2016口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師第一單元一、A11、

解耦聯(lián)劑抑制生物氧化的過程錯誤的是A、可使電子傳遞和ATP形成兩個耦聯(lián)過程分離B、使電子傳遞所產(chǎn)生的自由能都轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮蹸、過分地利用氧和燃料底物D、阻斷電子傳遞達(dá)到抑制生物氧化的效果E、解耦聯(lián)劑抑制ATP生成【正確答案】D【答案解析】

解耦聯(lián)劑可使電子傳遞和ATP形成兩個耦聯(lián)過程分離，影響生物氧化。解耦聯(lián)劑只抑制ATP的生成過程，不抑制電子傳遞過程，使電子傳遞所產(chǎn)生的自由能都轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮?。解耦?lián)劑使電子傳遞失去正常的控制，造成過分地利用氧和燃料底物，而能量得不到儲存。解耦聯(lián)劑對底物水平的磷酸化沒有影響。呼吸鏈抑制劑可阻斷呼吸鏈上電子傳遞。2、

低密度脂蛋白主要功能是A、轉(zhuǎn)運(yùn)外源性甘油三酯B、轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性甘油三酯C、轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇D、轉(zhuǎn)運(yùn)外源性膽固醇E、逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇【正確答案】C【答案解析】密度法分類乳糜微粒（CM）極低密度脂蛋白（VLDL）低密度脂蛋白（LDL）高密度脂蛋白（HDL）電泳法分類CM前β-脂蛋白β-脂蛋白α-脂蛋白主要含有的脂類甘油三酯甘油三酯膽固醇膽固醇、磷脂功能轉(zhuǎn)運(yùn)外源性甘油三酯轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性甘油三酯轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇3、

在不進(jìn)食的情況下，機(jī)體靠肝糖原的分解維持血糖濃度，但若想使機(jī)體依靠糖異生維持血糖濃度，那么肝糖原消耗殆盡的時間是A、1小時B、3小時C、6小時D、12小時E、24小時【正確答案】D【答案解析】

在不進(jìn)食的情況下，機(jī)體靠肝糖原的分解維持血糖濃度，但肝糖原不到12小時即消耗殆盡，此后機(jī)體主要靠糖異生維持血糖濃度的相對恒定。4、

脂肪酸β-氧化和酮體生成共同的中間產(chǎn)物是A、甲基二羥戊酸B、HMG-CoAC、β-羥丁酸D、乙酰乙酰CoAE、乙酰乙酸【正確答案】D【答案解析】

乙酰乙酰CoA是脂肪酸β-氧化和酮體生成的共同中間產(chǎn)物。脂肪酸β-氧化的最后階段所產(chǎn)生的含有4個碳的β-酮脂酰CoA即是乙酰乙酰CoA。在酮體生成過程中，2分子乙酰CoA在乙酰乙酰CoA硫解酶催化下，也可生成乙酰乙酰CoA，乙酰乙酰CoA進(jìn)一步生成羥甲基戊二酸單酰CoA（HMGCoA），然后裂解后生成酮體。乙酰乙酸和β-羥丁酸是酮體的主要成分。5、

糖酵解的關(guān)鍵酶包括A、己糖激酶B、6-磷酸果糖激酶-1C、丙酮酸激酶D、A+BE、A+B+C【正確答案】E【答案解析】

糖酵解的關(guān)鍵酶是己糖激酶（肝內(nèi)為葡萄糖激酶）、6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶。這三種酶是糖酵解途徑的限速酶，其活性可受別構(gòu)效應(yīng)劑和激素的調(diào)節(jié)。限速酶活性的高低決定著糖酵解的速度和方向。6、

下列哪種堿基只存在于RNA而不存在于DNA中A、AB、TC、CD、GE、U【正確答案】E【答案解析】

DNA和RNA中含有的嘌呤堿主要為腺嘌呤（A）和鳥嘌呤（G）；組成DNA的嘧啶堿主要有胸腺嘧啶（T）和胞嘧啶（C），RNA分子中主要為尿嘧啶（U）及胞嘧啶。7、

對細(xì)菌和結(jié)核桿菌感染都有效的藥物是A、青霉素B、乙胺丁醇C、異煙肼D、氨芐西林E、利福平【正確答案】E【答案解析】

利福平有廣譜抗菌作用，對結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌和革蘭陽性球菌（金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌）、革蘭陰性球菌（如腦膜炎球菌、淋球菌）有強(qiáng)大抗菌作用，對革蘭陰性桿菌（如大腸桿菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌、綠膿桿菌）也有抑制作用。8、

下列治療軍團(tuán)菌病的首選藥物是A、紅霉素B、四環(huán)素C、頭孢唑啉D、青霉素GE、氯霉素【正確答案】A【答案解析】

紅霉素在臨床上是治療軍團(tuán)菌病、百日咳和支原體肺炎的首選藥。9、

硫脲類治療甲狀腺功能亢進(jìn)的機(jī)制A、抑制甲狀腺攝取碘B、抑制甲狀腺素的釋放C、抑制TG水解D、抑制甲狀腺激素的生物合成E、抑制TSH分泌【正確答案】D【答案解析】

硫脲類可用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)，可分為硫氧嘧啶類如丙基硫氧嘧啶，咪唑類如甲巰咪唑、卡比馬唑。這些藥物抑制甲狀腺過氧化物酶所中介的酪氨酸的碘化及偶聯(lián)，而藥物本身作為過氧化物酶的底物而被碘化，使氧化碘不能結(jié)合到甲狀腺蛋白上，從而抑制T3、T4的合成，即抑制甲狀腺激素的生物合成。10、

能增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）對凝血因子滅活作用的藥物是A、維生素B12B、香豆素類C、阿司匹林D、維生素KE、肝素【正確答案】E【答案解析】

肝素可增強(qiáng)抗凝血酶活性。肝素與血漿中抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）結(jié)合，大大增強(qiáng)ATⅢ與凝血酶的親和力，使Ⅱa-ATⅢ反應(yīng)速率加快1000倍，加速凝血酶滅活。ATⅢ是血漿中一種絲氨酸蛋白酶抑制物，具有極重要的抗凝作用。11、

短暫性腦缺血發(fā)作應(yīng)用阿司匹林治療的目的是A、改善神經(jīng)功能的缺失B、保護(hù)腦細(xì)胞C、增加再灌注D、預(yù)防復(fù)發(fā)E、擴(kuò)張血管【正確答案】D【答案解析】

阿司匹林為抗血小板聚集藥物，可減少微栓子及短暫性腦缺血的復(fù)發(fā)。（拓展了解）12、

氯丙嗪引起的低血壓、休克搶救時禁用腎上腺素是因為氯丙嗪A、可阻斷M受體B、可阻斷β受體C、可阻斷α受體D、直接擴(kuò)張血管平滑肌E、有抑制血管運(yùn)動中樞作用【正確答案】C【答案解析】

氯丙嗪降壓是由于阻斷α受體。腎上腺素可激活α與β受體產(chǎn)生心血管效應(yīng)。氯丙嗪中毒引起血壓下降時，用腎上腺素后僅表現(xiàn)β效應(yīng)，結(jié)果使血壓更為降低，故不宜選用，而應(yīng)選用主要激動α受體的去甲腎上腺素等。13、

兒童智力發(fā)展的關(guān)鍵期A、3～4歲B、5～6歲C、7～8歲D、9～10歲E、11～12歲【正確答案】C【答案解析】

7～8歲是兒童智力發(fā)展的關(guān)鍵期。14、

醫(yī)患溝通中存在的問題不包括A、溝通障礙B、依從性差C、回憶良好D、同情心不夠E、信息缺乏或不足【正確答案】C【答案解析】

醫(yī)患溝通中存在的問題：①信息缺乏或不足；②溝通障礙；③回憶不良；④同情心不夠；⑥依從性差。15、

激發(fā)和維持個體進(jìn)行活動并導(dǎo)致該活動朝向某一目標(biāo)的心理動力稱為A、學(xué)習(xí)B、行為C、需要D、應(yīng)激E、動機(jī)【正確答案】E【答案解析】

動機(jī)指能引起、維持一個人的行動，并將該行動導(dǎo)向某一目標(biāo)，以滿足個體某種需要的意念活動。16、

下列關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的表述不正確的是A、是醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科B、以維護(hù)和促進(jìn)人類整體健康為目的C、研究醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的心理學(xué)問題D、是一門交叉學(xué)科E、以人作為主要研究和服務(wù)對象【正確答案】A【答案解析】

醫(yī)學(xué)心理學(xué)是心理學(xué)與醫(yī)學(xué)相結(jié)合的一門交叉學(xué)科，是心理學(xué)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。它屬于心理學(xué)的一個重要分支學(xué)科。它以人作為主要研究和服務(wù)對象，研究醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的心理學(xué)問題，側(cè)重研究心理因素對人類健康與疾病的影響以及在它們相互轉(zhuǎn)化過程中的作用和規(guī)律。它還運(yùn)用心理學(xué)的理論方法和手段對疾病的發(fā)生、診斷與治療、康復(fù)和預(yù)防等方面的心理問題進(jìn)行研究和干預(yù)，以維護(hù)和促進(jìn)人類的整體健康。17、

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究內(nèi)容A、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的難題B、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本理論C、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的規(guī)范體系D、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本實踐E、以上說法均正確【正確答案】E【答案解析】

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究內(nèi)容：①醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本理論；②醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的規(guī)范體系；③醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本實踐；④醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的難題。18、

醫(yī)學(xué)道德評價是指對醫(yī)學(xué)倫理品行的A、認(rèn)知評價B、情感評價C、意志評價D、A+BE、A+B+C【正確答案】E【答案解析】

醫(yī)學(xué)道德評價，就是人們對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)倫理品行的道德價值的判斷。這種判斷包括對醫(yī)學(xué)倫理品行的“認(rèn)知評價”、“情感評價”、“意志評價”，分別是對醫(yī)學(xué)倫理品行的道德價值的認(rèn)識、心理體驗和意志反應(yīng)。19、

牙髓及牙周膜的痛覺感受器密度從高到低依次的部位為A、前牙、前磨牙、磨牙B、前牙、磨牙、前磨牙C、前磨牙、磨牙、前牙D、磨牙、前牙、前磨牙E、磨牙、前磨牙、前牙【正確答案】A【答案解析】

對疼痛的敏感程度與痛覺感受器（游離神經(jīng)末梢）分布的，密度呈正相關(guān)，游離神經(jīng)末梢分布較密集者，對疼痛敏感的程度較高，如牙髓；游離神經(jīng)末梢分布較少者，對疼痛敏感的程度較低。牙髓及牙周膜的痛覺感受器密度從高到低依次的部位為前牙、前磨牙、磨牙。20、

關(guān)于唾液的論述，不正確的是A、比重為1.004～1.009B、pH平均為6.75C、滲透壓最高可達(dá)400mOsm/LD、泡沫狀、稍渾濁E、固體物質(zhì)約占0.6%【正確答案】C【答案解析】

唾液為泡沫狀、稍渾濁，微呈乳光色的黏稠液體，比重為1.004～1.009。pH約在6.0～7.9，平均為6.75。唾液的滲透壓隨分泌率的變化而有所不同，唾液的滲透壓在100～200mOsm/L，較血漿滲透壓（300mOsm/L）低。唾液中電解質(zhì)成分也隨分泌率的變化而異。

唾液中水分約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%（有機(jī)物約占0.4%，無機(jī)物約占0.2%）。21、

保證下頜運(yùn)動協(xié)調(diào)的關(guān)系是A、雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)的協(xié)調(diào)B、（牙合）關(guān)系C、神經(jīng)因素D、肌肉運(yùn)動因素E、雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)、（牙合）和神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)【正確答案】E【答案解析】

下頜運(yùn)動受以下四個因素的影響，即：①右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)；②左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)；③（牙合）；④神經(jīng)肌肉因素。其中，第①、②兩個制約因素即雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)是解剖性因素，相對固定，一般情況下不會改變，對下頜運(yùn)動的范圍和方式有重要制約作用；第③因素也屬解剖性因素，可在一定范圍內(nèi)因自然的變化（如生理性磨耗和病理性磨損）與醫(yī)源性改變（如充填、修復(fù)、正畸、（牙合）重建等）而發(fā)生變化；第④因素是一個因受牙周、關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)韌帶等多種結(jié)構(gòu)中感受器的反饋調(diào)節(jié)作用而靈活多變的因素。22、

出現(xiàn)口角歪斜，是損傷面神經(jīng)的哪一分支A、下頜緣支B、頸支C、顳支D、顴支E、頰支【正確答案】A【答案解析】

下頜緣支支配降口角肌、降下唇肌、笑肌及頦肌。下頜緣支損傷，可導(dǎo)致患側(cè)口角下垂及流涎。23、

由致密的結(jié)締組織組成。其中伸入上皮部分的乳頭稱為乳頭層，其余部分稱網(wǎng)狀層?；炯?xì)胞成分是成纖維細(xì)胞，有合成和更新纖維及基質(zhì)的功能。以上特征屬于下列哪種結(jié)構(gòu)A、基底膜B、粒層C、基底層D、棘層E、固有層【正確答案】E【答案解析】

固有層由致密的結(jié)締組織組成。其中伸入上皮部分的乳頭稱為乳頭層，其余部分稱網(wǎng)狀層。固有層的基本細(xì)胞成分是成纖維細(xì)胞，有合成和更新纖維及基質(zhì)的功能。其中含有固有層干細(xì)胞。除此之外還有組織細(xì)胞、肥大細(xì)胞和少許淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞。固有層的纖維主要是Ⅰ型膠原纖維，此外還有彈力纖維。24、

肌上皮細(xì)胞位于腺泡和小導(dǎo)管的腺上皮與基底膜之間。細(xì)胞有突起呈放射狀包繞著腺泡表面，形似籃子，稱A、漿液性腺泡細(xì)胞B、閏管細(xì)胞C、分泌管細(xì)胞D、籃細(xì)胞E、黏液性腺泡細(xì)胞【正確答案】D【答案解析】

肌上皮細(xì)胞位于腺泡和小導(dǎo)管的腺上皮與基底膜之間。細(xì)胞有突起呈放射狀包繞著腺泡表面，形似籃子，故又稱籃細(xì)胞。肌上皮細(xì)胞內(nèi)有肌動蛋白，肌上皮細(xì)胞有收縮功能，協(xié)助腺泡或?qū)Ч芘懦龇置谖铩?5、

牙周炎發(fā)展過程中，較明顯的牙槽骨吸收出現(xiàn)在A、始發(fā)期B、早期病變C、病損確立期D、進(jìn)展期E、靜止期【正確答案】D【答案解析】

牙周炎發(fā)展過程包括：始發(fā)期。早期病變、病損確立期、進(jìn)展期。前三期是慢性牙齦炎的表現(xiàn)，沒有明顯的牙槽骨吸收，到了進(jìn)展期，破骨細(xì)胞活躍，牙槽骨吸收、破壞明顯。26、

急性根尖周炎疼痛緩解時的病理特點是A、膿腫位于牙槽窩內(nèi)B、膿腫達(dá)黏膜下C、膿腫達(dá)骨膜下D、膿腫位于牙槽窩和牙槽骨E、膿腫位于牙周膜內(nèi)【正確答案】B【答案解析】

急性根尖周炎當(dāng)膿腫穿破牙槽骨聚集在骨膜下時，由于骨膜致密堅韌，張力大，疼痛達(dá)到峰值，膿液一旦突破骨膜，疼痛立即緩解。27、

成釉器鐘狀期時，牙乳頭可分化形成A、成骨細(xì)胞B、成牙本質(zhì)細(xì)胞C、成釉細(xì)胞D、成牙骨質(zhì)細(xì)胞E、穿通纖維【正確答案】B【答案解析】

鐘狀期時，牙乳頭的細(xì)胞繼續(xù)增生，體積增大并出現(xiàn)細(xì)胞的分化。在牙體組織將要形成時，在內(nèi)釉上皮的誘導(dǎo)下，牙乳頭中與內(nèi)釉上皮接近的細(xì)胞分化為成牙本質(zhì)細(xì)胞。28、

Kappa值為0.81～1.0時可定為A、完全不可靠B、可靠度不合格C、可靠度中等D、可靠度優(yōu)E、完全可靠【正確答案】E【答案解析】

Kappa值的大小與可靠度的關(guān)系

0.40以下：可靠度不合格

0.41～0.60：可靠度中等

0.61～0.80：可靠度優(yōu)

0.81～1.0：完全可靠29、

下列不屬于口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)初級預(yù)防的內(nèi)容的是A、口腔健康教育B、窩溝封閉C、義齒修復(fù)D、控制牙菌斑E、口腔衛(wèi)生指導(dǎo)【正確答案】C【答案解析】

一級預(yù)防又稱病因預(yù)防。如口腔健康教育、口腔衛(wèi)生指導(dǎo)、控制牙菌斑的措施等。30、

口腔科器械常用的消毒方法中，除外A、消毒劑浸泡B、超聲波清潔C、干熱滅菌D、化學(xué)熏蒸E、高壓蒸汽【正確答案】B【答案解析】

口腔器械的消毒方法主要采用化學(xué)消毒法和物理消毒法兩大類。物理消毒有高溫消毒、干熱消毒和微波消毒。消毒劑浸泡以及化學(xué)熏蒸是常見的化學(xué)消毒方法。超聲波清潔可以去除物體表面的污物，但對細(xì)菌芽孢和病毒沒有殺滅作用。31、

妊娠期口腔保健的敘述中不正確的是A、注意膳食營養(yǎng)平衡B、應(yīng)慎重用藥C、注重口腔健康維護(hù)D、提高口腔健康知識E、如發(fā)現(xiàn)口腔問題應(yīng)立即治療【正確答案】E【答案解析】

妊娠期口腔保健應(yīng)注意提高口腔健康知識；注重口腔健康維護(hù)；注意膳食營養(yǎng)平衡；避免不良刺激，慎重用藥；口腔就診時機(jī)的選擇。妊娠期前3個月，口腔治療一般僅限于處理急癥，避免X線照射；妊娠4～6個月是治療口腔疾病的適宜時期，這個階段母體處于較穩(wěn)定的時期；妊娠期后3個月則應(yīng)盡可能避免口腔治療，如果發(fā)現(xiàn)有口腔疾病，應(yīng)以保守治療為主，不可接受拔牙及長時間復(fù)雜的根管治療等創(chuàng)傷性治療，以免引起早產(chǎn)。32、

下列哪些措施達(dá)到促進(jìn)社區(qū)口腔健康的目的A、在確定重點的基礎(chǔ)上，配置所需資源B、評價社區(qū)口腔保健服務(wù)效果C、將口腔保健服務(wù)納入整體衛(wèi)生保健服務(wù)中D、實施有效的防治措施E、以上都是【正確答案】E【答案解析】

通過下述措施達(dá)到促進(jìn)社區(qū)口腔健康的目的：

①實施有效的防治措施；

②在確定重點的基礎(chǔ)上，配置所需資源；

③評價社區(qū)口腔保健服務(wù)效果；

④將口腔保健服務(wù)納入整體衛(wèi)生保健服務(wù)中。33、

哪項不是齲病一級預(yù)防的內(nèi)容A、局部使用氟化物B、窩溝封閉C、口腔宣教D、推廣氟化水源E、牙體充填【正確答案】E【答案解析】

齲病的一級預(yù)防包括：

①促進(jìn)口腔健康，普及口腔健康教育，指定營養(yǎng)攝取計劃，定期口腔檢查；

②實行特殊防護(hù)措施，如合理使用氟化物防齲，進(jìn)行窩溝封閉，應(yīng)用防齲涂料等。34、

氟化亞錫不能與哪種藥物同時使用A、甲硝唑B、洗必泰C、強(qiáng)力霉素D、四環(huán)素E、螺旋霉素【正確答案】B【答案解析】

氟化亞錫和洗必泰（氯己定）的化合物可和細(xì)菌及硫化物結(jié)合，使牙變?yōu)榛疑?5、

預(yù)防慢性氟中毒可從哪個方面著手A、預(yù)防工業(yè)氟污染B、對含氟濃度較高的水源采取除氟措施C、尋找適宜氟濃度的飲水來源D、消除因生活燃煤帶來的氟污染E、以上說法均正確【正確答案】E【答案解析】

預(yù)防慢性氟中毒可從以下3個方面著手：①尋找適宜氟濃度的飲水來源和對含氟濃度較高的水源采取除氟措施；②消除因生活燃煤帶來的氟污染；③預(yù)防工業(yè)氟污染。36、

醫(yī)學(xué)史上第一次衛(wèi)生革命的主要任務(wù)是A、從個體預(yù)防向群體預(yù)防發(fā)展B、從疾病的軀體表面現(xiàn)象深入到細(xì)胞在疾病中的表現(xiàn)C、從個體治療到個體預(yù)防D、從群體預(yù)防進(jìn)入人類預(yù)防E、從傳染病的預(yù)防發(fā)展到慢性病的預(yù)防【正確答案】A【答案解析】

第一次衛(wèi)生革命是針對嚴(yán)重危害人類健康的傳染性疾病和寄生蟲病展開的，是19世紀(jì)后半葉從歐洲開始的，通過控制傳染源、預(yù)防接種、改善環(huán)境等措施，以控制傳染病的流行，由個體預(yù)防擴(kuò)大到社會群體預(yù)防。第二次衛(wèi)生革命，就是衛(wèi)生工作的主攻方向是向生活方式引起的疾病宣戰(zhàn)。人們認(rèn)識到，環(huán)境污染、社會壓力、心理承受能力及不良生活方式和行為與慢性病關(guān)系密切，疾病預(yù)防要依靠改善社會環(huán)境、社會行為、生活方式，依靠社會大衛(wèi)生才能有效防治慢性疾病。第三次衛(wèi)生革命即通過醫(yī)院健康教育，以醫(yī)院為中心，開展社區(qū)范圍的宣傳教育，將醫(yī)院的工作擴(kuò)大到社會，讓更多的人獲得健康知識，提高自我保健能力，改革城市衛(wèi)生服務(wù)體系，積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。37、

下列有關(guān)上前牙排列說法錯誤的是A、年輕人上尖牙頂連線通過切牙乳突中點B、上前牙切緣在唇下露出2mmC、上尖牙的唇面通常與腭皺的側(cè)面相距10.5±1mmD、老年人上尖牙頂連線與切牙乳突后緣平齊E、上前牙唇面至切牙乳突中點一般12mm【正確答案】E【答案解析】

上前牙的位置要襯托出上唇豐滿度，要達(dá)到此要求有以下幾點可作參考：①上前牙唇面至切牙乳突中點一般8～10mm；②年輕人，上尖牙頂連線通過切牙乳突中點，而老年人上尖牙頂連線與切牙乳突后緣平齊；③上尖牙的唇面通常與腭皺的側(cè)面相距10.5±1mm；④上前牙切緣在唇下露出2mm，年老者露的較少。38、

種植體周圍的骨組織在種植體植入1年以后的年均吸收率應(yīng)小于A、0.1～0.2mmB、0.2～0.3mmC、0.3～0.4mmD、0.4～0.5mmE、0.5mm以上【正確答案】A【答案解析】

種植義齒應(yīng)確保種植體周骨組織的健康，種植體周圍的骨組織在種植體植入1年以后的年均吸收率應(yīng)小于0.1～0.2mm。39、

下列有關(guān)圓環(huán)卡環(huán)說法錯誤的是A、又稱Aker卡環(huán)B、包繞基牙牙冠的1/4以上C、牙支持式可摘局部義齒最常用D、固位、支持和穩(wěn)定作用均好E、包繞基牙的3個軸面和4個軸面角【正確答案】B【答案解析】

圓環(huán)卡環(huán)常包繞基牙的3個軸面和4個軸面角，即包繞基牙牙冠的3/4以上，好似圓圈，故名圓環(huán)卡環(huán)，這種卡環(huán)為Aker（1936）首先應(yīng)用，故又稱Aker卡環(huán)。此類卡環(huán)適用于健康的、牙冠外形好的基牙上，牙支持式可摘局部義齒最常用，固位、支持和穩(wěn)定作用均好。40、

懸空式橋體與黏膜留有的間隙至少為A、1mm以上B、2mm以上C、3mm以上D、4mm以上E、0.5mm以上【正確答案】C【答案解析】

懸空式橋體：橋體與黏膜不接觸，留有至少3mm以上的間隙，此間隙便于食物通過而不積聚，有較好的自潔作用，又稱為衛(wèi)生橋。但懸空式橋體與天然牙的形態(tài)差異大，僅適用于后牙缺失且缺牙區(qū)牙槽嵴吸收明顯的修復(fù)病例。41、

樁的直徑應(yīng)為根徑的A、相同B、1/2C、2/3D、1/3E、1/4【正確答案】D【答案解析】

樁的直徑和形態(tài)：樁的直徑應(yīng)為根徑的1/3，從根管口到末端逐漸縮小呈錐形，與牙根外形一致，與根管壁密合。42、

下列哪一項是取全口義齒印模時，制作個別托盤邊緣整塑的主要作用A、便于操作B、能獲得頜骨形態(tài)C、使組織能受壓均勻D、可使印模邊緣模糊E、可使邊緣適度伸展【正確答案】E【答案解析】

個別托盤的邊緣整塑是為了給印模材與口腔軟組織之間留出空間，以便獲取適當(dāng)?shù)倪吘壣煺埂?3、

全口義齒垂直距離恢復(fù)過高的表現(xiàn)中，下列哪一項除外A、頦唇溝變淺B、面部表情僵硬C、息止（牙合）間隙過小D、說話時有義齒撞擊音E、開口度過大【正確答案】E【答案解析】

垂直距離過高，表現(xiàn)為面部下1/3距離增大，面部肌肉緊張、表情僵硬，口唇閉合困難，頦部皮膚皺縮，頦唇溝變淺。戴用垂直距離過高的全口義齒、大開口時上下前牙切端間距離過小，息止（牙合）間隙過小，說話或進(jìn)食時義齒人工牙有撞擊聲，義齒不穩(wěn)定，容易脫位。由于肌張力增大，牙槽嵴負(fù)擔(dān)重、咀嚼肌容易疲勞，可能出現(xiàn)黏膜壓痛、面部酸痛、顳下頜關(guān)節(jié)不適、咀嚼費(fèi)力、咀嚼效率低下。44、

有關(guān)切道斜度的描述錯誤的是A、與覆（牙合）成正變關(guān)系B、與覆（牙合）成反變關(guān)系C、與覆蓋成反變關(guān)系D、大小與覆（牙合）有關(guān)E、大小與覆蓋有關(guān)【正確答案】B【答案解析】

切道斜度是指切道與（牙合）平面相交所成的角度。其斜度大小，為上、下頜前牙間所存在的覆蓋與覆（牙合）程度所影響。一般說來，切道斜度的大小與覆蓋呈反變關(guān)系，與覆（牙合）呈正變關(guān)系。（拓展了解）45、

全冠粘固后出現(xiàn)疼痛反應(yīng)，導(dǎo)致其發(fā)生的原因中最不可能的是A、取印模時刺激B、粘固劑刺激C、腐質(zhì)未去凈D、消毒劑刺激E、牙體預(yù)備時水噴霧不夠【正確答案】A【答案解析】

粘固劑中游離酸的刺激有可能是基牙產(chǎn)生疼痛；腐質(zhì)未去凈，戴冠后產(chǎn)生繼發(fā)齲，也會造成牙髓性疼痛的反應(yīng)，消毒藥物的刺激作用可能是牙髓產(chǎn)生刺激性疼痛；牙體預(yù)備時水冷卻不足，導(dǎo)致高速切割的車針在切削牙體時產(chǎn)生的熱量是牙髓充血，也有可能產(chǎn)生疼痛反應(yīng)。而印模時不會對牙體產(chǎn)生任何影響，不會引起基牙戴冠后的疼痛。46、

下列關(guān)于恢復(fù)軸面正常形態(tài)的主要意義中不正確的是A、利于美觀B、輔助發(fā)音C、維持齦組織的正常張力D、保證食物的正常溢出道E、利于修復(fù)體的自潔作用【正確答案】B【答案解析】

恢復(fù)唇、頰、舌面的突度能維持牙頸部齦組織的張力和正常接觸關(guān)系；保證排溢的食物流對牙齦產(chǎn)生生理刺激作用，確保齦組織的健康，利于修復(fù)體的自潔，能夠恢復(fù)牙體的正常外形達(dá)到很好的美觀效果。而發(fā)音與軸面外形無關(guān)。47、

牙體缺損修復(fù)中增強(qiáng)修復(fù)體抗力的措施不包括A、避免應(yīng)力集中B、增大牙尖斜度C、選用強(qiáng)度高的材料D、金瓷銜接區(qū)遠(yuǎn)離咬合接觸點E、充足的修復(fù)空間【正確答案】B【答案解析】

避免應(yīng)力集中可以增強(qiáng)修復(fù)體的抗力。增加牙尖斜度可以增加其側(cè)向力，從而增加了其斷裂的風(fēng)險。選用強(qiáng)度高的材料可增加修復(fù)體抗力形。金瓷銜接區(qū)遠(yuǎn)離咬合接觸點，可避免咬合壓力大的區(qū)域，增強(qiáng)了抗力。修復(fù)空間充足可以增加材料的厚度，使其抗力增加。48、

后牙3/4冠與前牙3/4冠在鄰軸溝的預(yù)備中主要不同點是A、鄰軸溝方向B、鄰軸溝位置C、預(yù)備的車針D、鄰軸溝形態(tài)E、鄰軸溝深度【正確答案】A【答案解析】

3/4冠軸溝的方向應(yīng)與就位道方向一致，在前牙應(yīng)與唇面切2/3平行，在后牙與牙體長軸平行。49、

一般牙周膜間隙的寬度為A、0.10～0.20mmB、0.13～0.20mmC、0.15～0.38mmD、0.18～0.25mmE、0.20～0.30mm【正確答案】C【答案解析】

臨床上功能良好的牙齒，其牙周膜間隙的寬度為0.15～0.38mm。50、

患者缺失一顆前牙，其它牙有散在間隙，最佳的處理方法是A、修復(fù)缺失牙后用正畸治療關(guān)閉間隙B、修復(fù)缺失牙后用光敏樹脂貼面修復(fù)間隙C、用光敏樹脂貼面修復(fù)間隙同時修復(fù)缺失牙D、先正畸關(guān)閉間隙后再修復(fù)缺失牙E、用烤瓷冠修復(fù)間隙同時修復(fù)缺失牙【正確答案】D【答案解析】

最佳的處理方法應(yīng)是先正畸關(guān)閉間隙后再修復(fù)缺失牙。二、A251、

某私立醫(yī)院違反規(guī)定，為患者出具虛假證明文件，但未造成危害后果，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以A、警告B、行政處分C、5千元以下的罰款D、1萬元以下的罰款E、吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》【正確答案】A【答案解析】

醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反規(guī)定，出具虛假證明文件的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以警告；對造成危害后果的，可以處以1千元以下的罰款；對直接責(zé)任人員由所在單位或者上級機(jī)關(guān)給予行政處分。52、

某男性患者因心梗入院，由于患者兒女相信鬼神福水，要求服用后再讓醫(yī)生救治，最終導(dǎo)致錯過了最佳的救治時間醫(yī)生搶救無效，下列說法正確的是A、不屬于醫(yī)療事故B、屬于一級醫(yī)療事故C、屬于二級醫(yī)療事故D、屬于三級醫(yī)療事故E、以上說法均不正確【正確答案】A【答案解析】

不屬于醫(yī)療事故的情形是：①在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的；②在醫(yī)療活動中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；③在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的；④無過錯輸血感染造成不良后果的；⑤因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的；⑥因不可抗力造成不良后果的。53、

某醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反放射診療管理規(guī)定，發(fā)生放射事件未立即采取應(yīng)急救援和控制措施或者未按照規(guī)定及時報告，縣級以上衛(wèi)生行政部門罰款A(yù)、3千元以下B、5千元以下C、1萬元以下D、2萬元以下E、3萬元以下【正確答案】C【答案解析】

醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反放射診療管理規(guī)定，有下列行為之一的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予警告，責(zé)令限期改正；并可處1萬元以下的罰款：①購置、使用不合格或國家有關(guān)部門規(guī)定淘汰的放射診療設(shè)備的；②未按照規(guī)定使用安全防護(hù)裝置和個人防護(hù)用品的；③未按照規(guī)定對放射診療設(shè)備、工作場所及防護(hù)設(shè)施進(jìn)行檢測和檢查的；④未按照規(guī)定對放射診療工作人員進(jìn)行個人劑量監(jiān)測、健康檢查、建立個人劑量和健康檔案的；⑤發(fā)生放射事件并造成人員健康嚴(yán)重?fù)p害的；⑥發(fā)生放射事件未立即采取應(yīng)急救援和控制措施或者未按照規(guī)定及時報告的；⑦違反放射診療管理規(guī)定的其他情形。54、

二線城市某醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生放射事件，以下哪種情形應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行調(diào)查處理，如實記錄，并按照有關(guān)規(guī)定及時報告衛(wèi)生行政部門和有關(guān)部門A、放射性同位素丟失、被盜和污染的B、人員誤照或誤用放射性藥物的C、設(shè)備故障或人為失誤引起的其他放射事件D、放射治療實際照射劑量偏離處方劑量25%以上的E、以上情形均包括【正確答案】E【答案解析】

醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生下列放射事件情形之一的，應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行調(diào)查處理，如實記錄，并按照有關(guān)規(guī)定及時報告衛(wèi)生行政部門和有關(guān)部門：①診斷放射性藥物實際用量偏離處方劑量50%以上的；②放射治療實際照射劑量偏離處方劑量25%以上的；③人員誤照或誤用放射性藥物的；④放射性同位素丟失、被盜和污染的；⑤設(shè)備故障或人為失誤引起的其他放射事件。55、

某精神病醫(yī)院工作人員李某違反規(guī)定，強(qiáng)迫精神障礙患者張某勞動，但未造成嚴(yán)重的后果，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門對李某應(yīng)A、暫停3個月以上6個月以下執(zhí)業(yè)活動B、暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動C、暫停1年以上2年以下執(zhí)業(yè)活動D、暫停2年以上3年以下執(zhí)業(yè)活動E、暫停3年以上執(zhí)業(yè)活動【正確答案】B【答案解析】

違反規(guī)定，強(qiáng)迫精神障礙患者勞動的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予或者責(zé)令給予降低崗位等級或者撤職的處分；對有關(guān)醫(yī)務(wù)人員，暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動。56、

某醫(yī)療機(jī)構(gòu)，工作人員張某由于怕?lián)?zé)任，拒絕對送診的疑似精神障礙患者作出診斷，但未對患者造成嚴(yán)重后果，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)A、責(zé)令改正，給予警告B、撤職、開除的處分C、責(zé)令給予降低崗位等級D、暫停1個月以上6個月以下執(zhí)業(yè)活動E、以上說法均正確【正確答案】A【答案解析】

醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員有下列行為之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予或者責(zé)令給予降低崗位等級或者撤職、開除的處分，并可以責(zé)令有關(guān)醫(yī)務(wù)人員暫停1個月以上6個月以下執(zhí)業(yè)活動：①拒絕對送診的疑似精神障礙患者作出診斷的；②對依照《精神衛(wèi)生法》規(guī)定實施住院治療的患者未及時進(jìn)行檢查評估或者未根據(jù)評估結(jié)果作出處理的。57、

北京市，某醫(yī)療機(jī)構(gòu)擅自從事精神障礙診斷和治療，應(yīng)該由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令停止相關(guān)診療活動，給予警告，并罰款A(yù)、1千元以上B、5千元以上C、1萬元以下D、5千元以上1萬元以下E、1千元以上2萬元以下【正確答案】D【答案解析】

不符合《精神衛(wèi)生法》規(guī)定條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)擅自從事精神障礙診斷、治療的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令停止相關(guān)診療活動，給予警告，并處5千元以上1萬元以下罰款，有違法所得的，沒收違法所得；對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予或者責(zé)令給予降低崗位等級或者撤職、開除的處分；對有關(guān)醫(yī)務(wù)人員，吊銷其執(zhí)業(yè)證書。58、

李某是某醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師，某日在值班過程中，接診了一名急診車禍患者，由于情況緊急，急需大量血液，所以李某對臨時應(yīng)急采集的血液未進(jìn)行艾滋病檢測，所幸未造成嚴(yán)重后果，則對李某應(yīng)給予的處罰是A、通報批評，給予警告B、降級C、撤職D、開除E、吊銷李某的執(zhí)業(yè)證書【正確答案】A【答案解析】

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未依照規(guī)定履行職責(zé)，未造成嚴(yán)重后果，由縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門責(zé)令限期改正，通報批評，給予警告。59、

執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員，衛(wèi)生防疫人員發(fā)現(xiàn)甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者或者疑似傳染病人，必須按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限A、向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告疫情B、向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報告疫情C、向本單位負(fù)責(zé)人報告疫情D、向當(dāng)?shù)厝嗣裾畧蟾嬉咔镋、向當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)部門報告疫情【正確答案】B【答案解析】

任何單位和個人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時，應(yīng)當(dāng)及時向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告。60、

某醫(yī)院擬對該醫(yī)院所在的整個市區(qū)的居民進(jìn)行一次口腔流行病學(xué)調(diào)查，以下哪項不屬于流行病學(xué)調(diào)查方法A、觀察法B、數(shù)理法C、標(biāo)準(zhǔn)一致性檢驗D、分析流行病學(xué)E、實驗法【正確答案】C【答案解析】

流行病學(xué)研究方法：觀察法（包括描述流行病學(xué)與分析流行病學(xué)）、實驗法、數(shù)理法（理論流行病學(xué)）。而標(biāo)準(zhǔn)一致性檢驗是用來檢驗檢查者可靠度的一種方法，不是流行病學(xué)的研究方法。61、

WHO擬定對全世界范圍內(nèi)的HIV病毒感染者的情況作地域性分析，那么可以使用以下哪種統(tǒng)計圖表進(jìn)行標(biāo)注A、直方圖B、直條圖C、普通線圖D、餅式圖E、統(tǒng)計地圖【正確答案】E【答案解析】

地區(qū)性資料，目的是用不同的顏色或紋線表示某事物在地域上的分布情況，選擇統(tǒng)計地圖。62、

男性患者，30歲，突發(fā)高熱3天，伴有畏寒，頭痛，肌肉痛，經(jīng)體溫測量后熱型不規(guī)則，肺部無典型性變化。以反轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)（RT-PCR）法，檢查患者呼吸道分泌物標(biāo)本中SARS冠狀病毒的RNA，則診斷為非典型性肺炎。根據(jù)我國的我國疾病監(jiān)測體系，遇到此乙類傳染病，需要在多長時間之內(nèi)上報疾控中心，并且需要網(wǎng)絡(luò)直報。A、1小時B、2小時C、4小時D、12小時E、24小時【正確答案】B【答案解析】

根據(jù)疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)：對法定報告的乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、病原攜帶者或疑似患者，應(yīng)于2小時內(nèi)上報給當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制中心，同時通過網(wǎng)絡(luò)直報。63、

某研究組調(diào)查了城鎮(zhèn)25歲以上男性居民的吸煙情況，在北方城鎮(zhèn)調(diào)查了1450人，其中976人經(jīng)常吸煙（日平均1支以上），在南方城鎮(zhèn)調(diào)查了1806人，有1052人經(jīng)常吸煙，試計算南北方城鎮(zhèn)25歲以上男性居民的吸煙率。A、北方：40.25%；南方：50.30%B、北方：67.31%；南方：58.25%C、北方：60.00%；南方：60.25%D、北方：32.33%；南方：31.30%E、北方：70.25%；南方：72.01%【正確答案】B【答案解析】

根據(jù)公式頻率=發(fā)生某現(xiàn)象的觀察單位數(shù)/可能發(fā)生某現(xiàn)象的觀察單位總數(shù)×k（k為比例基數(shù)，100%、1000‰等），北方城鎮(zhèn)25歲以上男性吸煙率為976/1450×100%=67.31%，南方城鎮(zhèn)的吸煙率為l052/1806×100%=58.25%。（拓展了解）64、

某天，某司機(jī)開車正在行駛中，突然一兒童從車前跑過，司機(jī)急剎車，汽車停住。司機(jī)心跳加快、冒汗、手足無力，此種情緒狀態(tài)是A、激情B、心境C、情操D、應(yīng)激E、情感【正確答案】D【答案解析】

心理應(yīng)激是指個體在“察覺”到環(huán)境刺激構(gòu)成威脅或挑戰(zhàn)、必須作出適應(yīng)或應(yīng)對時作出的生理、心理及行為的適應(yīng)性反應(yīng)過程。65、

某中年人，童年生活受挫折，自我克制，情緒壓抑，經(jīng)常焦慮、抑郁，又不善于宣泄，過分謹(jǐn)慎，姑息遷就、合作性強(qiáng)。他的行為模式最容易患的軀體疾病是A、冠心病B、腦出血C、慢性結(jié)腸炎D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、癌癥【正確答案】E【答案解析】

癌癥患者共有的基本心理特征為不善于表達(dá)和宣泄焦慮情緒、抑郁，尤其是竭力壓制本該發(fā)泄的憤怒情緒。行為上的表現(xiàn)則是過分屈從、過分自我克制、回避矛盾、姑息遷就、忍耐、依順、合作性強(qiáng)。66、

某患者精力充沛，動作快而猛，有力，性急，易沖動，情緒、易爆發(fā)，不易自制，此患者的氣質(zhì)類型屬于A、膽汁質(zhì)B、多血質(zhì)C、抑郁質(zhì)D、黏液質(zhì)E、興奮質(zhì)【正確答案】A【答案解析】氣質(zhì)類型高級神經(jīng)活動類型神經(jīng)過程特性氣質(zhì)特性外部表現(xiàn)強(qiáng)度均衡性靈活性感受性耐受性敏捷性可塑性情緒興奮性外傾或內(nèi)傾多血質(zhì)活潑型強(qiáng)均衡靈活低高快可塑高而不強(qiáng)外傾活潑易感好動，敏感但不持久，注意易轉(zhuǎn)移，興趣易變換，精力易分散黏液質(zhì)安靜型強(qiáng)均衡不靈活低高遲鈍穩(wěn)定低而體驗強(qiáng)烈內(nèi)傾安靜沉著，注意穩(wěn)定，善忍耐，情緒反應(yīng)慢、持久而不顯露、容易冷淡、頹唐膽汁質(zhì)興奮型強(qiáng)不均衡靈活低高快不穩(wěn)定高而強(qiáng)、抑制力差外傾明顯精力充沛，動作快而猛，有力，性急，易沖動，情緒、易爆發(fā)，不易自制抑郁質(zhì)抑制型弱不均衡不靈活高低慢刻板高而體驗深嚴(yán)重內(nèi)傾敏感怯懦，情感體驗深，穩(wěn)定而不易表露，動作緩慢有時近于呆板，易傷感，孤僻，善觀察細(xì)小事67、

某男，30歲，金融行業(yè)，遇金融危機(jī)，現(xiàn)況所謂“后有追兵，前遇大河”表現(xiàn)出了哪種心理沖突A、雙趨沖突B、雙避沖突C、趨避沖突D、雙重趨避沖突E、雙重避趨沖突【正確答案】B【答案解析】

雙避沖突：指兩種目標(biāo)都是個體力圖避免的，但是個體回避一個威脅性目標(biāo)的同時，必然面臨另一個威脅性目標(biāo)時表現(xiàn)出的心理沖突。68、

一足部患有嚴(yán)重潰瘍的糖尿病病人，經(jīng)治療病情未減輕，且有發(fā)生敗血癥的危險。此時為保證病人的生命而需要對病人截肢。這里包含的沖突是A、有利原則與公正原則的沖突B、有利原則與尊重原則的沖突C、不傷害原則與有利原則的沖突D、不傷害原則與公正原則的沖突E、不傷害原則與尊重原則的沖突【正確答案】C【答案解析】

在醫(yī)學(xué)實踐中，不傷害是指在診治、護(hù)理過程中不使患者的身心受到損傷。有利原則又稱有益原則。在醫(yī)學(xué)實踐中，有利原則有狹義和廣義之分。狹義的有利原則是指醫(yī)務(wù)人員履行對患者有利的德行，即醫(yī)務(wù)人員的診治、護(hù)理行為對患者確有助益，既能減輕痛苦或同時又能促進(jìn)康復(fù)；廣義的有利原則不僅對患者有利，而且醫(yī)務(wù)人員的行為有利于醫(yī)學(xué)事業(yè)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，有利于促進(jìn)人群、人類的健康和福利。然而，通常有利原則首先是指狹義的說法。由上看出，有利原則比不傷害原則的內(nèi)容廣泛，層次也高。69、

一位12歲女孩患腎炎繼發(fā)腎衰竭住院3年，一直做透析，等候腎移植。后父母商議決定對其實施家屬間的活體移植。經(jīng)檢查，其母因組織配型不符被排除，其弟年紀(jì)小也不適宜做供體，其父中年、組織配型符合。醫(yī)生在與其父討論做供體的事宜后，其父經(jīng)過一番思考決定不做供者，并懇請醫(yī)生告訴他的家人他不適合做供者，因他怕家人指責(zé)他對子女沒有感情。醫(yī)生雖不情愿但還是遵從了這位父親的意愿做了。醫(yī)生的做法違背了A、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)B、醫(yī)學(xué)心理學(xué)C、法律責(zé)任D、保密原則E、公平原則【正確答案】A【答案解析】

醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程，重視培養(yǎng)和提高自身的醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)，是為解決上述問題所作的一種必要的準(zhǔn)備。70、

某兒童口腔檢查發(fā)現(xiàn)，上頜第一磨牙、上頜中切牙已經(jīng)萌出，按照一般恒牙萌出順序，在上頜下一顆應(yīng)萌出的牙為A、上頜側(cè)切牙B、下頜側(cè)切牙C、上頜第一前磨牙D、下頜第一前磨牙E、下頜第二前磨牙【正確答案】A【答案解析】

恒牙萌出順序也有一定的規(guī)律，上頜多為6→1→2→4→3→5→7或6→1→2→4→5→3→7；下頜多為6→1→2→3→4→5→7或6→1→2→4→3→5→7。第三磨牙萌出較晚，約在20歲左右，故俗稱智牙。一般情況下，下頜牙的萌出較上頜同名牙略早。71、

某小兒口內(nèi)檢查發(fā)現(xiàn)，上下頜乳中切牙和乳側(cè)切牙均已萌出，按照一般乳牙萌出順序在其口內(nèi)萌出的下一顆牙為A、上頜乳尖牙B、下頜乳尖牙C、上頜第一乳磨牙D、下頜第一乳磨牙E、下頜第二乳磨【正確答案】D【答案解析】

一般情況下，乳牙的萌出順序為：乳中切牙（Ⅰ）→乳側(cè)切牙（Ⅱ）→第一乳磨牙（Ⅳ）→乳尖牙（Ⅲ）→第二乳磨牙（Ⅴ）。一般情況下，下頜牙的萌出較上頜同名牙略早。72、

患者，男，55歲，口內(nèi)多數(shù)牙齒缺失，要求修復(fù)，現(xiàn)來醫(yī)院就診，患者坐在治療椅上，當(dāng)頭直立位，口腔在不咀嚼、不吞咽、不說話的時候，上下頜牙弓自然分開，此時下頜的位置是A、正中關(guān)系B、正中（牙合）位C、后退接觸位D、牙尖交錯位E、下頜姿勢位【正確答案】E【答案解析】

下頜姿勢位曾稱為息止頜位。當(dāng)頭直立位，口腔在不咀嚼、不吞咽、不說話的時候，下頜處于休息狀態(tài)，上下頜牙弓自然分開，從后向前保持著一個楔形間隙，稱為息止（牙合）間隙，也稱為自由間隙。73、

一男孩，9歲。檢查發(fā)現(xiàn)上頜右側(cè)區(qū)有恒中切牙，乳尖牙，第一乳磨牙，第二乳磨牙及第一恒磨牙，這些牙齒可用Palmer記錄系統(tǒng)記錄牙位，應(yīng)分別表示為A、1|、C|、D|、E|、6|B、6|、E|、D|、C|、1|C、1|、3|、4|、5|、6|D、A|、C|、D|、E|、6|E、6|、5|、4|、3|、1|【正確答案】A【答案解析】

Palmer記錄系統(tǒng)也是分為上、下、左、右四區(qū)，恒牙記錄同部位記錄法；乳牙以英語字母A～E代表每區(qū)的乳中切牙至第二乳磨牙。74、

一男孩，9歲。檢查發(fā)現(xiàn)上頜右側(cè)區(qū)有恒中切牙，乳尖牙，第一乳磨牙，第二乳磨牙及第一恒磨牙，這些牙齒可用臨床牙位記錄法（部位記錄法）分別記錄為A、1|、Ⅲ|、Ⅳ|、Ⅴ|、6|B、6|、Ⅴ|、Ⅳ|、Ⅲ|、1|C、1|、3|、4|、5|、6|D、Ⅰ|、Ⅲ|、Ⅳ|、Ⅴ|、Ⅵ|E、6|、5|、4|、3|、1|【正確答案】A【答案解析】

目前最常用的牙位記錄方法為部位記錄法：以“+”符號將牙弓分為上、下、左、右四區(qū)。每區(qū)以阿拉伯?dāng)?shù)字1～8分別依次代表中切牙至第三磨牙；以羅馬數(shù)字Ⅰ～Ⅴ分別依次代表每區(qū)的乳中切牙至第二乳磨牙。75、

某患者，經(jīng)口腔檢查，牙尖交錯（牙合）時，下頜后牙的頰尖咬在上頜后牙的頰側(cè)，可診斷為A、反覆蓋B、反（牙合）C、開（牙合）D、鎖（牙合）E、對刃（牙合）【正確答案】B【答案解析】

牙尖交錯（牙合）時，下前牙咬在上前牙的唇側(cè)，或下頜后牙的頰尖咬在上頜后牙的頰側(cè)，稱為反（牙合）。76、

患者22歲，男性，因前牙唇面發(fā)黑前來就診。檢查發(fā)現(xiàn)其患者上頜兩個中切牙的唇面均有綠豆大小的黑斑，經(jīng)過檢查診斷為唇面釉質(zhì)的淺齲，那么對于釉質(zhì)齲的鏡下結(jié)構(gòu)，屬于病損的最前沿的是A、透明層B、暗層C、病損體部D、表層E、壞死崩解層【正確答案】A【答案解析】

早期平滑面釉質(zhì)齲縱斷磨片，由深層至表層病變可分為四層，即透明層、暗層、病損體部、表層。其中透明層位于病損的最前沿，和正常釉質(zhì)相連，是齲損最早發(fā)生的組織學(xué)改變。77、

16歲女性患者，牙齒深洞，咀嚼不適前來就診。檢查時發(fā)現(xiàn)其右下6的（牙合）面齲洞，有粉紅色贅生物突出洞外，質(zhì)地堅實，探之不出血。病理檢查表現(xiàn)為見增生的炎癥性組織表面有復(fù)層鱗狀上皮覆蓋?？梢栽\斷為此疾病的病理類型為A、慢性增生性牙髓炎-潰瘍性息肉B、慢性增生性牙髓炎-上皮性息肉C、急性牙髓炎D、慢性閉鎖性牙髓炎E、慢性潰瘍性牙髓炎【正確答案】B【答案解析】

年輕恒牙抵抗力較強(qiáng)，容易發(fā)生慢性增生性牙髓炎。慢性增生性牙髓炎其增生物又稱牙髓息肉?？煞譃閮煞N：一種為潰瘍性息肉，鏡下主要表現(xiàn)為增生的炎性肉芽組織，表面無上皮覆蓋；另一種為上皮性息肉，鏡下見增生的炎癥性組織表面有復(fù)層鱗狀上皮覆蓋。78、

68歲老年男性，因牙齦萎縮治療后的根部齲壞由牙周科轉(zhuǎn)至牙體科，針對于牙骨質(zhì)齲向深層進(jìn)展的途徑，正確的是A、穿通纖維B、環(huán)形組牙齦纖維C、結(jié)合上皮D、齦溝上皮E、根尖孔【正確答案】A【答案解析】

早期的牙骨質(zhì)齲可見表面小而淺的凹陷內(nèi)有大量的細(xì)菌及菌斑。病變既可沿與牙面垂直的穿通纖維向深層進(jìn)展，也可沿與牙面平行的生長線及層板狀結(jié)構(gòu)向牙骨質(zhì)上、下擴(kuò)展，最終結(jié)構(gòu)崩解、齲洞形成。79、

30歲男性，因咀嚼不適前來就診。查見其左下后牙（牙合）面深齲洞，自述平時無不適，但是食物嵌塞進(jìn)入洞中后需剔除方可緩解酸痛癥狀。牙髓活力測試同正常牙，X線片顯示其牙體硬組織破壞在牙本質(zhì)層。診斷為牙本質(zhì)齲，以下關(guān)于牙本質(zhì)齲中最深層、最早出現(xiàn)的改變是A、透明層B、壞死崩解層C、表層D、細(xì)菌侵入層E、脫礦層【正確答案】A【答案解析】

透明層又稱硬化層，為牙本質(zhì)齲最深層、最早出現(xiàn)的改變，位于病變的底部和側(cè)面，在透射光下呈均質(zhì)透明狀。80、

男性青年，23歲。因唇部不適前來就診。檢查可見：上唇唇紅部黏膜顏色正常，局部柔軟、無痛、無瘙癢，無凹陷性水腫。診斷為肉芽腫性唇炎。則其病理表現(xiàn)敘述不正確的是A、上皮下結(jié)締組織內(nèi)有彌漫性或灶性炎癥細(xì)胞浸潤B、有上皮樣細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞呈結(jié)節(jié)樣聚集C、結(jié)節(jié)內(nèi)有多核巨細(xì)胞，類似結(jié)節(jié)病的組織學(xué)表現(xiàn)D、在結(jié)節(jié)中心部位有干酪樣壞死E、在結(jié)節(jié)中心部位無干酪樣壞死【正確答案】D【答案解析】

肉芽腫性唇炎的病理變化：鏡下見上皮下結(jié)締組織內(nèi)有彌漫性或灶性炎癥細(xì)胞浸潤，主要見于血管周圍，有上皮樣細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞呈結(jié)節(jié)樣聚集，有時結(jié)節(jié)內(nèi)有多核巨細(xì)胞，類似結(jié)節(jié)病的組織學(xué)表現(xiàn)，在結(jié)節(jié)中心部位無干酪樣壞死。“在結(jié)節(jié)中心部位有干酪樣壞死”屬于結(jié)核性潰瘍的病理表現(xiàn)。81、

男性患者，32歲，因口腔黏膜起皰導(dǎo)致近視疼痛前來就診。其病理檢查發(fā)現(xiàn)有Tzanck細(xì)胞，并且使用直接免疫熒光染色，可見松解的棘細(xì)胞膜周圍有翠綠色的熒光環(huán)。則根據(jù)臨床表現(xiàn)與病理表現(xiàn)與免疫熒光染色，可以診斷患者的疾病為以下哪一項A、扁平苔蘚B、天皰瘡C、口腔念珠菌病D、肉芽腫性唇炎E、慢性盤狀紅斑狼瘡【正確答案】B【答案解析】

天皰瘡是一種少見而嚴(yán)重的皮膚黏膜皰性疾病，病理變化：天皰瘡的病理特征為棘層松解和上皮內(nèi)皰形成。鏡下可見到松解的棘細(xì)胞，稱為天皰瘡細(xì)胞（又稱Tzanck細(xì)胞）。采用熒光抗體法進(jìn)行直接免疫熒光染色，松解的棘細(xì)胞膜周圍可見翠綠色的熒光環(huán)。82、

女性患者，48歲，自述進(jìn)入更年期后心情一直抑郁不安。右側(cè)面頰自覺有痛性腫塊生長，半年內(nèi)越來越大，且就診前發(fā)現(xiàn)喝湯時從右側(cè)嘴唇漏出。查：右側(cè)腮腺有圓形腫塊，質(zhì)地較軟，直徑為1.5cm左右，表面觸診結(jié)節(jié)樣，耳前以及耳下淋巴結(jié)有腫大。術(shù)中病理組織活檢的結(jié)果顯示鏡下可見腺泡樣細(xì)胞、閏管樣細(xì)胞、空泡樣細(xì)胞、透明細(xì)胞和非特異性腺樣細(xì)胞，則以下哪種結(jié)構(gòu)不屬于此腫瘤的組織分型A、實體型B、棘皮瘤型C、乳頭囊狀型D、濾泡型E、微囊型【正確答案】B【答案解析】

按照題目當(dāng)中的臨床表現(xiàn)與病理表現(xiàn)，可以知道患者的疾病可以診斷為腺泡細(xì)胞癌，其鏡下的表現(xiàn)可以分為實體型、微囊型、濾泡型和乳頭囊狀型四型，而棘皮瘤型為成釉細(xì)胞瘤當(dāng)中的一類，不屬于唾液腺腫瘤。83、

一位牙周病患者前來咨詢牙膏的使用情況。在牙膏中起到可幫助清潔與磨光牙面作用的是牙膏中的摩擦劑，以下哪種成分不能作為牙膏中常用的摩擦劑A、碳酸鈣B、焦磷酸鈣C、磷酸氫鈣D、氫氧化鈣E、氫氰化鋁【正確答案】D【答案解析】

摩擦劑可幫助清潔與磨光牙面，使牙面清潔、光滑、發(fā)亮，去除色素沉著、菌斑。理想的摩擦劑清潔能力強(qiáng)，對牙面無損傷，提供高度磨光，能防止色素再沉著。摩擦劑約占牙膏含量的20%～60%。常用的摩擦劑有碳酸鈣、焦磷酸鈣、磷酸氫鈣、氫氰化鋁、二氧化硅、硅酸鹽等。氫氧化鈣是蓋髓劑的一種。84、

15歲男性患者，因齲病前來就診，檢查發(fā)現(xiàn)其牙齒黃染，經(jīng)過檢查診斷為氟牙癥，患兒家長自述患兒從小隨母親住在老家，但是2歲時跟母親一起到城市居住，經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)居住地的飲水氟濃度為0.7mg/L，而原居住地屬于高氟地區(qū)，那么可以判斷該患者的哪顆牙齒會受到氟牙癥的侵害A、36B、47C、25D、14E、38【正確答案】A【答案解析】

如2歲前生活在高氟區(qū)，以后遷移至非高氟區(qū)，氟牙癥可僅累及前牙和第一恒磨牙，而此題給出的是國際牙科聯(lián)合會的牙位記錄系統(tǒng)，所以選擇36左下頜第一磨牙。85、

在對于A中初一3班學(xué)生的齲病調(diào)查中，研究人員在統(tǒng)計數(shù)據(jù)時計算出了齲、失、補(bǔ)的牙數(shù)各占齲總數(shù)的百分比，這種能夠說明事物內(nèi)部各構(gòu)成部分所占比重的方法稱為A、平均數(shù)B、標(biāo)準(zhǔn)差C、率D、可信區(qū)間E、構(gòu)成比【正確答案】E【答案解析】

構(gòu)成比：是用來說明某事物內(nèi)部各構(gòu)成部分所占的比重。86、

在使用調(diào)查問卷調(diào)查某社區(qū)中口腔白斑既往史情況時，由于填寫問卷的社區(qū)居民難以準(zhǔn)確回憶而使問卷填寫不準(zhǔn)確而造成的偏倚稱為A、無應(yīng)答偏倚B、報告偏倚C、檢查者本身偏性D、回憶偏倚E、因檢查器械造成的偏倚【正確答案】D【答案解析】

回憶偏倚因調(diào)查對象引起的偏倚：在詢問疾病的既往史和危險因素時，調(diào)查對象常常因時間久遠(yuǎn)，難以準(zhǔn)確回憶而使回答不準(zhǔn)確，這種偏倚稱回憶偏倚。87、

為了解某市區(qū)人群中口腔潰瘍的發(fā)病率，該市研究人員擬定對其5、12、15、35～44、65～74歲年齡段的人群實施調(diào)查，以便快速掌握其發(fā)病情況和特征，此種調(diào)查方法稱為A、捷徑調(diào)查B、全面調(diào)查C、抽樣調(diào)查D、預(yù)調(diào)查.E、普查【正確答案】A【答案解析】

捷徑調(diào)查是WHO推薦的另一個調(diào)查方法。其目的是為了在較短時間內(nèi)了解某群體口腔健康狀況，并估計在該群體中開展口腔保健工作所需的人力和物力。由于這種方法只查有代表性的指數(shù)年齡組的人群（5、12、15、35～44、65～74歲），因此這種方法經(jīng)濟(jì)實用，節(jié)省時間和人力，故稱為捷徑調(diào)查。88、

為研究某省范圍內(nèi)“特納牙”的發(fā)生率，疾控中心研究員擬定了使用系統(tǒng)抽樣的調(diào)查方法，以下哪項是系統(tǒng)抽樣的內(nèi)容A、按一定方式以同等的概率抽樣B、以整群為抽樣單位，從總體中隨機(jī)抽取若干群為調(diào)查單位C、進(jìn)行大規(guī)模調(diào)查時，常把抽樣過程分為幾個階段，每個階段可采用單純隨機(jī)抽樣D、將抽樣對象按次序編號，先隨機(jī)抽取第一個調(diào)查對象，然后再按一定間隔隨機(jī)抽樣E、先將總體按某種特征分成若干個“層”，再在每個層中用隨機(jī)方式抽取調(diào)查對象【正確答案】D【答案解析】

系統(tǒng)抽樣：又稱間隔抽樣、機(jī)械抽樣。將抽樣對象按次序編號，先隨機(jī)抽取第一個調(diào)查對象，然后再按一定間隔隨機(jī)抽樣。89、

48歲女性患者，由于牙齒缺失前來行修復(fù)治療，檢查時發(fā)現(xiàn)患者左上5缺失，左上4和左上6已經(jīng)向缺隙側(cè)移位，對于這種牙缺失后長期未曾修復(fù)造成的缺隙兩側(cè)牙傾斜移位，應(yīng)行A、牙槽突修整B、松軟組織修整C、牙槽突修整術(shù)D、前庭溝修整術(shù)E、修復(fù)前的正畸治療【正確答案】E【答案解析】

修復(fù)前的正畸治療：對各種原因引起的牙的錯位（扭轉(zhuǎn)牙、低位牙等），尤其是牙缺失后長期未曾修復(fù)造成的缺隙兩側(cè)牙傾斜移位，在修復(fù)前，用牙少量移動的矯治技術(shù)（簡稱MTM）將有關(guān)牙矯治到正常位置后進(jìn)行修復(fù)，能擴(kuò)大修復(fù)治療的范圍，盡量保存牙體組織，明顯改善修復(fù)預(yù)后。90、

患者，男，70歲，來口腔醫(yī)院做全口義齒修復(fù)?；颊叨俗委熞紊?，全身放松，兩眼平視，下頜處于生理休息狀態(tài)。測的鼻底至頦底距離為69mm。那么咬合垂直距離應(yīng)為A、72mmB、71mmC、70mmD、68mmE、67mm【正確答案】E【答案解析】

息止頜位法：利用息止頜位的垂直距離減去息止（牙合）間隙的方法。測量息止頜位時鼻底至頦底的距離減去2～3mm（息止頜間隙），作為咬合垂直距離，上下頜（牙合）托在口內(nèi)咬合時應(yīng)達(dá)到此垂直距離。91、

患者女性，29歲，右上1缺失，右上2殘根短，設(shè)計為右上123左上1為固定義齒基牙修復(fù)，此設(shè)計的理由是A、增加穩(wěn)定作用B、為了前牙的美觀C、增加固位作用D、增加義齒支持E、增大前牙切割能力【正確答案】D【答案解析】

“牙周儲備力”在固定義齒修復(fù)中所起的作用重大，所以是為了增加義齒支持。92、

某患者左下頜3456缺失，行可摘局部義齒修復(fù)，余留牙正常，針對最近基牙左下頜側(cè)切牙的切端設(shè)計切支托凹，切支托凹由唇舌兩個凹斜面構(gòu)成，應(yīng)預(yù)備A、寬約2.0mm，深2mmB、寬約2.0mm，深1.5mmC、寬約2.0mm，深1.5～2mmD、寬約2.5mm，深1～1.5mmE、寬約2.5mm，深2.5mm【正確答案】D【答案解析】

切支托凹預(yù)備：切支托凹位于下頜尖牙近中切嵴或下頜切牙的切端，寬約2.5mm，深1～1.5mm，呈淺凹形，由唇舌兩個凹斜面構(gòu)成。93、

某患者右上1行3/4冠修復(fù)，切端溝的唇側(cè)壁高度是舌側(cè)壁的2倍，以保證唇側(cè)少露金屬，預(yù)備時切斜面磨切使用A、肩臺形車針B、尖頭形車針C、方頭形車針D、圓頭形車針E、用短柱形車針的直角邊【正確答案】E【答案解析】

切端溝預(yù)備：在切斜面舌1/3處，做一頂角為90°的溝。溝的唇側(cè)壁高度是舌側(cè)壁的2倍，以保證唇側(cè)少露金屬。預(yù)備時用短柱形或倒錐形車針的直角邊在切斜面磨切，溝兩端與鄰溝相連。94、

某患者，男性，下頜牙列缺損，家人陪同前來口腔醫(yī)院行修復(fù)治療，患者患有全身疾病，下列哪種疾病不適合做可摘局部義齒修復(fù)A、關(guān)節(jié)炎B、牙周病C、癲癇D、頭痛E、齲病【正確答案】C【答案解析】

癲癇患者不適合做可摘局部義齒修復(fù)，其他疾病均可以。95、

某患者，左上頜4678缺失，右上頜56缺失，患者經(jīng)濟(jì)能力差，余留牙均正常的患者適合做A、固定義齒B、即刻義齒C、可摘局部義齒D、種植義齒E、活動橋【正確答案】C【答案解析】

缺牙較多，且按照經(jīng)濟(jì)角度考慮，患者最適合做可摘局部義齒修復(fù)。96、

患者，女性，57歲。初戴總義齒時發(fā)現(xiàn)上頜總義齒左右翹動，受力時患者有疼痛感?？赡芤鹇N動的原因是A、印模不準(zhǔn)B、基托伸展過長C、進(jìn)入倒凹區(qū)基托未緩沖D、基托變形E、與硬區(qū)相應(yīng)的基托組織面未緩沖【正確答案】E【答案解析】

上頜腭中縫處有突出的部分，稱為上頜硬區(qū)，此處黏膜較薄，若基托未做緩沖，容易引起上頜總義齒翹動，壓痛等現(xiàn)象。用桃形或輪狀砂石將基托組織面磨除少許，使基托組織面與組織之間有適當(dāng)?shù)目障叮@種處理稱為緩沖處理。97、

患者，男，63歲。全口義齒修復(fù)后，檢查：前伸（牙合）后牙（牙合）干擾，發(fā)生在上頜后牙遠(yuǎn)中斜面與下頜后牙近中斜面，應(yīng)選磨A、上牙頰尖遠(yuǎn)中斜面和下牙舌尖近中斜面B、上牙頰尖近中斜面和下牙舌尖近中斜面C、上牙頰尖遠(yuǎn)中斜面和下牙舌尖遠(yuǎn)中斜面D、上牙頰尖近中斜面和下牙舌尖遠(yuǎn)中斜面E、上后牙頰尖和下后牙舌尖【正確答案】A【答案解析】

前伸（牙合）干擾的選磨：前伸（牙合）后牙的（牙合）干擾發(fā)生在上頜后牙遠(yuǎn)中斜面與下頜后牙近中斜面，應(yīng)分別調(diào)磨上牙頰尖遠(yuǎn)中斜面和下牙舌尖近中斜面。98、

患者，全口義齒修復(fù)，醫(yī)師調(diào)整體位.選擇托盤，上頜托盤的寬度應(yīng)比上頜牙槽嵴寬2～3mm，后緣應(yīng)超過顫動線A、平齊B、1～2mmC、2～3mmD、3～4mmE、5mm【正確答案】D【答案解析】

取模前的準(zhǔn)備：調(diào)整體位.選擇托盤。上頜托盤的寬度應(yīng)比上頜牙槽嵴寬2～3mm，周圍邊緣高度應(yīng)離開黏膜皺襞約2mm，唇頰系帶處應(yīng)呈切跡，托盤長度需蓋過兩側(cè)翼上頜切跡，后緣應(yīng)超過顫動線3～4mm。下頜托盤的高度和寬度與上頜的托盤相同，其長度應(yīng)蓋過磨牙后墊。99、

某患者可摘局部義齒修復(fù)后，試戴自覺咬合有高點，檢查發(fā)現(xiàn)，（牙合）支托過厚，妨礙咬合。鑄造（牙合）支托的厚度應(yīng)為A、0.5～1mmB、1～1.5mmC、1mmD、1.5mmE、0.5mm【正確答案】B【答案解析】

鑄造（牙合）支托厚度為1～1.5mm。若無鑄造條件，也可用扁的18號不銹鋼絲做支托，寬1.5mm，厚1mm，長2mm。100、

患者戴用全口義齒后感到牙槽嵴普遍疼痛，面部肌肉酸痛，上腭有燒灼感，每日僅能戴用數(shù)小時就需摘下，否則難以忍受。其最可能的原因是A、不習(xí)慣B、患者有口干綜合征C、義齒垂直距離過低D、義齒垂直距離過高E、基托材料過敏【正確答案】D【答案解析】

垂直距離過高：患者戴義齒后，感到下頜牙槽嵴普遍疼痛或壓痛，不能堅持較長時間戴義齒，面頰部肌肉酸痛，上腭部有燒灼感。檢查口腔黏膜無異常表現(xiàn)，這種情況多由于（牙合）的垂直距離過高或夜磨牙所致。當(dāng)前牙覆（牙合）不大時，可重新排列下頜后牙降低垂直距離，或重新做全口義齒。三、A3/A4某社區(qū)舉行了一次大型齲病流行性調(diào)查。101、若在該調(diào)查中由于沒有使用WHO推薦的CPI探針而導(dǎo)致數(shù)據(jù)出現(xiàn)偏差，應(yīng)屬于A、因檢查器械造成的偏差B、因調(diào)查對象引起的偏差C、檢查者之間偏性D、受檢者本身偏性E、選擇性偏倚【正確答案】A【答案解析】

因檢查器械造成的偏倚：在齲病、牙周病流行病學(xué)研究中，各指數(shù)的應(yīng)用基于臨床檢查。因此，檢查器械不規(guī)范，現(xiàn)場工作條件差如光線不足等，都可造成系統(tǒng)誤差。如檢查齲病和牙周病時，按WHO要求使用CPI探針與使用臨床用的5號尖探針，結(jié)果就會不同。102、對于此種情況，其防止的辦法應(yīng)該是A、設(shè)計中盡量提供可能的回憶目標(biāo)B、疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)要明確C、按規(guī)定使用標(biāo)準(zhǔn)檢查器械D、調(diào)查前要做標(biāo)準(zhǔn)一致性試驗E、調(diào)查前要對于診斷標(biāo)準(zhǔn)要統(tǒng)一認(rèn)識【正確答案】C【答案解析】

防止因檢查器械造成的偏倚的辦法：按規(guī)定使用標(biāo)準(zhǔn)檢查器械，并保持穩(wěn)定的環(huán)境條件?？谇患膊×餍胁W(xué)調(diào)查時，為避免檢查者偏性，需做標(biāo)準(zhǔn)一致性試驗。103、標(biāo)準(zhǔn)一致性檢驗中不包括A、疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)要明確B、調(diào)查前要認(rèn)真培訓(xùn)C、統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)D、調(diào)查中抽取10%統(tǒng)計調(diào)查結(jié)果E、檢查者偏性，包括檢查者本身和檢查者之間的偏性【正確答案】D【答案解析】

檢查者偏性，包括檢查者本身和檢查者之間的偏性。在口腔流行病學(xué)調(diào)查時，應(yīng)避免檢查者偏性，主要的做法有：疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)要明確；調(diào)查前要培訓(xùn)調(diào)查者；統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)。而不在調(diào)查中抽取10%統(tǒng)計調(diào)查結(jié)果來進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)一致性檢驗。104、對檢查者可靠度檢驗要計算A、Kappa值B、q值C、卡方值D、U值E、t值【正確答案】A【答案解析】

Kappa（K）值統(tǒng)計用于半定量結(jié)果的比較以做出兩種檢驗方法是否具有一致性的回答。而q值，卡方值，U值和t值是檢驗統(tǒng)計結(jié)果的統(tǒng)計學(xué)意義?；颊?，男，32歲，近兩日右上6冷熱刺激痛，夜間痛加劇。檢查：見右上6深齲洞，大面積缺損，部分缺損至齦下約0.5mm，溫度測試引起劇烈疼痛，叩痛（+），X線片顯示右上6未底穿。其它牙齒健康。105、主訴牙診斷為A、慢性牙髓炎B、急性牙髓炎C、可復(fù)性牙髓炎D、急性根尖周炎E、慢性根尖周炎【正確答案】B【答案解析】

急性牙髓炎的臨床表現(xiàn)：溫度刺激引起或加重疼痛。疼痛常在夜間發(fā)作或加重。106、應(yīng)對主訴牙進(jìn)行A、根管治療B、安撫治療C、充填治療D、牙髓摘除術(shù)E、直接蓋髓術(shù)【正確答案】A【答案解析】

急性牙髓炎的治療方法為根管治療。107、患者要求修復(fù)，最佳的修復(fù)方式為A、錘造冠修復(fù)B、嵌體修復(fù)C、部分冠修復(fù)D、樁核冠修復(fù)E、拔出右上6，行固定橋修復(fù)【正確答案】D【答案解析】

樁核冠適應(yīng)證

①牙冠大部分缺損無法充填治療或做全冠修復(fù)固位不良者。

②牙冠缺損至齦下，牙周健康，牙根有足夠的長度，經(jīng)牙冠延長術(shù)或正畸牽引術(shù)后能暴露出斷面以下最少1.5mm的根面高度，磨牙以不暴露根分叉為限。

③錯位牙、扭轉(zhuǎn)牙而非正畸治療適應(yīng)證者。

④畸形牙直接冠修復(fù)預(yù)備固位形不良者。108、行樁冠修復(fù)時一般要求根尖部保留根充材料A、3mmB、4～5mmC、3～5mmD、2～5mmE、5mm【正確答案】C【答案解析】

一般要求根尖部保留3～5mm的充填材料作為根尖封閉。109、樁的直徑應(yīng)為根徑的A、1/2B、1/3C、2/3D、1/4E、3/4【正確答案】B【答案解析】

樁的直徑和形態(tài)：樁的直徑應(yīng)為根徑的1/3，從根管口到末端逐漸縮小呈錐形，與牙根外形一致，與根管壁密合。110、殘冠預(yù)備時去除薄弱無支持的牙體組織，盡可能使牙本質(zhì)肩領(lǐng)高度大于A、0.5mmB、1.0mmC、1.5mmD、2.0mmE、2.5mm【正確答案】C【答案解析】

殘冠預(yù)備：去除薄弱無支持的牙體組織，盡可能使牙本質(zhì)肩領(lǐng)高度大于1.5mm?；颊撸校?5歲，咬硬物導(dǎo)致右上1外傷，鄰面缺損累及切角劈裂，穿髓孔約為2mm，拍攝X線片顯示牙根未折斷，無明顯異常。111、右上1應(yīng)行A、直接蓋髓B、間接蓋髓C、根管治療D、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)E、觀察【正確答案】C【答案解析】

基礎(chǔ)知識掌握。112、右上1如選用修復(fù)治療最佳的是A、嵌體B、充填治療C、鑄造冠D、錘造冠E、塑料冠【正確答案】A【答案解析】

嵌體適應(yīng)證：①各種牙體缺損已涉及牙尖、切角、邊緣嵴以及面，而不能使用一般材料充填修復(fù)者。②因牙體缺損的鄰接不良或食物嵌塞嚴(yán)重，需恢復(fù)鄰面接觸點者。③牙體雖有缺損，但仍存在有較大體積的健康牙體組織，可以為嵌體提供足夠抗力者。113、如因齲造成，根據(jù)齲損所在牙面的部位屬于A、Ⅰ類洞B、V類洞C、Ⅳ類洞D、Ⅱ類洞E、Ⅲ類洞【正確答案】C【答案解析】

Ⅳ類洞：為發(fā)生于前牙鄰面并損傷切角的齲損所制備的窩洞。包括切牙和尖牙的鄰唇、鄰腭（舌）面洞。目前，Ⅳ類洞含義已延伸，包括因牙外傷引起切角缺損的洞?；颊吲?，45歲，將行全口義齒修復(fù)，現(xiàn)行殘根拔除術(shù)后1個月。114、牙齒拔除后由于骨質(zhì)的吸收不均，形成骨尖應(yīng)A、牙齦翻瓣術(shù)B、前庭溝加深術(shù)C、黏膜加厚術(shù)D、牙槽嵴修整術(shù)E、無需處理【正確答案】D【答案解析】

消除有礙的骨突：牙齒拔除后由于骨質(zhì)的吸收不均，?？尚纬晒羌饣蚬峭弧Ｈ艚?jīng)過一段時間后仍不消退，且有壓痛，或有明顯倒凹，妨礙義齒摘戴時，應(yīng)進(jìn)行牙槽骨修整，一般在拔牙后1個月左右修整較好。115、雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)過度增生形成較大的骨性倒凹應(yīng)A、牙槽嵴重建術(shù)B、前庭溝加深術(shù)C、上頜隆突修整術(shù)D、消除有礙的骨突E、無需處理【正確答案】C【答案解析】

骨性隆突修整術(shù)：骨隆突系正常骨骼上的骨性隆起，組織學(xué)上與正常骨組織無區(qū)別。過大的骨隆突在義齒摘戴時，引起組織破潰疼痛，嚴(yán)重者義齒無法戴入使用。116、如該患者牙槽嵴嚴(yán)重吸收，影響義齒的固位時應(yīng)選用A、牙槽嵴重建術(shù)B、前庭溝加深術(shù)C、骨性隆突修整術(shù)D、消除有礙的骨突E、無需處理【正確答案】A【答案解析】

牙槽嵴重建術(shù)：該手術(shù)是治療無牙頜骨牙槽嵴嚴(yán)重吸收、萎縮的一種方法。20世紀(jì)60～70年代主要的重建方法為自體骨移植加高術(shù)，但由于移植骨不斷地吸收及重建牙槽嵴形態(tài)不理想而逐漸被棄用。20世紀(jì)70年代以來生物材料羥基磷灰石顆粒增高或重建牙槽骨成為較好的骨組織替代材料。117、牙槽嵴過度吸收，導(dǎo)致唇頰溝過淺，影響義齒邊緣伸展時可施行A、牙槽嵴重建術(shù)B、前庭溝加深術(shù)C、骨性隆突修整術(shù)D、消除有礙的骨突E、無需處理【正確答案】B【答案解析】

前庭溝加深術(shù)：牙槽嵴過度吸收導(dǎo)致唇頰溝過淺，影響義齒的邊緣伸展，需要進(jìn)行唇頰溝加深術(shù)。一患者下頜8765│567缺失，左下8（牙合）面Ⅱ度齲壞，近中舌面傾斜、不松動，余留牙牙石Ⅱ度，左側(cè)下頜隆突明顯、倒凹大，上頜牙完全正常。118、患者要求做的修復(fù)前準(zhǔn)備為A、拔除8B、拔除8，牙周潔治剩余牙C、充填8齲壞，牙周潔治剩余牙D、拔除8，牙周潔治剩余牙，手術(shù)去除左側(cè)下頜隆突E、充填8齲壞，牙周潔治剩余牙，手術(shù)去除左側(cè)下頜隆突【正確答案】E【答案解析】

修復(fù)前準(zhǔn)備包括拔除不能保留的牙齒、殘根等、牙周潔治，若下頜隆突過大，影響義齒摘戴，則需要手術(shù)進(jìn)行左側(cè)下頜隆突的磨除，消除倒凹。119、根據(jù)Kennedy分類法，此患者屬A、第一類B、第一類第一亞類C、第一類第二亞類D、第二類E、第二類第一亞類【正確答案】E【答案解析】

根據(jù)肯氏分類：第一類：雙側(cè)缺隙位于余留牙的遠(yuǎn)中，即雙側(cè)遠(yuǎn)中游離缺失。第二類：單側(cè)缺隙位于一側(cè)余留牙的遠(yuǎn)中，即單側(cè)遠(yuǎn)中游離缺失。第三類：缺隙位于牙弓一側(cè)，缺隙前后均有余留牙，即單側(cè)非游離缺失。第四類：單個越過中線的缺隙，位于所有余留牙的近中。120、設(shè)計可摘局部義齒時，基牙應(yīng)選A、4│4B、43│4C、43│48D、4│48E、4│348【正確答案】D【答案解析】

選用多個基牙時，彼此越分散越好。這可使每個基牙和就位道所成的交角較大，有種于增強(qiáng)固位。四、BA．醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯

B．醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、遵守技術(shù)操作規(guī)范

C．對醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)有重大突破，作出顯著貢獻(xiàn)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)給予表彰或者獎勵

D．醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械

E．對考核不合格的醫(yī)師，可以責(zé)令其接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育121、屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)權(quán)利的是A

B

C

D

E【正確答案】A【答案解析】

醫(yī)師在在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯。122、屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)義務(wù)的是A

B

C

D

E【正確答案】B【答案解析】

醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務(wù)：

①遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范；

②樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)；

③關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私；

④努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平；

⑤宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進(jìn)行健康教育。123、屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)則的是A

B

C

D

E【正確答案】D【答案解析】

醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。除正當(dāng)診斷治療外，不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。A.生物醫(yī)學(xué)模式

B.神靈主義醫(yī)學(xué)模式

C.自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式

D.生物社會醫(yī)學(xué)模式

E.生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式124、“天人合一”、“天人相應(yīng)”的觀點反映了A

B

C

D

E【正確答案】C【答案解析】

有一些中醫(yī)著作中提出“天人合一”、“天人相應(yīng)”的觀點，正是自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式的反映。125、“萬物有靈”反映了A

B

C

D

E【正確答案】B【答案解析】

大約在１萬年以前的原始社會。由于當(dāng)時的生產(chǎn)力水平極為低下，科學(xué)技術(shù)思想尚未確立，人們對健康和疾病的理解是超自然的，相信“萬物有靈”，認(rèn)為人類的生命和健康由上帝神靈主宰，疾病和災(zāi)禍?zhǔn)翘熳l神罰。A.有利、公正

B.權(quán)利、義務(wù)

C.廉潔奉公

D.醫(yī)乃仁術(shù)

E.等價交換126、屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本范疇的是A

B

C

D

E【正確答案】B【答案解析】

醫(yī)患雙方的權(quán)利與義務(wù)包括法律權(quán)利與義務(wù)、道德權(quán)利與義務(wù)。關(guān)于法律權(quán)利與義務(wù)參見衛(wèi)生法相關(guān)內(nèi)容。127、屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則的是A

B