2021-2022年陜西省咸陽市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.嵌頓疝與絞窄疝的鑒別要點(diǎn)是A.A.疝塊是否有壓痛

B.疝塊不能回納的時(shí)間長(zhǎng)短

C.有無腸梗阻表現(xiàn)

D.疝內(nèi)容物有無血循環(huán)障礙

E.疝塊的大小

2.竇性心動(dòng)過速心電圖特征以下說法正確的是

A.A.竇性P波規(guī)律出現(xiàn)，頻率>100次/分，P-P間隔<0.6秒

B.竇性P波或R-R間隔長(zhǎng)短不一，相差>0.12秒

C.竇性P波消失，代之以大小及規(guī)律不一的f波，QRS波群形態(tài)正常

D.QRS波群與T波消失，呈完全無規(guī)律的波浪狀曲線

E.心室率通常在100—160次/分

3.急性心肌梗死主要是由于

A.心肌炎B.冠狀動(dòng)脈痙攣C.冠狀動(dòng)脈堵塞D.肺動(dòng)脈供血不足E.主動(dòng)脈供血不足

4.新生兒正常范圍心率為（）。

A.120～140次/分B.110～130次/分C.100～120次/分D.80～100次/分E.70～90次/分

5.下列關(guān)于左、右主支氣管的描述中正確的是

A.A.氣管在環(huán)狀軟骨處分為左、右主支氣管

B.左主支氣管較右主支氣管粗、短、直

C.進(jìn)行氣管插管時(shí)，若插入過深易誤插入右主支氣管

D.異物易吸入左主支氣管

E.肺膿腫好發(fā)于左肺，與左主支氣管的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)有關(guān)

6.5歲患兒，近1周來發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、腰疼，醫(yī)囑留尿培養(yǎng)，下列關(guān)于尿培養(yǎng)的描述哪一項(xiàng)不正確A.A.應(yīng)留取中段尿做細(xì)菌培養(yǎng)

B.若細(xì)菌培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)大于100000/ml可確診

C.留取尿標(biāo)本時(shí)先用肥皂將外陰清洗干凈

D.用0.05%的苯扎溴銨沖洗2次再取尿

E.若30分鐘未留到尿液，需再次消毒

7.患者，女性，40歲高處墜落，懷疑脾破裂，叩診出現(xiàn)移動(dòng)性濁音，腹腔穿刺抽出凝固的血液，初步估計(jì)出血量為

A.50mlB.100mlC.200mlD.300mlE.500ml以上

8.支鏈氨基酸治療肝性腦病的機(jī)制是()。

A.抑制腸內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng)，促進(jìn)乳酸桿菌繁殖

B.與游離氨結(jié)合，從而降低血氨

C.與氨合成尿素和鳥氨酸，從而降低血氨

D.被細(xì)菌分解成乳酸和乙酸，降低腸道的pH值

E.糾正氨基酸代謝不平衡，抑制假神經(jīng)遞質(zhì)形成

9.腦梗死患者病情穩(wěn)定擬擇期出院，護(hù)士在做出院指導(dǎo)時(shí)下列哪項(xiàng)不妥

A.保持心情愉悅，情緒穩(wěn)定

B.服用阿司匹林時(shí)定期復(fù)查血常規(guī)、凝血三項(xiàng)

C.服用阿托伐他汀鈣定期復(fù)查腎功能

D.改變不良生活習(xí)慣，戒煙限酒，適量運(yùn)動(dòng)

E.康復(fù)循序漸進(jìn)，持之以恒

10.肝硬化患者出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂癥狀，下列哪項(xiàng)不正確

A.雌激素增多B.男性乳房發(fā)育增多C.醛固酮增多D.抗利尿激素增多E.腎上腺糖皮質(zhì)激素增多

11.引起竇后阻塞性門靜脈高壓的常見病因是A.A.門靜脈血栓形成B.布加綜合征C.肝炎后肝硬化D.血吸蟲病E.肝門區(qū)腫瘤壓迫

12.穩(wěn)定性骨折是A.A.螺旋性骨折B.斜形骨折C.橫斷骨折D.粉碎性骨折E.撕脫性骨折

13.女性，50歲，腦栓塞最常見的原因是

A.高血壓病B.動(dòng)脈硬化C.腦動(dòng)脈瘤D.腦動(dòng)脈炎E.風(fēng)心病

14.引起胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)的胸部損傷是（）。

A.血胸B.胸部爆震傷C.開放性氣胸D.多根多處肋骨骨折E.兩側(cè)多根肋骨骨折

15.中暑的最主要原因是（）。

A.環(huán)境高溫B.環(huán)境高濕度C.病人個(gè)人情況D.服用了阿托品等抗膽堿類藥物E.飲水過少

16.患者男性，50歲。上腹不適，食欲不振3個(gè)月。1個(gè)月來出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重，有體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時(shí)可觸到腫大膽囊底部，無觸痛?；?yàn)血膽紅素15mg/dl，尿檢膽紅素陽性。最可能是A.肝炎B.膽石癥C.胰頭癌D.慢性胰腺炎E.肝癌

17.某初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)，產(chǎn)程進(jìn)展順利，LOA位，胎頭平坐骨棘，胎心監(jiān)護(hù)突然出現(xiàn)變異減速，最低胎心率70次/分，持續(xù)50秒。首先考慮

A.胎膜早破B.胎盤早剝C.子宮破裂D.羊水栓塞E.胎兒窘迫

18.尿路上行感染可致

A.血糖11.1mmol/LB.尿蛋白＞3.5g/dC.尿沉渣大量膿細(xì)胞D.尿沉渣大量蠟樣管型E.全血細(xì)胞減少

19.胎體最先進(jìn)入母體骨盆入口的胎兒部分稱為()。A.A.胎產(chǎn)式B.胎方位C.胎先露D.胎姿勢(shì)E.骨盆軸

20.哪類肺癌多見于女性

A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.小細(xì)胞未分化癌D.大細(xì)胞未分化癌E.支氣管肺泡癌

二、2.填空題(5題)21.手衛(wèi)生是醫(yī)務(wù)人員洗手、()和()的總稱。

22.正常人的糞便為成形軟便。便秘時(shí)糞便堅(jiān)硬，呈（）；消化不良或急性腸炎時(shí)可為（）；腸道部分梗阻或直腸狹窄，糞便常呈（）。

23.為消除或減輕患者腸脹氣，行肛管排氣，一般保留肛管不超過（），長(zhǎng)時(shí)間留置肛管，會(huì)降低（）的反應(yīng)，甚至導(dǎo)致（）。

24.慢陛痢疾患者進(jìn)行保留灌腸常采?。ǎ┡P位，阿米巴痢疾病患者灌腸應(yīng)取（）臥位。

25.灌腸法是將一定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助患者（）、（）、（）或由腸道供給（），達(dá)到確定診斷和治療目的的方法。

三、A1/A2型題(20題)26.關(guān)于ARDS的病理改變，正確的是

A.肺血管纖維化B.肺間質(zhì)水腫C.血?dú)庑谼.血管內(nèi)血栓形成E.肺間質(zhì)血管痙攣

27.

28.對(duì)卵巢的描述正確的是

A.是一對(duì)圓形的腺體B.左、右兩側(cè)卵巢重量相同C.卵巢表面有腹膜覆蓋D.絕經(jīng)后萎縮、變小E.卵巢組織皮質(zhì)在內(nèi)、髓質(zhì)在外

29.血液pH主要取決于血漿中的A.CO2-CP

B.PaCO2

C.HCO3-

D.H2CO3

E.HCO3-／H2CO3

30.蒼白密螺旋體感染所致的疾病是

A.淋病B.梅毒C.宮頸癌D.尖銳濕疣E.生殖器皰疹

31.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是()。

A.球部B.降部C.水平部D.升部

32.患者女，48歲。主訴經(jīng)期延長(zhǎng)平常月經(jīng)規(guī)律，近4個(gè)月來月經(jīng)期長(zhǎng)達(dá)10天。且出血量多，婦科檢查未見異常，診斷為功血，最佳止血方法是()。A.止血藥B.雌激素C.雄激素D.刮宮術(shù)及送病理檢查E.中草藥

33.小兒時(shí)間概念開始于

A.1～2歲B.3～4歲C.4～5歲D.5～6歲E.7歲左右

34.不屬于女性外生殖器的是A.陰阜B.陰蒂C.陰道D.小陰唇E.前庭大腺

35.白血病最主要的致死原因是

A.高尿酸血癥腎病B.化療毒性反應(yīng)C.內(nèi)臟出血D.感染發(fā)熱E.嚴(yán)重貧血

36.干性支氣管擴(kuò)張的唯一癥狀是

A.慢性咳嗽B.大量膿痰C.咯血D.咳痰與體位變化有關(guān)E.呼吸困難

37.經(jīng)消化道傳播的傳染病是

A.水痘B.麻疹C.傷寒D.流行性乙型腦炎E.流行性腦脊髓膜炎

38.慢性宮頸炎病理變化中，最常見的是

A.宮頸糜爛B.宮頸息肉C.宮頸肥大D.宮頸腺囊腫E.宮頸管炎

39.導(dǎo)致腦血栓形成最常見的病因是

A.風(fēng)濕性心臟病B.腦動(dòng)脈粥樣硬化C.高血壓D.長(zhǎng)骨骨折E.腦動(dòng)脈畸形

40.TSAb是一種具有與

A.TSH相同效應(yīng)的自身抗體

B.TRH相同效應(yīng)的自身抗體

C.TH相同效應(yīng)的自身抗體

D.TPO相同效應(yīng)的自身抗體

E.TRAb相同效應(yīng)的自身抗體

41.原發(fā)性腎病綜合征病人水腫的主要原因是A.蛋白質(zhì)合成障礙B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.循環(huán)血容量不足E.腎小管重吸收蛋白障礙

42.患兒，1歲半。發(fā)熱、流涕3天，今日外耳道流出少量膿性分泌物，考慮為中耳炎。其易患中耳炎的原因是()。A.后鼻道狹窄B.鼻腔相對(duì)較小C.鼻竇口相對(duì)較大D.咽鼓管寬、短、直E.喉部較長(zhǎng)，呈漏斗狀

43.小兒最常見的青紫型先天性心臟病是

A.房間隔狹窄B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.肺動(dòng)脈狹窄

44.各類休克的共同點(diǎn)為

A.血壓下降B.有效循環(huán)血量急劇減少C.皮膚蒼白D.四肢濕冷E.煩躁不安

45.

第

47

題

我國(guó)成人腸梗阻最常見的原因是（）

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。

47.簡(jiǎn)述住院患者的睡眠特點(diǎn)。

五、4.論述題(1題)48.一位膽囊炎術(shù)后的患者，需靜脈補(bǔ)液。液體總量為1500ml，輸液的速度為50、滴／分，請(qǐng)問：如果護(hù)士從早上8：30為患者開始輸液，那么，這位患者何時(shí)可以結(jié)束輸液?

參考答案

1.D發(fā)生嵌頓后，靜脈回流受阻，導(dǎo)致疝內(nèi)容物淤血和水腫；若嵌頓未能及時(shí)解除，可使動(dòng)脈血流減少，最后導(dǎo)致完全阻斷，發(fā)生血運(yùn)障礙。

2.A室顫心電圖特征，QRS波群與T波消失，呈完全無規(guī)律的波浪狀曲線，形狀、頻率、振幅高低各異。A為竇性心動(dòng)過速；B為竇性心律不齊；C、E為房顫。

3.C冠狀動(dòng)脈血供急劇減少或中斷。

4.A

5.C本題考核了呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能，右主支氣管粗、短、直。

6.D

7.E腹腔積血在500ml以上時(shí)可叩出移動(dòng)性濁音。

8.E

9.C阿托伐他汀鈣是他汀類降脂藥的一種，其副作用可以造成藥物性的轉(zhuǎn)氨酶升高，停藥或減量后自行好轉(zhuǎn)，故需定期復(fù)查肝功能。

10.E肝硬化失代償期由于肝臟對(duì)雌激素的滅活功能減退，使雌激素增加，雄激素和糖皮質(zhì)激素減少，男性病人可表現(xiàn)為性欲減退、睪丸萎縮、毛發(fā)脫落及乳房發(fā)育；女性病人有月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、不孕等。肝功能減退時(shí)，肝臟對(duì)醛固酮及抗利尿激素滅活作用減弱，導(dǎo)致繼發(fā)醛固酮及抗利尿激素增多。

11.C肝炎后肝硬化時(shí)肝內(nèi)纖維組織廣泛增生及再生的肝細(xì)胞結(jié)節(jié)，對(duì)肝小葉的肝竇產(chǎn)生壓迫。使門靜脈狹窄或閉塞，導(dǎo)致壓力增高。

12.C復(fù)位后經(jīng)適當(dāng)固定不易發(fā)生再移位者稱為穩(wěn)定骨折，如裂縫骨折、青枝骨折、橫斷骨折等。

13.E風(fēng)心病患者女性多于男性，二尖瓣狹窄是風(fēng)心病中最常見的，通常約有20%的病人可發(fā)生體循環(huán)栓塞，以腦栓塞最多見。

14.D

15.A

16.C患者為中老年男性，進(jìn)行性黃疸加重。血膽紅素15mg/dl，尿檢膽紅素陽性說明該患者黃疸為梗阻性，患胰頭癌時(shí)腫大的胰頭壓迫或侵犯膽總管和胰管，出現(xiàn)梗阻性黃疸，進(jìn)行性加重、食欲下降、消瘦等癥狀。

17.E急性胎兒窘迫多發(fā)生在分娩期，主要表現(xiàn)為胎心率加快或減慢，胎心監(jiān)測(cè)出現(xiàn)變異減速等。

18.C尿沉渣出現(xiàn)大量白細(xì)胞或膿細(xì)胞，如計(jì)數(shù)大于30個(gè)/HP提示為急性感染。

19.C

20.B肺癌根據(jù)細(xì)胞分化程度和形態(tài)特征分為鱗癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌和腺癌，腺癌多見于女性，占肺癌的1/4，多為周圍型，出現(xiàn)癥狀相對(duì)較晚，惡性度介于鱗癌與小細(xì)胞癌之間，對(duì)化療、放療敏感性較差。

21.衛(wèi)生手消毒；外科手消毒衛(wèi)生手消毒；外科手消毒

22.栗子樣稀便或水樣便扁條形或帶狀

23.20min肛門括約肌肛門括約肌永久性松弛

24.左側(cè)右側(cè)

25.清潔腸道排便排氣藥物或營(yíng)養(yǎng)

26.B

27.D

28.D

29.EHCO3／H2CO3是最重要的一組緩沖對(duì)，只要它的比例為20／1，血液pH就可持在7.4。

30.B

31.A十二指腸潰瘍多發(fā)生于球部的前壁或后壁，潰瘍一般較小，直徑常在1cm以內(nèi)，潰瘍較淺且易愈合。

32.D功血是功能失調(diào)性子宮出血的簡(jiǎn)稱，是由于生殖內(nèi)分泌軸功能紊亂造成的異常子宮出血，最佳的止血方法是刮宮術(shù)及送病理檢查。

33.C

34.C女性外生殖器為女性生殖器的外露部分，又稱外陰。女性外生殖器包括，陰阜，大陰唇，小陰唇，陰道前庭，陰蒂，前庭球和前庭大腺。陰道屬女性內(nèi)生殖器。

35.D

36.C

37.C

38.A

39.B腦血栓形成最常見的病因是腦動(dòng)脈粥樣硬化，它多與主動(dòng)脈弓、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈及其他外周動(dòng)脈粥樣硬化同時(shí)發(fā)生。

40.AGraves病為自身免疫性疾病的一種特殊類型，患者體內(nèi)T、B淋巴細(xì)胞功能缺陷，可合成多種針對(duì)自身甲狀腺抗原的抗體，其中一種甲狀腺刺激免疫球蛋白(TSAb)可直接作用于甲狀腺細(xì)胞膜上的TSH受體，刺激甲狀腺細(xì)胞增生，分泌亢進(jìn)。

41.B腎病綜合征是指臨床表現(xiàn)以大量蛋白尿(＞3.5g／24h)、低血漿白蛋白(＜30g／L)、高脂血癥和水腫為特征的一組癥候群。大量蛋白尿和低蛋白血癥是水腫的主要原因。

42.D小兒耳部中耳結(jié)構(gòu)不堅(jiān)固，咽鼓管的發(fā)育也不完善，咽鼓管又短又直，管腔比較寬，管道接近水平位。咽鼓管的另一端即鼻咽部開口端幾乎與鼻底相平。由于嬰兒容易患上呼吸道感染，而人體的鼻咽耳是相通的，因此鼻咽部的細(xì)菌很容易沿著咽鼓管咽口進(jìn)入中耳，引起中耳炎癥。

43.C

44.B

45.A

46.壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評(píng)估：積極評(píng)估壓瘡的危險(xiǎn)因素。(2)避免局部組織長(zhǎng)期受壓：①經(jīng)常變換臥位間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應(yīng)用減壓敷料。⑤應(yīng)用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護(hù)患者皮膚避免局