80歲以上老人健康長壽因素調(diào)查

【關(guān)鍵詞】長壽；數(shù)據(jù)收集；老年人,80歲以上

［摘要］目的調(diào)查分析80歲以上高壽老人健康長壽的主要因素。方法對(duì)上海市長寧區(qū)新涇鎮(zhèn)80歲以上的老年人隨機(jī)抽樣，采用自擬的調(diào)查表，親臨家中逐項(xiàng)進(jìn)行詢問調(diào)查并體檢，將檢出結(jié)果與江蘇、湖北、廣西、廣東、新疆、山西及長春等七省市、區(qū)的資料進(jìn)行綜合研究分析。結(jié)果調(diào)查結(jié)果顯示高壽老人健康長壽與生活、身高、體重、患病情況及經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療條件等因素相關(guān)。結(jié)論從以上因素進(jìn)行干預(yù)，有望提高人口壽命。

［關(guān)鍵詞］長壽；數(shù)據(jù)收集；老年人，80歲以上

生命只有一次，健康長壽是人類的共同愿望，也是古今中外的專家學(xué)者非常關(guān)注和不斷研究的問題。對(duì)健康長壽問題的研究有多種途徑，涉及諸多領(lǐng)域，健康長壽因素調(diào)查是其中的一種基本方法。筆者于2006年2月就上海市長寧區(qū)新涇鎮(zhèn)80歲以上老人的健康長壽因素問題進(jìn)行了抽樣調(diào)查。

1調(diào)查方法

本文以上海市長寧區(qū)新涇鎮(zhèn)80歲以上的老年人為調(diào)查對(duì)象，隨機(jī)抽樣并按照制定的調(diào)查表逐項(xiàng)進(jìn)行了詢問調(diào)查與體格檢查。并結(jié)合江蘇、湖北、廣西、廣東、新疆、山西及長春等七省市、區(qū)的資料進(jìn)行綜合研究分析。

2調(diào)查結(jié)果

性別綜合調(diào)查的長壽老人共282人，男141人，女141人，男女比例為1∶1。

職業(yè)及文化程度體力勞動(dòng)者240人，腦力勞動(dòng)者42人。文盲106人，小學(xué)程度83人，初中56人，高中23人，大學(xué)14人。

衛(wèi)生學(xué)調(diào)查

經(jīng)濟(jì)來源本人承擔(dān)250人，配偶承擔(dān)14人，子女承擔(dān)14人，政府承擔(dān)4人。醫(yī)療費(fèi)用支出：基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付219人，社會(huì)保險(xiǎn)支付38人，自費(fèi)25人。

居住類型與配偶或子女同住者254人，獨(dú)居者28人。

性格開朗樂觀型146人，從容溫和型105人，孤僻憂郁型11人，急躁易怒型20人。

飲食情況

主食見表1。表1主食

葷素比例見表2。表2葷素比例

進(jìn)食蔬菜量見表3。表3每日進(jìn)食蔬菜量

炒菜用油見表4。表4炒菜用油

食量見表5。表5食量

睡眠睡眠時(shí)間6~8h的130人，8h的94人，6h的58人。

吸煙與飲酒不吸煙者249人，不飲酒者263人。

婚姻狀況配偶健在者153人，喪偶者124人，未婚者5人。

體格檢查

身高男性平均cm，女性平均cm。

體重男性平均kg，女性平均kg。

體重指數(shù)根據(jù)1981年中美心血管流行病學(xué)合作研究方案的方法計(jì)算體重指數(shù)，即體重指數(shù)=體重／身高2，20為消瘦型，20~23為正常型，23~27為超重型，27為肥胖型。長壽老人消瘦型75人，正常型113人，超重型75人，肥胖型19人。

患病情況見表6。表6長壽老人患病情況

3分析與討論

調(diào)查結(jié)果及與外省市情況的比較江蘇、湖北、廣西、廣東、新疆、山西及長春調(diào)查的長壽老人共1361人，男女比例為1∶［1］。新涇鎮(zhèn)長壽老人男女比例為1∶1，不同于國內(nèi)外報(bào)道的長壽者女性多于男性的普遍規(guī)律?？紤]本次調(diào)查的樣本數(shù)較少所致。長壽老人中從事體力勞動(dòng)和文化程度較低者比例高。長壽老人文化程度較低可能與過去普遍接受較高程度文化教育者較少有關(guān)。①長壽老人生活費(fèi)自負(fù)者比例高，醫(yī)療費(fèi)用支出以各種保險(xiǎn)支付為主。②長壽老人多與配偶或子女同住。③長壽老人多有健康的性格。④長壽老人飲食結(jié)構(gòu)較合理，符合1997年中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)常務(wù)理事會(huì)通過的“中國居民膳食指南”［2］。⑤長壽老人睡眠時(shí)間充足。⑥長壽老人不吸煙、不喝酒者比例較高。新疆和長春市吸煙率較高，分別為137人、144人［3］。廣西飲酒率高達(dá)25人。長壽老人配偶健在的比例高。身高與體重：長壽老人男性多中等或低于中等身高，女性正常。體重男性多較輕，女性正常。體重指數(shù)以消瘦型、正常型、超重型為主，肥胖型極少。與湖北、廣西、廣東、新疆、山西五省區(qū)調(diào)查結(jié)果相比，正常型、超重型增加［1］?；疾∏闆r：隨著年齡的增長，老年人患病率也有所增加。

討論從本次調(diào)查來看，高壽老人的健康長壽是多因素綜合作用的結(jié)果。

生活因素長壽老人多有合理的膳食結(jié)構(gòu)，充足的睡眠，和諧的家庭氛圍，保持良好的心境，堅(jiān)持體力勞動(dòng)和體育鍛煉，遠(yuǎn)離煙酒。究其原因：合理的營養(yǎng)攝入為長壽提供了物質(zhì)基礎(chǔ)，充足的睡眠不但能補(bǔ)充身體消耗的能量，還能平衡人體內(nèi)環(huán)境，調(diào)節(jié)免疫功能。良好的心境、和睦的家庭環(huán)境使中樞神經(jīng)系統(tǒng)維持正常的功能。規(guī)律的運(yùn)動(dòng)及遠(yuǎn)離煙酒則能降低心血管疾病及呼吸道疾病的發(fā)生率及死亡率。

身高因素國內(nèi)外專家學(xué)者調(diào)查顯示，長壽者多是中等或低于中等身材。分析原因，可能是由于矮個(gè)子的骨架和各器官需消耗的營養(yǎng)和能量較高個(gè)子少。耗能愈少，細(xì)胞分裂次數(shù)愈少，壽命就相對(duì)較長。其次，矮個(gè)子的肢體相對(duì)短小，他們的內(nèi)臟器官占身體的比例就大些，機(jī)體的全部系統(tǒng)比較緊密，大大提高了神經(jīng)、激素調(diào)節(jié)、血液循環(huán)、呼吸及新陳代謝的可靠性。本次調(diào)查結(jié)果男性與之相符，女性不符。但由于本次調(diào)查的樣本數(shù)較少，身高與長壽的關(guān)系需進(jìn)一步研究。

體重因素肥胖是高血壓、冠心病、腦血管意外發(fā)病的危險(xiǎn)因素，上述疾病的發(fā)生會(huì)使生活質(zhì)量降低，從而影響壽命。湖北、廣西、廣東、新疆、山西五省區(qū)調(diào)查結(jié)果支持上述觀點(diǎn)。故堅(jiān)持合理的營養(yǎng)攝入及適度的活動(dòng)，保持正常體重對(duì)健康長壽也是至為重要的。本次調(diào)查結(jié)果男性與之相符，女性不符。但由于本次調(diào)查的樣本數(shù)較少，體重與長壽的關(guān)系需進(jìn)一步研究。

患病情況及經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療條件隨著年齡的增長，疾病的發(fā)生率也有所增長。但本次調(diào)查的長壽老人大多能生活自理，這與他們有固定收入、有醫(yī)療保險(xiǎn)、與家人同住、得到較好照顧，病情能得到較好控制不無關(guān)系。故完善社會(huì)養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)等社會(huì)保障體系，建立健全社區(qū)老年保障網(wǎng)絡(luò)，根據(jù)老年人的不同需要，提供最基本的全方位、連續(xù)性、可及性的老年社區(qū)生活和衛(wèi)生服務(wù)勢(shì)在必行［4］。

身高、體重在一定程度上受遺傳影響，但合理的營養(yǎng)、良好的生活方式可以通過健康教育得到指導(dǎo)，慢性病可以通過全科醫(yī)師的有效干預(yù)得到防治，從而達(dá)到促進(jìn)健康，延緩衰老，延長壽命的目的。作為社區(qū)居民健康的“守護(hù)人”，全科醫(yī)師還是大有用武之地的。

［參考文獻(xiàn)］

1戴雅玲.八十歲以上老人健康長壽因素調(diào)查.山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2002，12：33.