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文檔簡介

血液學(xué)檢驗(yàn)試題及答案

1考試時(shí)間:60分鐘總分:0分一.單選題(共733題,每題。分)1.下列哪項(xiàng)不符

合髓外造血(C)

A.多見于兒童B.是機(jī)體對(duì)血細(xì)胞的需求明顯增高的一種代償C.是機(jī)體正常反應(yīng),

不屬于病理改變D.造血部位可以累及到胸腺E.可導(dǎo)致相應(yīng)器官的腫大

2.下列哪種疾病不是造血干細(xì)胞異常疾?。―)

A.CMLB.特發(fā)性血小板減少性紫瘢C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥D.鐵粒幼細(xì)胞性

貧血E.真性紅細(xì)胞增多癥

3.男,58歲,診斷為M2型白血病,化療后緩解。近日來感兩下肢無力,逐漸發(fā)展成截癱。

檢查血象及骨髓象仍處部分緩解狀態(tài),CSF中蛋白什+),白細(xì)胞0.025X109/L。患者截癱原因

可能是(E)

A.第二腫瘤轉(zhuǎn)移B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血C.細(xì)菌性腦膜炎D.化療藥物損害E.中

樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

4.下列哪種說法符合惡性組織細(xì)胞?。―)

A.是一種淋巴細(xì)胞系統(tǒng)的惡性疾病B.女性多于男性C.主要臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性黃疸

D.常表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少E.病程常大于一年

5.臨床上患者尿檢查中,檢出哪一項(xiàng)異常對(duì)診斷多發(fā)性骨髓瘤意義最大(E)

A.蛋白尿(++++)B.血尿C.蛋白管型尿D.原始細(xì)胞E.本周蛋白

6.紅細(xì)胞膜的蛋白質(zhì)與脂質(zhì)的比值約為(A)

A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4E.1:5

7.肝硬化病人易發(fā)生凝血障礙的主要原因是(A)

A.某些因子缺乏B.血小板減少C.血液中抗凝物質(zhì)增多D.維生素K缺乏E.組

織因子缺乏

8.下列哪項(xiàng)不符合凝血檢查的臨床意義(B)

A.嚴(yán)重肝病時(shí)血漿凝血酶原時(shí)間延長B.血友病A時(shí)出血時(shí)間延長C.DIC時(shí)凝血酶

時(shí)間延長D.原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥時(shí)ELT延長E.刈因子缺乏癥APTT延長

9.最適宜用來識(shí)別T細(xì)胞的白細(xì)胞分化抗原(CD)是(B)

A.CD33B.CD7C.CD19D.CD41E.CD34

10.凝血過程中起加速作用和自我催化作用的凝血因子是(A)

A.凝血酶B.組織因子C.Ca2+D.接觸因子E.因子XI

11.血小板粘附率減低見于(D)

A.血栓性疾病B.糖尿病C.妊娠高血壓D.巨大血小板綜合征E.腎小球腎炎

12.再生障礙性貧血的致病因素中,正確的是(C)

A.造血原料缺乏B.細(xì)菌感染C.苯及其衍生物D.PNHE.粟粒性結(jié)核

13.以下對(duì)葉酸的論述,不確切的是(C)

A.葉酸分子是由喋吟基、對(duì)氨基苯甲酸及谷氨酸三個(gè)部分組成B.不耐熱C.人類自

己能合成葉酸D.停止攝入葉酸幾個(gè)月后就能發(fā)生葉酸缺乏癥E.動(dòng)物臟器如肝等含

量豐富

14.對(duì)凝血前敏感的因子是下列哪一組(E)

A.因子n、vn、ix、xB.因子I、v、vn、xc.因子vm、ix、x、vD.因子

IX、X、XI、XIIE.因子i、V、VIII、XII

15.下列哪項(xiàng)是血小板a-顆粒內(nèi)較特異產(chǎn)物(D)

A.P-TG和FgB.P-TG和vWFC.P-TG和PDGFD.|3-TG和PF4E.P-TG和ADP

16.下列哪項(xiàng)不符合獲得性單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血(B)

A.血紅蛋白及紅細(xì)胞進(jìn)行性下降B.骨髓有核細(xì)胞增生減低C.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少

D.白細(xì)胞數(shù)目正?;蜉p度減低E.粒紅比值值明顯增高

17.血管外溶血常見于下列疾病,但除外(A)

A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥B.先天性球形紅細(xì)胞增多癥C.G6PD缺陷癥慢性期

D.不穩(wěn)定血紅蛋白病E.HbS癥

18.細(xì)胞化學(xué)染色TRAP陽性是下列哪種病的特征(C)

A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.多發(fā)性骨髓瘤C.多毛細(xì)胞白血病D.幼淋巴細(xì)胞白血

病E.成人T細(xì)胞白血病

19.DIC的病理生理過程一般包括(E)

A.高凝階段B.代償階段C.失代償階段D.繼發(fā)性纖溶階段E.上述答案均正

20.多發(fā)性骨髓瘤根據(jù)形態(tài)分為四型,下列哪一型除外(A)

A.火焰細(xì)胞型B.原漿細(xì)胞型C.幼漿細(xì)胞型D.漿細(xì)胞型E.網(wǎng)狀細(xì)胞型

21.為了區(qū)別巨幼細(xì)胞性貧血和紅白血病,首選下列哪種細(xì)胞化學(xué)染色方法

(B)

A.POX染色B.PAS染色C.NAP染色D.a-NAE染色E.鐵染色

22.一般不出現(xiàn)紅細(xì)胞形態(tài)改變的溶血性貧血有(D)

A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B.自身免疫性溶血性貧血C.珠蛋白生成障礙性貧血

D.大面積燒傷所致貧血E.鐮形細(xì)胞型貧血

23.1986年天津會(huì)議,提出了原發(fā)性骨髓增生異常綜合征(MDS)的診斷建議草案,建議將

MDS分為四期,其中不包括下列哪項(xiàng)(E)

A.難治性貧血(RA)B.環(huán)行鐵粒幼細(xì)胞難治性貧血(RAS)C.原始細(xì)胞過多難治性貧血

(RAEB)D.轉(zhuǎn)化中的原始細(xì)胞過多難治性貧血(RAEB-T)E.慢性粒-單核細(xì)胞白血病

(CMML)

24.PAgT減低常見于(D)

A.糖尿病B.口服避孕藥物C.高凝狀態(tài)D.血小板無力癥E.吸煙者

25.在用ELISA法測定出TG時(shí),茶堿的作用是(D)

A.保持血小板活化狀態(tài)B.抑制血小板活性C.防止血小板聚集D.防止血液凝固

E.以上均不是

26某類細(xì)胞:直徑12?l%im,胞質(zhì)豐富,淺藍(lán)色,無顆粒,核/漿比率低;核圓形或卵圓

形;核染質(zhì)較原始淋巴細(xì)胞粗,但乂比成熟淋巴細(xì)胞細(xì),為顆粒狀或塊狀;有大而顯著且多

為單個(gè)核仁。血象和骨髓象中以這種細(xì)胞為主,提示(B)

A.慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL)B.幼淋巴細(xì)胞白血病(PLL)C.多毛細(xì)胞白血病(HCL)

D.成人T細(xì)胞白血病(ATL)E.漿細(xì)胞白血病(PCL)

27.關(guān)于一期止血正確的描述是(C)

A.由血管和凝血因子相互作用完成B.由血管和抗凝成分共同完成C.由血管和血

小板共同完成D.由血管和纖溶系統(tǒng)相互作用E.由凝血因子和抗凝成分共同作用

28.男,22歲,反復(fù)鞏膜黃染4年。體檢:鞏膜輕度黃染,肝肋下2cm,脾肋下3cm;檢

驗(yàn)結(jié)果:血紅蛋白75g/L,白細(xì)胞及血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞9%(0.09):總膽紅素34Hmol/L,

間接膽紅素28Hme>I/L,HBsAg(+):Coombs試驗(yàn)(-);紅細(xì)胞滲透脆性增加。最可能診斷(B)

A.先天性非溶血性黃疸B.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C.慢性肝病性貧血D.珠蛋白

生成障礙性貧血E.自身免疫性溶血性貧血

29.尼曼-匹克細(xì)胞形態(tài)的主要特征是(E)

A.胞體大,直徑20~90HmB.胞體圓形、橢圓形或三角形C.胞核一個(gè)或多個(gè)D.胞

質(zhì)豐富E.胞質(zhì)呈泡沫狀或蜂窩狀

30.女,14歲,低熱、關(guān)節(jié)疼痛、鼻出血1周;體檢:雙側(cè)頸部及腋下淋巴結(jié)均腫大,肝、

脾肋下1cm,胸骨輕壓痛;檢驗(yàn):Hb70g/L,白細(xì)胞4xlO9/L,N0.3,L0.2,原始細(xì)胞0.5,

血小板20xl09/L,POX陰性反應(yīng)。診斷可能為(C)

A.ITP(急性型)B.惡性淋巴瘤C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.急性粒細(xì)胞白血病E.傳

染性單核細(xì)胞增多癥

31.某黃疸病人,其尿膽原試驗(yàn)強(qiáng)陽性,尿膽紅素試驗(yàn)陰性,酸溶血試驗(yàn)陽性應(yīng)考慮

(B)

A.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.急性黃疸性肝炎D.慢

性活動(dòng)性肝炎E.珠蛋白生成障礙性貧血

32.以下對(duì)診斷早期B細(xì)胞來源的急性白血病特異而敏感的免疫標(biāo)記是(D)

A.CD10B.CD19C.CD20D.CyCD22E.CD22

33.下列哪一項(xiàng)不是真性紅細(xì)胞增多癥的血象特征(C)

A.血紅蛋白增加(280?240g/L)B.紅細(xì)胞比容增高(0.54?0.80)C.網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比

增加D.出現(xiàn)幼紅細(xì)胞E.出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞

34.傳染性單核細(xì)胞增多癥常有的表現(xiàn)一般不包括(E)

A.淋巴結(jié)腫大B.不規(guī)則發(fā)熱C.咽峽炎D.皮疹E.黃疸

35.人類細(xì)胞遺傳學(xué)命名的國際體制(SICH)將人類46條染色體編為A?G7組的依據(jù)為

(B)

A.顯帶技術(shù)在各號(hào)染色體上所顯現(xiàn)的帶分布特點(diǎn)B.染色體長短和著絲粒的位置

C.染色體上所包含遺傳信息D.染色體的形態(tài)E.有絲分裂時(shí)染色體所處位置

36.下列哪一項(xiàng)與嚴(yán)重肝病所致凝血障礙不相符(D)

A.因子I、IX、II、V、V1KX減少B.血小板減少及其功能缺陷C.抗凝蛋白的含

量減少D.因子VID:C和VWF減少E.纖溶活力增強(qiáng)

37.下列哪項(xiàng)符合溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查(C)

A.急性型Hb濃度多在40?80g/L,慢性型Hb濃度降至20gLB.網(wǎng)織紅細(xì)胞>10%C.急

性型可出現(xiàn)類臼血病反應(yīng)D.血小板多低于正常E.骨髓象幼紅細(xì)胞不會(huì)出現(xiàn)巨幼變

38.在分離外周血或骨髓單個(gè)核細(xì)胞做免疫分型時(shí),一般選用比重為何種的淋巴細(xì)胞分離液

(B)

A.1.075±0.001B.1.077±0.001C.1.078±0.001D.1.079±0.001E.1.080±0.001

39.下列哪項(xiàng)是判斷體內(nèi)鐵貯存量最敏感的指標(biāo)(D)

A.血清鐵B.總鐵結(jié)合力C.骨髓可染鐵D.血清鐵蛋白E.紅游離原葉咻

40.引起再障最主要的原因是(E)

A.造血原料缺乏B.失血過多C.紅細(xì)胞破壞過多D.紅細(xì)胞壽命縮短E.骨髓

造血功能障礙

41.維生素B12測定對(duì)下列哪種疾病有價(jià)值(C)

A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼紅細(xì)胞性貧血D.白血病E.溶血性

貧血

42.下列哪項(xiàng)說法符合凝血因子的病理生理(B)

A.凝血過程中的全部因子均來源于血漿B.因子I、V、VID、XIII均為凝血酶作用的底

物c.在肝臟合成過程中必須依賴維生素K的因子為n、v、ix、xD.因子v、vn主

要含于正常人新鮮血清中E.接觸因子(XB、XI、PK、HMWK)缺乏,臨床上均有明顯出血癥

43.下列哪一項(xiàng)不是鑒別骨髓纖維化和CML的要素(C)

A.Ph染色體檢查B.NAP染色C.脾腫大程度D.骨髓活檢E.淚滴形紅細(xì)胞比

44.下列哪種白血病的白血病細(xì)胞過氧化物酶染色呈陰性反應(yīng)(C)

A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性單核細(xì)胞白血病C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.慢性粒

細(xì)胞白血病E.嗜酸細(xì)胞白血病

45.某患者擬診斷PNH,下列哪項(xiàng)檢查與此病診斷無關(guān)(E)

A.Han試驗(yàn)B.Rous試驗(yàn)C.糖水試驗(yàn)D.熱溶血試驗(yàn)E.堿變性試驗(yàn)

46.促紅細(xì)胞生成素(EP。)的造血調(diào)控不包括(E)

A.刺激造血干細(xì)胞向紅系方向發(fā)展B.促進(jìn)幼紅細(xì)胞分化成熟C.促進(jìn)幼紅細(xì)胞形成

血紅蛋白D.減少紅系祖細(xì)胞凋亡的比例E.增強(qiáng)紅細(xì)胞的壽命

47.下列哪項(xiàng)不是血管壁的止血功能(E)

A.引起血管收縮反應(yīng)B.促凝物質(zhì)釋放反應(yīng)C.激活血小板D.激活凝血途徑E.引

起局部血液粘度下降

48.下列何種疾病屬大細(xì)胞性貧血(A)

A.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.珠蛋臼生成

障礙性貧血

49.下列哪項(xiàng)試驗(yàn)是判斷體內(nèi)鐵貯存量最敏感的方法(D)

A.骨髓鐵染色B.總鐵結(jié)合力任IBC)C.血清鐵(SI)D.血清鐵蛋白(SF)E.紅細(xì)胞

游離原口卜琳(FEP)

50.出血時(shí)間測定器法的參考范圍(A)

A.2.5?9.5分鐘B.1?6分鐘C.1?3分鐘D.大于20秒E.20?40秒

51.下列不符合冷凝集素綜合征的是(B)

A.冷凝集素主要是IgM完全抗體B.冷凝集素綜合征多見于男性,有遺傳因素C.臨

床上有急、慢性兩種類型D.急性冷凝集素綜合征主要繼發(fā)于上呼吸道感染后E.慢

性型較平穩(wěn),輕度貧血,血管外溶血為主

52.下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室結(jié)果最不符合大多數(shù)急性白血病初診時(shí)改變(D)

A.白細(xì)胞減少B.白細(xì)胞增多C.血小板減少D.血小板增多E.貧血

53.糖原染色(PAS)陽性,唾液水解后再次染色仍為陽性,該陽性物質(zhì)應(yīng)除外下列哪項(xiàng)

(D)

A.糖原B.粘多糖C.糖脂D.粘蛋白E.多羥基醇類物質(zhì)

54.抗凝血酶可以抑制下列哪些因子的活性(E)

A.因子IXaB.因子XaC.因子XiaD.因子XHaE.以上都是

55.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿時(shí),下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)常呈陽性(C)

A.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)B.抗人球蛋白試驗(yàn)C.尿含鐵血黃素試驗(yàn)D.異丙醇實(shí)驗(yàn)

E.冷凝集素試驗(yàn)

56.二期止血缺陷是指(A)

A.凝血和纖溶異常引起的止血功能缺陷B.血管壁和血小板異常引起的止血功能缺陷

C.單純凝血功能異常引起的止血功能缺陷D.血小板的數(shù)量和功能異常引起的止血功能

缺陷E.血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷

57.下列哪項(xiàng)不符合紅細(xì)胞膜的病理生理特征(B)

A.紅細(xì)胞膜蛋白遺傳性缺陷影響膜穩(wěn)定性B.氧化損傷不影響膜穩(wěn)定性C.生物毒素

影響膜穩(wěn)定性D.酶代謝異常影響膜穩(wěn)定性E.生物毒素影響膜穩(wěn)定性

58.t(15;17)染色體移位形成PML-RARA融合基因,對(duì)下列哪種白血病有診斷價(jià)值

(B)

A.MlB.M3C.M4D.ALLE.CML

59.血友病A、B分別缺乏下列哪兩種因子(C)

A.V、VIIIB.IX、VIIIC.VIII.IXD.IX、XIE.VIII、XI

60.血紅素是(A)

A.鐵原子和原嚇咻IX的復(fù)合物B.鐵原子和原嚇咻X的復(fù)合物C.鐵原子和原嚇咻VI

的復(fù)合物D.鐵原子和原口卜咻vn的復(fù)合物E.鐵原子和原嚇咻XI的復(fù)合物

61.脾切除對(duì)以下哪種溶血性貧血治療最好(D)

A.自身免疫性溶血性貧血B.PNHC.珠蛋白生成障礙性貧血D.遺傳性球形紅細(xì)胞增

多癥E.紅細(xì)胞G6PD缺乏癥

62.鐵主要是在消化道的什么部位吸收(E)

A.胃B.肝C.回腸D.直腸E.十二指腸和空腸上段腸粘膜

63.下列哪項(xiàng)與深靜脈血栓形成的實(shí)驗(yàn)室檢查不符(C)

A.全血粘度和血漿粘度增高B.Fg和vWF:Ag增高C.AT、PC、PS增高D.FDP、

D-二聚體水平增高E.PLG水平降低

64.下列哪組產(chǎn)物是由交聯(lián)性纖維蛋白降解產(chǎn)生(D)

A.X、Y、D、E及A、B、C、H碎片B.X、Y'、D、E,及A、B、C、H碎片C.X、Y、

D、E及D-二聚體D.X、Y'、D、E,及D-二聚體E.X、Y、D、E和A、B、C、H碎片及

D-二聚體

65.慢性淋巴細(xì)胞白血病下列哪項(xiàng)核型異?;颊哳A(yù)后較好(A)

A.+12B.+12伴結(jié)構(gòu)異常C.14qD.13ql4E.14q32

66.下列哪項(xiàng)與慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL)淋巴細(xì)胞的細(xì)胞化學(xué)染色相符合

(A)

A.PAS陽性、NAP積分增高B.PAS陽性、NAP積分降低C.PAS陰性、NAP積分增高D.PAS

陰性、NAP積分降低E.以上都不是

67.下列哪種情況下做PAS染色紅系可呈強(qiáng)陽性反應(yīng)(C)

A.再障B.巨幼細(xì)胞貧血C.紅白血病D.溶血性貧血E.正常情況下幼紅細(xì)胞

及紅細(xì)胞

68.慢性粒細(xì)胞白血病Ph染色體陰性病例占(D)

A.90%?95%B.10%?15%C.5%?15%D.5%?10%E.1%—5%

69.男,36歲,半年來頭昏乏力,經(jīng)檢查確診為繼發(fā)性再生障礙性貧血,引起此病最常見

的病因是(B)

A.細(xì)菌感染B.氯霉素C.抗血小板藥物D.病毒感染E.PNH

70.血小板粘附試驗(yàn)是(E)

A.反映血小板數(shù)量的實(shí)驗(yàn)B.反映血小板GPHb/lHa水平的實(shí)驗(yàn)C.反映血小板GP

Ib水平的實(shí)驗(yàn)D.反映血小板CD41、CD61水平的實(shí)驗(yàn)E.反映GPIb-IX與vWF的

結(jié)合能力的實(shí)驗(yàn)

71.下列疾病中除哪項(xiàng)外,??梢姲行渭t細(xì)胞(E)

A.缺鐵性貧血B.珠蛋白生成障礙性貧血C.HbS病D.肝病E.巨幼細(xì)胞貧血

72.下列哪項(xiàng)符合溶血性貧血(E)

A.骨髓造血功能障礙引起B(yǎng).缺乏促紅細(xì)胞生成素C.缺乏集落刺激因子D.血紅蛋白

合成障礙E.紅細(xì)胞存活期縮短,破壞增加

73.外源性凝血系統(tǒng)最常用的篩檢實(shí)驗(yàn)是(B)

A.APTTB.PTC.BTD.TTE.CT

74.男,50歲,確診為缺鐵性貧血給予鐵劑治療。Hb上升達(dá)135g/L。為補(bǔ)充體內(nèi)應(yīng)有的鐵

貯存量,需繼續(xù)給予小劑量鐵劑。最能反映體內(nèi)貯存鐵的是下列何項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查

(C)

A.血清鐵B.血清總鐵結(jié)合力C.血清鐵蛋白D.骨髓內(nèi)鐵粒幼細(xì)胞計(jì)數(shù)E.紅

細(xì)胞內(nèi)游離原口卜咻測定

75.下列蛋白質(zhì)中,對(duì)凝血酶滅活能力最強(qiáng)的是(B)

A.HCIIB.ATC.PLD.APCE.PS

76.按貧血的形態(tài)學(xué)分類,下列哪項(xiàng)除外(D)

A.正常細(xì)胞性貧血B.小細(xì)胞低色素性貧血C.大細(xì)胞性貧血D.珠蛋白生成障礙

性貧血E.單純小細(xì)胞性貧血

77.下列不符合藥物誘導(dǎo)的免疫性溶血性貧血的是(C)

A.藥物或其代謝產(chǎn)物與RBC膜結(jié)合改變了膜結(jié)構(gòu)和紅細(xì)胞的抗原性,導(dǎo)致產(chǎn)生抗紅細(xì)胞抗

體B.藥物依賴性抗體主要是IgG和IgMC.自身抗體主要是IgG,可引起補(bǔ)體結(jié)合反

應(yīng)D.自身抗體型最多見,與AIHA難以區(qū)別E.藥物依賴性抗體一一奎尼丁型,小劑

量即可引起急性血管內(nèi)溶血

78.下列有關(guān)多發(fā)性骨髓瘤的敘述不正確的是(E)

A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤細(xì)胞不能排除多發(fā)性骨髓瘤的可能性B.骨髓中骨髓瘤細(xì)

胞大于15%C.是骨髓內(nèi)單一漿細(xì)胞異常增生的一種惡性腫瘤D.骨髓瘤細(xì)胞的大小、

成熟程度與正常漿細(xì)胞常有明顯不同E.骨髓增生程度常為增生極度活躍

79.下述哪項(xiàng)不符合血管外溶血(D)

A.脾腫大B.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高C.遺傳性多見D.尿含鐵血黃素陽性E.常見紅

細(xì)胞形態(tài)改變

80.胞體?。?0?20Hm),核染色質(zhì)較粗密,分布不勻,核仁1?3個(gè),常模糊,胞質(zhì)少,藍(lán)

色,無顆粒,常有出芽或小泡狀,不規(guī)則突起,有時(shí)可見分離又與細(xì)胞相連的胞質(zhì)碎片(似

形成血小板)。符合下列哪種急性白血病形態(tài)(C)

A.MlB.M3C.M7D.LIE.M5

81.血小板無力癥表現(xiàn)為下列哪種成分的缺陷(A)

A.GPUb/IIIaB.凝血因子C.PF3D.GPJb成復(fù)合物E.GMP-140

82.下列哪一項(xiàng)不符合類白血病反應(yīng)的骨髓象特點(diǎn)(C)

A.粒細(xì)胞常有毒性改變B.可見粒細(xì)胞核左移C.骨髓象往往有明顯的變化D.紅

系和巨系無明顯異常E.中性粒細(xì)胞堿性磷酸前積分常明顯增加

83.貧血患者血片示紅細(xì)胞大小不等,中心淡染,血清鐵飽和度16%,最可能的診斷是

(B)

A.自身免疫性溶血性貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細(xì)胞性貧血

E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

84.下列哪項(xiàng)不符合有關(guān)溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的臨床表現(xiàn)(D)

A.臨床表現(xiàn)多樣化、輕重不一B.繼發(fā)者有原發(fā)病表現(xiàn)C.一般起病較緩,數(shù)日后才

發(fā)現(xiàn)有貧血D.急性型多見于中老年人,特別是病毒感染者E.少數(shù)有淋巴結(jié)腫大,

血小板減少性紫瘢

85.缺鐵性貧血患者的實(shí)驗(yàn)室檢查是(D)

A.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低B.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力正常C.血清鐵正常,

總鐵結(jié)合力降低D.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高E.血清鐵和總鐵結(jié)合力增高

86.人體缺鐵時(shí),最早表現(xiàn)的是(E)

A.MCV變小B.MCH減低C.血清鐵降低D.血清總鐵結(jié)合力增高E.血清鐵

蛋白降低

87.正常人每天需要葉酸(D)

A.500|igB.300|igC.400|igD.200|igE.100|ig

88.下列血液凝固調(diào)節(jié)蛋白中,血漿濃度最高的是(C)

A.PCB.PSC.ATD.TFPIE.HC-II

89.診斷戈謝病最有意義是(C)

A.骨髓檢查B.神經(jīng)鞘磷脂酶活性檢測C.小葡萄糖腦甘脂酶活性測定D.細(xì)胞化

學(xué)染色E.家族史

90.缺鐵性貧血患者的實(shí)驗(yàn)室檢查是(C)

A.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低B.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力正常C.血清鐵降低,

總鐵結(jié)合力增高D.血清鐵正常,總鐵結(jié)合力降低E.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低

91.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分明顯減低常見于(B)

A.ALLB.CML慢性期C.CML并發(fā)感染D.CML急性變E.骨髓纖維化

92.多發(fā)性骨髓瘤紅細(xì)胞呈緡錢狀排列是什么原因(C)

A.球蛋白增加B.人為原因C.副蛋白增加D.紅細(xì)胞膜異常E.纖維蛋白原增

93.下列哪項(xiàng)不是溶血的實(shí)驗(yàn)診斷依據(jù)(E)

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增高B.骨髓紅系增生明顯活躍C.周圍血中可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞

D.尿膽原增高E.血清游離血紅蛋白

94.下列哪項(xiàng)符合巨幼細(xì)胞性貧血特點(diǎn)(B)

A.正細(xì)胞正色素性貧血B.細(xì)胞核發(fā)育落后于細(xì)胞質(zhì)C.細(xì)胞質(zhì)發(fā)育落后于細(xì)胞核

D.細(xì)胞質(zhì)與細(xì)胞核同步發(fā)育E.小細(xì)胞低色素性貧血

95.體內(nèi)半壽期最短的凝血因子是(B)

A.因子VB.因子VIIC.因子訓(xùn)ID.因子IXE.因子X

96.下列哪一種白血病的中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色呈陽性(A)

A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性粒細(xì)胞白血病C.急性早幼粒細(xì)胞白血病D.急性粒

-單核細(xì)胞白血病E.急性單核細(xì)胞白血病

97.下列哪一項(xiàng)不是惡性組織細(xì)胞病的主要臨床特征(B)

A.貧血B.皮下結(jié)節(jié)C.出血、黃疸D.進(jìn)行性衰竭E.持續(xù)局熱

98.多種溶血的特殊檢查,下列哪一組是錯(cuò)誤的(E)

A.同鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)G6PD缺乏癥B.Ham試驗(yàn)PNHC.紅細(xì)胞滲透脆性

增高一一遺傳性球形細(xì)胞增多癥D.異常血紅蛋白區(qū)帶一一珠蛋白生成障礙性貧血

E.蠶豆病一一機(jī)體對(duì)蠶豆的變態(tài)反應(yīng)

99.在下列哪種細(xì)胞內(nèi)可以見到鐵蛋白小體(D)

A.原始紅細(xì)胞B.早幼紅細(xì)胞C.中幼紅細(xì)胞D.晚幼紅細(xì)胞E.網(wǎng)織紅細(xì)胞

100.女,28歲,發(fā)熱,腰痛,伴鞏膜發(fā)黃已一周,兩年來有類似發(fā)作史,無醬油色尿,血

紅蛋白70g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞18%,骨髓紅系明顯增生,尿膽原和尿膽素陽性,尿含鐵血黃素

試驗(yàn)陰性,該病人的可能診斷為(D)

A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B.微血管病性溶血性貧血C.冷抗體型自身免疫性溶血

性貧血D.溫抗體型自身免疫性貧血E.缺鐵性貧血

101.下列哪種疾病在輸血時(shí)易引起溶血性輸血反應(yīng)(C)

A.蠶豆病B.珠蛋白生成障礙性貧血C.ABO血型不合D.PNHE.惡性貧血

102.在淋巴細(xì)胞代謝中,下列哪種酶在血液系統(tǒng)代謝中最重要(C)

A.腺昔脫氨酶B.喋吟核昔酶C.末端脫氧核甘酰轉(zhuǎn)移醐D.RNA多聚酶E.喋

吟和喀咤合成酶

103.下列關(guān)于凝血檢查的臨床意義的說法不正確的是(A)

A.TT延長,不被甲苯胺藍(lán)糾正,表示存在肝素樣抗凝物質(zhì)B.TT延長,可因FDP增多

或纖維蛋白原減少C.TT延長,可見于AT活性明顯增高D.VIII:C增高主要見于高凝狀

態(tài)和血栓性疾病E.肝病時(shí)TT也可延長

104.與陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不符的是(E)

A.抗人球蛋白試驗(yàn)陽性B.冷熱溶血試驗(yàn)陽性C.片中可見有核紅細(xì)胞D.有雙相

溶血素抗體,具有抗P血型特異性E.自身抗體類型為IgM

105.Ph染色體是哪一組染色體異常(C)

A.t(15;17)B.t(6;9)C.t(9:22)D.t(4;8)E.t(18;21)

106.下列哪項(xiàng)符合真性紅細(xì)胞增多癥(E)

A.原因明確,單純紅細(xì)胞增多的骨髓增生性疾病B.粒細(xì)胞系不增多C.巨核細(xì)胞系

不增多D.維生素B12E.三系均增生,以紅系增生顯著

107.診斷缺鐵的重要指標(biāo)一般不包括(B)

A.骨髓可染鐵消失B.紅細(xì)胞堿性鐵蛋白C.鐵結(jié)合力D.血清鐵E.鐵飽和度

108.在體內(nèi),最不穩(wěn)定的凝血因子是(A)

A.因子VB.因子刈C.因子HD.因子IXE.因子X

109.在B-TG和PF4測定中,選擇的抗凝劑是(C)

A.3.8%枸椽酸鈉B.0.109mol/L枸椽酸鈉C.5%EDTA-Na2溶液D.草酸鹽E.肝

110.APTT延長和PT正常多見于(A)

A.內(nèi)源性凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病B.外源性凝血途徑缺陷所引起的出血性疾

病C.共同凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病D.各種血栓與止血改變處于代償階段

E.血液循環(huán)中存在抗凝物質(zhì)

111.下列哪項(xiàng)不符合冷凝集綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查(A)

A.冷凝集陽性,但效價(jià)<1:200B.直接抗人球球蛋白試驗(yàn)呈陽性C.血片中可見紅

細(xì)胞呈緡錢狀及自身凝集現(xiàn)象D.白細(xì)胞數(shù)可輕度升高E.血小板多數(shù)正常

112.血友病患者,VIII:C為8%(正常對(duì)照為98%),VIII:Ag為101%(正常對(duì)照為100%),可確

診為(C)

A.輕型血友病A,CRM-B.輕型血友病A,CRM+C.中型血友病A,CRM-D.中

型血友病A,CRM+E.重型血友病A,CRM+

113.CLL早期骨髓中原始淋巴細(xì)胞和幼淋巴細(xì)胞占(A)

A.5%?10%B.5%?15%C.10%?15%D.10%?20%E.15%?20%114.除

哪種疾病外,其他疾病均可引起貧血(B)

A.特發(fā)性血小板減少性紫瘢B.傳染性單核細(xì)胞增多癥C.尼曼-匹克病D.惡性

淋巴瘤E.脾功能亢進(jìn)

115.下列哪項(xiàng)不符合抗人球蛋白試驗(yàn)(C)

A.檢查紅細(xì)胞表面不完全抗體B.加抗人球蛋白血清發(fā)生凝集C.在鹽水介質(zhì)中發(fā)生

凝集D.直接試驗(yàn)陽性不一定發(fā)生溶血E.試驗(yàn)陰性也不能完全排除自身免疫性溶血

116.血小板聚集試驗(yàn)反映了(D)

A.血小板數(shù)量B.血小板膜糖蛋白水平C.血小板GPIb-IX復(fù)合物的活性D.血小

板GPIIb/IIIa活性E.血小板的釋放功能

117.男,15歲,頭昏乏力,牙齦出血半年,體檢貧血貌,皮膚可見散在淤點(diǎn),肝脾淋巴結(jié)

不大,懷疑為再生障礙性貧血。下列何項(xiàng)最有助于診斷(D)

A.周圍全血細(xì)胞減少B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減低C.正常細(xì)胞性貧血D.骨髓增生低

下,造血細(xì)胞減少,非造血細(xì)胞增多E.骨髓細(xì)胞培養(yǎng)集落生長能力降低

118.下列哪種因子作用于較早的多能干細(xì)胞(D)

A.IL-2B.IL-5C.IL-4D.IL-6E.G-CSF

119.下列哪項(xiàng)能區(qū)別CML急變和急性粒細(xì)胞白血病(B)

A.骨髓或外周血原始細(xì)胞>10%B.嗜堿性粒細(xì)胞高于正常C.白血病裂孔明顯

D.Ph染色體陰性E.原始+早幼粒細(xì)胞(幼淋或幼單細(xì)胞)外周血達(dá)20%,骨髓達(dá)30%

120.某細(xì)胞,胞體35Hm,胞體橢圓形;胞質(zhì)藍(lán)色,無顆粒,有少許空泡;核大,橢圓形,

雙核(形態(tài)特點(diǎn)對(duì)稱),核染色質(zhì)呈顆粒狀,每個(gè)核有1個(gè)核仁(大而清楚)。你首先考慮是什

么細(xì)胞(E)

A.原始粒細(xì)胞B.原巨核細(xì)胞C.原紅細(xì)胞D.異常組織細(xì)胞E.Reed-Stemberg

細(xì)胞

121.Burkitt淋巴瘤可能是感染什么病毒引起的(D)

A.輪狀病毒B.流感病毒C.巨細(xì)胞病毒D.EB病毒E.腺病毒

122.在急性白血病緩解過程中,患者出現(xiàn)了嗜睡、嘔吐、抽搐等癥狀,腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)白

細(xì)胞數(shù)增高,涂片中見到白血病細(xì)胞,目前最有可能的并發(fā)癥是(C)

A.細(xì)菌性腦膜炎B.淋巴瘤C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病D.肝癌腦轉(zhuǎn)移E.以上均

不是

123.血紅素合成場所在(C)

A.有核紅細(xì)胞線粒體內(nèi)B.肝細(xì)胞線粒體內(nèi)C.有核紅細(xì)胞和肝細(xì)胞的線粒體內(nèi)

D.有核紅細(xì)胞和肝細(xì)胞的溶酶體體內(nèi)E.有核紅細(xì)胞和肝細(xì)胞的高爾基體內(nèi)

124.確診為CML患者,其NAP積分升至200分,可能發(fā)生下列哪種變化(D)

A.急性粒細(xì)胞白血病變B.急性淋巴細(xì)胞白血病變C.急性單核細(xì)胞白血病變D.合

并嚴(yán)重化膿感染E.白血病緩解

125.下列哪項(xiàng)不符合巨幼細(xì)胞性貧血(C)

A.維生素B12缺乏和葉酸缺乏是最常見的原因B.核、質(zhì)發(fā)育不平衡C.質(zhì)發(fā)育落后

于核D.可發(fā)展成全血細(xì)胞減少E.其根本原因?yàn)镈NA合成障礙

126.下列蛋白質(zhì)不屬于蛋白C系統(tǒng)的是(C)

A.PCB.PSC.PZD.EPCRE.TM

127.常見的紅細(xì)胞膜蛋白的遺傳性缺陷為(E)

A.收縮蛋白B.錨蛋白C.帶3蛋白D.4.1蛋白E.以上全部

128.某黃疸患者,尿膽紅素試驗(yàn)陰性,尿膽原試驗(yàn)強(qiáng)陽性,酸溶血和蔗糖溶血試驗(yàn)陽性,

提示(D)

A.急性黃疸性肝炎B.慢性活動(dòng)性肝炎C.自身免疫性溶血性貧血D.陣發(fā)性睡眠性

血紅蛋白尿癥E.陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥

129.過氧化物酶染色鑒別下列哪組疾病最佳(D)

A.AMoL與ALLB.ALL與CLLC.AML與AMoLD.AML與ALLE.AML與CML

130.慢性粒細(xì)胞白血病在細(xì)胞遺傳學(xué)上的分子標(biāo)志是(C)

A.PML-RARA融合基因B.CAML-AF10融合基因C.BCR-ABL融合基因

D.PLZF-RARA融合基因E.AML1-MTG8融合基因

131.正常血清中含有的主要凝血因子為(B)

A.因子I、v、vid、xi、xnB.因子ix、x、xi、xnc.因子n、vu、xD.因子

vn、xE.因子xi、xn

132.下列哪種是M2b型白血病的特異性基因標(biāo)志(E)

A.PML-RARAB.CBEP-MYHIIC.MLL-ENLD.BCR-ABILE.AMLI-MTG8(ETO)

133.在PAgT試驗(yàn)中,ADP宜保存于(E)

A.-4℃冰箱B.室溫C.0?-4℃冰箱D.避光室溫保存E.避光,-20℃保存

134.診斷多發(fā)性骨髓瘤的主要根據(jù)(C)

A.血常規(guī)檢查B.骨髓活檢C.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查D.細(xì)胞化學(xué)染色E.細(xì)胞遺傳

學(xué)檢查

135.下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不符合再生障礙性貧血(C)

A.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性增高B.HbF增高C.血漿和尿中促紅細(xì)胞生成素水平

減低D.骨髓活組織檢查發(fā)現(xiàn)骨髓造血面積縮小E.骨髓活組織檢查時(shí)急性再生障礙

性貧血改變尤為明顯

136.慢性粒細(xì)胞白血?。–ML)是起源于下列哪種細(xì)胞的克隆性增殖性疾病

(D)

A.單克隆性小淋巴細(xì)胞B.嗜酸粒細(xì)胞C.嗜堿粒細(xì)胞D.造血干細(xì)胞E.原始

粒細(xì)胞

137.BCR-ABL基因,對(duì)下列哪種白血病有診斷價(jià)值(D)

A.M2B.M3C.ALLD.CMLE.CLL

138.甲苯胺藍(lán)染色強(qiáng)陽性對(duì)下列哪種病的診斷有意義(E)

A.多毛細(xì)胞白血病B.多發(fā)性骨髓瘤C.急性非淋巴細(xì)胞白血病D.嗜酸粒細(xì)胞白

血病E.嗜堿粒細(xì)胞白血病

139.我國霍奇金淋巴瘤中,以哪一型最為常見(B)

A.結(jié)節(jié)硬化型B.混合細(xì)胞型C.原始淋巴細(xì)胞型D.淋巴細(xì)胞為主型E.淋巴

細(xì)胞消減型

140.“花細(xì)胞(flowercell)”是下列哪種白血病細(xì)胞形態(tài)的特征性改變(D)

A.慢性淋巴細(xì)胞白血?。–LL)B.幼淋巴細(xì)胞白血病(PLL)C.多毛細(xì)胞白血?。℉CL)

D.成人T細(xì)胞白血?。ˋTL)E.漿細(xì)胞白血?。≒CL)

141.在凝血過程中,外源性凝血系統(tǒng)的作用起始于(D)

A.因子XI的激活B.因子刈的激活C.因子VD及X的激活D.組織因子的釋放

E.PF3的釋放

142.下列哪項(xiàng)不能區(qū)別急性和慢性再生障礙性貧血(A)

A.發(fā)病原因B.起病急慢C.病程長短D.血象特點(diǎn)E.骨髓象特點(diǎn)

143.下列哪項(xiàng)檢查是診斷溶血最可靠的證據(jù)(D)

A.血清間接膽紅素升高B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高>5%(0.05)C.骨髓紅系明顯增生D.紅

細(xì)胞壽命縮短E.尿膽原強(qiáng)陽性

144.缺鐵性貧血的細(xì)胞形態(tài)學(xué)表現(xiàn)為(B)

A.小細(xì)胞正色素性貧血B.小細(xì)胞低色素性貧血C.正細(xì)胞正色素性貧血D.大細(xì)

胞低色素性貧血E.大細(xì)胞性貧血

145.正常人體內(nèi)鐵的分布以下列何者所占比例最大(E)

A.貯存鐵B.肌紅蛋白鐵C.轉(zhuǎn)運(yùn)鐵D.肌紅蛋白鐵E.血紅蛋白鐵

146.下列哪項(xiàng)不符合冷凝集素綜合征(D)

A.抗原結(jié)合點(diǎn)較多B.0?4c凝集反應(yīng)最強(qiáng)C.抗體為IgMD.溶血不需補(bǔ)體參與

E.多見于中老年人

147.不符合先天性單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血的是(C)

A.出生后不久發(fā)病B.有貧血C.無先天畸形D.粒紅比值明顯增高E.有遺傳

基因的異常

148.下列哪項(xiàng)關(guān)于凝血因子的描述是正確的(B)

A.依賴維生素K的是因子II、VII、VIII、XIB.在血液凝固過程中起輔因子作用的是in、

V、VIOC.內(nèi)外凝血途徑形成凝血活酶,均需要VDI因子的參與D.所有的凝血因子均

來自血液E.血漿含量最高的凝血因子是凝血酶原

149.女,31歲,面色蒼白,牙齦出血,月經(jīng)量增多半年;檢驗(yàn)結(jié)果:外周血全血細(xì)胞減少,

網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)15X109/L:分別在骼前上棘及骼后上棘進(jìn)行骨髓穿刺,均有混血,胸

骨柄穿刺顯示有核細(xì)胞增生活躍,以晚幼紅及成熟淋巴細(xì)胞為主,全片未見巨核細(xì)胞。最有

可能的診斷是(A)

A.再生障礙性貧血B.骨髓纖維化C.白細(xì)胞不增多性白血病D.SLEE.巨幼

細(xì)胞貧血

150.男,30歲,貧血外貌;MCV86fl,MCH29pg,MCHC340g/L。其貧血屬于(C)

A.大細(xì)胞性貧血B.小細(xì)胞低色素性貧血C.正常細(xì)胞性貧血D.單純小細(xì)胞性貧

血E.無法判斷

151.血漿6-酮-PGFla來自PGI2,其反映了(A)

A.內(nèi)皮細(xì)胞的功能狀態(tài)B.血小板功能狀態(tài)C.凝血因子的活性狀態(tài)D.纖溶系統(tǒng)

的活化E

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