從“帶下俱是濕”探析傅青主治療帶下病的思路從“帶下俱是濕”探析傅青主治療帶下病的思路從“帶下俱是濕”探析傅青主治療帶下病的思路從“帶下俱是澀探析傅青主治療帶下病的思路L/O/G/O簡(jiǎn)介Chiefintroduction《傅青主女斛》中帶下病機(jī)歸納“帶下俱是濕癥”的分析為立足點(diǎn),歸納出調(diào)肝、脾為傅青主治療帶下病的重點(diǎn)思路以不同治則為例,總結(jié)出傅青主重視凋和,肝脾與它臟相互關(guān)系的診治思路。樂譜是表達(dá)音樂的主要手段，也是音樂教學(xué)中最基礎(chǔ)和最關(guān)鍵的一部分。樂譜中有許多符號(hào)和樂律這難免會(huì)使識(shí)譜教學(xué)變得非常的困難，再加上識(shí)譜也非常的枯燥和抽象，這就極大的打消了學(xué)生們學(xué)習(xí)樂譜的積極性，影響教育效果。怎樣可以讓識(shí)譜教學(xué)變得簡(jiǎn)單易懂還非常有樂趣呢？筆者根據(jù)新課改的目標(biāo)要求，在傳統(tǒng)的識(shí)譜教學(xué)的基礎(chǔ)上，以新的教學(xué)思路進(jìn)行進(jìn)一步改革研究。一、設(shè)置具體情境，使學(xué)生深入其中，并引發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣激發(fā)和調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性在所有教學(xué)課程中都尤為重要，當(dāng)然在識(shí)譜教學(xué)中也不例外。學(xué)生有了積極的學(xué)習(xí)態(tài)度和對(duì)知識(shí)的渴求心理才可以高效的吸收和學(xué)習(xí)教師所教授道德課程，因此，在教學(xué)的過程中教師能否找到激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的教學(xué)方法十分重要。樂譜是音樂的一部分，兩者不可分割，我們可以把這個(gè)想法引用到識(shí)譜教學(xué)中，通過把樂譜與音樂情景相結(jié)合的方法，先把學(xué)生帶入學(xué)習(xí)的環(huán)境中去，起到激發(fā)和調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的作用。例如，在學(xué)習(xí)《青春舞曲》這一曲目中，《青春舞曲》屬于新疆民歌，其主要表達(dá)了青春歲月流逝的文化內(nèi)涵，教師可以通過豐富的語(yǔ)言向同學(xué)們介紹音樂作品的優(yōu)秀內(nèi)涵，再通過多媒體技術(shù)播放《青春舞曲》的視頻，這樣學(xué)生從視覺、聽覺和感覺這三個(gè)方面感受到這首曲目所帶來青春氣息，讓學(xué)生融入到新疆民歌的氛圍中，從而使同學(xué)既了解該曲目的寓意，又使同學(xué)們對(duì)這首曲子印象深刻，之后，再加上老師對(duì)這首曲目的詳細(xì)講解，直觀具體的引導(dǎo)就可以讓學(xué)生們輕松熟練地掌握所學(xué)的知識(shí)了。二、在識(shí)譜教學(xué)的過程中要注意多變換教學(xué)的手段初中生在音樂方面已有一些知識(shí)的積累，他們可以感受出音樂的長(zhǎng)短、高低、強(qiáng)弱，還可以進(jìn)行音樂旋律的模唱以及聽辨能力。但是，對(duì)于有些曲目不能準(zhǔn)確的掌握，那么怎樣讓學(xué)生學(xué)習(xí)整首曲目的識(shí)譜呢？筆者做出以下幾點(diǎn)分析：（一）突破傳統(tǒng)教學(xué)方法，進(jìn)行先唱歌后識(shí)譜的教學(xué)方式在傳統(tǒng)的音樂識(shí)譜教學(xué)中，老師們都是通過先認(rèn)識(shí)整首曲目的譜子，之后讓學(xué)生去演唱，這就使很大一部分同學(xué)在學(xué)習(xí)譜子的時(shí)候就失去了對(duì)整首曲子的學(xué)習(xí)積極性。教師可以先用鋼琴或是先演唱一下曲子，使學(xué)生簡(jiǎn)單的熟悉曲子的旋律，激發(fā)學(xué)生唱歌的欲望，之后再向?qū)W生傳授樂譜知識(shí)，這樣的方法就可以使學(xué)生易于接受識(shí)譜教學(xué)。（二）先對(duì)曲中的難點(diǎn)進(jìn)行解讀，之后再進(jìn)行整首曲目的學(xué)習(xí)在學(xué)習(xí)整首曲子識(shí)譜之前，教師可以先向?qū)W生們闡述學(xué)習(xí)該曲子的難點(diǎn)所在，并通過對(duì)難點(diǎn)的解讀以及多次的練習(xí)之后再系統(tǒng)的學(xué)習(xí)整首曲目的識(shí)譜。例如，在學(xué)習(xí)《唱臉譜》中，此首曲子的最大的難點(diǎn)在于臉譜的分類及所代表的人物性格，這就要求教師在進(jìn)行識(shí)譜教學(xué)的過程中先對(duì)學(xué)生們進(jìn)行臉譜的分類及人物性格的分析，再要求同學(xué)們把這首歌曲的歌詞有節(jié)奏的大聲朗讀出來，這樣做的目的可以使學(xué)生突破難點(diǎn)也可以讓學(xué)生借此機(jī)會(huì)鍛煉自身的節(jié)奏感。最后在跟著老師和鋼琴進(jìn)行整首曲目的哼唱聯(lián)系，學(xué)生就可以自然而然的掌握了。（三）采用分句分段的教學(xué)方法在教學(xué)的過程中，教師可以采用分句分段的教學(xué)方法，逐句逐段的教授音準(zhǔn)，并且讓學(xué)生進(jìn)行“唱名模唱”和“唱名背誦”有利于學(xué)生對(duì)樂譜知識(shí)的溫習(xí)，可以提高學(xué)生對(duì)樂譜掌握程度。例如，學(xué)習(xí)《茉莉花》，首先教師應(yīng)讓學(xué)生聽，然后讓學(xué)生進(jìn)行識(shí)譜學(xué)習(xí)，最后，采用分句分段的方式進(jìn)行教學(xué)，該歌曲樂譜的前后音符節(jié)奏都是重復(fù)的，教師只需要加強(qiáng)前半部分的樂譜，學(xué)生就可以全面掌握該樂譜。三、結(jié)合樂器，強(qiáng)化對(duì)識(shí)譜教育的學(xué)習(xí)在我國(guó)教育事業(yè)不斷地發(fā)展和革新中，實(shí)踐已成為教學(xué)的主要部分，實(shí)踐是把課上的理論應(yīng)用到實(shí)際的一種方式，通過實(shí)踐學(xué)生既可以熟練掌握理論知識(shí)又可以很好的運(yùn)用理論，自然而然的提高學(xué)生對(duì)知識(shí)掌握和學(xué)習(xí)的程度。在音樂的教學(xué)中，對(duì)于樂譜理論知識(shí)的學(xué)習(xí)最好的實(shí)踐方法就是通過樂器與識(shí)譜教育相結(jié)合。教師可以在課堂中安插一些簡(jiǎn)單的樂器學(xué)習(xí)，讓同學(xué)們自己用樂器來演奏簡(jiǎn)單的曲目或者已經(jīng)學(xué)習(xí)過的曲目，這樣就可以很好地加強(qiáng)和鞏固樂譜知識(shí)。例如，老師可以用，笛子、口琴、風(fēng)琴、鼓這一類的樂器，仔細(xì)的引導(dǎo)學(xué)生準(zhǔn)確的演奏出基本音符，加強(qiáng)學(xué)生的音準(zhǔn)度，鞏固學(xué)生的識(shí)譜知識(shí)。在學(xué)習(xí)例如《龍的傳人》這樣簡(jiǎn)單而歡快的曲目時(shí)教師可以讓學(xué)生自己準(zhǔn)備一些“非規(guī)則”的樂器，如，小碗、水杯、碟子等可以在課堂上讓同學(xué)們自己嘗試擊打出相似的旋律，這既豐富了課堂的學(xué)習(xí)氛圍，又增強(qiáng)和調(diào)動(dòng)了學(xué)生對(duì)音樂學(xué)習(xí)的趣味性，使學(xué)生們發(fā)揮自我能動(dòng)性，主動(dòng)的參與到學(xué)習(xí)課程中。四、結(jié)束語(yǔ)以上是筆者就如何以新的樂譜教學(xué)思路將初中音樂教學(xué)取得最大化成果的幾種思考意見，總的來說，在識(shí)譜教學(xué)的過程中，只要教師根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)，找到適合學(xué)生的教學(xué)方法，詳細(xì)周密的制定教學(xué)方案，在課堂中對(duì)學(xué)生進(jìn)行富有趣味性的識(shí)譜訓(xùn)練并積極有效的調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)時(shí)識(shí)譜的積極性全身心的投入到識(shí)譜的學(xué)習(xí)中，有利于教師保證教學(xué)質(zhì)量并達(dá)成既定的學(xué)習(xí)目標(biāo)，促進(jìn)我國(guó)初中識(shí)譜教學(xué)的發(fā)展，更有效的提高學(xué)生的音樂基礎(chǔ)、培養(yǎng)學(xué)生的音樂素質(zhì)，使學(xué)生的德、智、體、美、勞達(dá)到全面發(fā)展?！?農(nóng)村教育現(xiàn)狀21世紀(jì)是知識(shí)經(jīng)濟(jì)的時(shí)代。任何一個(gè)缺乏知識(shí)的人、民族、國(guó)家,都將被21世紀(jì)所淘汰。然而我們的教育現(xiàn)狀卻不容樂觀。我國(guó)是農(nóng)業(yè)大國(guó),農(nóng)業(yè)人口占全國(guó)人口的2/3以上,農(nóng)村中小學(xué)學(xué)生占全國(guó)中小學(xué)學(xué)生的比例是75%。因此,怎樣辦農(nóng)村教育,農(nóng)村教育如何服務(wù)農(nóng)村,是一個(gè)方向問題,是關(guān)系到我國(guó)各方面發(fā)展的大問題。但是,從目前我國(guó)農(nóng)村教育的現(xiàn)狀看,這個(gè)問題沒有真正解決好。其具體表現(xiàn)在,農(nóng)村教育與城市教育一樣,采取相同的教材、教法、進(jìn)度,這與農(nóng)村的實(shí)際情況相距甚遠(yuǎn),在國(guó)家實(shí)行高校全國(guó)統(tǒng)一招生考試制度下,更是把農(nóng)村的中小學(xué)生引上了應(yīng)試的道路,使原本就脫離農(nóng)村實(shí)際的教育走得更遠(yuǎn)了。從統(tǒng)計(jì)數(shù)字看,小學(xué)適齡入學(xué)率為100%,但進(jìn)入大學(xué)的人數(shù)僅為3%,大多數(shù)的農(nóng)村孩子無論是初中、高中、或是職業(yè)高中的畢業(yè)生,最終都要回到農(nóng)村。中國(guó)擁有世界上最多的文盲。中國(guó)教育經(jīng)費(fèi)的投入在世界上列倒數(shù)幾位,而且與整個(gè)國(guó)民經(jīng)濟(jì)相比,呈畸形發(fā)展。以山西省永濟(jì)市為調(diào)查樣本,全市共有中小學(xué)169所,其中：完全中學(xué)2所,普通高級(jí)中學(xué)1所,初級(jí)中學(xué)21所,九年一貫制學(xué)校2所,小學(xué)139所,職業(yè)中學(xué)3所,少體校1所；全市教職工總數(shù)3123人,其中小學(xué)1558人,初級(jí)中學(xué)998人,普通高中430人,職業(yè)中學(xué)137人,全縣聘任代課教師380人,其中初中19人,小學(xué)361人；在校學(xué)生48476人,其中小學(xué)生26154人,初中生15589人,普通高中生5771人,職業(yè)高中生962人。其中開張鎮(zhèn)有1所中學(xué),15所小學(xué)。2農(nóng)村教育存在的問題教育作為文化的重要組成部分,正在受到前所未有的重視。但在我們的調(diào)查中還是發(fā)現(xiàn)由于農(nóng)村發(fā)展滯后,教育欠賬較多,從辦學(xué)條件、師資隊(duì)伍、教育教學(xué)管理到素質(zhì)教育,與城市教育相比所凸顯的差距已經(jīng)越來越大。農(nóng)村學(xué)校教育存在的問題,嚴(yán)重制約著農(nóng)村的教育事業(yè)。(1)生源嚴(yán)重不足。隨著我國(guó)計(jì)劃生育的逐步深入,農(nóng)村學(xué)校學(xué)生數(shù)量正逐年減少,一些鄉(xiāng)村教學(xué)點(diǎn)或自然村的學(xué)校因招不到學(xué)生而停辦。許多到外地打工的家長(zhǎng)把孩子帶到外地就讀,有的千方百計(jì)送孩子到集鎮(zhèn)、縣城教學(xué)質(zhì)量好的地方入學(xué),造成生源流失日益嚴(yán)重。學(xué)生人數(shù)太少的學(xué)校難以合理配置師資,不能保證正常開展各種規(guī)范有序的教學(xué)活動(dòng),不僅造成教育資源的浪費(fèi),而且造成教育效果大打折扣。因生源不足,有些農(nóng)村小學(xué),特別是鄉(xiāng)村教學(xué)點(diǎn)只有開復(fù)式班,給一個(gè)年級(jí)上課,另一個(gè)年級(jí)的學(xué)生就做作業(yè),孩子們的聽課時(shí)間就大打了折扣,且兩個(gè)年級(jí)之間相互干擾,孩子們無法有一個(gè)安靜的學(xué)習(xí)環(huán)境,因此復(fù)式班學(xué)生的綜合素質(zhì)普遍較差。(2)合校引發(fā)新的問題。實(shí)行“撤校并班”后,有的村落已不再設(shè)學(xué)校,山里的孩子往往要步行到離家十幾里外的學(xué)校去上學(xué),小小年紀(jì)便要在學(xué)校搭中餐或寄宿,而且大部分農(nóng)村學(xué)校的住宿條件較差,學(xué)生的安全以及家長(zhǎng)的負(fù)擔(dān)成為一個(gè)新問題。(3)農(nóng)村教育投入嚴(yán)重不足,農(nóng)村學(xué)校的校舍危房普遍存在,且教學(xué)設(shè)施比較陳舊。絕大多數(shù)農(nóng)村學(xué)校的運(yùn)轉(zhuǎn)、教育教學(xué)靠學(xué)生的學(xué)雜費(fèi)來維持。山西省規(guī)定小學(xué)生人均公用經(jīng)費(fèi)每生每年182元,其中學(xué)生繳學(xué)雜費(fèi)按“一費(fèi)制”標(biāo)準(zhǔn)每生每年78元(每學(xué)期每生39元);初中學(xué)生人均公用經(jīng)費(fèi)按規(guī)定每生每年450元,其中學(xué)生繳學(xué)雜費(fèi)按“一費(fèi)制”標(biāo)準(zhǔn)每生每年192元(每學(xué)期每生96元)。學(xué)雜費(fèi)以外的其余部分由政府投入：小學(xué)全年每生104元,初中全年每生258元。但據(jù)了解,大多數(shù)農(nóng)村中小學(xué)根本得不到這筆資金。另?yè)?jù)了解,國(guó)家從2003年起,對(duì)農(nóng)村義務(wù)教育實(shí)行上級(jí)財(cái)政轉(zhuǎn)移支付的辦法以補(bǔ)充辦學(xué)經(jīng)費(fèi)的不足,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)20～30萬元不等,但大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的中小學(xué)是很難得到這筆資金的。(4)教師待遇偏低,農(nóng)村學(xué)校師資嚴(yán)重缺乏與城市學(xué)校嚴(yán)重超編形成矛盾。由于一部分師范畢業(yè)生及在職老師不愿意到農(nóng)村工作,想方設(shè)法留在城區(qū),造成了農(nóng)村學(xué)校師資嚴(yán)重缺乏,而城區(qū)學(xué)校嚴(yán)重超編的矛盾。如：永濟(jì)市開張鎮(zhèn)中學(xué)現(xiàn)有代課教師28名,他們的月薪約為800～1000元,極大地挫傷了這一部分老師的積極性。(5)教師整體素質(zhì)亟待提高。由于在農(nóng)村基層教學(xué)的教師大多數(shù)是由過去的民辦教師就地轉(zhuǎn)正,甚至有很多還是代課老師,許多教師沒有進(jìn)行過正規(guī)的教育教學(xué)培訓(xùn),基礎(chǔ)較差；還有一些教師一邊教學(xué)一邊種田,沒有把精力全花在教學(xué)上,有的甚至把教學(xué)當(dāng)成副業(yè),把做家務(wù)、干農(nóng)活、搞其他賺錢的行當(dāng)當(dāng)成主業(yè)；這些老師參與進(jìn)修培訓(xùn)、接受再教育的自覺性與積極性不高,妨礙了教學(xué)水平的提高。再者,由于學(xué)生數(shù)量少,開張鎮(zhèn)某些小學(xué)教師人數(shù)僅三五個(gè)、六七個(gè)不等,一名教師包一個(gè)年級(jí)、兩個(gè)年級(jí),學(xué)生的全部學(xué)科,包括語(yǔ)文、數(shù)學(xué)、體育、音樂、美術(shù)、品德與社會(huì)(生活)、科學(xué),都由這名教師“包干”。開張鎮(zhèn)某些小學(xué)只開語(yǔ)文、數(shù)學(xué)等主課,體育課就算開了也沒有什么實(shí)質(zhì)性的教學(xué)內(nèi)容,讓孩子們到校園里溜溜、玩玩,只要不打架就行。音樂、美術(shù)、品德與社會(huì)(生活)、科學(xué)等課程就只發(fā)課本給學(xué)生,根本就不上。因交通不便,信息不靈,師生對(duì)外界的新生事物接觸少,對(duì)一些新的觀念、理論、知識(shí)的接收少,導(dǎo)致觀念陳舊、思想保守、知識(shí)老化,教學(xué)還保持著傳統(tǒng)、僵化的老模式,這些都嚴(yán)重影響了農(nóng)村學(xué)校教育教學(xué)質(zhì)量的提高。(6)缺少心理指導(dǎo),引發(fā)輟學(xué)。通過和永濟(jì)市開張鎮(zhèn)一些學(xué)生家長(zhǎng)的交談,發(fā)現(xiàn)孩子們普遍不愿意和家長(zhǎng)交流、溝通。最近幾年由于求職難的問題,使得不少農(nóng)村大學(xué)畢業(yè)生難于找到理想的工作來回報(bào)父母,殘酷的現(xiàn)實(shí)挫傷了農(nóng)村孩子的大學(xué)夢(mèng)。不少孩子初中畢業(yè)就不愿上學(xué)了,過早踏入社會(huì),進(jìn)入了“打工仔”的行列,究其原因與缺乏教師對(duì)學(xué)生內(nèi)心的引導(dǎo)和激勵(lì)是分不開的。因?yàn)樗麄冮L(zhǎng)期存在著心理問題,沒有得到及時(shí)解決,以至于逐漸喪失了學(xué)習(xí)的動(dòng)力,決定輟學(xué)打工。從“帶下俱是澀探析傅青主治療帶下病的思路L/O/G/O簡(jiǎn)介Chiefintroduction《傅青主女斛》中帶下病機(jī)歸納“帶下俱是濕癥”的分析為立足點(diǎn),歸納出調(diào)肝、脾為傅青主治療帶下病的重點(diǎn)思路以不同治則為例,總結(jié)出傅青主重視凋和,肝脾與它臟相互關(guān)系的診治思路。捕要ABSTRACT帶下量明顯增多,色、質(zhì)、氣味異常,或伴全身、局部癥狀者,成為帶下病《傅青主女科·帶下》認(rèn)為“夫帶下俱是濕癥”,帶下病主要病因是濕主要的病位是肝脾。傅青主調(diào)和肝脾并重視肝脾與它臟相互關(guān)系的整體觀診治思路在治療帶下病的過程中發(fā)揮著重要作用關(guān)鍵詞K為KEYWORDS0帶下懼是濕癥傳青主癥收o帶下病o鼾脾正文Mainpart《博青夫帶下i女斛如科病俱是濕amende行之有效、理法嚴(yán)懂的治療方劑。傅青主在開篇膽人帶下最核心的病機(jī)歸納為濕。帶下俱是濕癥”的病機(jī)分析帶下本為體肉陰液。生理帶下指婦人陰中流出之黏液,有潤(rùn)鋒陰戶,凈化陰道的作用,屬人體陽(yáng)液之一種,其量不多,不致外溢。傅青主重視五色辨證,不僅僅五臟對(duì)應(yīng)五色,而是主要賁之于脾、肝。脾氣之虛”“肝氣之郁”“濕氣之侵”“熱氣之逼”-治療中也得到體現(xiàn)帶下俱是濕癥”的病機(jī)分析11責(zé)之子牌1.2責(zé)之于肝11責(zé)之脾《盤》“病機(jī)十九條”諸濕腫滿,皆屬于脾《素問·靈蘭秘典論》脾者,倉(cāng)廩之官,五味出焉脾氣虛,失于脾喜燥惡濕‖木乘脾、命運(yùn)化,為水濕外濕、飲食利門火衰、脾陽(yáng)生的主要原不振均可導(dǎo)致因脾氣虛衰,水直接損傷人溫內(nèi)生氣虛帶脈失攝,脾運(yùn)化水液失常,則化為水濕,加之濕性重濁趨下,下淮沖任,帶脈失約,則為帶下之病,終年累月,下流白物,如涕如唾,綿綿不斷,不能止。1.2責(zé)之于肝水為肝木之所喜肝主疏泄,通調(diào)氣欲上升而濕實(shí)為肝木之三焦氣機(jī),任進(jìn)濕欲下降所惡,是濕為土濕化,濕邪侵襲兩相牽掣之氣。以所惡者肝木最喜水澗停滯中焦合之所喜,必有濕亦水之積,似/違背肝之性既違/走于帶脈溫非肝木之所惡則肝之氣必逆。/遂從陽(yáng)器出成白帶12責(zé)之于肝外濕與內(nèi)濕相混,郁結(jié)中焦肝膽,煎