醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識試題題庫(帶答案)生理學(xué)部分單選題1.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是（）A.體液調(diào)節(jié)B.自身調(diào)節(jié)C.正反饋調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案：D。負(fù)反饋調(diào)節(jié)是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式，它可使生理活動保持相對穩(wěn)定。體液調(diào)節(jié)是機體某些細(xì)胞產(chǎn)生某些特殊的化學(xué)物質(zhì)，借助于血液循環(huán)的運輸，到達(dá)全身各器官組織或某一器官組織，從而引起這器官組織的某些特殊的反應(yīng)；自身調(diào)節(jié)是指組織、細(xì)胞在不依賴于外來的神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)情況下，自身對刺激發(fā)生的適應(yīng)性反應(yīng)過程；正反饋調(diào)節(jié)是使生理過程不斷加強，直至最終完成生理功能。2.神經(jīng)細(xì)胞動作電位上升支的形成是由于（）A.K?外流B.Na?內(nèi)流C.Ca2?內(nèi)流D.Cl?內(nèi)流答案：B。當(dāng)細(xì)胞受到刺激時，細(xì)胞膜對Na?的通透性突然增大，Na?大量內(nèi)流，導(dǎo)致膜電位迅速去極化，形成動作電位的上升支。K?外流形成動作電位的下降支；Ca2?內(nèi)流在心肌細(xì)胞等動作電位中有重要作用；Cl?內(nèi)流一般參與抑制性突觸后電位的形成。3.血漿膠體滲透壓主要來自（）A.纖維蛋白原B.α?-球蛋白C.γ-球蛋白D.白蛋白答案：D。血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構(gòu)成，其中白蛋白含量最多，分子量相對較小，對維持血漿膠體滲透壓起主要作用。纖維蛋白原主要參與血液凝固；α?-球蛋白和γ-球蛋白具有免疫等多種功能。4.心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期特別長的生理意義是（）A.使心室肌不發(fā)生強直收縮B.使心室肌動作電位幅度增加C.使心室肌收縮有力D.使心室肌興奮性增強答案：A。心室肌細(xì)胞有效不應(yīng)期特別長，一直延續(xù)到機械反應(yīng)的舒張期開始之后，在此期間，任何刺激都不能使心室肌發(fā)生再次興奮和收縮，從而使心室肌不會發(fā)生強直收縮，保證心臟的泵血功能正常進(jìn)行。動作電位幅度主要與離子的電化學(xué)驅(qū)動力等有關(guān)；心肌收縮有力與心肌自身的特性及前、后負(fù)荷等有關(guān)；有效不應(yīng)期長會使心室肌興奮性降低。5.肺通氣的原動力是（）A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺的彈性回縮力D.胸膜腔內(nèi)壓的變化答案：B。呼吸肌的收縮和舒張引起胸廓的擴大和縮小，從而改變胸腔容積和肺內(nèi)壓，是肺通氣的原動力。肺內(nèi)壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動力；肺的彈性回縮力是吸氣末轉(zhuǎn)為呼氣的主要原因；胸膜腔內(nèi)壓的變化有助于維持肺的擴張狀態(tài)。多選題1.下列屬于條件反射的有（）A.吸吮反射B.望梅止渴C.談虎色變D.眨眼反射答案：BC。條件反射是在非條件反射的基礎(chǔ)上，經(jīng)過一定的過程，在大腦皮層參與下完成的后天性反射。望梅止渴是看到梅子的形象等刺激而引起唾液分泌等反應(yīng)；談虎色變是通過語言等信息引發(fā)的反應(yīng)，都屬于條件反射。吸吮反射和眨眼反射是生來就有的非條件反射。2.影響心輸出量的因素有（）A.心率B.心肌收縮能力C.前負(fù)荷D.后負(fù)荷答案：ABCD。心輸出量等于每搏輸出量乘以心率，所以心率會影響心輸出量。心肌收縮能力增強，每搏輸出量增加，心輸出量也增加；前負(fù)荷（心肌初長度）適宜時，可使心肌收縮力增強，增加每搏輸出量；后負(fù)荷（動脈血壓）增大時，會使心室射血阻力增加，每搏輸出量減少，但在一定范圍內(nèi)機體可通過調(diào)節(jié)使心輸出量維持相對穩(wěn)定。3.下列關(guān)于胃酸生理作用的敘述，正確的有（）A.能激活胃蛋白酶原B.可促進(jìn)維生素B??的吸收C.可殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌D.可促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌答案：ACD。胃酸能提供酸性環(huán)境，激活胃蛋白酶原使其轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?；胃酸有殺菌作用，可殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌；胃酸進(jìn)入小腸后，可刺激小腸黏膜分泌促胰液素等，從而促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌。內(nèi)因子可促進(jìn)維生素B??的吸收，而不是胃酸。簡答題1.簡述血液凝固的基本過程。血液凝固是一系列復(fù)雜的酶促反應(yīng)過程，大致可分為三個基本步驟：第一步：凝血酶原激活物的形成。凝血酶原激活物可通過內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑形成。內(nèi)源性凝血途徑是指參與凝血的因子全部來自血液，當(dāng)血管內(nèi)膜受損時，首先是因子Ⅻ被激活，然后依次激活其他凝血因子，最終形成凝血酶原激活物；外源性凝血途徑是由來自血管外組織釋放的因子Ⅲ與血液接觸而啟動的凝血過程，因子Ⅲ與因子Ⅶ結(jié)合，在鈣離子存在的情況下激活因子Ⅹ，進(jìn)而形成凝血酶原激活物。第二步：凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟?。在凝血酶原激活物的作用下，凝血酶原被激活成為有活性的凝血酶。第三步：纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白。凝血酶能催化纖維蛋白原分解，使其轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白單體，然后在因子ⅩⅢa和鈣離子的作用下，纖維蛋白單體相互聚合形成不溶于水的纖維蛋白多聚體，即纖維蛋白絲，它們交織成網(wǎng)，將血細(xì)胞等網(wǎng)羅其中，形成血凝塊。病理學(xué)部分單選題1.細(xì)胞水腫發(fā)生的機制主要與下列哪種細(xì)胞器的功能障礙有關(guān)（）A.線粒體B.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C.溶酶體D.核糖體答案：A。細(xì)胞水腫是細(xì)胞損傷中最早出現(xiàn)的改變，其發(fā)生機制主要是缺氧、感染、中毒等因素使線粒體受損，ATP生成減少，細(xì)胞膜鈉-鉀泵功能障礙，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鈉離子和水增多，引起細(xì)胞水腫。內(nèi)質(zhì)網(wǎng)主要與蛋白質(zhì)和脂質(zhì)的合成等有關(guān)；溶酶體主要參與細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)的消化和分解；核糖體是蛋白質(zhì)合成的場所。2.下列哪種組織的再生能力最強（）A.心肌組織B.神經(jīng)組織C.上皮組織D.骨組織答案：C。上皮組織具有較強的再生能力，如被覆上皮和腺上皮等，損傷后一般能較快再生修復(fù)。心肌組織和神經(jīng)組織的再生能力很弱，損傷后多由纖維組織增生修復(fù)形成瘢痕；骨組織的再生能力較強，但相對上皮組織來說，其再生過程相對復(fù)雜和緩慢。3.血栓形成的條件不包括（）A.心血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷B.血流狀態(tài)的改變C.血液凝固性增加D.血小板數(shù)量減少答案：D。血栓形成的條件主要有三個方面：心血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，暴露內(nèi)皮下膠原纖維，激活凝血系統(tǒng)；血流狀態(tài)的改變，如血流緩慢、血流產(chǎn)生漩渦等，有利于血小板黏附、聚集；血液凝固性增加，如嚴(yán)重創(chuàng)傷、產(chǎn)后等使血液中凝血因子和血小板增多等。血小板數(shù)量減少不利于血栓形成。4.炎癥局部的基本病理變化是（）A.組織細(xì)胞的變性壞死B.組織的炎性充血和水腫C.變質(zhì)、滲出和增生D.紅、腫、熱、痛和功能障礙答案：C。炎癥局部的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。變質(zhì)是指炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死；滲出是指炎癥局部血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表或黏膜表面的過程；增生包括實質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞的增生。組織細(xì)胞的變性壞死只是變質(zhì)的一部分；組織的炎性充血和水腫是滲出的表現(xiàn)；紅、腫、熱、痛和功能障礙是炎癥的局部臨床表現(xiàn)。5.癌與肉瘤的主要區(qū)別是（）A.發(fā)生的部位不同B.腫瘤的顏色不同C.腫瘤的質(zhì)地不同D.組織來源不同答案：D。癌是來源于上皮組織的惡性腫瘤，肉瘤是來源于間葉組織的惡性腫瘤，這是癌與肉瘤的主要區(qū)別。它們在發(fā)生部位、腫瘤顏色、質(zhì)地等方面可能有一定差異，但不是主要區(qū)別。多選題1.下列屬于化生的有（）A.胃黏膜上皮轉(zhuǎn)化為腸黏膜上皮B.支氣管黏膜柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮C.骨骼肌組織轉(zhuǎn)化為骨組織D.纖維組織轉(zhuǎn)化為脂肪組織答案：ABC?；侵敢环N分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過程。胃黏膜上皮轉(zhuǎn)化為腸黏膜上皮稱為腸化生；支氣管黏膜柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮是一種常見的化生；骨骼肌組織轉(zhuǎn)化為骨組織也屬于化生。而纖維組織和脂肪組織都屬于間葉組織，它們之間的轉(zhuǎn)化不屬于化生。2.下列哪些屬于良性腫瘤的特點（）A.生長緩慢B.有包膜，邊界清楚C.分化程度高，異型性小D.不轉(zhuǎn)移答案：ABCD。良性腫瘤通常生長緩慢，呈膨脹性或外生性生長，有包膜，邊界清楚，與周圍組織分界明顯；腫瘤細(xì)胞分化程度高，異型性小，形態(tài)和功能與來源組織相似；一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移，對機體的影響主要是局部壓迫和阻塞。3.下列關(guān)于梗死的描述，正確的有（）A.貧血性梗死多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)致密、側(cè)支循環(huán)不豐富的器官B.出血性梗死多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)疏松、有雙重血液供應(yīng)或吻合支豐富的器官C.腦梗死多為貧血性梗死D.肺梗死多為出血性梗死答案：ABCD。貧血性梗死多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)致密、側(cè)支循環(huán)不豐富的器官，如心、腎、脾等，梗死灶呈灰白色；出血性梗死多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)疏松、有雙重血液供應(yīng)或吻合支豐富的器官，如肺、腸等，梗死灶有明顯的出血；腦梗死多為貧血性梗死，因為腦組織致密，側(cè)支循環(huán)不豐富；肺有肺動脈和支氣管動脈雙重血液供應(yīng)，且組織結(jié)構(gòu)疏松，肺梗死多為出血性梗死。簡答題1.簡述腫瘤的生長方式。腫瘤的生長方式主要有以下三種：（1）膨脹性生長：這是大多數(shù)良性腫瘤的生長方式。腫瘤細(xì)胞生長緩慢，像逐漸膨脹的氣球一樣，推開或擠壓周圍組織。腫瘤通常有完整的包膜，與周圍組織分界清楚，手術(shù)容易切除，術(shù)后不易復(fù)發(fā)。（2）外生性生長：體表、體腔表面或管道器官（如消化道、泌尿生殖道等）表面的腫瘤，常向表面生長，形成突起的乳頭狀、息肉狀、菜花狀等腫物。良性腫瘤和惡性腫瘤都可呈外生性生長，但惡性腫瘤在外生性生長的同時，其基底部往往也有浸潤性生長。（3）浸潤性生長：這是大多數(shù)惡性腫瘤的生長方式。腫瘤細(xì)胞像樹根長入泥土一樣，侵入周圍組織間隙、淋巴管和血管內(nèi)，無包膜，與周圍組織分界不清。手術(shù)切除范圍需要擴大，否則容易復(fù)發(fā)。藥理學(xué)部分單選題1.下列藥物中，屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素的是（）A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素GD.四環(huán)素答案：C。β-內(nèi)酰胺類抗生素是指化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有β-內(nèi)酰胺環(huán)的一類抗生素，青霉素G屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素中的青霉素類。紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素；慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素；四環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素。2.治療高血壓危象首選的藥物是（）A.硝苯地平B.普萘洛爾C.硝普鈉D.卡托普利答案：C。硝普鈉能同時直接擴張動脈和靜脈，降低心臟前、后負(fù)荷，降壓作用迅速、強大而短暫，是治療高血壓危象的首選藥物。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，可用于治療高血壓，但不是高血壓危象的首選；普萘洛爾是β受體阻滯劑；卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，它們也可用于高血壓的治療，但在高血壓危象時起效相對較慢。3.下列藥物中，具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕作用的是（）A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.哌替啶D.噴他佐辛答案：A。阿司匹林屬于非甾體抗炎藥，具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕等作用。對乙酰氨基酚主要有解熱、鎮(zhèn)痛作用，抗炎、抗風(fēng)濕作用很弱；哌替啶和噴他佐辛屬于鎮(zhèn)痛藥，無明顯的解熱、抗炎、抗風(fēng)濕作用。4.抗心律失常藥利多卡因主要用于治療（）A.室上性心律失常B.室性心律失常C.心房顫動D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：B。利多卡因是Ⅰb類抗心律失常藥，主要作用于浦肯野纖維和心室肌，對室性心律失常療效顯著，是治療急性心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥。對室上性心律失常效果較差；一般不用于心房顫動的治療；房室傳導(dǎo)阻滯禁用利多卡因。5.糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)不包括（）A.滿月臉、水牛背B.骨質(zhì)疏松C.高血糖D.高血鉀答案：D。糖皮質(zhì)激素長期大量應(yīng)用可引起多種不良反應(yīng)，如物質(zhì)代謝和水鹽代謝紊亂，出現(xiàn)滿月臉、水牛背、向心性肥胖等；抑制成骨細(xì)胞活動，促進(jìn)鈣、磷排泄，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松；使血糖升高，誘發(fā)或加重糖尿病。而糖皮質(zhì)激素會引起水鈉潴留、排鉀增多，導(dǎo)致低血鉀，而不是高血鉀。多選題1.下列屬于抗癲癇藥物的有（）A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.地西泮答案：ABCD。苯妥英鈉是治療大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥；卡馬西平對復(fù)雜部分性發(fā)作有良好療效，是治療三叉神經(jīng)痛的首選藥之一，也可用于癲癇治療；丙戊酸鈉是廣譜抗癲癇藥，對各種類型的癲癇都有一定療效；地西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥。2.下列關(guān)于胰島素的敘述，正確的有（）A.主要用于治療糖尿病B.可促進(jìn)葡萄糖的攝取和利用C.可促進(jìn)脂肪的合成D.可引起低血糖反應(yīng)答案：ABCD。胰島素是治療糖尿病的重要藥物，尤其是1型糖尿病和口服降糖藥無效的2型糖尿病。它能促進(jìn)葡萄糖的攝取和利用，加速葡萄糖的氧化和酵解，促進(jìn)糖原合成和儲存，抑制糖原分解和糖異生；促進(jìn)脂肪的合成，抑制脂肪分解；胰島素使用不當(dāng)可導(dǎo)致低血糖反應(yīng)，表現(xiàn)為饑餓感、出汗、心慌等癥狀。3.下列藥物中，可用于治療消化性潰瘍的有（）A.西咪替丁B.奧美拉唑C.枸櫞酸鉍鉀D.多潘立酮答案：ABC。西咪替丁是H?受體阻斷藥，能抑制胃酸分泌，可用于治療消化性潰瘍；奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，能抑制胃酸分泌的最后環(huán)節(jié)，作用強大而持久，是治療消化性潰瘍的常用藥物；枸櫞酸鉍鉀在酸性環(huán)境中形成保護(hù)膜，覆蓋在潰瘍面上，阻止胃酸、胃蛋白酶等對潰瘍面的刺激，促進(jìn)潰瘍愈合。多潘立酮是促胃腸動力藥，主要用于治療胃腸動力不足引起的消化不良等，一般不用于消化性潰瘍的治療。簡答題1.簡述阿托品的藥理作用和臨床應(yīng)用。（1）藥理作用：①腺體分泌：阿托品能抑制腺體分泌，對唾液腺和汗腺作用最敏感，可引起口干和皮膚干燥；對淚腺、呼吸道腺體分泌也有抑制作用；較大劑量時可減少胃液分泌，但對胃酸分泌影響較小