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呼吸機(jī)的運(yùn)用和護(hù)理機(jī)械通氣的運(yùn)用機(jī)械通氣是重癥監(jiān)護(hù)、心肺復(fù)蘇和麻醉領(lǐng)域中的重要治療手段之一。各種型號(hào)的呼吸機(jī)結(jié)構(gòu)、性能雖有所不同、工作原理略有所差別,但其應(yīng)用、調(diào)節(jié)原則大致相同。主要通氣參數(shù)的意義潮氣量:是指平靜呼吸時(shí),每次吸入或呼出的氣體量(8-10)ml/kg通氣頻率:每分鐘內(nèi)機(jī)械通氣的次數(shù)每分鐘通氣量=通氣頻率Х潮氣量主要通氣參數(shù)的意義吸呼比:吸氣時(shí)間與呼氣時(shí)間之比吸氣平臺(tái)反比呼吸PEEP:呼氣末正壓主要通氣參數(shù)的意義肺總?cè)萘?潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量+殘氣量肺活量屏氣嘆氣常用的通氣模式壓力控制通氣壓力支持通氣容量控制通氣同步間隙指令通氣自主呼吸呼吸機(jī)面板控制監(jiān)測(cè)報(bào)警呼吸機(jī)面板潮氣量呼吸頻率通氣量監(jiān)測(cè)控制報(bào)警正壓通氣對(duì)循環(huán)產(chǎn)生影響示意圖機(jī)械正壓通氣肺內(nèi)壓上升胸內(nèi)壓上升肺血管外壓上升肺血管壓上升腔靜脈外壓上升對(duì)心臟壓力增高右回心血量減少心臟充盈量減少肺血流量減少右心搏出量減少右心搏出量減少血壓下降常見(jiàn)的報(bào)警內(nèi)容與處理方法HighPressureDisconnectionApneaExpiredMinuteVolumeOperatorFlowSensorPowerGasSupply氣道梗阻痰液積水支氣管痙攣套管阻塞呼吸系統(tǒng)彈性下降肌肉張力增高主支氣管阻塞使用呼吸機(jī)的護(hù)理要點(diǎn)熟悉呼吸機(jī)性能,掌握使用和保養(yǎng)方法,保持呼吸機(jī)呈備用狀態(tài)使用時(shí)注意觀察與病人呼吸是否合拍注意觀察胸部?jī)蓚?cè)起伏是否對(duì)稱定時(shí)觀察生命體征及各項(xiàng)呼
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