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文檔簡介
哮喘急性發(fā)作的護理
呼吸內(nèi)科一二病區(qū)
魏蘇蘇支氣管哮喘定義一種氣道慢性炎癥由多種細胞和細胞組份(嗜酸粒細胞、肥大細胞和T淋巴細胞等多種炎性細胞及細胞因子)參與氣道高反應性廣泛多變的可逆性氣流受限反復發(fā)作的喘息、呼吸困難、胸悶、咳嗽等癥狀常在夜間或清晨發(fā)作癥狀可自行或經(jīng)治療緩解
支氣管哮喘——健康教育危險因素病情觀察心理指導生活指導用藥指導
危險因素
家族史和個人史:如果您的父母或者近親有過敏性疾病/哮喘,您更容易得哮喘。如果您有以下疾病,您患哮喘的機會也會增加:過敏性鼻炎過敏性皮膚病,如濕疹誘發(fā)因素:過敏性誘發(fā)因素:塵螨、食物、霉菌、花粉、動物毛皮屑等非過敏性誘發(fā)因素:運動、病毒感染、冷空氣、煙霧、空氣污染、吸“二手”煙(即處在吸煙的環(huán)境中)、阿司匹林、普奈洛爾等藥物其他:氣候改變、運動、妊娠工作時接觸某些化學品而產(chǎn)生“職業(yè)性哮喘”病情觀察——先兆觀察刺激性干咳噴嚏流淚胸悶處理:讓患者取坐位或半臥位,安慰患者,消除其緊張焦慮心理。及時用平喘藥,鼓勵多飲水,指導正確有效的咳嗽、咳痰、拍背方法,病情未見好轉(zhuǎn)及時送醫(yī)院。哮喘的先兆癥狀?1、先兆癥狀加重2、端坐呼吸、心率加快、發(fā)紺、奇脈3、胸廓飽滿,可聞及廣泛的哮鳴音,呼氣音延長病情觀察——急性發(fā)作急性發(fā)作處理1、遵醫(yī)囑吸氧1-3L/min氧濃度≤40%監(jiān)測動脈血氣2、促進排痰,保持呼吸道通暢霧化吸入有效咳嗽體位引流吸痰每日飲水2500-3000ml心理指導心理因素不是哮喘發(fā)病的原因,但精神緊張、情緒激動可能是哮喘發(fā)作的促發(fā)因素,因此對哮喘的病人要關(guān)心、關(guān)愛,爭取給他一個寬松的家庭氛圍,同時告知哮喘是可以控制的,不妨礙與別人的友好相處。生活指導飲食(保證營養(yǎng)、避免發(fā)作)營養(yǎng):清淡易消化富含維生素避免誘發(fā)哮喘的食物:刺激性食物、致過敏食物生活指導春夏秋冬活動與休息(增強體質(zhì)、注意休息)鍛煉呼吸?。◤澭U胸)生活指導用藥指導口服藥(遵醫(yī)囑用藥、控釋片、緩釋片)吸入藥劑型:壓力定量吸入氣霧劑、干粉吸入劑、霧化溶液
吸入藥壓力定量吸入氣霧劑、干粉吸入劑霧化溶液用法壓力定量吸入氣霧劑用法干粉吸入劑——都保用法干粉吸入劑——準納器霧化吸入器感謝聆聽
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