安徽省合肥市初級護師相關(guān)專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器并發(fā)癥的護理，下列哪項錯誤A.A.子宮穿孔應(yīng)停止操作，做好腹部急診準備

B.感染者應(yīng)抗感染治療

C.節(jié)育器脫落，查明原因重新放置

D.帶器受孕者可繼續(xù)妊娠

E.節(jié)育器異位，做手術(shù)前準備

2.當胎頭枕骨從恥骨弓下露時，囑產(chǎn)婦A.A.宮縮時向下用力

B.宮縮間歇時休息

C.宮縮時張口哈氣

D.宮縮時吸口長氣向下屏氣

E.宮縮時盡量用全身力氣

3.有關(guān)子宮破裂防治錯誤的是

A.做好計劃生育工作

B.加強產(chǎn)前檢查及時糾正胎位異常

C.先兆子宮破裂首先行剖宮產(chǎn)術(shù)

D.先兆子宮破裂首先抑制子宮收縮

E.已破裂者在糾正休克同時進行剖腹手術(shù)

4.本病最嚴重的并發(fā)癥為A.貧血B.水腫C.硬腫D.核黃疽E.酸中毒

5.3歲患兒，高熱2h，抽搐3次，神志不清，于8月20日入院。初步診斷位“中毒性痢疾”，應(yīng)首先做的檢查是A.腦脊液檢查B.血白細胞分類C.灌腸或肛門拭子檢查糞便常規(guī)D.頭顱CT檢查E.腦電圖檢查

6.肝硬化并發(fā)上消化道出血宜

A.絕對臥床休息B.術(shù)后病情穩(wěn)定C.隨時觀察D.肺結(jié)核恢復期E.術(shù)前準備階段

7.根據(jù)血常規(guī)化驗結(jié)果可考慮為A.缺鐵性貧血B.血小板減少性紫癜C.急性再障D.慢性再障E.脾功能亢進

8.下列化學消毒注意事項中，錯誤的是（）A.器械必須洗凈擦干后浸泡

B.器械必須與藥液充分接觸

C.浸泡后的器械，使用前用無菌生理藥水沖洗

D.消毒藥液長期有效

E.對金屬有腐蝕作用的藥液，不可用來浸泡器械

9.女性，68歲，患肝硬化已5年，近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點，且有尿頻、尿急、腰痛，經(jīng)檢查后確認為肝硬化、脾功能亢進、全血細胞減少，伴泌尿系感染。皮膚、牙齦出血是由于

A.有中毒顆粒B.血小板減少C.中性粒細胞減少D.嗜酸性粒細胞減少E.淋巴細胞減少

10.不屬于營養(yǎng)性缺鐵性貧血治療原則的是A.祛除病因B.鐵劑治療C.應(yīng)盡早輸血D.鐵劑多選用二價鐵鹽E.療程至血紅蛋白正常后2個月左右停藥

11.百日咳痙咳期特征性的臨床特點是A.A.陣發(fā)性痙攣性咳嗽B.發(fā)熱C.咳嗽日輕夜重D.白細胞增高E.面部水腫

12.腦復蘇中首選的脫水藥為()。

A.25%葡萄糖液B.20%甘露醇C.50%葡萄糖液D.呋塞米E.尿素

13.最有效緩解心絞痛的藥物是A.硝酸甘油B.速效救心丸C.地西泮D.復方丹參滴丸E.阿司匹林腸溶片

14.血紅蛋白尿見于

A.腎盂腎炎B.急性腎炎C.腎結(jié)石D.腎結(jié)核E.急性溶血

15.大面積燒傷急救，患者口渴應(yīng)給予()。

A.熱開水B.糖開水C.淡鹽水D.純凈水E.涼茶水

16.患者女性，側(cè)切分娩一女嬰，體重4200g，3分鐘后突然出現(xiàn)煩躁不安，寒戰(zhàn)，惡心，嘔吐，繼而出現(xiàn)嗆咳，呼吸困難，心率140次／分鐘，很快進入昏迷狀態(tài)，下列并發(fā)癥正確的是A.胎膜早破B.產(chǎn)后出血C.失血性休克D.羊水栓塞E.DIC

17.某男，50歲，10天前右足被鐵釘刺傷，疼痛兩天即感傷口已愈合，2d前發(fā)生破傷風，當即做如下處理，問哪項不對A.將愈合的傷口打開，過氧化氫沖洗B.隔離C.應(yīng)用TATD.應(yīng)用青霉素E.鎮(zhèn)靜解痙

18.甲狀旁腺損傷出現(xiàn)A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調(diào)降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐

19.血鉀升高見于A.A.尿毒癥無水腫者B.劇烈嘔吐C.大量使用螺內(nèi)酯（安體舒通）D.嚴重腹瀉E.大量使用呋塞米（速尿）

20.循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)護測定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗C.黃疽指數(shù)D.血氣分析E.Swan-Ganz氣囊漂浮導管

21.急性腎小球腎炎患兒血沉恢復的時間一般是A.A.1～2周B.3～4周C.4～6周D.8～12周E.4～6個月

22.血液總膽固醇增高見于A.A.肺心病B.風心病C.冠心病D.心肌炎E.心包炎

23.霍亂和副霍亂大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

24.B超有心搏，頭占身體的一半，妊娠周數(shù)是A.孕8周B.孕16周末C.孕20周末D.28周末E.36周末

25.男士，18歲與同學上山游玩，不慎被毒蛇咬傷，小腿傷口紅腫疼痛，同學在現(xiàn)場做了如下處理，哪項不對

A.用褲帶在傷口近端縛扎

B.用白酒消毒水果刀后，挑開創(chuàng)口

C.扶患者走下山，送回家休養(yǎng)

D.冷開水沖洗傷口

E.用清潔手帕覆蓋傷口

26.術(shù)后去枕平臥6～8h適用于A.A.腰麻后B.硬膜外后C.全麻清醒前D.全麻清醒后E.神經(jīng)干阻滯麻醉后

27.診斷呼吸衰竭最主要的是A.原發(fā)病史B.呼吸困難的臨床癥狀C.缺氧和二氧化碳潴留的體征D.排除引起呼吸困難的有關(guān)疾病E.血氣分析

28.卵巢功能的檢查方法是A.A.內(nèi)鏡檢查術(shù)B.陰道及宮頸細胞學檢查C.診斷性刮片D.輸卵管再通術(shù)E.陰道后穹隆穿刺術(shù)

29.學齡前兒童每日尿量是A.800～1000mlB.600～800mlC.400～600mlD.400mlE.300ml

30.下列哪項不是膀胱鏡檢查的禁忌證

A.膀胱容量小于50毫升B.膀胱腫瘤早期C.尿路急性炎癥D.全身感染嚴重E.尿道狹窄

31.糾正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠

A.控制感染B.靜滴堿性藥物C.使用激素D.改善通氣E.提高吸氧濃度

32.用于膽道疾病檢查的首選方法是A.B超B.CTC.MRI(磁共振)D.PTC（經(jīng)皮肝穿膽道造影）E.ERCP（逆行膽胰管造影）

33.下列不支持缺鐵性貧血診斷的是A.血紅蛋白降低，紅細胞呈小細胞低色素

B.血細胞比容減少

C.骨髓細胞鐵染色強陽性

D.血清鐵降低

E.鐵蛋白降低

34.目前我國圍生期的時間規(guī)定是A.A.孕滿28周至出生后7d

B.孕滿32周至出生后7d

C.孕滿36周至出生后7d

D.孕滿38周至出生后7d

E.孕滿40周至出生后7d

35.急性喉炎出現(xiàn)下列癥狀時，應(yīng)及時輸入足量廣譜抗生素的是A.發(fā)熱B.聲音嘶啞C.呼吸困難D.喉鳴E.犬吠樣咳嗽

36.李女士，28歲，因高熱、腰痛、尿頻、尿急來醫(yī)院門診，診斷為腎盂腎炎，中段尿培養(yǎng)的陽性標準是菌落計數(shù)大于A.103/ml

B.104/ml

C.106/ml

D.105/ml

E.107/ml

37.全麻未清醒的患者還應(yīng)注意觀察A.A.嘔吐物的顏色B.引流管是否通暢C.做好特別記錄D.瞳孔、意識及神經(jīng)反射E.尿量

38.骨折現(xiàn)場急救正確的是

A.骨折都應(yīng)初步復位后再臨時固定

B.對骨端外露者應(yīng)先復位后固定，以免繼續(xù)感染

C.只是懷疑骨折可不必固定，注意妥當搬運

D.一般應(yīng)將骨折肢體在原位固定

E.繃帶包扎即可，以免觸動傷肢后加重損傷

39.男性，38歲，腹部外傷后，全腹疼痛及壓痛，疑膀胱破裂，最可靠的檢查方法是A.A.尿常規(guī)B.導尿C.膀胱注水試驗D.腹腔穿刺E.腹腔沖洗

40.門靜脈高壓癥患者，脾大、脾功能亢進，其外周血象改變是A.白細胞↑血小板↑B.白細胞↑血小板↓C.白細胞↓血小板↑D.血小板↓白細胞↓E.白細胞↑血小板無改變

41.婦科檢查錯誤的是A.A.囑排空膀胱B.取膀胱截石位C.使用消毒器具D.對所有病人均作陰道檢查E.月經(jīng)期一般不做內(nèi)診

42.會陰側(cè)切術(shù)用品中，哪項不需要A.A.有齒鑷B.無齒鑷C.手術(shù)刀D.持針器E.止血鉗

43.下列哪項檢查，主要反映腎小球濾過功能A.A.酚紅排泄試驗B.尿濃縮稀釋試驗C.一小時尿細胞排泄率檢查D.尿液常規(guī)檢查E.內(nèi)生肌酐清除率檢查

二、A1/A2題型(5題)44.該患者目前的心功能為Ⅳ級，患者的休息方式應(yīng)該是()。A.活動沒有任何限制

B.避免重體力活動

C.充分休息，增加睡眠時間

D.臥床體息為主，允許慢慢下床進行排尿、排便活動

E.絕對臥床休息

45.診斷急性腹膜炎最重要的體征是

A.肝濁音界消失B.腹部叩診鼓音C.腹膜刺激征陽性D.移動性濁音陽性E.腹部立位平片有多個小液平面

46.2歲女童，因發(fā)熱、腹痛、排尿時哭鬧來院就診，進行尿常規(guī)檢查，可以診斷泌尿道感染的標準是

A.白細胞>2個／HP

B.白細胞聚集成堆

C.菌落計數(shù)>510／ml

D.紅細胞>2個／HP

E.紅細胞聚集成堆

47.進行子宮輸卵管造影術(shù)的禁忌證是

A.不孕癥B.陰道炎治療期C.疑有輸卵管阻塞D.評價輸卵管成形術(shù)的效果E.輸卵管輕度粘連

48.所謂“大三陽”表示

A.急性或慢性感染，傳染性強B.急性乙肝恢復期C.感染過乙肝D.急性感染趨向恢復E.乙肝疫苗接種后

三、A3/A4(2題)49.該患者應(yīng)考慮為

A.類風濕關(guān)節(jié)炎B.急性腎盂腎炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.風濕性關(guān)節(jié)炎E.干燥綜合征

50.抑酸作用最強的藥物是

A.西咪替丁B.奧美拉唑C.氫氧化鋁D.氨芐西林E.枸櫞酸鉍鉀

參考答案

1.D帶器受孕者應(yīng)立即終止妊娠。

2.C胎頭枕骨從恥骨弓下露時，囑產(chǎn)婦宮縮時哈氣解除腹壓的作用，在宮縮間歇時稍向下屏氣，使胎頭緩慢娩出。

3.C先兆子宮破裂首先抑制子宮收縮防止子宮破裂。

4.D未結(jié)合膽紅素升高至342～427.5umol/L(20～25mg/dl)以上時，可透過血腦屏障與神經(jīng)組織結(jié)合，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，稱“核黃疽”。一般發(fā)生在生后4～7d，早產(chǎn)兒多見。膽紅素腦病的早期出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)極差、肌張力減低、吸吮力減弱。歷經(jīng)1天左右出現(xiàn)雙眼凝視、肌張力增高、抽搐、尖叫等。如不及時治療，部分患兒死亡，幸存者將逐漸恢復，但遺留聽力障礙、眼球運動障礙、手足徐動癥等后遺癥。

5.C2～7歲健壯兒童，夏秋季節(jié)突起高熱，伴反復驚厥、腦病和(或)休克表現(xiàn)者，均應(yīng)考慮中毒型菌痢，用肛拭子或灌腸取糞便鏡檢有大量膿細胞或紅細胞可初步確診。

6.C肝硬化并發(fā)上消化道出血常引發(fā)休克和肝性腦病，應(yīng)嚴密觀察病情。

7.E肝硬化患者晚期合并有脾功能亢進導致外周血細胞數(shù)減少。

8.D消毒液有有效期，不同種類消毒液有效期不一樣。

9.B肝硬化病人脾功能亢進時，脾對血細胞破壞增加，致使外周血中白細胞、紅細胞和血小板減少，因此病人容易出現(xiàn)皮膚黏膜出血。

10.C營養(yǎng)性缺鐵性貧血一般病例不需輸血，嚴重貧血者可少量多次輸血。

11.A病人出現(xiàn)典型痙咳狀態(tài)時為進入本期的標志，病期2～4周或更長。痙咳表現(xiàn)為突發(fā)幾十聲急促的咳嗽，咳至終未伴深長吸氣及高音調(diào)雞鳴樣吼聲，伴隨黏液痰咳出或胃內(nèi)容物嘔出而告終。如此反復發(fā)作，每日數(shù)次至數(shù)十次，日輕夜重。痙咳常因冷空氣刺激、進食、煙熏或情緒波動而誘發(fā)。痙咳頻繁者出現(xiàn)顏面水腫、球結(jié)膜下出血（或鼻衄）、舌系帶潰瘍等百日咳面容。

12.B

13.A硝酸酯類藥物是最有效、作用最快終止心絞痛發(fā)作的藥物，可擴張冠脈，增加冠脈血流量，同時擴張外周血管，減輕心臟負擔而緩解心絞痛。

14.E血紅蛋白尿：大量紅細胞在血管內(nèi)破壞，形成血紅蛋白尿，呈濃紅茶色或醬油色。

15.C大面積燒傷病人口渴提示復蘇不力或水分不足，應(yīng)適量給予淡鹽水，防止發(fā)生急性胃擴張和水中毒。

16.D羊水栓塞大多發(fā)病突然，開始出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn)，惡心，嘔吐、氣急等先兆癥狀繼而出現(xiàn)嗆咳，呼吸困難，發(fā)紺，迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭，進入休克或昏迷狀態(tài)，可于數(shù)分鐘內(nèi)迅速死亡。本例符合羊水栓塞的典型癥狀。

17.A已愈合的傷口不必再切開。

18.E手足抽搐為甲狀腺旁腺受損，血鈣降低引起，臨床癥狀多在2～3d出現(xiàn)，可用50%葡萄糖注射液40ml＋10%葡萄糖酸鈣注射液20ml靜脈注射。

19.ABCDE均使血鉀大量排出，導致低鉀。

20.E

21.D一般于病后2～3個月內(nèi)恢復正常。

22.C血總膽固醇升高見于甲狀腺功能減退、冠狀動脈粥樣硬化、高脂血癥等。

23.C白色“米泔水”樣便見于霍亂、副霍亂。

24.A孕8周末初具人形，B超可見胎心搏動，孕16周末已長出頭發(fā)，可確定性別，部分孕婦可自覺胎動，孕20周末產(chǎn)前檢查可聽到胎心音，28周末可有呼吸運動，出生后能啼哭和吞咽，但生活能力弱，加強護理可存活。

25.C應(yīng)減少患者活動，從而減少毒素吸收。

26.A防止腦脊液漏出，引起頭痛等術(shù)后并發(fā)癥。

27.E呼吸衰竭指各種原因引起呼吸功能嚴重損害，以致在靜息狀態(tài)下亦不能進行有效的氣體交換，造成機體缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，因而產(chǎn)生一系列病理生理改變的臨床綜合征。診斷呼吸衰竭最主要依靠血氣分析。

28.C

29.B新生兒生后48小時正常尿量一般每小時1～3ml/kg，若每小時＜1.0ml/kg為少尿，每小時＜0.5ml/kg為無尿。正常兒童每日排尿量為：嬰兒400～500ml，幼兒500～600ml，學齡前兒童600～800ml，學齡兒童800～1000ml。

30.B對于膀胱腫瘤，膀胱鏡是最重要的檢查手段。

31.D改善通氣，使CO2呼出增加，減少血PCO2，從而糾正呼吸性酸中毒。

32.AB型超聲檢查可協(xié)助診斷膽囊炎、膽囊息