世界母乳喂養(yǎng)周“世界母乳喂養(yǎng)周”是由世界母乳喂養(yǎng)行動聯(lián)盟組織發(fā)起的一項全球性的活動，旨在促進社會和公眾對母乳喂養(yǎng)重要性的正確認識和支持母乳喂養(yǎng)。目前在全球已有120個國家參與此項活動。國際母乳喂養(yǎng)行動聯(lián)盟（WABA）確定每年8月1日至7日為＂世界母乳喂養(yǎng)周＂，使全社會積極鼓勵和支持母乳喂養(yǎng)，拓寬母乳喂養(yǎng)的內(nèi)涵，創(chuàng)造一種愛嬰、愛母的社會氛圍。第一頁，共61頁。母乳喂養(yǎng)周的主題2015年8月1日----8月7日是第24個世界母乳喂養(yǎng)周，今年主題是“職場媽媽，‘喂’愛堅持”第二頁，共61頁。母乳喂養(yǎng)政策與準則

1、國際上促進母乳喂養(yǎng)成功十點措施2、《國際母乳代用品銷售守則》3、新莊孜醫(yī)院促進母乳喂養(yǎng)成功十點措施第三頁，共61頁。國際上促使母乳喂養(yǎng)成功的十點措施1、有書面的母乳喂養(yǎng)政策，并常規(guī)地傳達到所有衛(wèi)生保健人員。2、對全體衛(wèi)生人員進行必要的技術(shù)培訓(xùn)，使其能實施這一政策。3、把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。4、幫助母親在產(chǎn)后半小時內(nèi)母乳喂養(yǎng)。5、指導(dǎo)母親如何喂奶，以及在需與嬰兒分開的情況下如何保持泌乳。第四頁，共61頁。國際上促使母乳喂養(yǎng)成功的十點措施6、除母乳外，禁止給嬰兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。7、實行24小時母嬰同室。8、鼓勵按需哺乳。9、不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物。10、促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織第五頁，共61頁。

《國際母乳代用品銷售守則》

1、禁止向公眾進行代乳品、奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳。2、禁止向母親免費提供代乳品樣品。3、禁止在保健機構(gòu)中使用這些產(chǎn)品。4、禁止公司向母親推銷這些產(chǎn)品。5、禁止向衛(wèi)生保健工作者贈送禮品或樣品。第六頁，共61頁?！秶H母乳代用品銷售守則》6、禁止以文字或圖畫的形式宣傳人工喂養(yǎng)，包括在產(chǎn)品標(biāo)簽上印嬰兒的圖片。7、向衛(wèi)生保健工作者提供的資料必須具有科學(xué)性和真實性。8、有關(guān)人工喂養(yǎng)的所有資料包括產(chǎn)品標(biāo)簽都應(yīng)該說明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點及人工喂養(yǎng)的代價與危害。9、不適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品，如加糖煉乳不應(yīng)推銷給嬰兒。10、所有的食品必須是高質(zhì)量的，同時要考慮到使用這些食品的國家的氣候條件及儲存條件。第七頁，共61頁。

促進母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準

1、有書面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定，并常規(guī)地傳達到全體衛(wèi)生人員。要求：醫(yī)院有本院制定的母乳喂養(yǎng)的具體規(guī)定,張貼在母嬰所到之處醫(yī)院沒有母乳代用品的廣告或資料，禁止代銷母乳代用品。廠商或銷售者提供的宣傳材料、資料應(yīng)經(jīng)上級衛(wèi)生行政部門批準，備案后方可使用。婦產(chǎn)、兒科醫(yī)務(wù)人員均應(yīng)掌握母乳喂養(yǎng)規(guī)定第八頁，共61頁。促進母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準2、對全體衛(wèi)生人員進行必要的技術(shù)培訓(xùn)，使其能實施有關(guān)規(guī)定要求：能夠正確指導(dǎo)產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)利用崗前教育對新參加工作人員進行母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)（18h）利用繼續(xù)教育的時間每年對產(chǎn)科、兒科醫(yī)務(wù)人員進行母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)時間不少于3小時各級醫(yī)護人員將母乳喂養(yǎng)納入查房內(nèi)容將母乳喂養(yǎng)列為崗位責(zé)任制，作為工作職責(zé)第九頁，共61頁。促進母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準3、把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕產(chǎn)婦產(chǎn)前門診、產(chǎn)前病房通過講課，錄像對孕婦進行有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處和知識技能的宣傳教育并進行示范發(fā)放母乳喂養(yǎng)書面材料給孕產(chǎn)婦若孕婦未受過相關(guān)培訓(xùn)，應(yīng)在產(chǎn)后病房由責(zé)任護士進行宣教有宣教內(nèi)容第十頁，共61頁。促進母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準4、幫助母親在產(chǎn)后半小時開始母乳喂養(yǎng)80%的新生兒在生后半小時內(nèi)與母親進行皮膚接觸并進行早吸吮。早接觸及早吸吮的時間少于30分鐘。剖宮產(chǎn)在手術(shù)室進行部分皮膚接觸，回病房后半小時內(nèi)補做母嬰皮膚接觸和早吸吮，阿氏評分＞8分才行母嬰皮膚接觸。同時注意保暖，新生兒與母親應(yīng)有目光的交流在產(chǎn)房期間要盡可能保證母嬰在一起。第十一頁，共61頁。促進母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準5、指導(dǎo)母親如何喂奶，以及在需與其新生兒分開的情況下如何保持泌乳通過指導(dǎo)和示范教會母親如何喂奶，教會母親如何擠奶。由責(zé)任護士經(jīng)常巡視病房，教會母嬰分開時母親在生后6小時開始擠奶，每3小時擠一次，注意強調(diào)夜間擠奶，時間20-30分鐘。醫(yī)務(wù)人員掌握并能指導(dǎo)正確的喂奶體位、含接姿勢及擠奶方法第十二頁，共61頁。促進母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準6、除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征加強護理工作，做到早開奶、按需哺乳，使母親擁有充足的乳汁。有醫(yī)學(xué)指征的新生兒加奶粉，可用小勺需要加奶、加水要有醫(yī)生醫(yī)囑，并在病程記錄中寫明醫(yī)學(xué)指征第十三頁，共61頁。促進母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準7、實行24小時母嬰同室至少80%母親和新生兒24小時在一起，每天分離的時間不超過1小時取消嬰兒室保證新生兒洗澡及治療時間不超過1小時母嬰分離在病歷中應(yīng)有醫(yī)學(xué)指征記錄第十四頁，共61頁。促進母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準8、鼓勵按需哺乳只要新生兒啼哭或母親奶脹就喂哺新生兒，喂奶間隔時間和持續(xù)時間沒有限制。堅持母嬰同室做好宣教，使母親了解按需哺乳的重要性加強對剖宮產(chǎn)母親的術(shù)后護理和指導(dǎo)第十五頁，共61頁。促進母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準9、不要給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶頭或使用奶頭作安慰物讓母親了解使用奶瓶奶嘴的危害。有醫(yī)學(xué)指征需要加奶的新生兒，使用小杯小勺加奶鼓勵乳頭條件不好的母親建立信心人工喂養(yǎng)的新生兒，其奶瓶、奶頭及奶粉實行專門管理第十六頁，共61頁。促進母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準10、促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織有家庭訪視小組或熱線電話或地段保健系統(tǒng)婦幼保健機構(gòu)應(yīng)培訓(xùn)地段保健系統(tǒng)及家庭訪視小組成員，使其正確掌握處理母乳喂養(yǎng)中出現(xiàn)問題的方法。有經(jīng)驗的人負責(zé)熱線電話，讓母親知道電話號碼第十七頁，共61頁。

新莊孜醫(yī)院促進母乳喂養(yǎng)成功的十點措施

1、認真貫徹WHO/UNICEFR“促使母乳喂養(yǎng)成功的十點措施”和“《國際母乳代用品銷售守則》十條規(guī)定，制定保證母乳喂養(yǎng)成功的管理規(guī)定，并在全院常規(guī)地進行傳達學(xué)習(xí)。2、開展母乳喂養(yǎng)宣教培訓(xùn)工作，對產(chǎn)、兒科工作人員培訓(xùn)18小時（含實習(xí)不小于3小時），對其他衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)6小時以上，對行管人員培訓(xùn)3小時以上，對新分配人員做到先培訓(xùn)后上崗。3、廣泛開展宣傳教育，在所有為母嬰服務(wù)場所張貼母乳喂養(yǎng)宣傳畫，圖以及本院母乳喂養(yǎng)的規(guī)定，門診設(shè)宣教室，定期對孕婦開展產(chǎn)前健康教育使孕婦及家庭成員認識母乳喂養(yǎng)的好處，并教會孕婦母乳喂養(yǎng)的技巧。4、幫助母親在產(chǎn)后30分鐘內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)，使母嬰皮膚接觸達30分鐘以上。5、在產(chǎn)、兒科建立母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)小組，指導(dǎo)母親如何喂奶以及在需與嬰兒分開的情況下如何保持泌乳。第十八頁，共61頁。新莊孜醫(yī)院促進母乳喂養(yǎng)成功的十點措施6、開奶前不喂食，除母乳外，禁止給新生兒喂任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。7、取消正常嬰兒室，實行母嬰同室，讓母親和嬰兒一天24小時在一起。8、按需哺乳，根據(jù)嬰兒的需要隨時哺乳，不定時，不定量。9、廢除奶瓶、奶頭、蠟燭包，在我院禁止宣傳、推銷和接受饋贈母乳代用品。10、產(chǎn)科門診開展母乳喂養(yǎng)咨詢工作，產(chǎn)婦出院時告訴她們本院設(shè)有門診和電話，幫助解決出院后碰到母乳喂養(yǎng)的問題，并及時將產(chǎn)婦轉(zhuǎn)給地區(qū)保健所母乳喂養(yǎng)支持組織，以提高4—6個月以內(nèi)嬰兒的母乳喂養(yǎng)率。第十九頁，共61頁。WHO、UNICEF聯(lián)合倡議世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國兒童基金聯(lián)合倡議至少純母乳喂養(yǎng)六個月并在添加輔食的基礎(chǔ)上堅持哺乳24個月以上。第二十頁，共61頁。概念什么叫純母乳喂養(yǎng)？純母乳喂養(yǎng)的定義:除了吃自己媽媽的奶以外，

不給嬰兒吃任何液體和其他食物。第二十一頁，共61頁。母乳成分每一種哺乳動物產(chǎn)生的乳汁都能夠滿足子代在初生時的營養(yǎng)要求，這些乳汁如血液般重要，具有足以保證后代在各種環(huán)境中生存的特性。母乳中含有易于嬰兒消化吸收的脂肪、蛋白質(zhì)、乳糖、維生素和礦物質(zhì)等營養(yǎng)成分，專為寶寶量身定做。人類母乳最大的特點是其成分與子代的生長發(fā)育同步變化第二十二頁，共61頁。母乳喂養(yǎng)的重要性母乳喂養(yǎng)是大自然賦予的神圣權(quán)利，任何人不得侵犯母乳是嬰兒最理想的天然食物，是嬰兒生存的保證母乳喂養(yǎng)幫助父母養(yǎng)育一個健康聰明的孩子不讓孩子輸在起跑線上？母乳喂養(yǎng)是最早和最實際的行動！第二十三頁，共61頁。母乳喂養(yǎng)的好處母乳是嬰兒最佳的食品和飲料，營養(yǎng)豐富，最適合嬰兒的消化吸收。母乳中含有多種免疫物質(zhì)，能增強嬰兒抵抗疾病的能力。有利于母親健康和產(chǎn)后康復(fù)，母乳喂養(yǎng)可刺激子宮收縮，減少產(chǎn)后出血，推遲月經(jīng)復(fù)潮，可減少乳腺癌和卵巢癌的發(fā)病率。有利于增加母子感情。母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟、方便、衛(wèi)生。第二十四頁，共61頁。母乳喂養(yǎng)的好處（一）對嬰兒營養(yǎng)：母乳含有最天然的營養(yǎng)成分母乳成分隨嬰兒月齡增加而變化，以適應(yīng)嬰兒的需求保護：保護嬰兒免受感染、腹瀉、中耳炎、過敏性疾病侵襲預(yù)防過敏性疾病，如哮喘、濕疹等，可預(yù)防肥胖、高血壓等慢性病促進發(fā)育：促進腦細胞和智力的發(fā)育吸吮的運動對語言能力的發(fā)展有促進作用情感：母乳喂養(yǎng)強化母嬰情感紐帶為嬰兒的情商培養(yǎng)奠定基礎(chǔ)第二十五頁，共61頁。母乳喂養(yǎng)的好處（二）對母親健康：促進子宮恢復(fù)，減少產(chǎn)后出血降低媽媽患乳腺癌和卵巢癌的危險幫助媽媽盡快恢復(fù)體型，每天消耗500卡路里（相當(dāng)于100g脂肪）情感：哺乳的媽媽更自信對媽媽與寶寶一生的交流起重要作用第二十六頁，共61頁。母乳喂養(yǎng)的好處（三）對家庭經(jīng)濟：節(jié)省時間、減少支出、降低浪費方便：隨時供應(yīng)、省時省力、減少污染省心：母乳喂養(yǎng)寶寶更健康，讓父母有更充足的精力應(yīng)付緊張的工作，減少病假事假第二十七頁，共61頁。怎樣保證母乳充足1、早吸吮：出生后30分鐘內(nèi)，在進行母嬰皮膚接觸的同時開始早吸吮。2、24小時母嬰同室。3、按需哺乳，吸空一側(cè)再吸另一側(cè)。4、讓母親相信自己的奶量是足夠的，同時保持心情愉快。5、夜間堅持哺乳。6、乳母要保持充足的睡眠，休息、飲食均衡富有營養(yǎng)，多進水分。7、開奶前不喂食，不使用奶瓶、人工奶頭及奶粉。第二十八頁，共61頁。母乳喂養(yǎng)應(yīng)持續(xù)多長時間純母乳喂養(yǎng)4---6個月后開始邊喂母乳邊添加

輔食，母乳喂養(yǎng)可以持續(xù)到嬰兒出生后第二年（即小兒2周歲）。第二十九頁，共61頁。為什么要堅持4--6個月純母乳喂養(yǎng)？1、母乳營養(yǎng)豐富，成分比例適當(dāng)，最適于嬰兒消化吸收。它的量和質(zhì)隨嬰兒的生長需要而改變，能夠滿足出生4-6個月內(nèi)嬰兒生長發(fā)育所需的全部營養(yǎng)，不必添加牛奶、果汁和水。2、母乳中含有多種免疫物質(zhì)，可預(yù)防疾病，患病機會低于人工喂養(yǎng)嬰兒的2.5倍。3、可增強母子感情交流，讓嬰兒得到更多的母愛，早開發(fā)智力，使孩子健康聰明。第三十頁，共61頁。母嬰分離時怎樣保持泌乳24小時擠奶6-8次或更多，母嬰分離的產(chǎn)婦產(chǎn)后6小時內(nèi)開始擠奶，每3小時擠一次，夜間不間斷。第三十一頁，共61頁。概念什么叫早吸吮、早接觸？指嬰兒出生30分鐘內(nèi)，醫(yī)護人員將裸體的嬰兒放在母親胸前進行皮膚接觸；接觸時間不能少于30分鐘，并幫助吸吮母親乳頭。第三十二頁，共61頁。早吸吮的好處1、可練習(xí)、鞏固吸吮反射，有助于母乳喂養(yǎng)的成功。2、出生后嬰兒立即吸吮母親的乳頭，可刺激乳汁分泌，有助于盡早下奶。3、讓嬰兒吸到營養(yǎng)和免疫價值極高的初乳，增強免疫力，促進胎糞排出。4、促進母親子宮收縮，減少產(chǎn)后出血。第三十三頁，共61頁。

早吸吮重要性

1、分娩后早吸吮可促進下丘腦釋放催產(chǎn)素，刺激子宮收縮，減少產(chǎn)后出血2、早吸吮可強化嬰兒的吸吮能力3、早吸吮促進泌乳素分泌，產(chǎn)生泌乳反射，促進乳汁分泌。4、早吸吮可增加母子之間的感情，促進母乳喂養(yǎng)。5、初乳是富含豐富的蛋白質(zhì)和抗體，提高嬰兒抵抗力；促進胎便的排出，減少新生兒黃疸的發(fā)生第三十四頁，共61頁。母嬰皮膚接觸的做法有哪幾種1、正常產(chǎn)：母嬰皮膚接觸是在新生兒斷臍、清理呼吸道擦干血跡后30分鐘內(nèi)，醫(yī)護人員將裸體的新生兒放在母親胸前進行皮膚接觸；接觸時間不能少于30分鐘，并幫助吸吮乳頭，同時注意保暖。2、剖宮產(chǎn)：母嬰皮膚接觸一般都是在手術(shù)室進行母嬰面頰皮膚接觸，在母嬰回到病房，產(chǎn)婦有應(yīng)答反應(yīng)后30分鐘內(nèi)，母嬰情況良好，即可做皮膚接觸，方法、時間同正常產(chǎn)第三十五頁，共61頁。概念什么叫母嬰同室？母親和嬰兒一天24小時在一起，即使母嬰分離每天也不超過1小時。第三十六頁，共61頁。母嬰同室的重要性1、促進乳汁分泌，保持有足夠的母乳。2、有利于按需哺乳。3、有利于增加母子感情。4、有利于母親學(xué)會護理嬰兒，并學(xué)會護理新生兒的方法。5、為出院后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)創(chuàng)造條件。第三十七頁，共61頁。概念什么叫按需哺乳？按嬰兒需要哺乳，不規(guī)定次數(shù)和時間（嬰兒饑餓時或母親感到奶脹時即哺乳。按需，按需，按照嬰兒的需要哺乳。想吃就吃，想喂就喂）第三十八頁，共61頁。

按需哺乳的重要性

1、經(jīng)常性的頻繁吸吮，可刺激催乳素的分泌可使乳汁分泌的早且多，保持有足夠的母有利于嬰兒的生長發(fā)育。2、可解除奶脹，保持乳汁的正常分泌。3、可增加母子感情。第三十九頁，共61頁。新生兒饑餓和吃飽的指征寶寶的饑餓表現(xiàn)覓食反射（寶寶的頭轉(zhuǎn)向媽媽的乳房，同時張大嘴巴，舌頭向前下方伸出）。寶寶做出吸吮的動作或?qū)⑿∈址胚M口里?？摁[（較遲的表現(xiàn)）。最好不要等到寶寶哭鬧才喂奶。在出生的頭幾天，寶寶可能會很想睡覺，并很難被喚醒。但如果與上次喂奶已相隔約三小時，切記要喚寶寶吃奶。

第四十頁，共61頁。判斷寶寶是否吃夠了

寶寶是否吃夠從寶寶的生長發(fā)育方面可以判斷出：大便：寶寶的大便為金黃色，質(zhì)地軟，呈糊狀體重：寶寶出生一周后體重不再下降，開始回升，頭三個月體重每周增加200-300克以上；6個月內(nèi)體重計算公式：體重(kg)=出身體重（kg）＋月齡×0.7(kg)精神狀況：寶寶情緒良好，吃奶后兩小時內(nèi)可以安靜的睡眠。第四十一頁，共61頁。

如何指導(dǎo)剖宮產(chǎn)母親的母乳喂養(yǎng)

剖腹產(chǎn)術(shù)后母乳喂養(yǎng)姿勢1、床上坐位喂奶法：產(chǎn)婦取坐位或半坐臥位，在身體的一側(cè)放小棉被或枕頭墊到適宜高度，同側(cè)手抱住嬰兒，嬰兒下肢朝產(chǎn)婦身后，臀部放于墊高處，胸部緊貼母親胸部，產(chǎn)婦對側(cè)手以“C”字型托住乳房，嬰兒張大嘴巴含住同側(cè)乳頭及大部分乳暈吸吮。2、床下坐位喂奶法：病房坐椅一張放于床邊，產(chǎn)婦坐于椅上靠近床緣，身體緊靠椅背，以使背部和雙肩放松，產(chǎn)婦身體的方向要與床緣成一夾角。嬰兒放在母親床上，可用棉被或枕頭墊到適宜高度，產(chǎn)婦環(huán)抱式抱住嬰兒哺乳，其他姿勢同床上喂奶法。第四十二頁，共61頁。評價母乳量是否足夠的依據(jù)1、嬰兒吃奶后的表現(xiàn)正常情況下，寶寶吃奶后能安然入睡，而且一次睡眠時間可達3小時左右，這表示媽媽的奶量已夠，如果嬰兒吃奶后仍哭鬧不安，小嘴被人用手指輕輕一碰便出現(xiàn)覓食動作，或吃后睡不到1～2小時，這表示嬰兒沒有吃飽。2、嬰兒吃奶時的表現(xiàn)如果喂奶時能聽到寶寶咽奶的聲音，有時奶汁從嘴角邊溢出，說明乳汁比較充足。如果只有吸吮的聲音而沒有乳汁吞咽的聲音，而且乳房比較松軟，無飽滿感，擠、吸不出奶汁，說明乳汁分泌不足。第四十三頁，共61頁。評價母乳量是否足夠的依據(jù)3、嬰兒體重的變化新生兒出生后3～4天內(nèi)，由于吃奶較少，又排出糞便，再加上出汗，使體內(nèi)一部分水分流失，出現(xiàn)暫時的生理性體重下降。一般在生后7～10天可恢復(fù)到出生時的體重，如果在此期間新生兒的體重仍未恢復(fù)到原來體重的90％，說明奶量不足。正常情況下，6個月以內(nèi)的嬰兒體重增長每月不應(yīng)少于500克，每周增長不少于125克。若在無任何疾病情況下，嬰兒每月增重不足500克或新生兒生后兩周體重未恢復(fù)到出生體重，則表示嬰兒體重增長緩慢，可能沒吃到足夠乳汁。4、嬰兒糞便如果嬰兒每天大便3～4次，色澤金黃，呈粘糊狀，表示奶量充足。如果大便量少或呈綠色稀便，表示母乳不夠。第四十四頁，共61頁。評價母乳量是否足夠的依據(jù)5、嬰兒排尿情況純母乳喂養(yǎng)而且奶量充足的嬰兒，通常一晝夜至少排尿6～8次（即更換6次以上濕尿布），尿外觀色淡而無味。反之，若晝夜排尿少于6次，尿色深而味重，則示嬰兒未吸到足夠乳汁。用此法判斷嬰兒是否獲得了足夠的奶量快速、簡便易行，但不適宜已加過配方奶粉或飲料的新生兒。產(chǎn)后乳汁的分泌是有規(guī)律的。頭幾天的乳汁為初乳，呈淡青色，量較少，產(chǎn)后第1～2天乳汁最少，3～4天后才逐漸增多，個別產(chǎn)婦到產(chǎn)后第10天乳汁分泌才足量。一般說來，嬰兒吸吮的次數(shù)越多，乳汁的分泌增加也越快。特別是采用“按需哺乳”的方法，新生兒生理性體重減輕的量較少，而且恢復(fù)的時間較短。第四十五頁，共61頁。正確的哺乳姿勢正確的哺乳姿勢：母親應(yīng)采取舒適的體位：坐位、立位或臥位均可；嬰兒身體轉(zhuǎn)向母親，緊貼母親的身體，下頜部接觸乳房（作到胸貼胸、腹貼腹、下頜貼乳房、鼻尖對乳頭）。上述做法使嬰兒顯得輕松、愉快，母親不感到乳頭疼痛。第四十六頁，共61頁。

母親哺乳體位要點

1、母親放松舒適；2、孩子身體貼近母親，臉向著乳房，鼻子對著乳頭；3、孩子頭與身體呈一直線；4、下頜緊貼乳房；5、如是新生兒，母親不只是托他的頭和肩部還應(yīng)用手托住臀部。第四十七頁，共61頁。

正確的含接姿勢

先用乳頭刺激嬰兒口周圍，待嬰兒口張大時，將乳頭和大部分乳暈放入嬰兒口中。此時嬰兒嘴唇凸起外翻，舌呈環(huán)狀環(huán)繞乳頭，吸吮時兩面頰鼓起，下頜緊貼乳房，可以聽到慢而有節(jié)奏的吞咽聲，看到吞咽動作。第四十八頁，共61頁。含接的常見問題

1、嬰兒只含接著乳頭，未將乳暈放在口中。嘴未張大，下唇向內(nèi)翻，嬰兒吃不飽，得不到足夠的乳汁，頻繁的吃奶，造成母親的疼痛和皸裂。2、下頦未接觸乳房，鼻子被阻塞，影響孩子的呼吸。第四十九頁，共61頁。正確的擠奶姿勢和手法母親身體略向前傾，用手將乳房托起，將大拇指和食指呈‘C’字形放在距乳頭跟部2厘米左右（乳暈上），其他手指自然放在胸壁上，向胸壁方向壓擠，手指固定不要在皮膚上移動，沿著乳頭依次擠空所有乳竇，擠奶時間一般為10-20分鐘，最多不超過30分鐘。第五十頁，共61頁。怎樣判斷嬰兒吃到足夠母乳1、哺乳后嬰兒很滿足，很安靜，不哭鬧。2、嬰兒體重增加，每周平均增重150克左右；2-3個月內(nèi)每周增重200克左右。3、哺乳前母親乳房有充滿感，哺乳后乳房變?nèi)彳洝?、嬰兒尿布24小時濕6次及6次以上，每天有一次質(zhì)軟量多或者多次量少的大便。第五十一頁，共61頁。非母乳喂養(yǎng)的醫(yī)學(xué)指征嬰兒方面；極低體重兒（〈1000克）及〈32周的早產(chǎn)兒，嚴重未成熟兒有潛在低血糖或低血糖，嬰兒患先天性代謝性疾病如苯丙酮尿癥要限制母乳，半乳糖血癥則絕對不能吃母乳。嬰兒脫水母乳不能滿足液體時。母親方面；母親患嚴重疾?。ň癫?、子癇、休克），母親在哺乳期服禁用的藥品（細胞毒素、放射性藥物、抗甲狀腺藥物）。第五十二頁，共61頁。產(chǎn)科病房母乳喂養(yǎng)規(guī)定1、早吸吮（早接觸，早開奶）。2、24小時母嬰同室。3、按需哺乳。4、廢除三奶（不用奶瓶奶嘴）5、開奶前禁食（開奶前不喂食水）。6、指導(dǎo)母親正確哺乳及嬰兒正確的含接。7、幫助母親建立喂奶的信心。第五十三頁，共61頁。開奶前喂糖水和食物影響母乳喂養(yǎng)的原因1、使用奶瓶后，易產(chǎn)生乳頭錯覺，使嬰兒不愿意再吸吮母親的乳頭。2、減低對母乳的渴求，嬰兒吸吮次數(shù)少，時間短，減少對乳房的刺激，導(dǎo)致母乳分泌量不足。3、易使母親產(chǎn)生心理不適，誤認為自己乳汁不足，而喪失母乳喂養(yǎng)的信心或采用其他喂養(yǎng)方法。第五十四頁，共61頁。母乳不足最常見的原因未做到充分、有效的母乳喂養(yǎng)（沒早吸吮、勤吸吮，每次吸吮時間短，喂奶姿勢和含接姿勢不正確）。第五十五頁，共61頁。乳房腫脹最常見的原因出生后最初幾天未按需哺乳及喂奶姿不正確。