醫(yī)學實驗室信息戰(zhàn)略管理構建智慧實驗室14十一月20232背景臨床實驗室信息管理系統(tǒng)(CLIMS)鑒證了過去近20年的醫(yī)學實驗室發(fā)展，IT技術的應用得到了長足的發(fā)展。隨著，檢驗技術的發(fā)展以及詢證醫(yī)學對診斷質量的要求逐漸增高，信息技術的發(fā)展開征新的歷程。逐漸的信息技術的應用需求，越發(fā)體現(xiàn)“智慧之光”–樣本的異常管理、樣本處理的全流程跟蹤、數(shù)據挖掘等，讓“信息系統(tǒng)”的“軟件特性”逐漸轉變?yōu)椤皯梅盏奶匦浴?。實驗室信息系統(tǒng)的“昨日”與“今日”14十一月20233今天實驗室內的全局聯(lián)網

基于視窗(Windows)平臺

LIS與EMR/EHR的整合

增強的業(yè)務流程支持基本的業(yè)務邏輯規(guī)則可識別的報告初級的分子診斷功能

6-Sigma,精益LIS

構架LIS

功能最佳實踐部分整合

“簡捷的用戶界面”

LIS與醫(yī)院隔離

記錄結構基礎的樣本跟蹤

全局質量保證(TQM)昨天實驗室信息系統(tǒng)的展望14十一月20234明天與全院的聯(lián)網

基于網絡(Web)

LIS與區(qū)域醫(yī)療組織[RHIO]

整合

復雜的邏輯規(guī)則/預警機制無線射頻技術(RFID)移動式終端充分的自動化系統(tǒng)整合增強的分子診斷

個體醫(yī)療

臨床診斷流程的優(yōu)化LIS

功能最佳實踐LIS

構架今天實驗室內的全局聯(lián)網

基于視窗(Windows)平臺

LIS與EMR/EHR的整合

增強的業(yè)務流程支持基本的業(yè)務邏輯規(guī)則可識別的報告初級的分子診斷功能

6-Sigma,精益部分整合

“簡捷的用戶界面”

LIS與醫(yī)院隔離

記錄結構基礎的樣本跟蹤

全局質量保證(TQM)昨天14十一月20235PDP-8微型計算機32bitRISC客戶服務端網絡Database界面BSLSysteMed/KDSRIPMeditechSpearRIPT&TRIPLCICDCMedlab3MIBMRIPDNA/AvnetDynacor/DHTBeckmanRIPTerranoDynacor/DHTCHCADACRIPTechniconRIPSunquestMisysCernerCitationCernerSACPsycheLabForceNLFCHBOCMcKessonSMSSiemensALSHBOC-MCKOrchardTripleGGESCCHEX,FF,CCA,etc.RubiconAntrimMisysSysware1960's1970's1980's1990's2000'sAcademicLargeHospitalsDRG'sIDN'sV-LAB'sCommerciallabsHybridlabsPOL'sV-LIS'sSmallhospitalsGenomicsCerner-ALSRIPRIPRIPRIPRIPRIPRIPRIP展望未來…關鍵在于‘虛擬化的LIS(V-LIS)’今日的復雜實驗室環(huán)境–過時的“客戶端-LIS”

業(yè)務功能“上游”至實驗室網絡門戶，“下游”至學科管理小組市場的變化速度超出傳統(tǒng)供應商所能反映的能力

今日我們的話題，“虛擬LIS”(V-LIS)將更好的闡述這個瞬息動態(tài)變化的環(huán)境一套互聯(lián)模塊的高效運作，讓實驗室將焦點關注在“風險的預警”與“問題的預警”“即插即用”的兼容模塊，可隨著實驗室的發(fā)展而隨需應變14十一月20236醫(yī)學實驗室管理模塊的構成14十一月20237網頁門戶系統(tǒng)儀器的專業(yè)管理(i.e.,中間件)質量控制分子病理/圖像

血庫管理實驗室自動化管理基礎樣本業(yè)務管理運營管理V-LIS的框架14十一月20238分析儀器設備傳統(tǒng)的LIS實驗室網絡門戶

醫(yī)生診間床邊診斷設備家用檢測設備參考實驗室直接測試儀器管理實驗室自動化EMR

數(shù)據庫和/或病人在家里和/或其他模塊數(shù)據源分析處理器研究機構/法規(guī)部門和/或信息的展現(xiàn)對象14十一月20239智慧實驗室解決方案-LabBox-LabBox實現(xiàn)了V-LIS的功能需求

實驗室的管理戰(zhàn)略發(fā)展，LabBox可祝您一臂之力OPEN14十一月202310LabBox為何呈現(xiàn)“智慧之光”？風險預警實驗室外部管理實驗室管理模塊精益的基礎業(yè)務流程質量管理第三方系統(tǒng)的整合TCSoft臨床信息系統(tǒng)遵循的理念14十一月202311重新定義更精簡的流程&持續(xù)的改進系統(tǒng)應用企業(yè)目標Standard

Bank

Swaziland’s

Visionand

StrategyBestpracticePeopleProcessTechnology成本V.S.效率病人醫(yī)師管理管理機構自我激勵的良好方法人員流程系統(tǒng)實驗室數(shù)據池“戰(zhàn)略”轉變成“行動”LabBox整體架構-標準醫(yī)學實驗室系統(tǒng)亮點基本業(yè)務管理特色：專業(yè)人員開發(fā)病理/骨髓圖像文字處理、微生物模塊、酶標儀數(shù)據處理，即各種檢驗界面。樣本周轉時間（TAT）控制支持多種發(fā)布模式：批量打印、自助打印、大堂查詢、web發(fā)布、結果傳入HIS。TQC保證檢驗質量專業(yè)管理模塊：風險控制：錯位漏項漏做控制，效率、成本控制主任辦公，監(jiān)控實驗室流程和突發(fā)事件。提供應急處理方案，在出現(xiàn)異常情況下保證LIS正常運行。簡單設置功能報告單、條碼格式自由定義。通過規(guī)則來協(xié)助用戶解決一些問題。LIS與HIS等系統(tǒng)接口與其他系統(tǒng)接口的前處理模塊，通過無縫接口技術將新功能與老系統(tǒng)完美結合。提供可嵌入HIS的醫(yī)生點菜式開醫(yī)囑處方、病區(qū)采樣模塊、報告單查詢模塊和危機值報警模塊支持與體檢系統(tǒng)接口以及結果返回。標本全程跟蹤，逐個進行核收記錄，責任明確。系統(tǒng)內部通訊技術，可以實現(xiàn)提示信息和一些操作信息的實時傳遞，解決定時查詢對系統(tǒng)造成的負擔實現(xiàn)開單醫(yī)生與檢驗儀器/檢驗醫(yī)生間的直接的信息溝通，并記錄在案測試結果多種發(fā)布系統(tǒng)：Internet網頁，打印，Email，自助查詢，護士臺，醫(yī)生電腦，手機短消息，其他系統(tǒng)（例如體檢、PACS系統(tǒng)）查詢LISHIS儀器接口–貝克曼庫爾特公司AutomationAutomate800PowerProcessorChemistryLX20CX7CX9

DxC

600DxC800

DxC600iDxC660iDxC680i

DxC800iDxC860iDxC880iImmunochemistryIMMAGEImmage800OlympusAU680/480AU5400/2700Automate1200/2500ImmunoassayACCESS2

DxI800HematologyLH500LH750LH780GenS

HmXMAXM

Ac.TDiff

Ac.T5DiffCP

Ac.T5DiffAL

Ac.T5DiffOV

DxHCoagulationACLTOPACL9000ACL7000ACL200Bio-chemistryInstrumentModelManufactureVitros250，350Johnson&JohnsonHitachi7060，7080，7170，7180，7600HitachiAdvia1650，1800，2400SiemensRxl

SiemensDimensionar

SiemensSteamlab

SiemensAeroset

AbbottChemix180SysmexHematology&CellularAnalysisHemakx21，f800，k4500，se9000，se9500，xe2100*，xe1800i*，sf3000，xs800i*，xs1000i*，xt2000i*Sysmex

CoaCA50，CA500，CA530，CA1500，CA6000，CA7000，BxXR，RRSysmexCelldyn1700，1800，3500，3700#AbbottAdvia2120*SiemensIAVitroseciJohnson&JohnsonElecsys170，2010RocheCobas601，6000RocheAxsymi2000，i1000AbbottImx

AbbottBnp，bnii

SiemensAdviaCentaurXPSiemensDPCimmulite1000，2000，2500Siemens儀器接口–其他廠商LIS與HIS等系統(tǒng)接口與其他系統(tǒng)接口的前處理模塊，通過無縫接口技術將新功能與老系統(tǒng)完美結合。提供可嵌入HIS的醫(yī)生點菜式開醫(yī)囑處方、病區(qū)采樣模塊、報告單查詢模塊和危機值報警模塊支持與體檢系統(tǒng)接口以及結果返回。標本全程跟蹤，逐個進行核收記錄，責任明確。系統(tǒng)內部通訊技術，可以實現(xiàn)提示信息和一些操作信息的實時傳遞，解決定時查詢對系統(tǒng)造成的負擔實現(xiàn)開單醫(yī)生與檢驗儀器/檢驗醫(yī)生間的直接的信息溝通，并記錄在案測試結果多種發(fā)布系統(tǒng)：Internet網頁，打印，Email，自助查詢，護士臺，醫(yī)生電腦，手機短消息，其他系統(tǒng)（例如體檢、PACS系統(tǒng)）查詢LISHIS14十一月202319智慧實驗室解決方案-LabBox-

應用個案介紹基礎業(yè)務流程14十一月20232014十一月202321分析階段：準備樣本、準備試劑,分析分析前階段分析后階段：重做、反射測試等醫(yī)生收到報告醫(yī)囑開單報告樣本存儲危急值處理漏做檢查結果審核運行QC結果已生成但未審核雙向通訊,最優(yōu)化、智能樣本核收離心樣本分類

去蓋上機樣本采集轉運自動化實驗室的流程整合–全過程智能化報告危急值處理漏做檢查結果審核運行QC結果已生成但未審核雙向通訊,最優(yōu)化、智能樣本核收樣本采集樣本存儲離心去蓋上機轉運實施自動化和臨床IT后樣本處理流程可獲得的改進之處區(qū)域檢驗協(xié)同流程–檢驗中心14十一月202322患者二級/地段醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療檢測系統(tǒng)集中檢測中心檢測中心實驗室系統(tǒng)基本信息基本信息樣本樣本信息基本信息和樣本信息打印標簽樣本運輸核對樣本檢驗檢驗結果檢驗結果診斷建議基本信息社區(qū)衛(wèi)生機構財務系統(tǒng)檢驗結果診斷建議數(shù)據整合電子檢測檔案費用信息輔助診斷輔助轉診績效分析社區(qū)可以進行的檢測檢測結果Slide23/62質控管理V.S.管理質控過多時間用于：室內與臨檢中心上報數(shù)據錄入記錄質控執(zhí)行情況過少時間用于：從儀器系統(tǒng)的角度分析質控問題：共用探針

無暇于：監(jiān)控校準偏移質控對病人影響現(xiàn)有的室內質控業(yè)務管理形態(tài)專業(yè)指導業(yè)務消除無需人工干預的機械過程管理關注:了解實驗室操作人員對事件的處理情況等關注焦點的轉移:

關于儀器警告與校準質量記錄與儀器相關的事件自動化質控數(shù)據流程管理:質控數(shù)據采集、失控判斷和管理報告匯總均實現(xiàn)電子化且無需人工干預先進的質量管理系統(tǒng)–管理您實驗室的質控Slide24/62分析過程質量保證的關鍵指標3.儀器相關的事件是否有記錄？1.您的實驗室是否啟用任何自動審核規(guī)則？7.是否所有的定量質控結果均能圖形化呈示？2.目前貴實驗室質控是否由軟件系統(tǒng)支持管理？合理回復這些問題，是否與實驗室質量體系遵循有著重要的意義呢？4.啟用新的質控品批號時，原質控品批號是否平行使用？5.質控圖是否能夠畫出批間平行測試的圖形？6.是否同一個項目會在多臺儀器上做？8.L-J圖是否能夠畫多濃度？失控點是否自動標示?是否啟用跨濃度/關聯(lián)項目質控規(guī)則？9.您的質控管理系統(tǒng)是否支持到以下失控判斷規(guī)則？Slide25/62實驗室標準化在LabBox上的機能展現(xiàn)文檔管理儀器管理人員管理精密度控制總規(guī)則培訓環(huán)境管理

質量的持續(xù)改進LabBox的風險預警機制Slide27風險預警促發(fā)器警告風險場景技能實驗室質量儀器XXXX管理人員管理xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx失控xxxx定標失敗xxx嚴重

警告正?！皟x表盤”式的報警展現(xiàn)通過“告警”以及“提示”等機制，讓實驗室管理層時刻關注影響運營指標的重要參數(shù)14十一月20232814十一月202329關于騰程醫(yī)學信息(TCSoft)14十一月202330臺灣新加坡(#5)???北京?越南(>#120)?????上海廣州?夏威夷東南亞大中華區(qū)美國大中華區(qū):>#900客戶數(shù)東南亞:>#125客戶數(shù)美國:#1騰程科技的實驗室客戶(2,069家)遍布中國大陸、臺灣、香港地區(qū)、東南亞和美國，典型客戶截止日:2010年12月現(xiàn)有客戶情況中國大陸地區(qū)(典型客戶)：

-北區(qū)：北京301醫(yī)院、北京朝陽、北京協(xié)和醫(yī)院、海軍總醫(yī)院、濟南軍區(qū)總醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京圣元獨立實驗室、天師集團醫(yī)學獨立實驗室-東區(qū)：上海瑞金、第一人民醫(yī)院、上海臨床檢驗中心、溫州美眾檢驗中心、上海新華兒研所、上海紅房子醫(yī)院、上海國婦嬰-南區(qū)：中國廣東省人民醫(yī)院、深圳寶安醫(yī)院、廣醫(yī)附醫(yī)、遵義地區(qū)醫(yī)院海外市場(典型客戶)：新加坡：TanTockSeng醫(yī)院、新加坡中央醫(yī)院、CGH臺灣：臺灣臺中醫(yī)藥大學香港：香港王子威爾士醫(yī)院美國夏威夷皇后醫(yī)學中心(QMC)資質14十一月202331國家軟件認定企業(yè)上海高新技術企業(yè)2004年度，獲得ISO9001認證:2000質量體系2005年度,獲得CMM3認證中國食品藥品監(jiān)管局(SFDA)醫(yī)療器械(軟件)生產許可證14十一月202332騰程科技系統(tǒng)服務構架實驗室自動化系統(tǒng)檢測儀器檢測試劑持續(xù)改進實驗室流程，結果質量，成本/人員管理等提供臨床疾病管理的結果報告中間件系統(tǒng)實驗室IT解決方案再教育培訓咨詢顧問服務實驗室/臨床疾病管理咨詢實驗室流程管理咨詢實驗室風險管理咨詢實驗室認證

方式咨詢