臨床檢驗(yàn)技術(shù)師《相關(guān)專業(yè)知識(shí)》預(yù)測(cè)試卷四[單選題]1.1h尿中有形成分計(jì)數(shù)參考值：成年男（江南博哥）性紅細(xì)胞A.小于30000/hB.小于40000/hC.小于50000/hD.小于60000/hE.小于70000/h參考答案：A[單選題]2.正常腦脊液中主要的白細(xì)胞是A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.嗜堿性粒細(xì)胞E.嗜酸性粒細(xì)胞參考答案：B參考解析：正常腦脊液中白細(xì)胞主要是單個(gè)核細(xì)胞，淋巴細(xì)胞與單核細(xì)胞之比為7∶3。[單選題]3.關(guān)于嗜酸性粒細(xì)胞生理性變化的描述，正確的是A.年齡間無(wú)變化B.白天高，夜間低C.上午較恒定，下午波動(dòng)大D.寒冷使嗜酸性粒細(xì)胞減低E.精神刺激使嗜酸性粒細(xì)胞增高參考答案：D參考解析：嗜酸性粒細(xì)胞的生理變化包括：年齡變化；日間變化(白天低，夜間高，上午波動(dòng)大，下午較恒定，與糖皮質(zhì)激素脈沖式分泌有關(guān))；勞動(dòng)、寒冷、饑餓、精神刺激等使嗜酸性粒細(xì)胞減低。本題正確答案是D。[單選題]4.關(guān)于新生兒溶血病的發(fā)病機(jī)制的敘述，錯(cuò)誤的是A.主要原因?yàn)槟笅胙筒缓螧.孕母體內(nèi)的IgM類血型抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)C.胎兒紅細(xì)胞被母親的同種抗體包被D.胎兒紅細(xì)胞上包被的母源性抗體針對(duì)的是胎兒紅細(xì)胞上父源性的抗原E.是一種被動(dòng)免疫性疾病參考答案：B參考解析：新生兒溶血病時(shí)，孕母體內(nèi)的IgG類血型抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，因此選項(xiàng)B說法錯(cuò)誤。[單選題]5.在腎移植術(shù)3天內(nèi)，出現(xiàn)排異反應(yīng)的可靠指標(biāo)是A.寬大管型B.脂肪管型C.紅細(xì)胞管型D.白細(xì)胞管型E.腎小管上皮細(xì)胞管型參考答案：E參考解析：腎小管上皮細(xì)胞管型內(nèi)含腎小管上皮細(xì)胞，腎移植患者，在移植術(shù)3天內(nèi)，尿出現(xiàn)腎小管上皮細(xì)胞管型為排異反應(yīng)的可靠指標(biāo)之一，因此本題正確答案是E。[單選題]6.尿干化學(xué)檢測(cè)紅細(xì)胞(+)，離心鏡檢紅細(xì)胞(-)，錯(cuò)誤的是A.尿液中紅細(xì)胞已被破壞B.尿液中含有肌紅蛋白C.尿液中含有大量細(xì)菌D.尿液中含有大量維生素CE.尿液中含有熱不穩(wěn)定酶參考答案：D參考解析：尿干化學(xué)檢測(cè)紅細(xì)胞(+)，離心鏡檢紅細(xì)胞(-)，可由于尿液中紅細(xì)胞被破壞而釋放出血紅蛋白，或某些患者尿液中含有對(duì)熱不穩(wěn)定酶、肌紅蛋白或菌尿，引起紅細(xì)胞干化學(xué)法測(cè)定結(jié)果的假陽(yáng)性。選項(xiàng)D說法錯(cuò)誤，尿液中含有大量維生素C會(huì)導(dǎo)致尿于化學(xué)檢測(cè)紅細(xì)胞(-)，離心鏡檢紅細(xì)胞(+)，本題正確答案是D。[單選題]7.不符合ITP診斷依據(jù)的為A.血小板計(jì)數(shù)的減少B.血小板表面相關(guān)抗體(+)C.骨髓巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)增多或正常，伴成熟巨核細(xì)胞增加D.潑尼松治療有效切脾治療有效E.排除繼發(fā)性血小板減少癥參考答案：C參考解析：2009年中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)制定的本病的專家共識(shí)：至少2次化驗(yàn)檢查血小板減少，血細(xì)胞形態(tài)無(wú)異常；脾臟一般不增大；骨髓巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)增多或正常，有成熟障礙；排除繼發(fā)性血小板減少癥。本題正確答案是C。[單選題]8.關(guān)于基因工程疫苗的特征描述，正確的是A.通過非正常培養(yǎng)獲得的減毒疫苗B.本質(zhì)上屬于特殊制備的亞單位疫苗C.屬于活疫苗D.具有毒力回復(fù)的潛在危險(xiǎn)E.含有保護(hù)性抗原的核酸參考答案：B參考解析：基因工程疫苗是用基因工程方法或分子克隆技術(shù)，分離出病原的保護(hù)性抗原基因，將其轉(zhuǎn)入原核或真核系統(tǒng)使表達(dá)出該病原的保護(hù)性抗原，制成疫苗。本題正確答案是B。[單選題]9.不采用平板分區(qū)劃線法接種培養(yǎng)基的是A.糞便標(biāo)本B.血標(biāo)本C.咽拭標(biāo)本D.痰標(biāo)本E.尿道分泌物參考答案：B參考解析：分區(qū)劃線一般用于樣本中細(xì)菌濃度較高時(shí)，而血標(biāo)本中細(xì)菌的濃度一般較少，不宜采取平板分區(qū)劃線，而是連續(xù)劃線法。本題正確答案是B。[單選題]10.可直接用暗視野顯微鏡觀察運(yùn)動(dòng)的病原體是A.梅毒螺旋體B.沙眼衣原體C.肺炎支原體D.立克次體E.放線菌參考答案：A參考解析：檢查螺旋體采取初期及二期梅毒硬性下疳、梅毒疹的滲出物等，用暗視野或墨汁顯影，如查見有運(yùn)動(dòng)活潑的密螺旋體即可診斷。本題正確答案是A。[單選題]11.用于體外藥敏試驗(yàn)的M-H瓊脂平皿配制后可置于2～8℃冰箱內(nèi)保存，但用完的時(shí)間是A.3日內(nèi)B.5日內(nèi)C.7日內(nèi)D.10日內(nèi)E.14日內(nèi)參考答案：C參考解析：M-H平板不拮抗抗菌藥物的活性及批間的差異低，為了保證藥敏結(jié)果的重復(fù)性，該培養(yǎng)基配制要求嚴(yán)格：平皿直徑90mm，厚度(4±1)mm，配制后于4℃冰箱內(nèi)保存，需要在7日內(nèi)用完。本題正確答案是C。[單選題]12.狂犬病毒的內(nèi)基氏小體(Negribodies)為A.核內(nèi)嗜酸性包涵體B.胞質(zhì)內(nèi)嗜堿性包涵體C.核內(nèi)嗜堿性包涵體D.胞質(zhì)內(nèi)嗜酸性包涵體E.以上都不是參考答案：D參考解析：狂犬病毒在易感動(dòng)物或人的中樞神經(jīng)細(xì)胞(主要是大腦海馬回的錐體細(xì)胞)中增殖時(shí)，可在胞質(zhì)內(nèi)形成嗜酸性、圓形或橢圓形的包涵體，稱內(nèi)基小體，有診斷價(jià)值。本題正確答案是D。[單選題]13.有關(guān)閃爍計(jì)數(shù)儀檢測(cè)，正確的是A.51Cr標(biāo)記物用液體閃爍計(jì)數(shù)儀檢測(cè)B.125I標(biāo)記物用晶體閃爍計(jì)數(shù)儀檢測(cè)C.3H標(biāo)記物用晶體閃爍計(jì)數(shù)儀檢測(cè)D.32P標(biāo)記物用晶體閃爍計(jì)數(shù)儀檢測(cè)E.14C標(biāo)記物用晶體閃爍計(jì)數(shù)儀檢測(cè)參考答案：B參考解析：標(biāo)記用的核素有放射γ射線和β射線兩大類。前者主要為131I、125I、51Cr和60Co；后者有14C、3H和32P。對(duì)放射γ射線的標(biāo)記核素使用晶體閃爍計(jì)數(shù)儀檢測(cè)；而對(duì)放射β射線的標(biāo)記核素使用液體閃爍計(jì)數(shù)儀檢測(cè)。本題正確答案是B。[單選題]14.放射性強(qiáng)度直接檢測(cè)所用的單位是A.cpmB.dpmC.dpsD.cpdE.dph參考答案：A參考解析：RIA測(cè)定中，儀器探測(cè)到的放射性信號(hào)是儀器輸出的電脈沖數(shù)，單位為每分鐘計(jì)數(shù)(cpm)，這是直接檢測(cè)到的；但如果了解儀器的探測(cè)效率(η)，還可計(jì)算核素的放射性衰變，則以每分鐘衰變(dpm)或每秒鐘衰變(dps)表示，但這不是直接檢測(cè)的，而是通過計(jì)算得到的。本題正確答案是A。[單選題]15.標(biāo)記技術(shù)最早使用何種標(biāo)記物A.放射性核素B.熒光素C.酶D.發(fā)光物質(zhì)E.膠體金參考答案：B參考解析：首先被用作標(biāo)記免疫技術(shù)中標(biāo)記物的是熒光素。1941年Coons建立的熒光抗體技術(shù)使組織和細(xì)胞中抗原物質(zhì)的定位成為可能。放射性核素作為標(biāo)記物在免疫技術(shù)中的應(yīng)用又開創(chuàng)了特異性的超微量測(cè)定，1956年Yalow和Berson建立的放射免疫測(cè)定(RIA)很快普遍應(yīng)用于體液中的激素、微量蛋白及藥物的測(cè)定。酶用作免疫技術(shù)標(biāo)記物是從抗原定位開始的，1966年Nakene和Pierce利用酶使底物顯色的作用而得到與熒光抗體技術(shù)相似的結(jié)果。70年代初，酶標(biāo)抗體技術(shù)開始應(yīng)用于免疫測(cè)定，其后得到迅速發(fā)展。本題正確答案是B。[單選題]16.放射免疫技術(shù)間接標(biāo)記法的缺點(diǎn)是A.添加基團(tuán)可能影響被標(biāo)記物的免疫活性B.標(biāo)記物化學(xué)純度低C.降低標(biāo)記物的免疫活性D.標(biāo)記物的比放射性低E.降低標(biāo)記物的親和力參考答案：D參考解析：間接標(biāo)記法(又稱連接法)是以125I標(biāo)記在載體上，純化后再與蛋白質(zhì)結(jié)合。由于操作較復(fù)雜，標(biāo)記蛋白質(zhì)的比放射性顯著低于直接法。本題正確答案是D。[單選題]17.關(guān)于降鈣素的描述不正確的是A.來自甲狀腺濾泡旁(C)細(xì)胞B.由32個(gè)氨基酸殘基組成C.其分泌的主要調(diào)節(jié)因素是血鈣濃度D.血鈣升高會(huì)反饋抑制甲狀腺濾泡旁細(xì)胞合成降鈣素E.降鈣素的主要生理功能在于降低血鈣和血磷水平參考答案：D參考解析：由甲狀腺濾泡旁細(xì)胞合成的降鈣素(CT)，體內(nèi)主要調(diào)節(jié)其分泌的因素是血鈣水平。當(dāng)血鈣濃度升高時(shí)，可促進(jìn)CT分泌，從而降低血鈣和血磷。本題正確答案是D。[單選題]18.甲狀腺激素在外周組織中代謝的主要方式為A.脫氨基B.脫羧基C.脫碘D.結(jié)合E.氧化參考答案：C參考解析：含碘的甲狀腺激素在外周組織中代謝的主要方式有脫碘、脫氨基、結(jié)合反應(yīng)，以脫碘為主。該反應(yīng)受肝、腎及其他組織中特異的脫碘酶催化。本題正確答案是C。[單選題]19.不用于評(píng)價(jià)腎小球?yàn)V過和屏障功能的測(cè)試是A.內(nèi)生肌酐清除率B.血胱抑素CC.尿蛋白定性D.24小時(shí)尿蛋白定量E.尿比重、尿滲量參考答案：E參考解析：對(duì)腎遠(yuǎn)端小管水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能的臨床首選指標(biāo)為尿比重、尿滲量的測(cè)定，其他指標(biāo)用于腎小球?yàn)V過和屏障功能的評(píng)價(jià)。本題正確答案是E。[單選題]20.對(duì)流感病毒描述正確的是A.核心有核蛋白無(wú)核酸B.HA無(wú)抗原性，NA有抗原性C.病毒顆粒具有多形性D.蛋白具有屬的特異性無(wú)型特異性E.不能用分子雜交技術(shù)檢測(cè)參考答案：C[單選題]21.CH50測(cè)定法是測(cè)定A.總補(bǔ)體含量B.總補(bǔ)體活性C.C3活性D.C2活性E.C4活性參考答案：B參考解析：CH50測(cè)定法主要檢測(cè)的是補(bǔ)體經(jīng)典途徑的溶血活性，所得結(jié)果反映補(bǔ)體C1～C9等9種成分的綜合水平。因此，本題正確答案是B。[單選題]22.高滴度的抗核RNP抗體作為重要診斷依據(jù)的是A.RAB.SLEC.混合性結(jié)締組織病D.重癥肌無(wú)力E.干燥綜合征參考答案：C參考解析：抗核RNP抗體是診斷混合性結(jié)締組織病(MCTD)的重要血清學(xué)依據(jù)，列入MCTD的診斷標(biāo)準(zhǔn)。因此，本題正確答案是C。[單選題]23.對(duì)于急性大出血患者，其搶救性治療首先應(yīng)該()A.防止急性腎衰竭B.立即換血C.防治DICD.保持血容量E.維持凝血因子的正常參考答案：D[單選題]24.用于反映網(wǎng)織紅細(xì)胞生成相對(duì)速率的指標(biāo)是A.RETB.RET%C.CVrD.RDWrE.RPI參考答案：E[單選題]25.電阻抗法血細(xì)胞計(jì)數(shù)原理的基礎(chǔ)是A.懸浮在電解質(zhì)溶液中的血細(xì)胞顆粒通過計(jì)數(shù)小孔時(shí)引起電阻的變化B.懸浮在電解質(zhì)溶液中的血細(xì)胞顆粒存在大小的差異C.懸浮在電解質(zhì)溶液中的血細(xì)胞顆粒存在結(jié)構(gòu)差異D.懸浮在電解質(zhì)溶液中的血細(xì)胞顆粒的性質(zhì)不同E.懸浮在電解質(zhì)溶液中的血細(xì)胞顆?？梢酝ㄟ^計(jì)數(shù)小孔參考答案：A[單選題]26.對(duì)血糖濃度敏感的器官是A.心B.肺C.肝D.腦E.腎參考答案：D參考解析：對(duì)血糖濃度敏感的器官是腦。[單選題]27.中性粒細(xì)胞減少見于A.傷寒B.脾破裂C.急性溶血D.急性心肌梗死E.糖尿病酮癥酸中毒參考答案：A參考解析：中性粒細(xì)胞減少見于傷寒。[單選題]28.人類白細(xì)胞上最強(qiáng)的抗原是A.ABO紅細(xì)胞血型抗原B.Rh紅細(xì)胞血型抗原C.人類組織相容性抗原D.白細(xì)胞特有抗原E.血小板抗原參考答案：C參考解析：人類白細(xì)胞上有3種抗原：紅細(xì)胞血型抗原、白細(xì)胞特有抗原和與其他組織共有且也是最強(qiáng)的人類白細(xì)胞抗原(HLA)，后者又稱組織相容性抗原。因此，本題正確答案是C。[單選題]29.缺少4個(gè)α基因的α-珠蛋白生成障礙性貧血稱為A.α-珠蛋白生成障礙性貧血靜止型B.α-珠蛋白生成障礙性貧血標(biāo)準(zhǔn)型C.β-珠蛋白生成障礙性貧血D.HbH病E.HbBart病參考答案：E參考解析：缺失1個(gè)α基因者稱為α-珠蛋白生成障礙性貧血靜止型，缺失2個(gè)α基因者稱為α-珠蛋白生成障礙性貧血標(biāo)準(zhǔn)型。缺失3個(gè)α基因者稱為HbH病。缺失4個(gè)α基因者的純合子稱為HbBart病。因此，本題正確答案是E。[單選題]30.培養(yǎng)淺部感染真菌時(shí)，一般采用的最適生長(zhǎng)溫度(℃)是A.20～25B.22～28C.30～37D.37～42E.不一定參考答案：B參考解析：淺部真菌是寄生于角蛋白組織的能引起皮膚病的致病真菌，其最適生長(zhǎng)溫度與外界環(huán)境溫度(室溫)接近。因此，本題正確答案是B。[單選題]31.可引起急性出血性結(jié)膜炎的是A.腸道病毒68型B.腸道病毒69型C.腸道病毒70型D.腸道病毒71型E.腸道病毒72型參考答案：C參考解析：急性出血性結(jié)膜炎病原體為微小核糖核酸病毒科中的新型腸道病毒70型(EV70)或柯薩奇病毒A24型變種。世界范圍內(nèi)急性出血性結(jié)膜炎流行地區(qū)分離出的病毒常為EV70，中國(guó)歷次急性出血性結(jié)膜炎流行中各地區(qū)也都分離出EV70或CA24v，或兩種病毒同時(shí)流行感染。因此，本題正確答案是C。[單選題]32.可用于檢測(cè)病毒蛋白成分的方法是A.斑點(diǎn)分子雜交法B.Southern印跡法C.Western印跡法D.Northern印跡法E.PCR技術(shù)參考答案：C參考解析：除C外，其他方法檢測(cè)的靶分子均為核酸。因此，本題正確答案是C。[單選題]33.正常人血漿滲透量[mOsm/(kg·H2O)]約為A.190～210B.230～250C.270～290D.290～310E.330～350參考答案：D參考解析：本題考查血液的生理概要內(nèi)容。正常人血漿滲透量約為290～310mOsm/(kg·H2O)，因此，本題正確答案是D。[單選題]34.中性粒細(xì)胞核象變化是指A.核的位置B.核的染色質(zhì)致密程度C.核質(zhì)比例D.核的分葉狀況E.核仁的多少參考答案：D參考解析：中性粒細(xì)胞核象變化是指：正常時(shí)，外周血中中性粒細(xì)胞以3葉核居多，桿狀核與分葉核比例為1：13，核左移是指外周血中桿狀核粒細(xì)胞增多(和)出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細(xì)胞時(shí)(>5%)；核右移是指中性粒細(xì)胞核分葉5葉以上者超過3%。因此，本題正確答案是D。[單選題]35.關(guān)于尿液生成說法，錯(cuò)誤的是A.尿液在腎臟產(chǎn)生B.尿液由腎小球?yàn)V過C.尿液由膀胱經(jīng)輸尿管排出體外D.尿液在腎小管被重吸收E.膀胱是尿液的暫時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)參考答案：C參考解析：尿液是血液流經(jīng)腎臟時(shí)，經(jīng)腎小球的濾過、腎小管和集合管的重吸收與分泌后生成，再流經(jīng)輸尿管，在膀胱內(nèi)暫時(shí)貯存，最終排出體外，因此，C項(xiàng)說法錯(cuò)誤。[單選題]36.白細(xì)胞形態(tài)呈現(xiàn)膨脹，并形成塊狀結(jié)構(gòu)，容易出現(xiàn)在A.高滲尿B.低滲尿C.酸性尿D.堿性尿E.正常尿參考答案：D參考解析：尿液的酸堿度和滲透壓對(duì)尿液有形成分影響很大。高滲尿中，白細(xì)胞體積縮??；低滲尿中，白細(xì)胞膨脹，易破壞；酸性尿中，白細(xì)胞體積變??；堿性尿中，白細(xì)胞膨脹、并形成塊狀結(jié)構(gòu)。因此，本題正確答案是D。[單選題]37.干化學(xué)試帶法pH測(cè)定所使用的指示劑是A.甲基紅B.溴麝香草酚藍(lán)C.中性紅D.甲基紅和溴麝香草酚藍(lán)E.中性紅和溴麝香草酚藍(lán)參考答案：D參考解析：尿液分析儀檢測(cè)酸堿度采用酸堿指示劑法，其測(cè)試模塊中含有甲基紅(pH閾值4.6～6.2)和溴麝香草酚藍(lán)(pH閾值6.0～7.6)，兩種酸堿指示劑適量配合可反映尿液pH4.5～9.0的變異范圍，顏色由橙紅經(jīng)黃綠到藍(lán)色變化。因此，本題正確答案是D。[單選題]38.正常骨髓的骨髓增生程度為A.增生極度活躍B.增生明顯活躍C.增生活躍D.增生減低E.增生極度減低參考答案：C參考解析：骨髓有核細(xì)胞增生活躍是有核細(xì)胞占所有細(xì)胞的百分比為1%～10%，正常人的骨髓有核細(xì)胞的百分比一般在1%～10%。因此，本題正確答案是C。[單選題]39.肝素用于抗凝治療的最佳濃度是A.0.1U/mlB.0.2～0.5U/mlC.2～5U/mlD.1～2U/mlE.2～3U/ml參考答案：B參考解析：在APTT為正常對(duì)照值的1.5～2.5倍時(shí)，血漿肝素濃度為0.2～0.5U/ml。因此，這種濃度的肝素是治療的最佳選擇，本題正確答案是A。[單選題]40.艾滋病患者有免疫缺陷，一般會(huì)出現(xiàn)A.CD4↓，CD4/CD8↓B.CD4↓，CD4/CD8↑C.CD8↓，CD4/CD8↓D.CD8↑，CD4/CD8↑E.CD8↓，CD4/CD8↑參考答案：A參考解析：人體感染了HIV后，其主要病理過程是免疫系統(tǒng)損傷，主要表現(xiàn)為CD4+T淋巴細(xì)胞丟失，絕對(duì)數(shù)量減少，同時(shí)CD8+T淋巴細(xì)胞數(shù)量增加，CD4+/CD8+比例失調(diào)。因此，本題正確答案是A。[單選題]41.可將梭桿菌與類桿菌區(qū)別開的藥物是A.甲硝唑B.聚茴香腦磺酸鈉C.卡那霉素D.萬(wàn)古霉素E.兩性霉素B參考答案：C參考解析：根據(jù)對(duì)卡那霉素的敏感性，可區(qū)分梭桿菌屬(敏感)與類桿菌屬(多數(shù)耐藥)。因此，本題正確答案是C。[單選題]42.目前麻風(fēng)分枝桿菌尚未能在體外人工培養(yǎng)成功，研究需使用的動(dòng)物模型是A.大白鼠B.小白鼠C.恒河猴D.犰狳E.豚鼠參考答案：D參考解析：麻風(fēng)分枝桿菌是至今尚不能體外人工培養(yǎng)的細(xì)菌。犰狳對(duì)該菌高度易感，接種后引起瘤型麻風(fēng)。因此，本題正確答案是D。[單選題]43.在含全血的瓊脂平板培養(yǎng)基上，能夠產(chǎn)生雙層溶血環(huán)的是A.炭疽芽孢桿菌B.破傷風(fēng)芽胞梭菌C.肉毒梭菌D.產(chǎn)氣莢膜梭菌E.枯草芽孢桿菌參考答案：D參考解析：產(chǎn)氣莢膜梭菌生長(zhǎng)繁殖迅速，在血瓊脂平板上培養(yǎng)24h，形成的菌落多數(shù)菌株有雙層溶血環(huán)：內(nèi)環(huán)完全溶血，由θ毒素引起，外環(huán)不完全溶血，由α毒素所致。因此，本題正確答案是D。[單選題]44.均相酶免疫測(cè)定的基本特征是A.反應(yīng)屬非競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合，測(cè)定靈敏度較高B.反應(yīng)平衡后，抗原抗體復(fù)合物中的酶活性會(huì)發(fā)生變化C.酶標(biāo)抗原與抗體在固相介質(zhì)表面形成復(fù)合物后，作用于底物成色D.由于勿需分離B、F即可確定待測(cè)物含量，表明其不易受內(nèi)源性酶的干擾E.主要用于抗原大分子的檢測(cè)參考答案：B參考解析：均相酶免疫測(cè)定是利用酶標(biāo)記物與相應(yīng)的抗原或抗體結(jié)合后，標(biāo)記酶的活性會(huì)發(fā)生改變的原理，可以在不將結(jié)合和游離標(biāo)記物分離的情況下，通過測(cè)定標(biāo)記酶的活性的改變而確定抗原或抗體含量。因此，本題正確答案是B。[單選題]45.血漿中維生素D3的主要存在形式是A.25(OH)D3B.D3C.1(OH)D3D.1，25(OH)2D3E.24(OH)D3參考答案：A參考解析：維生素D首先在肝臟經(jīng)25羥化酶系作用生成25(OH)D3，這是血漿中的主要存在形式，其濃度遠(yuǎn)高于其他形式的維生素D3，并且半衰期最長(zhǎng)，血中含量是反映皮膚合成和食物攝取維生素D營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的理想指標(biāo)。因此，本題正確答案是A。[單選題]46.目前國(guó)內(nèi)外最常采用的自動(dòng)生化分析儀類型是A.連續(xù)流動(dòng)式B.管道式C.離心式D.分立式E.干片式參考答案：D參考解析：分立式自動(dòng)生化分析儀問世于20世紀(jì)60年代，是目前國(guó)內(nèi)外應(yīng)用最多的一類自動(dòng)生化分析儀。因此，本題正確答案是D。[單選題]47.血漿膠體滲透壓的生理作用是()A.調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水的交換B.調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外水的交換C.維持細(xì)胞正常體積D.維持細(xì)胞正常形態(tài)E.決定血漿總滲透壓參考答案：A[單選題]48.不會(huì)引起中性粒細(xì)胞核右移的情況是A.骨髓造血功能減退B.造血物質(zhì)缺乏C.骨髓造血功能旺盛D.應(yīng)用抗代謝藥物E.脫氧核糖核酸減低參考答案：C[單選題]49.尿液標(biāo)本久置可混濁，主要原因是A.細(xì)菌生長(zhǎng)B.光照分解C.酸堿度變化D.尿液揮發(fā)E.溫度變化參考答案：A[單選題]50.腺癌是由A.柱狀上皮細(xì)胞惡變而來B.內(nèi)底層細(xì)胞惡變而來C.外底層細(xì)胞惡變而來D.中層細(xì)胞惡變而來E.表層細(xì)胞惡變而來參考答案：A[單選題]51.肝細(xì)胞性黃疸的實(shí)驗(yàn)室檢查描述正確是A.血總膽紅素升高，尿膽紅素陽(yáng)性，糞便顏色加深B.血總膽紅素升高，尿膽紅素陽(yáng)性，糞便顏色變淺C.血結(jié)合膽紅素下降，尿膽紅素陰性，糞便顏色變淺D.血未結(jié)合膽紅素下降，尿膽紅素陰性，糞便顏色加深E.血結(jié)合膽紅素升高，尿膽紅素陰性，糞便顏色變淺參考答案：B參考解析：肝細(xì)胞性黃疸時(shí)，結(jié)合膽紅素與未結(jié)合膽紅素均可升高，血總膽紅素升高，尿膽紅素出現(xiàn)陽(yáng)性，糞便顏色變淺。因此，本題正確答案是B。[單選題]52.正性急性時(shí)相反應(yīng)蛋白應(yīng)除外A.AATB.CRPC.HpD.TRFE.AAG參考答案：D參考解析：急性時(shí)相時(shí)升高的正性時(shí)相反應(yīng)蛋白有CRP、AAG、AAT和Hp等，負(fù)性急性時(shí)相反應(yīng)蛋白有PA、ALB和TRF。因此，本題正確答案是D。[單選題]53.以下有關(guān)IL-2的說法，正確的是A.IL-2主要由T細(xì)胞產(chǎn)生B.IL-2主要由胸腺細(xì)胞產(chǎn)生C.IL-2主要刺激紅細(xì)胞生長(zhǎng)D.IL-2不能誘導(dǎo)細(xì)胞毒作用E.IL-2無(wú)種族特異性參考答案：A[單選題]54.基因工程抗體制備中的技術(shù)不包括A.DNA重組技術(shù)B.噬菌體展示技術(shù)C.雜交瘤細(xì)胞技術(shù)D.組合抗體庫(kù)技術(shù)E.PCR技術(shù)參考答案：C[單選題]55.血清葉酸和維生素B12測(cè)定對(duì)下列哪種疾病有重要價(jià)值A(chǔ).再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.白血病E.溶血性貧血參考答案：C[單選題]56.分析外周血中性粒細(xì)胞的變化正確的是A.嚴(yán)寒時(shí)細(xì)胞從循環(huán)池轉(zhuǎn)入邊緣池，白細(xì)胞暫時(shí)增高B.化膿感染時(shí)白細(xì)胞持續(xù)增高是由于邊緣池粒細(xì)胞轉(zhuǎn)入循環(huán)池C.傷寒由于細(xì)菌內(nèi)毒素抑制骨髓釋放，白細(xì)胞暫時(shí)性減低D.SLE由于慢性理化損傷引起持續(xù)性白細(xì)胞減低E.慢性粒細(xì)胞白血病由于骨髓造血功能抑制使白細(xì)胞持續(xù)性減低參考答案：C參考解析：外周血中性粒細(xì)胞的變化包括生理性變化和病理性變化。A項(xiàng)中嚴(yán)寒時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，細(xì)胞應(yīng)從邊緣池轉(zhuǎn)入循環(huán)池，因此此項(xiàng)說法錯(cuò)誤?；撔愿腥緯r(shí)白細(xì)胞持續(xù)增高是由于貯備池的粒細(xì)胞釋放入循環(huán)池造成的，因此B項(xiàng)說法錯(cuò)誤。SLE等自身免疫性疾病本身可引起白細(xì)胞減少，而不是慢性理化損傷引起。慢性粒細(xì)胞白血病為造血干細(xì)胞克隆性疾病，但外周血表現(xiàn)出白細(xì)胞增高，是一種骨髓增殖性腫瘤。因此，本題正確答案是C。[單選題]57.鏡下血尿是指尿經(jīng)離心沉淀鏡檢時(shí)紅細(xì)胞數(shù)大于A.3個(gè)/HPB.5個(gè)/HPC.7個(gè)/HPD.9個(gè)/HPE.10個(gè)/HP參考答案：A參考解析：血尿分為肉眼血尿和鏡下血尿。前者是指每升尿含血量達(dá)到或者超過1ml時(shí)，尿呈淡紅色、洗肉水樣，霧狀或云霧狀，后者是指經(jīng)離心沉淀鏡檢時(shí)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞大于3個(gè)/HP。因此，本題正確答案是A。[單選題]58.一定不含有顆粒的是A.淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.早幼粒細(xì)胞E.晚幼紅細(xì)胞參考答案：E參考解析：早幼粒細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含有紫紅色非特異性的天青胺藍(lán)顆粒；單核細(xì)胞可見細(xì)小紫紅色的天青胺藍(lán)顆粒；淋巴細(xì)胞可見少量大小不等的天青胺藍(lán)顆粒；漿細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi)常有小空泡，偶見少數(shù)天青胺藍(lán)顆粒；紅細(xì)胞系統(tǒng)的各階段細(xì)胞都不含有顆粒。因此，本題正確答案是E。[單選題]59.正常骨髓象中的正常血細(xì)胞核分裂數(shù)量為A.1‰B.1‰~5‰C.10‰D.20‰E.1%參考答案：B參考解析：正常骨髓血細(xì)胞核分裂數(shù)目約為1‰～5‰。因此，本題正確答案是B。[單選題]60.幽門螺桿菌生長(zhǎng)的最適氣體環(huán)境是A.5%O2、10%CO2、85%N2B.10%O2、5%CO2、85%N2C.10%O2、10%CO2、80%N2D.5%O2、5%CO2、90%N2E.5%O2、10%CO2、85%H2參考答案：A參考解析：幽門螺桿菌是微需氧菌，在低氧壓(5%)下生長(zhǎng)最好，氧濃度>10%對(duì)其有抑制作用。因此，本題正確答案是A。[單選題]61.觀察螺旋體最好的方法是A.革蘭染色法B.抗酸染色法C.Giemsa染色法D.暗視野顯微鏡法E.懸滴法參考答案：D參考解析：螺旋體折光性強(qiáng)，在暗視野顯微鏡下可觀察螺旋體的形態(tài)和運(yùn)動(dòng)狀況，具診斷意義。因此，本題正確答案是D。[單選題]62.可采用RT-PCR檢測(cè)的是A.HBVB.SARS-CoVC.HSVD.EBVE.HPV參考答案：B參考解析：該題的考點(diǎn)有2個(gè)，一是對(duì)RT-PCR的基本了解，其次是各種病毒的核酸類型的掌握。RT-PCR是先將RNA逆轉(zhuǎn)錄為cDNA，然后再進(jìn)行PCR擴(kuò)增，因此，主要用于RNA的檢測(cè)。了解了這一點(diǎn)后，則只要從選項(xiàng)中找出RNA病毒即可。因此，本題正確答案是B。[單選題]63.最有可能存在高滴度抗Sm抗體的是A.干燥綜合征B.混合結(jié)締組織病C.RAD.SLEE.重癥肌無(wú)力參考答案：D參考解析：抗Sm抗體僅發(fā)現(xiàn)于SLE患者，是SLE的血清標(biāo)志抗體，已列入SLE的診斷標(biāo)準(zhǔn)。因此，本題正確答案是D。[單選題]64.對(duì)糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)表述，錯(cuò)誤的是A.三多一少癥狀加上隨機(jī)血糖濃度≥11.1mmo1/LB.出現(xiàn)三多一少癥狀加上空腹血糖≥7.0mmol/LC.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，2小時(shí)血糖≥11.1mmol/LD.以上3項(xiàng)具備才可診斷糖尿病E.以上各項(xiàng)都可單獨(dú)診斷糖尿病，但必須用上述方法中任意一項(xiàng)進(jìn)行復(fù)查參考答案：D參考解析：糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是三多一少癥狀加上隨機(jī)血糖濃度≥11.1mmol/L；出現(xiàn)三多一少癥狀加上空腹血糖≥7.0mmol/L；口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，各項(xiàng)都可單獨(dú)診斷糖尿病，但必須用任意一項(xiàng)進(jìn)行復(fù)查才能確診。因此D項(xiàng)表述是錯(cuò)誤的。[單選題]65.主要合成場(chǎng)所不在肝臟的是A.ApoAⅠB.ApoB48C.ApoB100D.ApoCⅢE.ApoE參考答案：B參考解析：載脂蛋白一般分為5～7類，肝臟是大多數(shù)載脂蛋白的合成場(chǎng)所。但較為特殊的是ApoB48，其是CM的結(jié)構(gòu)特征性蛋白，由腸道合成。在腸上皮細(xì)胞合成CM時(shí)，ApoB48是必需的載脂蛋白。因此，本題正確答案是B。[單選題]66.長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)血清酶活性上升最快、升高幅度最顯著的是A.CKB.ALDC.ALTD.LDE.AST參考答案：A參考解析：激烈的肌肉運(yùn)動(dòng)可使血清中多種酶，如CK、LD、AST和ALT等活性升高，升高幅度與運(yùn)動(dòng)量及運(yùn)動(dòng)時(shí)間等因素有關(guān)，但長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)時(shí)，CK上升最快，升高幅度也最顯著。因此，本題正確答案是A。[單選題]67.年輕時(shí)(20～30歲)就可出現(xiàn)肺氣腫的AAT個(gè)體表型為A.PiMM和PiMSB.PiMS和PiMZC.PiMZ和PiSSD.PiSS和PiSZE.PiZZ和PiSZ參考答案：E參考解析：AAT是血漿中重要的蛋白酶抑制物，具有多種遺傳表型，其表達(dá)的蛋白質(zhì)有M、Z和S型，人群中最多見的是PiMM型，占95%以上，若將其活性定為100%，PiSZ和PiZZ型活性只有35%和15%。這兩種類型的個(gè)體常在年輕時(shí)出現(xiàn)肺氣腫。因此，本題正確答案是E。[單選題]68.原發(fā)性腎病綜合征，血中增高不顯著的是A.低密度脂蛋白B.膽固醇C.纖維蛋白原D.凝血因子E.甘油三酯參考答案：E參考解析：腎病綜合征患者血中凝血因子如纖維蛋白原等不能從腎小球?yàn)V過，而體內(nèi)合成增加，患者表現(xiàn)高凝狀態(tài)。脂代謝以膽固醇及低密度脂蛋白升高最為顯著，甘油三酯增高并不明顯，脂質(zhì)異常與蛋白尿和低蛋白血癥程度有關(guān)。因此，本題正確答案是E。[單選題]69.與酶蛋白的巰基結(jié)合使酶喪失活性，從而影響細(xì)胞正常代謝的微量元素是A.PbB.HgC.CdD.AlE.As參考答案：B參考解析：人體過多的接觸一些微量元素會(huì)對(duì)健康造成危害。如汞(Hg)對(duì)機(jī)體的作用主要是由于汞離子與巰基結(jié)合后，使酶活性喪失，影響細(xì)胞的正常代謝，出現(xiàn)中毒癥狀。因此，本題正確答案是B。[單選題]70.激素通過激活細(xì)胞膜上腺苷酸環(huán)化酶(AC)進(jìn)行信息傳遞時(shí)，作為第二信使的物質(zhì)是A.激素本身B.cAMPC.鈣離子D.G蛋白E.磷酸化蛋白參考答案：B參考解析：激素通過與其特異性的受體結(jié)合而發(fā)揮生物學(xué)活性，許多激素能激活細(xì)胞膜上的腺苷酸環(huán)化酶，增高細(xì)胞內(nèi)環(huán)化腺苷酸(cAMP)濃度，從而引發(fā)一系列代謝變化。這一過程中的第一信使是激素本身，第二信使是cAMP。因此，本題正確答案是B。[單選題]71.下列哪項(xiàng)不是血漿蛋白的生理功能()A.運(yùn)輸O2和CO2B.緩沖功能C.參與生理止血D.參與機(jī)體的免疫功能E.維持血漿膠體滲透壓參考答案：A[單選題]72.關(guān)于魏氏法測(cè)定血沉的敘述，錯(cuò)誤的是A.血沉管清潔B.血沉管垂直放置C.抗凝劑與血液體積比為1：4D.推薦草酸鉀作抗凝劑E.標(biāo)本采集后4小時(shí)內(nèi)完成檢測(cè)參考答案：D[單選題]73.不屬于血糖增高性糖尿的是A.糖尿病B.腎性糖尿C.應(yīng)激性糖尿D.攝入性糖尿E.甲狀腺功能亢進(jìn)參考答案：B參考解析：腎性糖尿與腎糖閾異常有關(guān)。[單選題]74.患者男，56歲。近來煩渴、多尿、多飲，24小時(shí)尿量為10L、比密1.002、尿滲透壓101mmo/L。此患者最可能的診斷是A.急性腎小球腎炎B.慢性腎炎急性發(fā)作C.急性間質(zhì)性腎炎D.糖尿病E.尿崩癥參考答案：E參考解析：這是一道臨床分析解釋的考題，題干信息顯示，患者24小時(shí)尿量顯著增加，尿比密較低，尿滲透壓介于50~200mmo/L之間，符合尿崩癥的表現(xiàn)，是由于抗利尿激素(ADH)嚴(yán)重分泌不足或缺乏(中樞性尿崩癥)，或腎臟對(duì)ADH不敏感或靈敏度減低(腎源性尿崩癥)引起的。急性腎小球腎炎、慢性腎炎急性發(fā)作、急性間質(zhì)性腎炎多引起腎性少尿，而糖尿病引起的多尿，主要機(jī)制是滲透性利尿所致，患者尿比密、尿滲透壓均增高。因此，本題正確答案是E。[單選題]75.有關(guān)糞便性狀，錯(cuò)誤的是A.米泔樣便常見于霍亂B.腸易激綜合征可出現(xiàn)凍狀便C.下消化道出血可見柏油樣便D.直腸息肉可見鮮血便E.細(xì)菌性痢疾常出現(xiàn)黏液便參考答案：C參考解析：糞便的顏色和外觀與臨床癥狀相關(guān)，米泔樣便常見于霍亂，腸易激綜合征可出現(xiàn)凍狀便，直腸息肉可見鮮血便，細(xì)菌性痢疾常出現(xiàn)黏液便，下消化道出血常見鮮血便，上消化道出血超過50ml時(shí)可見柏油樣便。因此，C選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。[單選題]76.血小板異常不影響A.CT測(cè)定B.PT測(cè)定C.APTT測(cè)定D.血小板計(jì)數(shù)E.血小板生存時(shí)間參考答案：C參考解析：APTT是在37℃條件下，以白陶土激活因子Ⅻ和Ⅺ，以腦磷脂代替血小板第3因子，在鈣離子參與下，觀察乏血小板血漿凝固所需的時(shí)間。是內(nèi)源凝血系統(tǒng)較敏感和常用的篩選試驗(yàn)，血小板異常不影響APTT，而其他試驗(yàn)受到血小板的影響。因此，本題正確答案是C。[單選題]77.被WHO刪除的MDS(FAB分類)類型是A.CMMLB.RAFBC.RASD.RAEB-TE.RA參考答案：D參考解析：2001年WHO發(fā)布的MDS分型(FAB分型)作了以下修正：RAEB-T與那些原始細(xì)胞≥30%的AML有相似的生存期，將原始細(xì)胞≥20%作為AML診斷標(biāo)準(zhǔn)，取消RAEB-T類型。因此，本題正確答案是D。[單選題]78.患者男，18歲。MCV89fl，MCH31pg，MCHC330g/L，貧血類型是A.正常細(xì)胞性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.單純小細(xì)胞性貧血D.大細(xì)胞性貧血E.小細(xì)胞低色素性貧血參考答案：A[單選題]79.WHO推薦的定性藥敏試驗(yàn)方法是A.紙片擴(kuò)散法B.常量肉湯稀釋法C.瓊脂稀釋法D.微量肉湯稀釋法E.E-test法參考答案：A參考解析：除了A，其余選項(xiàng)涉及的方法均為定量藥敏試驗(yàn)法。因此，本題正確答案是A。[單選題]80.臨床診斷實(shí)驗(yàn)室中，細(xì)菌培養(yǎng)常用的血瓊脂平板，其血液最常采自A.綿羊B.家兔C.豚鼠D.人E.雞參考答案：A參考解析：血瓊脂平板制作慣用的是羊血和兔血，羊血采集量大，且同一動(dòng)物可重復(fù)采集，而兔血采集量小，心臟采血方式往往會(huì)導(dǎo)致家兔死亡而不能反復(fù)采集。此外人血中含有多種抗菌物質(zhì)，如抗體、溶菌酶、抗生素等，會(huì)導(dǎo)致分離率降低。因此，本題正確答案是A。[單選題]81.支原體對(duì)其有抵抗力的是A.多西環(huán)素B.青霉素C.紅霉素D.鏈霉素E.螺旋霉素參考答案：B參考解析：該題重點(diǎn)是要了解支原體的細(xì)胞結(jié)構(gòu)特點(diǎn)以及抗生素的抗菌機(jī)制。支原體不具有細(xì)胞壁，而青霉素的作用位點(diǎn)是細(xì)胞壁肽聚糖。因此，本題正確答案是B。[單選題]82.免疫放射測(cè)定(IRMA)與RIA的區(qū)別中，不正確的是A.RIA用于檢測(cè)抗原，IRMA用于檢測(cè)抗體B.IRMA為非競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合，RIA為競(jìng)爭(zhēng)抑制性結(jié)合C.RIA使用標(biāo)記抗原，IRMA使用標(biāo)記抗體D.RIA可對(duì)B、F分別作放射性測(cè)定，IR-MA可測(cè)定上清液或固相上的放射性E.RIA中抗體結(jié)合標(biāo)記抗原的量與被測(cè)抗原濃度成負(fù)相關(guān)，而IRMA中則相反參考答案：A參考解析：IRMA也主要用于檢測(cè)抗原。因此，本題正確答案是A。共享答案題A.HGFB.EPOC.TPOD.CSF-ME.CSF-GM[單選題]1.單核細(xì)胞集落刺激因子的英文縮寫是A.HGFB.EPOC.TPOD.CSF-ME.CSF-GM參考答案：D參考解析：共享答案題A.HGFB.EPOC.TPOD.CSF-ME.CSF-GM[單選題]2.血小板生成素的英文縮寫是A.HGFB.EPOC.TPOD.CSF-ME.CSF-GM參考答案：C參考解析：共享答案題A.HGFB.EPOC.TPOD.CSF-ME.CSF-GM[單選題]3.造血生長(zhǎng)因子的英文縮寫是A.HGFB.EPOC.TPOD.CSF-ME.CSF-GM參考答案：A參考解析：共享答案題A.HGFB.EPOC.TPOD.CSF-ME.CSF-GM[單選題]4.促紅細(xì)胞生成素的英文縮寫是A.HGFB.EPOC.TPOD.CSF-ME.CSF-GM參考答案：B參考解析：共享答案題A.HGFB.EPOC.TPOD.CSF-ME.CSF-GM[單選題]5.粒-單核細(xì)胞集落刺激因子的英文縮寫是A.HGFB.EPOC.TPOD.CSF-ME.CSF-GM參考答案：E共享答案題A.POXB.PASC.AS-DNAED.ACPE.NAP[單選題]6.診斷慢性淋巴細(xì)胞白血病最常用的化學(xué)染色是A.POXB.PASC.AS-DNAED.ACPE.NAP參考答案：B參考解析：共享答案題A.POXB.PASC.AS-DNAED.ACPE.NAP[單選題]7.診斷慢性粒細(xì)胞白血病最常用的化學(xué)染色是A.POXB.PASC.AS-DNAED.ACPE.NAP參考答案：E參考解析：共享答案題A.POXB.PASC.AS-DNAED.ACPE.NAP[單選題]8.診斷M3最常用的化學(xué)染色是A.POXB.PASC.AS-DNAED.ACPE.NAP參考答案：A共享答案題A.靜置1～1小時(shí)后出現(xiàn)凝塊或沉淀B.靜置12～24小時(shí)后出現(xiàn)薄膜C.黃色膠凍狀D.出現(xiàn)小絮狀凝塊E.呈淺綠色[單選題]9