出生醫(yī)學(xué)證明自查報(bào)告（4）《出生醫(yī)學(xué)證明》管理自查報(bào)告一、基本情況20161-124194174143310.241%相關(guān)信息登記齊全且字跡干凈整潔，及時(shí)按要求每年將廢證及報(bào)表報(bào)管理機(jī)構(gòu)。經(jīng)本次自查，按照督導(dǎo)檢查表進(jìn)行自查評(píng)分，自查評(píng)96二、采取多種措施，保障各項(xiàng)工作落實(shí)到位（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，有效監(jiān)督。1長(zhǎng)、副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的管理小組。負(fù)責(zé)出生醫(yī)學(xué)證明的管理工作。2、配備專(zhuān)人分別管理《出生醫(yī)學(xué)證明》的簽發(fā)和“出生醫(yī)學(xué)證明專(zhuān)用章”，做到證、章分離管理，保證了無(wú)違規(guī)開(kāi)具現(xiàn)象1出現(xiàn)。3促整改，確保了《出生醫(yī)學(xué)證明》的領(lǐng)取、發(fā)放、登記等工作規(guī)范有序進(jìn)行。（二）措施得當(dāng)，成效顯著1簽發(fā)制度》、《出生醫(yī)學(xué)證明換發(fā)與廢證管理制度》《出生醫(yī)學(xué)證明印章管理制度》《出生醫(yī)學(xué)證明檔案管理及保密制度》等管理制度。二是明確了各崗位的工作職責(zé)，工作流程及要求，使工作有規(guī)范可依；三是管理人員、簽發(fā)人員及蓋章人員簽署了終身責(zé)任承諾書(shū)，并存檔，為規(guī)范管理出生醫(yī)學(xué)證明提供了制度保障。2明首次簽發(fā)及換發(fā)流程。二是護(hù)理人員在健康宣教過(guò)程中，告知產(chǎn)婦辦理出生證明所需要的資料、辦理流程；三是簽發(fā)人員在簽發(fā)過(guò)程中，明確告知產(chǎn)婦出生醫(yī)學(xué)證明的重要性及注意事項(xiàng)，保障了患者的知情權(quán)。3了雙上鎖（門(mén)鎖和柜鎖），空白證存放保險(xiǎn)柜內(nèi)；二是首次簽發(fā)按寧夏《出生醫(yī)學(xué)證明》管理辦法（修訂）辦法中的要求簽發(fā)，按順序簽發(fā)，不跳號(hào)，首次簽發(fā)登記表填寫(xiě)整齊、齊全。出生醫(yī)學(xué)證明24檔案在病案室保存，且交接手續(xù)齊全。二是病案室定期通風(fēng)，保障存儲(chǔ)環(huán)境符合要求。三是定期督查其管理情況。（一）管理人員的責(zé)任意識(shí)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。（二）檔案管理工作還存在不規(guī)范現(xiàn)象。（三）由于消防等因素，導(dǎo)致證的管理未做到鐵（鐵門(mén)、鐵窗）。四、今后努力的方向針對(duì)此次查找出的問(wèn)題，結(jié)合日常工作，今后我們將進(jìn)一步對(duì)照管理辦法，認(rèn)真梳理，積極完善各項(xiàng)管理工作。附件：出生醫(yī)學(xué)證明管理自查評(píng)分表《出生醫(yī)學(xué)證明》管理自查報(bào)告一、基本情況20161-124194174143310.241%相關(guān)信息登記齊全且字跡干凈整潔，及時(shí)按要求每年將廢證及報(bào)表報(bào)管理機(jī)構(gòu)。經(jīng)本次自查，按照督導(dǎo)檢查表進(jìn)行自查評(píng)分，自查評(píng)96二、采取多種措施，保障各項(xiàng)工作落實(shí)到位（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，有效監(jiān)督。1長(zhǎng)、副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的管理小組。負(fù)責(zé)出生醫(yī)學(xué)證明的管理工作。2、配備專(zhuān)人分別管理《出生醫(yī)學(xué)證明》的簽發(fā)和“出生醫(yī)學(xué)證明專(zhuān)用章”，做到證、章分離管理，保證了無(wú)違規(guī)開(kāi)具現(xiàn)象出1現(xiàn)。3促整改，確保了《出生醫(yī)學(xué)證明》的領(lǐng)取、發(fā)放、登記等工作規(guī)范有序進(jìn)行。（二）措施得當(dāng)，成效顯著1簽發(fā)制度》、《出生醫(yī)學(xué)證明換發(fā)與廢證管理制度》《出生醫(yī)學(xué)證明印章管理制度》《出生醫(yī)學(xué)證明檔案管理及保密制度》等管理制度。二是明確了各崗位的工作職責(zé)，工作流程及要求，使工作有規(guī)范可依；三是管理人員、簽發(fā)人員及蓋章人員簽署了終身責(zé)任承諾書(shū)，并存檔，為規(guī)范管理出生醫(yī)學(xué)證明提供了制度保障。2明首次簽發(fā)及換發(fā)流程。二是護(hù)理人員在健康宣教過(guò)程中，告知產(chǎn)婦辦理出生證明所需要的資料、辦理流程；三是簽發(fā)人員在簽發(fā)過(guò)者的知情權(quán)。3了雙上鎖（門(mén)鎖和柜鎖），空白證存放保險(xiǎn)柜內(nèi)；二是首次簽發(fā)按寧夏《出生醫(yī)學(xué)證明》管理辦法（修訂）辦法中的要求簽發(fā)，按順序簽發(fā)，不跳號(hào)，首次簽發(fā)登記表填寫(xiě)整齊、齊全。出生醫(yī)學(xué)證明24檔案在病案室保存，且交接手續(xù)齊全。二是病案室定期通風(fēng)，保障存儲(chǔ)環(huán)境符合要求。三是定期督查其管理情況。三、存在問(wèn)題（一）管理人員的責(zé)任意識(shí)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。（二）檔案管理工作還存在不規(guī)范現(xiàn)象。（三）由于消防等因素，導(dǎo)致證的管理未做到鐵（鐵門(mén)、鐵窗）。四、今后努力的方向針對(duì)此次查找出的問(wèn)題，結(jié)合日常工作，今后我們將進(jìn)一步對(duì)照管理辦法，認(rèn)真梳理，積極完善各項(xiàng)管理工作。附件：出生醫(yī)學(xué)證明管理自查評(píng)分表3出生醫(yī)學(xué)證明辦理,出生醫(yī)學(xué)證明出生醫(yī)學(xué)證明樣本即《出生醫(yī)學(xué)證明》，是由醫(yī)院出具的、能夠證明嬰兒出生時(shí)間、性別、出生地、生父母等，并具有一定證明力的書(shū)面材料，長(zhǎng)期有效，并可做為嬰兒登記戶(hù)口的依據(jù)，出生醫(yī)學(xué)證明樣本。嬰兒出生證明主要是針對(duì)醫(yī)院新生兒的詳細(xì)情況進(jìn)行記錄。在辦理出國(guó)，移民所需材料時(shí)，我們用到的出生證明和上面提到的《出生醫(yī)學(xué)證明》有一定不同。出生證明一般要有什么內(nèi)容?出生證明必須證明一個(gè)人以及生父，生母叫什么名字，何時(shí)何日月以及何地出生。有些出生證明只填有生母的情況，生父不詳，但出生人的出生時(shí)間和出生地點(diǎn)必須有。-到哪里取得出生證明?出生證明需到戶(hù)口所在地的警局(派出所)出示戶(hù)口本和身份證辦理。出生證明必須證明一個(gè)人以及生父，生母叫什么名字，何時(shí)何日月以及何地出生。有些出生證明只填有生母的情況，生父不詳，但出生人的出生時(shí)間和出生地點(diǎn)必須有。2理。辦理須知非正規(guī)手續(xù)領(lǐng)養(yǎng)的孩子無(wú)出生證明則需要有一定的關(guān)系和經(jīng)濟(jì)實(shí)力也就是說(shuō)這個(gè)孩子等于在醫(yī)院出生的，辦理的出生證明當(dāng)然也是真的，可以在衛(wèi)生局查!副作用就是院領(lǐng)導(dǎo)愿意為你冒風(fēng)險(xiǎn)，主管醫(yī)生不怕負(fù)面責(zé)任，檔案管-理-員....填表及辦理出生證明須知31、填表要求：新生兒姓名一欄可空項(xiàng)其余項(xiàng)目均需如實(shí)填寫(xiě)不得空項(xiàng)，父、母親姓名需與身份證明、住院病歷上的姓名一致，否則不能辦理出生證明。職業(yè)、單位可簡(jiǎn)寫(xiě)或?qū)憻o(wú)。父、母雙方戶(hù)口2;20并確定嬰兒的名字。3、需帶證件如下：嬰兒父、母雙方的身份證原件(復(fù)印件及過(guò)期身份證均無(wú)效)、父母雙方的戶(hù)口本原件(集體戶(hù)口和外地戶(hù)口可帶復(fù)印件)、生育服務(wù)證或結(jié)婚證(未婚者需嬰兒父母寫(xiě)未婚申明)，另需帶上出院通知單。4、根據(jù)國(guó)家相關(guān)法規(guī)規(guī)定證件不齊不能辦理出生證明。5、辦理出生證明需嬰兒父母親自辦理。如嬰兒父母不能親自辦理，委托他人代辦需寫(xiě)一份委托書(shū)，并帶齊雙方證件。(嬰兒父母只來(lái)一位辦理即可)。出生證明打印好后嬰兒姓名不能更改4補(bǔ)辦《出生醫(yī)學(xué)證明》因遺失、被盜等喪失原始憑證的情況要求補(bǔ)發(fā)的，取得原簽發(fā)單位有關(guān)出生醫(yī)學(xué)記錄證明材料后，向所在縣(區(qū))級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)?？h(區(qū))級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)接到申請(qǐng)后，經(jīng)核實(shí)，情況屬實(shí)的給予補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》并加蓋出生醫(yī)學(xué)證明專(zhuān)用章。(一)未報(bào)戶(hù)口前遺失《出生醫(yī)學(xué)證明》者，補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》正副頁(yè);(二)已辦理戶(hù)籍手續(xù)后遺失《出生醫(yī)學(xué)證明》者，只補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》正頁(yè)。1996111996315具體的補(bǔ)發(fā)程序由各地根據(jù)本地實(shí)際情況制定。6XXX自查報(bào)告一、加強(qiáng)管理，建立健全各項(xiàng)管理制度。我院按照有關(guān)要求制定了XXX醫(yī)院《出生醫(yī)學(xué)證明》管理制度，制度上對(duì)出生醫(yī)學(xué)證明開(kāi)具的地點(diǎn)、備份、證章管理、交接工作、自查工作等都作了明確規(guī)定。我院設(shè)有獨(dú)立的醫(yī)學(xué)出生證明發(fā)放室，設(shè)在行政辦公區(qū)四樓，行發(fā)放室的門(mén)、窗均裝有不銹鋼防盜網(wǎng)，門(mén)外裝有監(jiān)控?cái)z像頭以杜絕證章分開(kāi)管理，專(zhuān)人專(zhuān)柜，空白出生醫(yī)學(xué)證明由XXX管理，持章人每次對(duì)相關(guān)信息審核后方可用章。建立定期報(bào)告制度，遇到問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)醫(yī)院XX二、做好證件發(fā)放、簽發(fā)、庫(kù)存管理工作。嚴(yán)格執(zhí)行證件出入庫(kù)登記，做到實(shí)時(shí)登記，隨時(shí)掌握本院《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放、簽發(fā)和庫(kù)存情況。安排專(zhuān)門(mén)人員負(fù)責(zé)證件的發(fā)放和簽發(fā)，庫(kù)存人員負(fù)責(zé)《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放，開(kāi)具出生醫(yī)學(xué)證明的人員負(fù)責(zé)簽發(fā)。出生醫(yī)學(xué)證明的信息由專(zhuān)人錄入專(zhuān)門(mén)的系統(tǒng)再進(jìn)行打印，留存有證件存根并做好登記。庫(kù)存人員負(fù)責(zé)妥善保管空白《出生醫(yī)學(xué)證明》，專(zhuān)柜專(zhuān)鎖保管，存放環(huán)境整潔，溫度和濕度適中。三、規(guī)范業(yè)務(wù)流程。按《出生醫(yī)學(xué)證明》的首次簽發(fā)要求規(guī)范簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》，并做好《出生醫(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)登記工作?！冻錾t(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)登記表由具有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的接生人員填寫(xiě)并確認(rèn)后轉(zhuǎn)給簽發(fā)人員，簽發(fā)人員審驗(yàn)領(lǐng)證人的有效身份證件及相關(guān)材料，并留有新生兒父母和領(lǐng)證人的有效證件的復(fù)印件，由領(lǐng)證人填寫(xiě)和確認(rèn)新生兒姓名及其父母相關(guān)信息；簽發(fā)人員電腦錄入資料打印《出生醫(yī)學(xué)證明》；蓋章人員對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》的信息進(jìn)行核對(duì)無(wú)誤后加蓋印章，并做好存根保留和首次簽發(fā)登記。對(duì)于換發(fā)或補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》的業(yè)務(wù)，簽發(fā)人員對(duì)其資料進(jìn)行認(rèn)真審核，符合經(jīng)由XX四、定期開(kāi)展法制教育和崗位培訓(xùn)。醫(yī)院有針對(duì)性地對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》管理和簽發(fā)人員開(kāi)展法制教育和崗位培訓(xùn)，通過(guò)對(duì)出生醫(yī)學(xué)證明管理工作指導(dǎo)手冊(cè)、相關(guān)通知等的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)法律意識(shí)，提高對(duì)證件損毀、丟失、制假、用假、販假事件的監(jiān)察能力，防止失職瀆職事件的發(fā)生。五、定期報(bào)告。制定定期報(bào)告制度，定期向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、上級(jí)醫(yī)院、上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)匯報(bào)《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理工作。相關(guān)工作人員每周對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放、簽發(fā)、庫(kù)存情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，向本院《出生醫(yī)學(xué)證明》主管領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行匯報(bào)并簽名確認(rèn)；每月對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》管理使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并登記，每季度以報(bào)表形式上交衛(wèi)生局；在平時(shí)開(kāi)展《出生醫(yī)學(xué)證明》相關(guān)業(yè)務(wù)流程中遇到問(wèn)題，及時(shí)向博愛(ài)醫(yī)院請(qǐng)示，確認(rèn)后再辦理，避免錯(cuò)漏。六、加強(qiáng)監(jiān)督管理。監(jiān)督管理工作分為內(nèi)部監(jiān)督和外部監(jiān)督：內(nèi)部監(jiān)督由醫(yī)院內(nèi)部組成專(zhuān)門(mén)的監(jiān)督小組，