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文檔簡介

心腦血管心腦血管——冠心病發(fā)病機理:冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞或因冠狀動脈功能性改變,導致心肌缺血缺氧而形成。常見于40歲以上的中老年人。并發(fā)癥:無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心臟病、猝死等。常用處方:單硝酸異山梨醇脂緩釋片(山東力諾)+阿斯匹林(沈陽奧吉娜)+銀杏葉片(深圳海王)或丹參片(太極)。處方功能描述:單硝酸異山梨脂:擴張冠狀動脈。阿斯匹林、銀杏葉片、丹參片:活血化瘀,抑制血小板聚集,預防血栓形成。溫馨提示:養(yǎng)成良好的飲食習慣。多吃蔬菜和低糖食物。少吃動物內臟、蛋黃、避免高脂肪飲食。每日食鹽限制在5克注意冷暖。限煙酒。生活有規(guī)律,有規(guī)律的適度體育運動。保持樂觀、舒暢、平和的心性。心腦血管——心絞痛發(fā)病機理:當冠狀動脈的供血與心肌的需血之間發(fā)生矛盾,冠狀動脈血流量不能滿足心肌代謝的需要,引起心肌急劇的、暫時的缺血缺氧時即可發(fā)生心絞痛。心絞痛分為穩(wěn)定性心絞痛和不穩(wěn)定心絞痛。臨床表現(xiàn):疼痛部位:胸骨體中斷或上段可波及心前區(qū),放射至左肩、左臂內側達無名指和小指。疼痛性質:壓榨性疼痛。誘因:常由體力勞動或情緒激動(如憤怒、焦急、過度興奮等)所激發(fā),飽食、寒冷、吸煙、心動過速、休克等亦可誘發(fā)。持續(xù)時間:3-5分鐘內消失,不會超過15分鐘。大于15分鐘者可發(fā)生心肌梗塞。常用處方:發(fā)作時:立刻休息、禁止活動,舌含硝酸甘油或硝酸異山梨酯。緩解期:單硝酸異山梨酯(山東力諾)+硝苯地平緩釋片(上海華氏)+阿司匹林(沈陽奧吉娜)+丹參片(太極)。處方功能描述:單硝酸異山梨酯:擴張冠狀動脈,減輕心負荷、降低耗氧、緩解心絞痛。硝苯地平:防止冠狀動脈痙攣有顯著效果。阿司匹林和丹參片:抑制血小板聚集,預防血栓形成。溫馨提示:心絞痛一旦發(fā)作患者應立即停止一切活動,就地休息,直到疼痛緩解為止。低脂、低鹽、低蛋白飲食,少食多餐,避免飽食。保持大便通暢,避免用力排便。絕對戒煙、戒酒。避免情緒激動、勞累和感冒。積極治療原發(fā)病。心腦血管——動脈硬化性腦梗塞發(fā)病機理:當人的腦部動脈發(fā)生硬化,形成粥樣斑塊時,就會使原本較粗的管腔變得狹窄甚至完全閉塞,導致急性腦供血不足或腦動脈血栓形成,造成局部腦組織壞死,即形成腦梗塞,也稱腦卒中。按照病程,腦梗塞可分為進展型和爆發(fā)型兩種。應在發(fā)病3小時內爭取溶栓治療。臨床表現(xiàn):表現(xiàn)為一側肢體癱瘓或不同程度的活動障礙,肢體麻木,感覺障礙,眩暈,視物重影,發(fā)音困難,吞咽困難以及走路不穩(wěn)等,嚴重者出現(xiàn)昏迷和四肢癱。常用處方:急性期:應及時入院治療。緩解期:復方血栓通片(揚州中惠)+尼莫地平(山東魯抗)+阿司匹林(沈陽奧吉娜)+銀杏葉片(深圳海王)或腦絡通(惠州大亞)。心腦血管——高血脂發(fā)病機理:高血脂癥分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,前者與環(huán)境、家庭遺傳有關。后者由糖尿病、甲狀腺功能低下、肥胖癥、胰腺癥等引起。國內現(xiàn)認為血漿總膽固醇濃度大于5.17mmol/L或血漿甘油三酯濃度大于1.7mmol/L即為高血脂癥。臨床表現(xiàn):多數(shù)人無癥狀僅于體檢時發(fā)現(xiàn)。也可早年發(fā)生冠心病及其他動脈粥樣硬化性疾病如中風、周圍血管病。常伴有肥胖、葡萄糖耐量異常(或糖尿?。?、高胰島素血癥、高尿酸血癥,可發(fā)生急性胰腺炎。常并發(fā)冠心病、腦梗塞、脂肪肝。常用處方:高膽固醇者:辛伐他汀片(怡康壽)高甘油三脂者:非諾貝特膠囊(山東華魯)處方功能描述:非洛貝特膠囊:主降甘油三酯。辛伐他汀片:主降膽固醇。溫馨提示:堅持長久飲食控制治療。肥胖患者應適當減輕體重。低脂飲食,少吃含膽固醇較高的食物。運動可增加體內膽固醇的降解,應長期堅持。繼發(fā)性血脂異常者應積極治療原發(fā)病。定期做血脂監(jiān)測。心腦血管——營養(yǎng)調理建議蜂膠:清理血管,凈化血液,恢復血管壁彈力,調節(jié)血脂、血壓、軟化血管。深海魚油:降低血液中的甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇,預防冠狀動脈硬化。減緩血小板的凝聚,延緩血栓形成,預防心肌梗塞。磷脂西洋參:血管清道夫,促進膽固醇和脂肪的運輸,減輕血管粥樣硬化程度。葡萄籽:抗氧化,清除自由基對心腦血管的損害,預防心腦血管疾病大蒜油:可抑制膽固醇和脂肪的合成。番茄紅素:調節(jié)血脂,緩解動脈粥樣硬化和冠心病。維生素E:維持心臟正常功能,減少心肌細胞耗氧量。銀杏:對調節(jié)血脂、促進血液循環(huán),預防心腦血管疾病有良好效果。心腦血管——營養(yǎng)調理建議內分泌——糖尿病發(fā)病機理:胰島素分泌缺乏或延遲,血液中存在抗胰島素抗體,胰島素受體或受體后缺陷使靶組織對胰島素的敏感性降低,是發(fā)病的基本環(huán)節(jié)。遺傳因素和環(huán)境因素及二者之間相互作用是發(fā)病的主要原因。感染、缺乏體力活動、多次妊娠等均可能是糖尿病的誘發(fā)因素。臨床表現(xiàn):以三多一少為主癥,(多飲、多食、多尿、消瘦)。可出現(xiàn)皮膚瘙癢、干燥、四肢酸痛、腰痛、月經(jīng)失調、性欲減退等。并發(fā)癥:糖尿病酮癥酸中毒、心腦血管病變、糖尿病性腎病變、眼病變、神經(jīng)病變及各種感染。常用處方:二型糖尿?。毫_格列酮(成都恒瑞)+二甲雙胍(成都恒瑞)一型糖尿病:胰島素+格列奇特(成都恒瑞)一般由醫(yī)生指導用藥。處方功能描述:二甲雙胍:降糖作用肯定,不誘發(fā)低血糖,具有降糖作用以外的心血管保護作用,如調脂、抗小血板凝集等。羅格列酮:為胰島素增敏劑,通過增加外周組織對胰島素的敏感性、改善胰島素抵抗而降低血糖,并能改善與胰島素低抗有關的多種心血管危險因素。格列奇特:最早應用的口服降糖藥之一,是2型糖尿病的一線用藥。主要通過刺激胰島素分泌而發(fā)揮作用。餐前半小時服藥效果最佳最。胰島素:種類繁多,分中效、速效、長效。為一型糖尿病及二型口服降糖效果不明顯者的首選。溫馨提示:在用藥期間容易引起低血糖,應注意血糖監(jiān)測。適當運動。生活要有規(guī)律,避免勞累,培養(yǎng)良好的情趣,保持開朗、豁達的性格。飲食治療是糖尿病治療的基礎,營養(yǎng)要均衡;合理分配三餐;低鹽飲食。禁止飲酒,戒煙。保持皮膚清潔,防止感染,注意手足的保護,避免穿過緊的鞋子。糖尿病營養(yǎng)調理建議蜂膠:蜂膠具有很好的預防和治療糖尿病的效果,可以增強體力,增強免疫力,能對抗因糖尿病引起的傷口不易愈合和潰瘍癥狀。大蒜油:能調節(jié)血糖,降低糖尿病發(fā)作。螺旋藻:提高免疫力,減少糖尿病性視網(wǎng)膜損傷。心腦血管疾病及糖尿病的中醫(yī)營養(yǎng)調理建議成分:花旗參100克三七100克石斛100克功效:益氣提神、活血通絡、消腫定痛、養(yǎng)肝益胃、清熱生津、明目退翳、降血壓、調血脂、提高人體免疫功能。主治:高血壓、高血脂、糖尿病、冠

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