌δ埽好看尾僮鲉T都要將自己的操作號輸入系統(tǒng),處理完畢后,將其自行記錄的所有參數(shù)打印出來,作為存根,以備復查和溯源使用。滅菌質量自檢功能:為了保證滅菌處置達到要求,每天第一次滅菌前都應進行B-D試驗。應急保護功能:為了防止如突然斷電,斷水,斷氣,員工的誤操作等事件的發(fā)生,系統(tǒng)設有特殊工況下的安全應急保護功能。出現(xiàn)如上情況,系統(tǒng)都不會繼續(xù)進行下去,這樣滅菌處置循環(huán)就不能夠完成,導致進出料的前后艙門均不能打開,這樣艙內的傳染性物料與外界天然隔離,待故障解決后,重新進行滅菌處置循環(huán)即可。滅菌工藝參數(shù)一覽表序號主要設計參數(shù)3t/d1醫(yī)療廢物初始密度160kg/m32滅菌后密度500kg/m3左右3破碎后粒度不大于30mm4滅菌溫度134℃5脈動次數(shù)3-4次6預真空達到真空度-0.06-0.09MPa7滅菌時間不低于45分鐘8干燥時間不低于12分鐘9蒸汽供應量不低于100kg/h10蒸汽壓力不低于3-6kg/cm211壓縮空氣量不小于0.2m3/h12壓縮機壓縮比1/2建構筑物及附屬物技術參數(shù)處置車間 數(shù)量1間 材質部分鋼結構 面積204m2 層數(shù)單層循環(huán)冷卻水池數(shù)量1座 材質鋼砼結構 有效容積8m3 冷卻水循環(huán)泵數(shù)量: 2臺型號: ZW32-5-20流量: 5m3/hr揚程: 20m功率: 2.2KW軸流風機數(shù)量1臺 風量:400m3/h 風壓:29Pa高效過濾器數(shù)量:2支 耐溫:150℃ 孔徑:0.2μ主要設備主要設備如下序號名稱型號單位數(shù)量功率/kW備注一滅菌系統(tǒng)81脈動真空滅菌系統(tǒng)ST6000-PM-Ⅱ臺12內車臺63消毒罐0.3m3臺14高效過濾器孔隙:0.2μ只15冷凝液循環(huán)泵只16真空泵siemens只17空氣壓縮機臺10.5二破碎壓縮系統(tǒng)8提升機臺1129破碎機臺13010螺旋輸送機臺12.211垃圾壓縮機臺15三其他輔助設備10冷卻水循環(huán)泵臺22.2一用一備11軸流風機臺10.0255.3.5.7滅菌效果的保證滅菌率評定標準:細菌存活幾率小于10-6。處理過程滅菌效果的檢測方法高壓蒸汽滅菌處理系統(tǒng)的滅菌效果,應達到細菌存活幾率小于10-6的滅菌率評定標準。為了保證滅菌效果,系統(tǒng)設置了三種檢測手段。B-D試驗法在處理過程中,通過B-D試驗法,檢測空氣排除效果或抽真空性能,確定設備是否在設定的操作條件下正常運轉,以確保整個過程有著良好的滲透性和在設定的時間內維持相應的溫度,從而達到細菌存活幾率小于10-6的滅菌率評定標準。B-D試驗包是根據(jù)B-D試驗方法,用軟件實現(xiàn)并預置在PLC軟件中,試驗包程序中含有一張B-D真空試驗圖,在試驗過程中,測試圖表面的指示劑發(fā)生顏色變化,依據(jù)顏色顯示來判斷滅菌器的抽真空性能。B-D試驗包用于每天第一次滅菌前或安裝及檢修后的滅菌器抽真空和蒸汽穿透性能的測試,并且是空載測試。B-D試驗的具體參數(shù)如下:脈動3次,滅菌溫度為134℃,滅菌壓力為210kPa,滅菌時間為4min,采用德國BROWNE公司的試紙,B-D試驗不合格,表明滅菌器出現(xiàn)故障或操作不當,需及時處理。理論驗證法系統(tǒng)在整個滅菌過程中對滅菌反應器內部進行了實時溫度跟蹤記錄,控制程序在每一處置過程完成后,自動計算出該過程的當量細菌致死效力即F0值,自動存儲并可打印F0值。用此數(shù)據(jù)與滅菌原理實驗中獲得的最難滅殺死的嗜熱脂肪桿菌芽孢的F0值進行比較,大于表示滅菌合格。每次處置過程結束后,操作工應將實時計算F0值與理論F0值進行比較,若實時計算F0值小于理論F0值表示滅菌不合格,則不能打開滅菌反應器艙門,該批物料需要進行再次處理。生物監(jiān)測法定期將裝有嗜熱脂肪桿菌芽孢的塑料密閉試管置于滅菌柜內,經過一個周期后,將試管取出送至專門的化驗機構,對其中的嗜熱脂肪桿菌芽孢進行再培養(yǎng),如果其沒有增長,說明其中的細菌100%滅活,以此判斷整個滅菌過程是否達到要求。5.3.6清洗消毒5.3.6.1轉運車輛的沖洗消毒汽車消毒方法現(xiàn)狀對汽車進行的消毒逐步發(fā)展并被廣泛采用的方法主要有兩種:化學消毒與臭氧消毒。化學消毒消毒液要選合格產品用化學方法消毒,主要是用一些消毒劑對汽車進行噴灑和擦拭以除去病菌。目前市場上常用的消毒液及使用方法如下:過氧乙酸:可用0.5%的過氧乙酸溶液噴灑汽車外表面和內部空間進行消毒,但消毒后要通風半小時以上。由于過氧乙酸具有腐蝕性和漂白性,消毒后對汽車的金屬部件要進行擦拭或清洗。來蘇水:是一種甲酚和鉀肥皂的復方制劑,溶于水可殺滅細菌繁殖體和某些親脂病毒。汽車消毒的使用方法:可用1%至3%的溶液對車內進行擦拭或噴灑。84消毒液:通常這種消毒劑含氯量為5%,使用時必須加200倍的水進行稀釋,如果不按比例稀釋會有一定腐蝕性。專家認為,84消毒液不具揮發(fā)性,對肝炎等病毒可通過浸泡起效,但對空中飄浮的飛沫沒有什么作用。臭氧消毒醫(yī)學專家認為,由于車廂是一個密封的空間,空氣的污染情況比一般的室外要嚴重得多。據(jù)了解,對于各種細菌、病毒等,普通的洗車只能去除其中極少的一部分,而消毒液會對汽車的金屬部件產生一定的腐蝕,所以目前臭氧消毒法被廣泛采用。臭氧消毒法是采用一個能迅速產生大量臭氧的汽車專用消毒機進行消毒的。臭氧是一種具有廣泛性的、高效的快速殺菌劑,它可以殺滅使人和動物致病的多種病菌、病毒及微生物。它的消毒原理是:通過在較短的時間內破壞細菌、病毒和其他微生物的結構,使之失去生存能力。利用臭氧消毒殺菌不殘存任何有害物質,不會對汽車造成第二次污染。因為臭氧殺菌消毒后很快就分解成氧氣,而氧氣是對人體有益無害的。臭氧消毒法操作起來較簡單,將一根連接著汽車專用消毒機的膠管伸入車廂內,打開汽車專用消毒機,消毒機把通過高壓放電產生的高濃度臭氧送到車內的每個角落,如此只需5-10分鐘就可以了。雖然消毒時間很短,但消滅病菌最徹底。汽車消毒方法的選擇綜合比較兩種消毒方法,考慮到臭氧消毒雖然具備的優(yōu)勢較明顯,但是需要添加專用消毒設備,從經濟性考慮,最終確定選用過氧乙酸作為消毒劑。汽車的沖洗消毒完成后,要對車輛進行沖洗,主要是利用高壓水槍對車廂內外的污漬進行清除。需要配備高壓噴槍3支(兩用一備),高壓水泵2臺(一用一備)。設備選型及主要技術參數(shù)高壓水泵數(shù)量:2臺型號:24W-40流量:2m3/h揚程:40m功率:0.75KW高壓水槍數(shù)量:3支5.3.6.2周轉箱的沖洗消毒周轉箱的消毒采用化學浸泡的消毒方式,工藝流程如下:自動補水自動補水漂白粉浸泡池周轉箱清水池消毒后周轉箱存放間工藝流程說明浸泡池根據(jù)周轉箱用量的估算,每天需要消毒處理的周轉箱數(shù)量為502只,根據(jù)周轉箱的尺寸,浸泡時采用疊放的方式,采用7排×40只/排×2(層)的碼放方式,根據(jù)測算,40只箱子疊放長度為4米;7排箱子寬度為3.5米;2層箱子高度為1.2米。所以浸泡池的設計尺寸為4.5×4.2×2m。根據(jù)現(xiàn)有成熟浸泡消毒工藝,可用2%漂白粉澄清液(含有效氯5000mg/L)、或5000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液浸泡30min,消毒液要漫過容器。浸泡池的正常液位高度為1.2m,選用有效氯為35%的漂白粉,計算得到每次需要投加的漂白粉的量。從第二次浸泡開始,每次需要補充的消毒劑按總量的20%計算。由于需要配備碼放箱子的工裝,擬選用角鋼框架結構
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