歐陽生創(chuàng)編歐陽生創(chuàng)編2021.02.08歐陽生創(chuàng)編呼吸機(jī)通20氣21.02.0模8式介紹1、時間：2021.02.08創(chuàng)作人：歐陽生IPPV/ASSIST（VC）同步/間隙正壓通氣（定容）?容量控制、時間切換?需要設(shè)置下列參數(shù)：潮氣量Vt呼吸頻率f吸氣時間Ti吸氣流量Insp.Flow吸入氧濃度O2%呼氣末正壓PEEP觸發(fā)靈敏度流量FlowTrigger或壓力PressureTrigger3、PLV壓力限制通氣?是1個幫助通氣功能，只能和定容通氣模式一起使用，如：IPPV（VC）、SIMV?需設(shè)置Pmax，一般應(yīng)年夜于坪臺壓（Pplat）3~5cmH2O4、IPPV/ASSIST（PC）同步/間隙正壓通氣（定壓）壓力控制、時間切換需要設(shè)置下列參數(shù)：吸氣壓力Pinsp歐陽生創(chuàng)編歐陽生創(chuàng)編2021.02.08歐陽生創(chuàng)編歐陽生創(chuàng)編2021.02.08呼吸頻率f吸氣時間Ti壓力上升時間RiseTime吸入氧濃度02%呼氣末正壓PEEP觸發(fā)靈敏度流量FlowTrigger或壓力PressureTrigge5、PSV/CPAP壓力支持/繼續(xù)氣道正壓自主呼吸模式需要設(shè)置下列參數(shù)：支持壓力Ppsv壓力上升時間RiseTime吸入氧濃度O2%呼氣末正壓PEEP吸氣流量觸發(fā)靈敏度Insp.FlowTrigger吸氣終止百分比%當(dāng)Ppsv=0時，即為CPAP模式6、SIMV，SIMV+PSV同步間隙指令通氣，同步間隙指令通氣+壓力支持容量控制、時間切換+自主呼吸在2次指令通氣間病人可以進(jìn)行自主呼吸需要設(shè)置下列參數(shù)：潮氣量VtSIMV頻率f吸氣時間Ti吸氣流量Insp.Flow支持壓力Ppsv壓力上升時間RiseTime吸入氧濃度O2%呼氣末正壓PEEP吸氣流量觸發(fā)靈敏度Insp.FlowTrigger吸氣終止百分比%7、MMV，MMV+PSV指令分鐘通氣，指令分鐘通氣+壓力支持?與SIMV基秘聞同，唯一區(qū)別是當(dāng)在1分鐘內(nèi)分鐘通氣量（包含病人的自主呼吸通氣量）達(dá)到設(shè)定值時，病人將以自主呼吸模式進(jìn)行呼吸，呼吸機(jī)不再提供機(jī)械通氣8、PRVC壓力調(diào)節(jié)容量包管通氣?壓力調(diào)節(jié)、容量控制、時間切換?第一次做IPPV（VC）通氣，屏氣時間為10%，測得的坪臺壓力作為下一次通氣的壓力，以后根據(jù)每次丈量的潮氣量與目標(biāo)潮氣量比較來決定下一次壓力的年夜小，每次壓力變更量為1~3cmH2O?需要設(shè)置下列參數(shù)：潮氣量Vt呼吸頻率f吸氣時間Ti吸入氧濃度02%呼氣末正壓PEEP觸發(fā)靈敏度流量FlowTrigger或壓力PressureTrigger9、BIPAP，BIPAP+PSV雙水平通氣，雙水平通氣+壓力支持?雙水平的自主呼吸模式，吸氣相和呼氣相病人都可以進(jìn)行自主呼吸?當(dāng)病人無自主呼吸能力時，相當(dāng)于IPPV（PC）?當(dāng)病人有自主呼吸能力時，且吸氣時間較短（＜1.5s）時，相當(dāng)于定壓的SIMV?需要設(shè)置下列參數(shù)：吸氣壓力Pinsp呼氣末正壓PEEP頻率f吸氣時間Ti壓力上升時間RiseTime支持壓力Ppsv吸入氧濃度O2%吸氣流量觸發(fā)靈敏度Insp.FlowTrigger吸氣終止百分比%10、AutoFlow自動流量通氣（Drager）歐陽生創(chuàng)編歐陽生創(chuàng)編2021.02.08歐陽生創(chuàng)編

2021.02.08是1種幫助通氣模式，必須和容量控制通氣模式一起使用，如：IPPV(VC\SIMV容量包管的雙水平自主呼吸模式，吸氣相和呼氣相病人都可以進(jìn)行自主呼吸吸氣壓力可以根據(jù)目標(biāo)潮氣量和順應(yīng)性計算而得，并隨測得的潮氣量的變更而修改，每次變更量1~3cmH2O如果病人沒有自主呼吸，相當(dāng)于PRVC模式，如果病人有自主呼吸，則相當(dāng)于容量包管的BIPAP模式11、APRV壓力釋放通氣在1個較高的CPAP壓力水平進(jìn)行自主呼吸的同時，會有間斷的短時間的高壓釋放?需要設(shè)置下列參數(shù)：高壓力Phigh高壓力Plow高壓時間Thigh高壓時間Tlow壓力上升時間RiseTime吸入氧濃度O2%歐陽生創(chuàng)編歐陽生創(chuàng)編2021.02.08歐陽生創(chuàng)編歐陽生創(chuàng)編2021.02.08使用面罩或鼻罩對病人進(jìn)行幫助通氣，一般在呼吸機(jī)啟動后應(yīng)先設(shè)置是有創(chuàng)或無創(chuàng)模式病人必須有自主呼吸能力對NIV模式有2種類型的呼吸機(jī)，SERVOi只能是NIV+IPPV（PC\NIV+PSV/CPAP，而Drager的呼吸機(jī)可以和任何通氣模式一起使用（除ILV）,ATC功能自動禁止必須有泄漏賠償功能，計算泄漏量，并有高級另外泄漏過年夜報警，一般成人的最年夜泄露量賠償為30L/min，小兒為15L/min同步觸發(fā)必須是流量觸發(fā)，也有容量觸發(fā)和波形觸發(fā)歐陽生創(chuàng)編

2021.02.08吸氣終止的流量％一般年夜于有創(chuàng)通氣時的流量％,一般應(yīng)考慮限制最年夜吸氣時間通氣壓力不宜過高，一般應(yīng)小于40cmH2ONIV通氣時一般不克不及使用霧化功能必須配有SPO2監(jiān)護(hù)13、SIGH深呼吸是1種幫助通氣模式，只能和IPPV（VC）模式一起使用有2種方法，增加潮氣量（一般為設(shè)定值的1.5~2倍）或增加PEEP，一般每3分鐘1次15、人工自動氣管阻力賠償是1種幫助功能，必須和其他通氣模式一起使用，一般和自主呼吸模式一起使用，NIV模式不適用需要設(shè)置賠償?shù)陌俜直龋ズ筒骞苤睆紻根據(jù)吸氣流速和插管直徑進(jìn)行壓力賠償，使插管尾真?zhèn)€壓力接近設(shè)置壓力△P=RtubexFIow2a5xFlow2/D2,其中Flow單位L/s,D單位cm17、SmartCare/PS知識型自主呼吸模式（Drager）?是1種幫助通氣模式，必須和PSV一起使用，病人必須具有自主呼吸能力?根據(jù)病人的呼吸狀態(tài)（Vt、f、EtCO2）自動地調(diào)節(jié)壓力支持水平（每25min調(diào)整1次,2?4mbar）歐陽生創(chuàng)編2021.02.08歐陽生創(chuàng)編歐陽生創(chuàng)編2021.02.08歐陽生創(chuàng)編

2021.02.08?必須輸入以下病人信息：體重IBW,必須年夜于15kg插管endotracheal或氣管切開tracheotomy的管道直徑使用濕化器或濕熱交換器病人是否患有COPD或神經(jīng)紊亂19、ApnoeaVentilation窒息后備通氣是1種后備通氣模式，一般為定容或定壓通氣，和自主呼吸模式一起使用，如：SIMV、PSV/CPAP、VSV、BIPAP、PAV，不適用于AutoMode和NIV病人自主呼吸期間，在設(shè)定的窒息時間內(nèi)無自主呼吸，呼吸機(jī)隨即啟動ApnoeaVentilation，并報警需要設(shè)置下列參數(shù)：窒息時間Tapnoe