2015年上半年廣東省臨床助理醫(yī)師外科學(xué)：腎損傷考試試卷本卷共分為2大題60小題，作答時(shí)間為180分鐘，總分120分，80分及格。一、單項(xiàng)選擇題（在每個(gè)小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫在題干后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無(wú)分。本大題共30小題，每小題2分，60分。）1、闌尾切除術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是糞痿腹腔出血切口感染闌尾殘株炎粘連性腸梗阻2、若彩色攝影的畫面背景帶有淺綠色，應(yīng)使用何種濾色鏡校正色溫轉(zhuǎn)換濾色鏡B.中灰ND濾色鏡C.反差濾色鏡D.彩色補(bǔ)償濾色鏡E.銣鐠濾色鏡3、休克時(shí)反映生命器官血液灌流最簡(jiǎn)單、最可靠的指標(biāo)是神志B.肢體溫度C.血壓D.脈率E.尿量4、關(guān)于高血壓所致靶器官并發(fā)癥的敘述，錯(cuò)誤的是可導(dǎo)致心肌肥大和間質(zhì)纖維化B.可形成腦血管微動(dòng)脈瘤C.可引起大腦中動(dòng)脈分支閉塞D.良性高血壓可發(fā)生腎入球小動(dòng)脈纖維素樣壞死E.視網(wǎng)膜小動(dòng)脈硬化5、患者女，70歲。在安靜環(huán)境下處于睡眠狀態(tài)，呼叫或者推動(dòng)患者肢體后立即清醒，可以進(jìn)行簡(jiǎn)單正確的交流或做一些簡(jiǎn)單的動(dòng)作，但外部刺激一消失患者即又入睡，吞咽、瞳孔、角膜反射均存在。此患者癥狀為昏睡B.意識(shí)混濁C.嗜睡D.昏迷E.朦眬狀態(tài)6、護(hù)理化療的病人，下列哪項(xiàng)不妥A.藥液必須新鮮配制B.注射時(shí)不可溢于血管外C.注射速度不宜快應(yīng)飯后1小時(shí)用藥E.用藥期間定期檢查血常規(guī)7、子宮峽部的上界為A.宮體與宮頸相接之較寬處B.解剖學(xué)外口C.解剖學(xué)內(nèi)口D.組織學(xué)外口E.組織學(xué)內(nèi)口8、不符合脊索瘤病變特點(diǎn)的是A.由殘存胚胎脊索發(fā)生的惡性腫瘤B.好發(fā)于顱底與骶椎C.病變處呈溶骨性破壞D.腫瘤在骨內(nèi)呈膨脹性生長(zhǎng)，極少侵及骨外組織E.瘤細(xì)胞含有星形細(xì)胞及液滴狀細(xì)胞9、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥術(shù)前準(zhǔn)備通常不包括A.T3，T4測(cè)定B.喉鏡檢查C.控制心率D.給予氫化可的松測(cè)基礎(chǔ)代謝率10、感覺(jué)障礙除外哪一項(xiàng)都是A.感覺(jué)過(guò)敏B.感覺(jué)缺失C.感覺(jué)減退D.內(nèi)臟性幻覺(jué)E.內(nèi)感性不適11、有關(guān)X-連鎖聯(lián)合免疫缺陷病下列哪種說(shuō)法正確A.外周血T、B淋巴細(xì)胞數(shù)量正常B.外周血T細(xì)胞數(shù)量正常，功能缺陷外周血T、D細(xì)胞數(shù)量、功能均異常D.外周血T細(xì)胞數(shù)量減少，B細(xì)胞數(shù)量正常E.外周血T細(xì)胞功能缺陷，B細(xì)胞功能正常12、使用下面哪種組織脫水劑脫水后不能用火棉膠包埋A.丙酮B.環(huán)己酮C.異丙醇D.正丁醇E.乙醇13、關(guān)子注射鐵劑的用藥護(hù)理措施中，下列哪項(xiàng)不正確A.使用時(shí)劑量要準(zhǔn)確B.宜做淺部肌肉注射C.觀察有無(wú)嚴(yán)重的過(guò)敏性休克D.觀察有無(wú)面部潮紅、頭痛、關(guān)節(jié)痛等副反應(yīng)E.靜脈注射時(shí)應(yīng)避免藥液外滲14、不符合慢性纖維空洞型肺結(jié)核的描述是A.肺內(nèi)有一個(gè)或多個(gè)厚壁空洞B.不會(huì)引起肺硬化和肺源性心臟病C.引起氣胸或膿氣胸D.可引起大咯血E.又有開(kāi)放性肺結(jié)核之稱15、急非淋白血病最佳誘導(dǎo)治療緩解方案A．VPB．AT-RC．DAD．CHOPE．MTX16、鹽酸是由A.壁細(xì)胞分泌B.主細(xì)胞分泌C.頸黏液細(xì)胞分泌D.內(nèi)分泌細(xì)胞分泌E.以上均不是17、有關(guān)維生素K的敘述錯(cuò)誤的是天然維生素K為脂溶性參與凝血因子的合成對(duì)于應(yīng)用鏈激酶所致出血有特效維生素K1注射過(guò)快可出現(xiàn)呼吸困難較大劑量維生素K3可出現(xiàn)新生兒溶血18、細(xì)胞凋亡時(shí)核DNA雙鏈發(fā)生規(guī)律性斷裂，形成核小體的片段長(zhǎng)度是A.100bp左右B.18Obp左右C.200bp左右D.500bp左右E.lOOObp左右19、在全球范圍內(nèi)，發(fā)病率最高的貧血為A.海洋性貧血B.缺鐵性貧血C.鐮狀紅細(xì)胞貧血D.巨幼細(xì)胞性貧血E.再生障礙性貧血20、傳染病暴發(fā)流行時(shí)，必要時(shí)當(dāng)?shù)卣梢圆扇∫韵戮o急措施，除了A.臨時(shí)征用房屋、交通工具B.限制或者停止集市、集會(huì)、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)C.停工、停課D.封閉被傳染病病源污染的公共飲用水E.停止一切活動(dòng)21、關(guān)于《中國(guó)比奈測(cè)驗(yàn)》，錯(cuò)誤的說(shuō)法是A.1981年由吳天敏教授修訂B.適用于2?18歲C.采用傳統(tǒng)的年齡量表的編排方式，每歲3個(gè)項(xiàng)目，共51項(xiàng)D.結(jié)果的解釋采用傳統(tǒng)的心理年齡和比率智商E.連續(xù)五題未通過(guò)，測(cè)驗(yàn)停止22、免疫酶組織化學(xué)染色中過(guò)氧化氫液的作用是A.提高抗原抗體的識(shí)別能力B.減少內(nèi)源性過(guò)氧化酶的活性C.修復(fù)抗原D.提高敏感性E.激活抗原23、肝膽顯像檢查前至少需要禁食A.4?12小時(shí)B.12?24小時(shí)C.6?24小時(shí)D.8?12小時(shí)E.8?24小時(shí)24、哪些人不適合做心理治療A?精神分裂癥患者B.強(qiáng)迫癥患者C.抑郁癥患者D.焦慮癥患者E.胃腸功能失調(diào)患者25、下列哪項(xiàng)不是子宮內(nèi)膜癌的高危因素A.肥胖B．未婚糖尿病少產(chǎn)性生活紊亂26、女性假兩性畸形最常見(jiàn)的原因是A.先天性腎上腺皮質(zhì)增生B.性染色體異常C.常染色體隱性遺傳病常染色體顯性遺傳病E.孕期服用雄激素類藥物27、弗洛伊德將人的心理活動(dòng)分為3個(gè)層次，下列正確的是A.意識(shí)、前意識(shí)、潛意識(shí)B．本我、自我、超我C．知、情、意性格、脾氣、能力興趣、需要、動(dòng)機(jī)28、認(rèn)為威脅的根源是超我系統(tǒng)的良心，這種焦慮屬于A.現(xiàn)實(shí)性B.客觀性C.神經(jīng)癥性D.道德性E.心理性29、肝性昏迷時(shí)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的多巴胺合成減少，故應(yīng)給予A.多巴胺B.復(fù)方氨基酸溶液C.乙酰谷氨酰胺D.左旋多E.乳果糖30、患者，女性，20歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛30小時(shí)，伴嘔吐發(fā)熱，體溫38.5°C,下腹部有壓痛，右側(cè)為重，并有反跳痛，肌緊張，腹腔穿刺液應(yīng)為A.黃色透明液體B.帶臭味膿性液C.黃色渾濁無(wú)臭味D.淺紅色水樣液體E.暗紅色血樣液二、多項(xiàng)選擇題（在每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分，本大題共30小題，每小題2分，共60分。）1、慢性苯中毒主要損害的是A.呼吸系統(tǒng)B．消化系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)造血系統(tǒng)E?循環(huán)系統(tǒng)2、預(yù)防子宮脫垂不正確的是A.產(chǎn)后避免過(guò)早參加體力工作B.盡量行剖宮產(chǎn)術(shù)C.推行計(jì)劃生育D.產(chǎn)后早期盆底肌肉鍛煉E.積極治療咳嗽、便秘3、傷寒的病變特征是A.全身淋巴結(jié)腫大B.全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)細(xì)胞增生C.腸道潰瘍形成D.肝、脾腫大E.外周血白細(xì)胞減少4、治療霍亂患者，最重要的是A.給予補(bǔ)充液體和電解質(zhì)B.給予血管活性藥物C.給予抗菌治療給予強(qiáng)心劑E.給予抑制腸黏膜分泌藥物5、妊娠期泌尿系統(tǒng)變化描述恰當(dāng)?shù)氖茿.妊娠期孕婦腎臟負(fù)擔(dān)無(wú)明顯變化B.腎血流量較非孕期減少約35%腎小球?yàn)V過(guò)率較非孕期增加約50%D.只要尿糖陽(yáng)性即可診斷糖尿病妊娠期泌尿系統(tǒng)感染以左側(cè)多見(jiàn)6、男性，40歲，半個(gè)月來(lái)不規(guī)則高熱伴肝脾腫大，化驗(yàn)血呈全血細(xì)胞減少，臨床高度懷疑惡性組織細(xì)胞病，為明確診斷首選的檢查是A.肝功能B.腹部B超C.骨髓穿刺D.骨髓活檢E.肝活檢7、透明大體標(biāo)本的制作時(shí)，標(biāo)本的裝缸和封口下面的方法不正確的是A.標(biāo)本裝缸前需要修整B.標(biāo)本的支架根據(jù)標(biāo)本的大小選擇合適的玻璃棒標(biāo)本的支架根據(jù)標(biāo)本的大小選擇合適的不銹鋼棒D.標(biāo)本裝缸后可用松香蜂蠟封口E.標(biāo)本裝缸后可用玻璃膠封口8、沒(méi)有系膜的器官是A.卵巢B.回腸C.降結(jié)腸D.橫結(jié)腸E.闌尾9、新生兒淋菌性結(jié)膜炎最易經(jīng)A.被污染的毛巾、手B.被污染的浴盆、潔具C.患病母親產(chǎn)道D.患病母親乳汁E.患病母親親吻10、男性，49歲，診斷為缺鐵性貧血，給予右旋糖酐鐵治療，治療中不可能出現(xiàn)的副作用是A.血尿B.蕁麻疹C.淋巴結(jié)炎D.局部疼痛E.過(guò)敏性紫瘢11、下列氨基酸為非編碼氨基酸的是A.半胱氨酸B.組氨酸C.羥脯氨酸D.絲氨酸E.亮氨酸12、雌孕激素在哪些方面具有協(xié)同作用A.促進(jìn)子宮收縮B.促進(jìn)輸卵管蠕動(dòng)C.促使乳房發(fā)育D.使宮頸黏液易呈拉絲狀變化E.促使陰道上皮細(xì)胞脫落13、下列哪種方法不屬于滅菌法A.高壓蒸氣法B．甲醛蒸氣熏蒸法C．煮沸法D．火燒法電離輻射法14、人體長(zhǎng)時(shí)間大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的重要能量來(lái)源是糖酵解糖異生C．有氧氧化肌糖原分解糖醛酸代謝15、患者女，23歲。貪吃，身咼158cm，體重80kg,并有咬手指甲的習(xí)慣。弗洛伊德認(rèn)為這是人格發(fā)展一定階段時(shí)出現(xiàn)停滯的結(jié)果，該女出現(xiàn)停滯的人格階段是A.口唇期B.肛門期C.生殖器期D.潛伏期E.生殖期16、HAV的主要傳播途徑是母嬰垂直傳播吸血昆蟲叮咬呼吸道傳播消化道傳播泌尿生殖道傳播17、食物過(guò)敏是A.食物蛋白引起的異常免疫反應(yīng)B.非免疫性炎癥反應(yīng)C.先天性代謝異常D.腸道組織的過(guò)敏反應(yīng)E.對(duì)食物內(nèi)含成分（如久置奶酪中含的酪胺）不耐受18、脂肪酸進(jìn)行0氧化的形式是A.脂肪酸B.脂肪酰肉毒堿C.脂肪酰輔酶AD.脂肪酰ACPE.以上都不對(duì)19、有關(guān)腎活檢切片纖維蛋白染色的描述，不正確的是A.纖維蛋白呈紅色B.細(xì)胞核呈黑色C.基底膜呈藍(lán)色D.纖維蛋白呈藍(lán)色E.免疫復(fù)合物呈粉紅色20、脾切除術(shù)可取得明顯療效的疾病是A.遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥B.海洋性貧血C.遺傳性球形細(xì)胞增多癥D.丙酮酸激酶缺乏癥E.自體免疫性溶血性貧血20、脾切除術(shù)可取得明顯療效的疾病是A.遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥B.海洋性貧血C.遺傳性球形細(xì)胞增多癥D.丙酮酸激酶缺乏癥E.自體免疫性溶血性貧血21、男性，30歲，左下胸受壓，伴腹痛、惡心、嘔吐入院。檢查：面色蒼白，四肢濕冷，脈搏120次/分，血壓80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。應(yīng)采取正確的處理原則是A.直接送手術(shù)室手術(shù)B．抗感染、止血休克好轉(zhuǎn)后再手術(shù)積極抗休克，同時(shí)迅速手術(shù)大量快速輸液，糾正休克22、肛門惡性黑色素瘤的特點(diǎn)應(yīng)除外A.多發(fā)生于肛管上部B.通常為多發(fā)C.可呈粉紅色D.瘤細(xì)胞常含有黑色素E.預(yù)后與腫瘤大小和浸潤(rùn)深度關(guān)系密切23、心理治療的主要適應(yīng)證不包括A.神經(jīng)系統(tǒng)疾病B.婚姻家庭問(wèn)題C.神經(jīng)癥D.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙心身疾病24、63歲婦女，孕5產(chǎn)3，訴陰道掉出物6個(gè)月，伴小便困難。查：外陰經(jīng)產(chǎn)型，子宮萎縮，宮頸外口及部分子宮脫出陰道口外，陰道前壁膨出和陰道后壁輕度膨出。診斷為子宮脫垂I度重子宮脫垂II度輕伴陰道前后壁膨出子宮脫出III度伴陰道前后壁膨出子宮脫垂II度重伴陰道前后壁膨出宮頸延長(zhǎng)伴陰道前后壁膨出25、易性癥穿著異性服裝是為了A.更像異性B.吸引異性C.產(chǎn)生性興奮D.吸引同性E.改變衣著習(xí)慣26、首次提出催眠一詞的心理學(xué)家是A.麥斯默B.布雷德C.南錫D.埃里克森E.弗洛伊德27、免疫動(dòng)物的血清對(duì)人來(lái)說(shuō)A.既是抗原，又是抗體B.是抗原，不是抗體C.不是抗原，是抗體D.不是抗原，也不是抗體E.以上都不是28、輸卵管結(jié)核的病理，下列正確的是A.女性生殖器結(jié)核中以輸卵管結(jié)核