江蘇省連云港市基礎(chǔ)知識初級醫(yī)護(hù)基礎(chǔ)知識模擬卷（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.下列哪項(xiàng)與新生兒Apgar評分無關(guān)

A.心率B.體溫C.刺激反射D.皮膚顏色E.肌張力

2.患者男性，因急性膿胸行胸腔閉式引流術(shù)，考慮拔除引流管的指征是24小時引流量

A.<10mlB.<30mlC.<50mlD.<80mlE.<100ml

3.胃癌常向下列哪處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移A.頸部淋巴結(jié)B.左腋下淋巴結(jié)C.左鎖骨上淋巴結(jié)D.左鎖骨下淋巴結(jié)E.左腹股溝淋巴結(jié)

4.某病人已有數(shù)年怕熱，多汗，食量大，但逐漸消瘦，檢查發(fā)現(xiàn)FT4及FT3增高，昨天突然體溫達(dá)40℃，心率150次/分，惡心、嘔吐、腹瀉，大汗持續(xù)而昏睡，急診為甲狀腺功能亢進(jìn)癥伴甲狀腺危象，其原因是A.甲狀腺素大量破壞B.機(jī)體消耗大量甲狀腺素C.腺垂體功能亢進(jìn)D.大量甲狀腺素釋放入血E.下丘腦功能亢進(jìn)

5.張某，男，21歲。左小腿被鈍性暴力打擊，形成閉合性損傷。其局部處理下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A.局部制動B.抬高患肢C.血腫加壓包扎D.早期局部熱敷E.血腫若進(jìn)行性增大，需切開止血

6.治療本病采用三（四）聯(lián)療法，主要目的是

A.A.減少胃痙攣B.保護(hù)潰瘍面C.減少胃酸分泌D.消滅幽門螺桿菌E.促進(jìn)胃蠕動

7.膽囊或胰腺超聲檢查前應(yīng)禁食A.4小時B.6小時C.8小時D.10小時E.12小時

8.小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是

A.細(xì)菌B.真菌C.病毒D.支原體E.衣原體

9.某病人推之不醒、呼之不應(yīng)。體查：瞳孔散大，角膜反射消失?？赡転?)A.嗜睡B.昏睡C.熟睡D.淺昏迷E.深昏迷

10.肌腱、關(guān)節(jié)、筋膜等組織受損所引起的深部疼痛屬于

A.皮膚疼痛B.軀體疼痛C.內(nèi)臟疼痛D.神經(jīng)痛E.牽涉性疼痛

二、多選題(10題)11.腫瘤形成原因包括（）。

A.化學(xué)性B.物理性C.生物性致癌因素D.機(jī)體抗腫瘤能力降低E.年齡、遺傳因素

12.引起急性腹瀉最常見的病因是()。

A.A.飲食不當(dāng)B.食物中毒C.細(xì)菌性痢疾D.潰瘍性結(jié)腸炎E.胰腺癌

13.不發(fā)生排斥反應(yīng)的是()。A.A.自體斷肢原位移植B.自體斷肢異位移植C.同質(zhì)移植D.同種異體移植E.異種移植

14.關(guān)于青春期特征，正確的是()。

A.A.年齡在13～18歲B.女性第二性征出現(xiàn)C.生殖器官迅速發(fā)育D.有規(guī)律性排卵和月經(jīng)來潮E.思想情緒常不穩(wěn)定

15.哪些是戴醫(yī)用防護(hù)口罩的注意事項(xiàng)()A.不應(yīng)一只手提鼻夾

B.醫(yī)用外科口罩只能一次性使用

C.口罩受到患者血液、體液污染后，應(yīng)及時更換。

D.每次佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩進(jìn)入工作區(qū)域之前，應(yīng)進(jìn)行密合性檢查

E.口罩潮濕后，應(yīng)及時更換

16.下面哪些情況可導(dǎo)致尿素氮增高()。

A.大量進(jìn)食肉類食物B.發(fā)熱C.上消化道大出血D.細(xì)胞毒性藥物的應(yīng)用E.急、慢性腎衰竭

17.艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過程中出現(xiàn)哪幾種意外，有可能被艾滋病病毒感染的情況。()

A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜

B.被含有艾滋病病毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚

C.接觸了艾滋病感染病人

18.腹膜炎常見的致病菌是()。A.A.大腸埃希菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎雙球菌D.厭氧菌E.葡萄球菌

19.5歲以前小兒肝臟觸診正?？蔀?/p>

A.肋下觸不到B.肋下0.5cmC.肋下1.5cmD.肋下2.5cmE.肋下3.0cm

20.某病區(qū)住院病人1周內(nèi)出現(xiàn)6例MRSA感染病例，經(jīng)調(diào)查病人均為院內(nèi)感染，哪些可能是傳播途徑?()

A.空氣B.醫(yī)務(wù)人員手C.呼吸機(jī)管道D.食物E.病室內(nèi)抹布

三、1.填空題(10題)21.意識障礙分為嗜睡、（）、昏睡、（）四種類型。

22.隔離病室的空氣消毒應(yīng)用()類環(huán)境的消毒方法，需送出病區(qū)處理的物品應(yīng)分類置于()色污物袋內(nèi)。

23.患者進(jìn)食的環(huán)境應(yīng)()、整齊、()、氣氛輕松愉快。

24.應(yīng)用簡易呼吸器一次擠壓可有（）ml空氣進(jìn)入肺內(nèi)，頻率應(yīng)保持（）次／分。

25.常用的呼吸機(jī)分為()型、()型和混合型。

26.根據(jù)患者獲得感染危險性的程度，醫(yī)院可分成4個區(qū)域：低危險區(qū)域、中等危險區(qū)域、()和()。

27.管飼飲食可根據(jù)導(dǎo)管插入的途徑可以分為()、鼻胃管、鼻腸管、()和()。

28.洗胃溶液一般每次用量為（）ml，將洗胃溶液溫度調(diào)節(jié)到（）℃范圍內(nèi)為宜。

29.根據(jù)補(bǔ)充營養(yǎng)的量，胃腸外營養(yǎng)可分為（）胃腸外營養(yǎng)和（）胃腸外營養(yǎng)。

30.高熱量飲食應(yīng)該在基本飲食的基礎(chǔ)上加餐()次，總熱量約為()kcal／d。

四、4.名詞解釋題(5題)31.剪切力

32.等張練習(xí)

33.等長練習(xí)

34.休息

35.睡眠呼吸暫停

五、5.簡答題(5題)36.列舉半坐臥位的適用范圍。

37.簡述活動受限對機(jī)體的影響。

38.簡述特殊口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)。

39.簡述壓瘡發(fā)生的原因。

40.簡述晚間護(hù)理的意義和內(nèi)容。

參考答案

1.BApgar評分包括心率，呼吸，肌張力，喉反射，皮膚顏色。

2.C胸腔閉式引流管拔管指征：24小時引流液<50ml，膿液<10ml。

3.C由于黏膜下層有豐富的淋巴網(wǎng)，一處癌腫可累及所有的淋巴結(jié)。惡性程度較高或較晚期的胃癌可經(jīng)胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié)，或經(jīng)肝圓韌帶轉(zhuǎn)移到臍周。故應(yīng)選擇C。

4.D甲狀腺危象屬甲亢惡化的嚴(yán)重表現(xiàn)，其發(fā)病原囟可能為交感神經(jīng)興奮，垂體一腎上腺皮質(zhì)軸應(yīng)激反應(yīng)減弱，大量T3、T4釋放入血有關(guān)。

5.D閉合性損傷早期若有出血，局部熱敷會使出血不止。

6.D聯(lián)合治療的目的是根除Hp。

7.E

8.C急性上呼吸道感染俗稱“感冒”，是兒童最常見的疾病，主要是病原體侵犯喉以上呼吸系統(tǒng)的急性炎癥的統(tǒng)稱，包括急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃體炎、急性喉炎等，該病全年均可發(fā)生，以冬春季為多，可散發(fā)或流行。本病90%以上的病原體是病毒即由200多種不同類型的病毒引起，主要有呼吸道合胞病毒、流感病毒、冠狀病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、?？刹《镜?。

9.E昏迷的護(hù)理

10.B皮膚疼痛是傷害刺激作用于皮膚時產(chǎn)生的疼痛；內(nèi)臟痛是一種由于局部缺血、化學(xué)性刺激和機(jī)械性刺激引起臟器的牽拉或擴(kuò)張、痙攣或收縮引起的疼痛；牽涉痛是內(nèi)臟疾病引起身體體表部位的疼痛；神經(jīng)痛是周圍神經(jīng)損傷后，初級傳入神經(jīng)元的性質(zhì)發(fā)生變化引起的疼痛。

11.ABCDE

12.BC

13.ABC

14.ABCE

15.ABCDE

16.ACDE

17.AB

18.ABCDE

19.ABC

20.BCE

21.意識模糊昏迷

22.Ⅳ；黃Ⅳ；黃

23.清潔；空氣新鮮清潔；空氣新鮮

24.50016—20

25.定容定壓

26.高危險區(qū)域；極高危險區(qū)域高危險區(qū)域；極高危險區(qū)域

27.口胃管；胃造瘺管；空腸造瘺管口胃管；胃造瘺管；空腸造瘺管

28.300—50025—38

29.部分全

30.2；3000

31.剪切力：由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。剪切力：由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關(guān)系。

32.等張練習(xí)：指對抗一定的負(fù)荷作關(guān)節(jié)的活動鍛煉同時也鍛煉肌肉收縮。因伴有大幅度關(guān)節(jié)運(yùn)動又稱動力練習(xí)。等張練習(xí)：指對抗一定的負(fù)荷作關(guān)節(jié)的活動鍛煉,同時也鍛煉肌肉收縮。因伴有大幅度關(guān)節(jié)運(yùn)動,又稱動力練習(xí)。

33.等長練習(xí)：是指可增加肌肉張力而不改變肌肉長度的練習(xí)因不伴有明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動又稱靜力練習(xí)。等長練習(xí)：是指可增加肌肉張力而不改變肌肉長度的練習(xí),因不伴有明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動,又稱靜力練習(xí)。

34.休息：是指通過改變當(dāng)前的活動方式使身心放松處于一種沒有緊張和焦慮的松弛狀態(tài)。休息：是指通過改變當(dāng)前的活動方式,使身心放松,處于一種沒有緊張和焦慮的松弛狀態(tài)。

35.睡眠呼吸暫停：是以睡眠中呼吸反復(fù)停頓為特征的一組綜合征每次停頓≥10s通常每小時停頓次數(shù)＞20次臨床上表現(xiàn)為時醒時睡并伴有動脈血氧飽和度降低、低氧血癥、高血壓及肺動脈高壓。睡眠呼吸暫停：是以睡眠中呼吸反復(fù)停頓為特征的一組綜合征,每次停頓≥10s,通常每小時停頓次數(shù)＞20次,臨床上表現(xiàn)為時醒時睡,并伴有動脈血氧飽和度降低、低氧血癥、高血壓及肺動脈高壓。

36.除用于休息臥位外還用于：（1）某些面部及頸部手術(shù)后患者。（2）胸腔疾病、胸部創(chuàng)傷或心臟疾病引起呼吸困難的患者。（3）腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者及腹部手術(shù)的患者。（4）疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者。

37.(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運(yùn)動系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴(yán)重時會發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋關(guān)節(jié)活動范圍縮小。(3)對心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對消化系統(tǒng)的影響有營養(yǎng)不良和便秘。(6)對泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對社會心理方面的影響會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運(yùn)動系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形,嚴(yán)重時會發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋,關(guān)節(jié)活動范圍縮小。(3)對心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對消化系統(tǒng)的影響有營養(yǎng)不良和便秘。(6)對泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對社會心理方面的影響會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。

38.特殊口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)包括：①昏迷患者禁止漱口以免引起誤吸。②長期使用抗生素、激素的患者應(yīng)注意觀察口腔內(nèi)有無真菌感染。③使用的棉球不可過濕以不能擠出液體為宜防止因水分過多造成誤吸。注意夾緊棉球勿將其遺留在口腔內(nèi)。④傳染病患者的用物需按消毒隔離原則進(jìn)行處理。⑤擦洗動作應(yīng)輕柔特別是對凝血功能障礙的患者防止碰傷黏膜及牙齦。

39.壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時間有密切關(guān)系且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時易損害皮膚的保護(hù)性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運(yùn)患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時間有密切關(guān)系,且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時間采用某種體位,如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時,易損害皮膚的保護(hù)性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦,以及搬運(yùn)患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關(guān)系。(2)局