2023年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試歷年高頻考題附答案（圖片大小可自由調(diào)整）答案解析附后第1卷一.參考題庫(共10題)1.簡述急性根尖周炎診斷要點。2.簡述固定修復體的固位原理及臨床應用：摩擦力。3.血清鉀的正常范圍（）A、3.5～5.3mmol/LB、135～145mmol/LD、12～15mmol/L4.簡述口腔白斑病診斷。5.簡述淺齲診斷要點。7.簡述腎功能：血清尿酸（UA）。8.簡述牙列缺損病因。9.患者，女性，48歲，農(nóng)民。 病例摘要 （1）主訴：舌左側(cè)緣潰瘍6個月就診。 （2）現(xiàn)病史：6個月前出現(xiàn)舌左側(cè)痛，發(fā)現(xiàn)舌左側(cè)緣有一"綠豆"大小潰瘍，曾涂外用藥不見好轉(zhuǎn)。2個月前，局部隆起，"調(diào)"，并口服"甲硝唑"不見好轉(zhuǎn)。門診局麻下行"活檢術"。 （3）查體：舌左側(cè)緣中后部可見1.5cm×1.5cm×1.0cm大小腫物，前端可見縫線，周圍黏膜可見糜爛，腫物表面不平，活動度差，基底較硬，有觸痛，邊界尚清。雙側(cè)頜下及頸部未觸及腫大的淋巴結(jié)。雙側(cè)上頜尖牙及第一前磨牙頸部可見缺損，呈楔形，表面堅硬光滑。（病例題）10.患者，男，74歲。主訴：發(fā)現(xiàn)左側(cè)下頜磨牙區(qū)牙齦腫物半月余，伴疼痛?，F(xiàn)病史：患者于半月前發(fā)現(xiàn)左側(cè)下頜磨牙區(qū)有一腫物，呈菜花狀，伴疼痛。近來生長緩慢。未行治療。自患病以來，患者一般情況可，無乏力、消瘦等，飲食較差，影響張口。檢查：口腔頜面部對稱，開口度2cm。左側(cè)下頜磨牙區(qū)有一約3cm×3cm×1.5cm腫物，上至翼下頜皺襞下方，頰側(cè)至前庭溝，舌側(cè)至牙齦，呈菜花樣，質(zhì)韌，基底硬，邊界欠清，呈鮮紅色，表面潰爛，局部被覆灰白色很膜，觸之易出血，壓痛明顯。45殘根，其余均缺失。左側(cè)下唇及頰部無麻木。左側(cè)胸鎖乳突肌上1/3前緣可觸及一腫大淋巴結(jié)，直徑約0.8cm，質(zhì)韌，活動，與周圍組織無粘連，無壓痛。頸部彩超示左側(cè)頸部有多個腫大淋巴結(jié)。X線檢查示左側(cè)下頜角處骨質(zhì)呈蟲蝕狀破壞。胸片、腹部彩起來見異常。（病例題）第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案: （1）患牙典型的脹痛、咬合痛的癥狀。 （2）對叩診和捫診的反應。 （3）根尖部牙齦的表現(xiàn)。 （4）結(jié)合患者的年齡分析牙髓活力測驗的反應。 （5）患牙深及牙髓的牙體疾病及所具有的牙髓病史、外傷史以及不完善的牙髓治療史均可作為參考。4.正確答案:根據(jù)臨床表現(xiàn)、病理檢查，輔以脫落細胞學檢查及甲苯胺藍染色等對口腔白斑可作出診斷。5.正確答案: 1.一般無癥狀或敏感。 2.口內(nèi)檢查牙齒表面呈白堊色或棕褐色改變；組織缺損，可卡住探針。6.正確答案:口干是臨床上常見的由于口腔內(nèi)涎液缺乏所引起的一種癥狀，尤其是老年人發(fā)病率更高。涎液的產(chǎn)生和分泌受全身、局部、外界和自身各因素的影響。對于老年人來說，任何一個環(huán)節(jié)受到干擾，均會引起涎液量的減少，從而產(chǎn)生口干癥狀。涎液分泌的減少，又繼發(fā)產(chǎn)生一系列的相應癥狀。由于涎液分泌減少，患者感到口腔干燥，有異物感、燒灼感；咀嚼食物，特別是較干燥的食物時，影響吞咽；語言困難；義齒固位困難；涎液分泌量少，對牙齒和口腔黏膜的沖刷作用也小，使口腔自潔作用變差，患齲率較高；味覺功能受到影響，不能有效地刺激食欲，而且會影響整個消化系統(tǒng)的功能。8.正確答案: 齲病、牙周病、外傷、頜骨缺損、發(fā)育障礙。9.正確答案: 病例分析 1）主訴診斷：舌左側(cè)緣腫物（鱗癌）。診斷依據(jù)：臨床表現(xiàn)及活檢病理結(jié)果。鑒別診斷：良性潰瘍一般7～10天可自愈，邊緣整齊，基底不硬，周圍可見炎性反應。必要時切除或切取活組織檢查來確診。 2）其他診斷：雙側(cè)上頜尖牙及第一前磨牙楔狀缺損。 （2）治療 1）主訴疾病治療：應以綜合療法為主。 2）其他疾病治療：改正刷牙方法，復合樹脂充填。10.正確答案: 1.診斷 左側(cè)下頜磨牙區(qū)牙齦癌。 （1）病史 發(fā)現(xiàn)左側(cè)下頜磨牙區(qū)牙齦腫物半月余，伴疼痛。 （2）檢查 口腔頜面部對稱，開口度2cm。左側(cè)下頜磨牙區(qū)有一約3cm×3cm×1.5cm大小的腫物，呈菜花樣，質(zhì)韌，基底硬，邊界欠清，呈鮮紅色，表面潰爛，局部被覆灰白色假膜，觸之易出血，壓痛明顯。45殘根。左側(cè)胸鎖乳突肌上1/3前緣可觸及一腫大淋巴結(jié)，直徑約0.8cm，質(zhì)韌，活動，與周圍組織無粘連，無壓痛。頸部彩超示左側(cè)頸部有多個腫大淋巴結(jié)。X線檢查示左側(cè)下頜角處骨質(zhì)呈蟲蝕狀破壞。胸片、腹部彩超未見異常。