醫(yī)院癌癥的心理康復康復診療常規(guī)一、癌癥確診前后【概述】患者在癌癥確診前后，可因此而反應，出現(xiàn)各種心理障礙?！驹\斷要點】患者對癌癥的確診常發(fā)生震驚、恐懼、抑郁、焦慮、悲觀等心理障礙?！究祻驮u定】1．情緒測驗采用漢密爾頓抑郁量表、漢密爾頓焦慮量表。2．人格測驗采用艾森克人格問卷?！究祻椭委煛?．充分了解患者的心理障礙、問題所在，使其迅速通過心理休克期、沖突期，進入適應期，能正確了解有關(guān)知識，糾正錯誤認識，引導其正確對待疾病，樹立接受治療的信心。2．動員患者家屬、親友和單位，配合醫(yī)務(wù)人員了解和消除患者的心理障礙，適當解決其在經(jīng)濟、家庭、工作方面的實際困難和問題。二、癌癥治療前后【概述】患者對于采用的治療方法、療效、副反應等反應不同，可由此產(chǎn)生各種心理問題?！驹\斷要點】1．患者對癌癥手術(shù)、放療、化療的治療作用、副反應常存在疑問、焦慮的心理障礙。2．患者對癌癥治療后出現(xiàn)的嚴重功能障礙、殘疾、毀形、毀容等常出現(xiàn)震驚、悲觀、回避交往、暴躁等心理障礙，有的患者出現(xiàn)精神崩潰、輕生。【康復評定】1．可進行如上情緒測驗、人格測驗。2．在癌癥治療后，恢復期及疾病發(fā)展過程中，患者的心理情緒時常會隨病情的變化而出現(xiàn)波動，需隨時進行了解和評定?！究祻椭委煛?．使患者充分了解癌癥治療的目的、方法、作用與療后可能出現(xiàn)的副反應、功能障礙和殘疾及其處理方法，使其心理進一步適應并不斷強化，對治療有充分認識、樹立信心，積極主動配合治療，學習和掌握正確的處理方法和康復治療技術(shù)。2．對治療后可能出現(xiàn)功能障礙、殘疾、毀形、毀容的患者，治療前應使其有足夠的理解和思想準備；治療后應盡快使其通過心理休克期、沖突期而退讓、適應，給予心理支持和技術(shù)指導可使其能盡快穩(wěn)定情緒，接受和適應新的現(xiàn)實情況，應注意避免這類患者發(fā)生意外。三、癌癥終末期【概述】患者可由于需要面對死亡等嚴峻的問題而產(chǎn)生心理問題?！驹\斷要點】1．有些晚期癌癥患者能正視自己的疾病，要利用余生為自己病前未完成的工作作最后的拼搏努力。2．有些晚期癌癥患者對可能即將失去生命而出現(xiàn)悲觀、絕望。3．有劇烈癌痛的患者因不能耐受，極其痛苦，甚至要求提前終止生命?！究祻驮u定】1．情緒測驗采用漢密爾頓抑郁量表、漢密爾頓焦慮量表。2．人格測驗采用艾森克人格問卷?！究祻椭委煛?．對心理情緒正常者要給予最大的幫助和支持，在可能的情況下完成其最后的心愿。2．對悲觀絕望者應給予有力的心理支持，安慰疏導，采用放松技術(shù)，盡量穩(wěn)定其心理情緒，減