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PAGEPAGE4護(hù)理管理中常見的法律問題一、依法執(zhí)業(yè)問題(一)侵權(quán)行為與犯罪侵權(quán)行為是指醫(yī)護(hù)人員對病人的權(quán)利進(jìn)行侵害導(dǎo)致病人利益受損的行為。侵權(quán)行為主要涉及侵犯自由權(quán)、侵犯生命健康權(quán)、侵犯隱私權(quán)。侵權(quán)行為時違反法律的行為,情節(jié)嚴(yán)重者要承擔(dān)刑事責(zé)任。病人的自由權(quán)手憲法保護(hù),護(hù)士執(zhí)業(yè)時,應(yīng)重視病人的自由權(quán),保證病人的自由權(quán),如護(hù)士以治療的名義,非法拘禁或以其他形式限制和剝奪病人的自由,是違反憲法的?!缎谭ā返?5條規(guī)定:醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任造成就診人員死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人員身體健康的,處三年有期徒刑或拘役。護(hù)士執(zhí)業(yè)時,錯誤使用醫(yī)療器械,不按操作規(guī)程辦事,造成病人身體受損;護(hù)士執(zhí)業(yè)時,使用惡性語言和不良行為,損害病人利益,都侵犯了公民的生命健康權(quán)?!吨腥A人民共和國傳染病防治法》第六章第35條第一款規(guī)定,拒絕對傳染病病人的水、污物、糞便進(jìn)行消毒處理的要承擔(dān)法律責(zé)任。(二)失職行為與瀆職罪主觀上的不良行為或明顯的疏忽大意,造成嚴(yán)重后果者屬于矢職行為。例如對急、危、重病人不采取任何急救措施或轉(zhuǎn)院治療,不遵循首診負(fù)責(zé)制原則,不請示醫(yī)生進(jìn)行轉(zhuǎn)診,以致貽誤治療或喪失搶救時機,造成嚴(yán)重后果的行為;擅離職守,不履行職責(zé),以致貽誤診療或搶救時機的行為;護(hù)理活動中,由于查對不嚴(yán)格或查對錯誤,不遵守操作規(guī)程,使病人發(fā)生交叉感染;不認(rèn)真履行護(hù)士基本職責(zé),護(hù)理文書書寫不實事求是等。違犯護(hù)士職業(yè)道德要求,如為戒酒、戒毒者提供酒或毒品是嚴(yán)重瀆職行為。竊取病區(qū)麻醉限制藥品,如哌替啶、嗎啡等,或自己使用成癮,視為吸毒。販賣撈起錢財構(gòu)成販毒罪,將受到法律嚴(yán)懲。臨床護(hù)理記錄不規(guī)范臨床護(hù)理記錄,它們不僅是檢查衡量護(hù)理質(zhì)量的重要資料,也是醫(yī)生觀察診療效果,調(diào)整治療方案的重要依據(jù)。在法律上,也有其不容忽視的重要性。不認(rèn)真記錄或漏記、錯記等均可能導(dǎo)致誤診誤治,引起醫(yī)療糾紛,臨床護(hù)理記錄在法律上的重要性,還表現(xiàn)在記錄本身也可能成為法庭上的證據(jù),若與病人發(fā)生了醫(yī)療糾紛或與某刑事犯罪有關(guān),此護(hù)理記錄,則成為判斷醫(yī)療糾紛性質(zhì)的重要依據(jù),或成為偵破某刑事案件的重要線索。因此,在訴訟之前對原始記錄進(jìn)行忝刪或隨意篡改都是非法的。執(zhí)行醫(yī)囑的問題醫(yī)囑通常是護(hù)理人員對病人施行診斷和治療措施的依據(jù)。一般情況下,護(hù)理人員應(yīng)一絲不茍的執(zhí)行醫(yī)囑,隨意篡改和無故不執(zhí)行醫(yī)囑都屬于違規(guī)行為。但如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯的錯誤,護(hù)理人員有權(quán)拒絕執(zhí)行,并向醫(yī)生提出質(zhì)疑和申辯;反之,若明知該醫(yī)囑可能給病人造成損害,釀成嚴(yán)重后果,仍照舊執(zhí)行,護(hù)理人員將與醫(yī)生共同承擔(dān)所引起的法律責(zé)任。在敗訴以后為其支付巨額賠償金,使其不至于因此造成經(jīng)濟上的損失。=3\*GB3③因受害者能得到及時合適的經(jīng)濟補償,而減輕自己在道義上的負(fù)罪感,較快地達(dá)到心理平衡。因此,參加職業(yè)保險可被認(rèn)為四護(hù)理人員自身利益的一種保護(hù),他雖然并不擺脫護(hù)理人員在護(hù)理糾紛或事故中的法律責(zé)任,但實際上卻可在一定程度上抵消其為該責(zé)任所要付出的代價。同時,在職業(yè)范圍,護(hù)理人員對自己的病人負(fù)有道義上的責(zé)任,決不能因護(hù)理的錯誤而造成病人經(jīng)濟損失,參加職業(yè)保險也可以為病人提供這樣一種保護(hù)

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