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什么是抗痙攣體位?通常是指患者依據(jù)治療、護(hù)理以及康復(fù)需要所采取并能保持身體姿勢(shì)和位置。目標(biāo):是為了預(yù)防或反抗痙攣?zhàn)藙?shì)出現(xiàn);保持軀干和肢體功效狀態(tài);預(yù)防并發(fā)癥及繼發(fā)性損害發(fā)生;保護(hù)肩關(guān)節(jié)及早期誘發(fā)分離運(yùn)動(dòng)??汞d攣體位擺放專家講座第1頁(yè)怎樣強(qiáng)化偏癱側(cè)刺激?讓患者頭部轉(zhuǎn)向其患側(cè),促進(jìn)患者頸部、眼部肌肉活動(dòng);洗漱、喂食時(shí)從患側(cè)靠近患者:;家眷、親友等:坐在患側(cè)或前面偏向患側(cè),談話時(shí)能夠握住患手??汞d攣體位擺放專家講座第2頁(yè)十指交叉(Bobath)意義兩手叉握于中線,患側(cè)大拇指在上移動(dòng)時(shí)偏癱手和肩得到保護(hù)使偏癱手指外展,痙攣減輕活動(dòng)時(shí)改進(jìn)感覺(jué)和知覺(jué)握手坐姿可減低肌張力抗痙攣體位擺放專家講座第3頁(yè)怎樣選擇擺放正確體位?健側(cè)臥位仰臥位患側(cè)臥位抗痙攣體位擺放專家講座第4頁(yè)仰臥位頭部墊薄枕?;紓?cè)肩胛和上肢下墊一長(zhǎng)枕,肘與腕均伸直,掌心向上,手指伸直,整個(gè)上肢平放于枕上;患側(cè)髖下、臀部、大腿外側(cè)放枕,預(yù)防下肢外展、外旋;膝下稍墊起,保持伸展微屈。抗痙攣體位擺放專家講座第5頁(yè)偏癱仰臥位應(yīng)盡可能少用仰臥位,因?yàn)檫@種體位異常反射活動(dòng)最強(qiáng)仰臥位時(shí),足保持中立位,預(yù)防足下垂??汞d攣體位擺放專家講座第6頁(yè)患側(cè)臥位患側(cè)在下,健側(cè)在上,頭部墊枕,患肩向前拉出,以防止受壓和后縮,肘與腕均伸直,掌心向上;患側(cè)下肢輕度屈曲位放在床上,健腿向前放于長(zhǎng)枕上,健側(cè)上肢可自由活動(dòng)??汞d攣體位擺放專家講座第7頁(yè)患側(cè)臥位患側(cè)臥位是全部體位中最主要體位,從一開(kāi)始就應(yīng)采取?;紓?cè)手腕充分打開(kāi),不提議在手中抓握物品??汞d攣體位擺放專家講座第8頁(yè)健側(cè)臥位健側(cè)在下,患側(cè)在上,頭部墊枕;患側(cè)上肢放于枕上,使患側(cè)肩部向前向外伸,手指伸展,掌心向下;患側(cè)下肢、足放于長(zhǎng)枕上??汞d攣體位擺放專家講座第9頁(yè)健側(cè)臥位踝關(guān)節(jié)不能懸在枕頭邊緣,預(yù)防足內(nèi)翻下垂。抗痙攣體位擺放專家講座第10頁(yè)床上坐位搖起床頭成90°,或背部用枕頭支撐好,保持軀干挺直,不可傾斜;雙側(cè)上肢可放在床上餐板上;膝下可墊軟枕;抗痙攣體位擺放專家講座第11頁(yè)輪椅(椅子)坐位:防止以下姿勢(shì)抗痙攣體位擺放專家講座第12頁(yè)正確輪椅座位抗痙攣體位擺放專家講座第13頁(yè)注意每一個(gè)體位1-2小時(shí)變換一次,以維持

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