氧氣吸入法操作流程,,,

項目,分值,操作流程及要求,分值

素質要求,10分,衣帽整潔，儀表大方，舉止端莊，修飾得體,

,,語言親切、恰當,

,,態(tài)度和藹可親,

物品準備,10分,氧氣壓力表、一次性吸氧管、濕化瓶、75%酒精、彎盤、清潔紗布、棉簽、筆、記錄本、洗手液、感染性垃圾桶、非感染性垃圾桶,

實施步驟,60分,1、評估處置室環(huán)境，核對醫(yī)囑，轉抄醫(yī)囑，填寫處置卡,

,,2、評估患者：,

,,（1）詢問，了解患者身體狀況，向患者解釋，取得配合。,

,,（2）評估患者鼻腔狀況，包括鼻腔粘膜有無炎癥、鼻中隔彎曲、息肉等，既往有無鼻部手術史。,

,,3、洗手，根據(jù)醫(yī)囑準備物品，逐一檢查用物。,

,,4、操作流程：（1）推車至床旁，核對病人及床頭卡。,

,,（2）協(xié)助患者取得合適體位。,

,,（3）打開感染性垃圾桶、非感染性垃圾桶、洗手，戴口罩。,

,,"（4）安裝,將流量表及安裝在墻壁中心供氧裝置上，打開流量表開關，檢查氧氣流出情況，在關閉流量表。",

,,（7）檢查鼻腔是否通氣，用棉簽清潔患者鼻孔。,

,,（8）連接鼻導管。,

,,（9）將吸氧管與供氧裝置接通后，開流量表，檢查導管是否通暢（面部試）核實患者后，根據(jù)醫(yī)囑調節(jié)氧氣流量，將鼻塞輕輕插入患者鼻孔并調節(jié)固定帶進行固定,

,,（10）協(xié)助患者取舒適體位，核對患者及床頭卡。,

,,（11）整理用物，封棉簽（寫日期，時間，責任者）,

,,（12）蓋好感染性垃圾桶、非感染性垃圾桶桶蓋，洗手，摘口罩。,

,,（13）記錄用氧開始時間及流量。,

,,（14）觀察缺氧癥狀是否改善，詢問患者感受并給與相關知識指導。,

,,停止吸氧時：向病人解釋因病情需要而停止吸氧。,

,,(1）打開感染性垃圾桶、非感染性垃圾桶桶蓋洗手，戴口罩。,

,,（2）取清潔紗布，核實患者。,

,,（3）吸氧鼻塞與患者分離，將吸氧管及鼻塞取下放在感染性污物桶內，關流量表,

,,（4）擦凈面部。,

,,（5）安置病人，舒適體位，核實患者及床頭卡，整理床單位。,

,,（6）卸表，整理用物，蓋好感染性垃圾桶、非感染性垃圾桶桶蓋，洗手，摘口罩。,

,,（8）記錄停止吸氧時間。,

評價,10分,1、病人缺氧癥狀改善。,

,,2、操作規(guī)范，用氧安全。,

,,3、護患溝通有效，病人能配合并了解安全用氧知識。,

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氧氣吸入法操作流程及評分標準,,,

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項目,分值,操作流程及要求,分值

相關知識,10分,目的：提高患者血氧含量及動脈血氧飽和度，糾正缺氧。,

,,注意事項：,

,,1、嚴格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全，切實做好四防：防火、防熱、防油、防震。,

,,2、使用氧氣時，應先調節(jié)流量而后應用，停用氧氣時應先拔除鼻塞，再管流量表，再關閉氧氣總開關。調節(jié)流量時，應先取下鼻塞后進行。以免一旦旋錯開關，大量氧氣沖入呼吸道損傷粘膜。,

,,3、治療過程中，經(jīng)常觀察患者缺氧情況有無改善、氧氣裝置有無漏氣、流量表指示與流量是否正確。,

,,4、持續(xù)用氧者，應經(jīng)常檢查吸氧管是否通暢，每日更換吸氧管1次，并更換鼻孔插入，以減少對鼻粘膜的刺激與壓迫。,

,,7、患者飲水進食時，應暫停給氧。,

,,8、濕化瓶一人一用一消毒，連續(xù)吸氧患者每天更換濕化瓶、及一次性吸氧管。,

,,"吸氧濃度的計算方法？

吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min)

",

,,"如何觀察缺氧癥狀是否改善？

病人由煩躁不安變?yōu)榘察o，心率變慢，血壓上升，呼吸平穩(wěn)，發(fā)紺消失，說明缺氧癥狀改善。

",

,,"急性左心衰病人如何給氧？

給予高流量氧氣吸入，氧流量為6～8L/min,通過20%～30%乙醇濕化吸入。病人不能耐受可降低酒精濃度或間斷給氧。因酒精能減低肺泡內泡沫表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。

",

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