2023年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床化學(xué)技術(shù)(副高)考試歷年難點(diǎn)與易錯(cuò)點(diǎn)考核試題答案解析預(yù)祝考試順利！第1套一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]關(guān)于轉(zhuǎn)鐵蛋白受體，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.升高，常見于缺鐵性貧血和溶血性貧血

B.降低，常見于再障、慢性病貧血(anemiaofchronicdisease)、腎衰竭

C.可用臨床觀察骨髓增生情況和治療反應(yīng)

D.一般可采用酶聯(lián)免疫雙抗體夾心法

E.不需要用標(biāo)準(zhǔn)曲線，即可得出結(jié)果

正確答案:E

不需要用標(biāo)準(zhǔn)曲線，即可得出結(jié)果2.[單選題]靜脈注射以下哪種物質(zhì)可使尿量增加

A.血管升壓素

B.醛固酮

C.腎上腺素

D.高滲葡萄糖

E.去甲腎上腺素

正確答案:D

高滲葡萄糖3.[單選題]以下對于回歸系數(shù)6的描述正確的是

A.｜b｜越小，回歸直線越陡峭

B.X每變化一個(gè)單位，Y相應(yīng)變化6個(gè)單位

C.－1≤b≤1

D.b=0，回歸直線與y軸平行

E.b沒有單位

正確答案:B

X每變化一個(gè)單位，Y相應(yīng)變化6個(gè)單位4.[單選題]正常骨髓粒細(xì)胞與有核紅細(xì)胞比值大約是

A.1:1

B.1:2

C.1:4

D.2:1

E.2～4:1

正確答案:E

2～4:15.[單選題]能夠使血糖降低的激素為

A.腎上腺素

B.胰高血糖素(glucagon)

C.胰島素

D.腎上腺皮質(zhì)激素

E.生長激素

正確答案:C

胰島素

解析：參與血糖調(diào)節(jié)的激素有兩類，一類是降低血糖的激素，只有胰島素一種；一類是升高血糖的激素，這類激素包括腎上腺素、胰高血糖素、腎上腺皮質(zhì)激素、生長激素等。

6.[單選題]紙片瓊脂擴(kuò)散法不能用于測定下列哪種細(xì)菌的藥敏試驗(yàn)

A.屎腸球菌

B.陰溝腸桿菌

C.洋蔥假單胞菌

D.鳥分枝桿菌

E.鮑曼不動(dòng)桿菌

正確答案:D

鳥分枝桿菌7.[單選題]以下哪項(xiàng)不是繼發(fā)性高尿酸血癥的原因

A.高嘌呤飲食

B.腎臟疾病

C.血液病

D.嘌呤代謝紊亂

E.惡性腫瘤化療和放療后

正確答案:D

嘌呤代謝紊亂8.[單選題]胸腺發(fā)育不全的患者可表現(xiàn)為

A.細(xì)胞免疫功能缺陷

B.細(xì)胞及體液免疫功能低下

C.體液免疫功能低下

D.巨噬細(xì)胞缺陷

E.NK細(xì)胞活性低下

正確答案:B

細(xì)胞及體液免疫功能低下

解析：胸腺是T細(xì)胞分化成熟的場所，胸腺激素與胸腺產(chǎn)生的細(xì)胞因子有協(xié)同作用，促進(jìn)T細(xì)胞分化成熟，發(fā)揮細(xì)胞免疫功能，并輔助調(diào)節(jié)體液免疫。

9.[單選題]標(biāo)記蛋白質(zhì)醛基的活化生物素是

A.N－羥基丁二酰亞胺酯（BNHS）

B.光生物素

C.生物素脫氧核苷三磷酸

D.3－（N－馬來酰亞胺－丙酰）－生物胞素（MPB）

E.生物素酰肼（BHZ）和肼化生物胞素（BCHZ）

正確答案:E

生物素酰肼（BHZ）和肼化生物胞素（BCHZ）10.[單選題]要使熒光強(qiáng)度與熒光物質(zhì)的濃度成正比，應(yīng)使

A.激發(fā)光必須很強(qiáng)

B.樣品濃度應(yīng)適中

C.待測物吸光系數(shù)必須很大

D.光源與檢測器應(yīng)與樣品在同一線上

E.液槽厚度要足夠厚

正確答案:B

樣品濃度應(yīng)適中

解析：要使熒光強(qiáng)度與熒光物質(zhì)的濃度成正比，應(yīng)使樣品的濃度適中。

11.[單選題]在正態(tài)曲線(normalcurve)下，小于μ－2.58σ包含的面積為

A.0.5％

B.0.05％

C.1％

D.99％

E.99.5％

正確答案:A

0.5％12.[單選題]腦脊液標(biāo)本抽出后，第3管通常用于哪項(xiàng)檢查

A.生化檢查

B.細(xì)胞計(jì)數(shù)

C.細(xì)菌學(xué)檢查

D.物理檢查(physicalexamination)

E.以上均不對

正確答案:B

細(xì)胞計(jì)數(shù)

解析：正確答案為B。

13.[單選題]apoAⅡ的主要生理功能是

A.促進(jìn)膽固醇酯的生成

B.促進(jìn)LDL代謝

C.穩(wěn)定脂蛋白結(jié)構(gòu)，促進(jìn)膽固醇的運(yùn)輸

D.調(diào)節(jié)HDL代謝

E.促進(jìn)CM和VLDL代謝

正確答案:C

穩(wěn)定脂蛋白結(jié)構(gòu)，促進(jìn)膽固醇的運(yùn)輸14.[單選題]鐮狀細(xì)胞性貧血主要是下列哪種異常血紅蛋白增加

A.HbA

B.HbF

C.HbA2

D.HbS

E.HbH

正確答案:D

HbS15.[單選題]副交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮時(shí)，引起

A.心率加快

B.支氣管平滑肌收縮

C.瞳孔開大肌收縮

D.胃腸運(yùn)動(dòng)減慢

E.糖原分解(glycogenolysis)增加

正確答案:B

支氣管平滑肌收縮16.[單選題]直接針對目的DNA進(jìn)行篩選的方法是（）

A.氨芐青霉素(ampicillin)抗藥性

B.青霉素抗藥性

C.分子雜交

D.分子篩

E.電泳

正確答案:C

分子雜交17.[單選題]關(guān)于嗜酸粒細(xì)胞白血病的白血病細(xì)胞的細(xì)胞化學(xué)染色應(yīng)為

A.氰化物抗過氧化物酶染色陰性

B.糖原染色可呈強(qiáng)陽性

C.酸性磷酸酶染色陰性

D.NAP積分明顯增高

E.無特征性的細(xì)胞化學(xué)染色

正確答案:B

糖原染色可呈強(qiáng)陽性18.[單選題]不能溯源至SI單位的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目是

A.膽固醇

B.葡萄糖

C.糖化血紅蛋白

D.尿素

E.甲狀腺激素

正確答案:C

糖化血紅蛋白19.[單選題]實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可體系中，不包括

A.有關(guān)的法律規(guī)定

B.權(quán)威的認(rèn)可機(jī)構(gòu)

C.完善的認(rèn)可程序

D.明確的認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)

E.合格的評審員

正確答案:A

有關(guān)的法律規(guī)定

解析：實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可體系至少應(yīng)包括五個(gè)要素：權(quán)威的認(rèn)可機(jī)構(gòu)，規(guī)范的認(rèn)可文件，明確的認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)，完善的認(rèn)可程序，合格的評審員。

20.[單選題]甲乙兩地區(qū)腦血管病總死亡率(totalmortality)為30‰。標(biāo)化后，甲地標(biāo)化死亡率為40‰。乙地標(biāo)化死亡率為20‰，由此可認(rèn)為

A.甲地實(shí)際人口構(gòu)成(populationcomposition)較乙地年輕，老年人少

B.乙地實(shí)際人口構(gòu)成(populationcomposition)較甲地年輕，老年人少

C.甲乙兩地實(shí)際人口構(gòu)成(populationcomposition)完全相同(completelyidentical)

D.甲乙兩地實(shí)際人口構(gòu)成(populationcomposition)沒有規(guī)律

E.以上都不對

正確答案:A

甲地實(shí)際人口構(gòu)成較乙地年輕，老年人少21.[單選題]變異指數(shù)得分(VIS)是目前常采用的室間質(zhì)評成績評價(jià)方法，我國室間質(zhì)評成績?yōu)閮?yōu)秀的標(biāo)準(zhǔn)為

A.VIS≤80

B.VIS≤90

C.VIS≤100

D.VIS≥80

E.VIS≥100

正確答案:A

VIS≤8022.[單選題]不屬于細(xì)胞免疫功能檢測的是

A.毛發(fā)癬菌試驗(yàn)

B.青霉素皮膚試驗(yàn)

C.OT皮試

D.SK－SD試驗(yàn)

E.白色念珠菌試驗(yàn)

正確答案:B

青霉素皮膚試驗(yàn)23.[單選題]患傳染性單核細(xì)胞增多癥時(shí)，血涂片可發(fā)現(xiàn)較多的細(xì)胞是

A.大單核細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞中毒變性

C.異型淋巴細(xì)胞

D.幼稚單核細(xì)胞

E.幼稚粒細(xì)胞

正確答案:C

異型淋巴細(xì)胞24.[單選題]最適宜用來識(shí)別原始粒細(xì)胞的白細(xì)胞分化抗原(leukocytedifferentiationantigen)（CD）的是（）

A.CD33

B.CD3

C.CD19

D.CD41

E.CD44

正確答案:A

CD3325.[單選題]1994年10月11日，我國成立的實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可機(jī)構(gòu)為

A.SCC

B.TELARC

C.PCBC

D.CNAC

E.APLAC

正確答案:D

CNAC第2套一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]下列為免疫佐劑的是

A.多聚核苷酸

B.福氏完全佐劑

C.福氏不完全佐劑

D.百日咳桿菌

E.外毒素

正確答案:D

百日咳桿菌2.[單選題]HGPRT（次黃嘌呤－鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶）參與下列哪種反應(yīng)（）

A.嘧啶核苷酸從頭合成(denovosynthesis)

B.嘌呤核苷酸從頭合成(denovosynthesis)

C.嘌呤核苷酸補(bǔ)救合成

D.嘧啶核苷酸補(bǔ)救合成

E.嘌呤核苷酸分解代謝(catabolism)

正確答案:C

嘌呤核苷酸補(bǔ)救合成3.[單選題]進(jìn)行藥物降脂治療，首選的藥物是

A.他汀類

B.煙酸類

C.貝特類

D.魚油制劑

E.普羅布考

正確答案:A

他汀類

解析：發(fā)現(xiàn)高膽固醇血癥后，首先應(yīng)調(diào)整生活規(guī)律，改善飲食方式，單純性高膽固醇血癥的治療，應(yīng)首選他汀類藥物。

4.[單選題]以下選項(xiàng)中，在肝性腦病時(shí)極少見的是

A.血氨升高

B.血糖升高

C.凝血酶原時(shí)間延長

D.AST由高值轉(zhuǎn)低值

E.血清清蛋白降低

正確答案:B

血糖升高

解析：肝性腦病(HE)是繼發(fā)于嚴(yán)重肝病的，以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。臨床上常稱為肝昏迷。肝昏迷時(shí)，血糖降低，氨的毒性增加。

5.[單選題]人類有些疾病患病率不低，有遺傳基礎(chǔ)，常表現(xiàn)為家族傾向性，這些疾病所具有的形狀是以基因數(shù)量形狀為基礎(chǔ)，即在正常數(shù)量基礎(chǔ)上的增加或減少()

A.染色體病

B.分子病(moleculardisease)

C.線粒體遺傳病

D.多基因遺傳病

E.單基因遺傳病

正確答案:D

多基因遺傳病6.[單選題]血型中冷凝集素和天然凝集素的抗體類型是

A.IgE

B.IgD

C.IgG

D.IgM

E.IgA

正確答案:D

IgM7.[單選題]酶免疫化學(xué)發(fā)光測定方法的實(shí)質(zhì)是

A.固相酶免疫測定方法

B.液相酶免疫測定方法

C.為酶的底物顯色測定

D.均相酶免疫測定方法

E.以上均不是

正確答案:A

固相酶免疫測定方法8.[單選題]檢驗(yàn)項(xiàng)目常見的醫(yī)學(xué)決定水平不包括

A.提示需要制定進(jìn)一步檢查計(jì)劃的閾值

B.提示需要采取治療措施的界值

C.提示需要緊急處理的界值

D.提示預(yù)后的界值

E.生物參考區(qū)間

正確答案:E

生物參考區(qū)間9.[單選題]在肝臟合成時(shí)，依賴維生素K的凝血因子是下列哪一組

A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

B.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ

C.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ

D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ

E.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ

正確答案:A

因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

解析：依賴維生素K的因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ都有共同的分子結(jié)構(gòu)，其N端都含有γ羧基谷氨酸，若沒有這一結(jié)構(gòu)，則無凝血活性。

10.[單選題]脂肪消化的主要部位是

A.食管

B.胃

C.結(jié)腸

D.直腸

E.小腸

正確答案:E

小腸

解析：脂肪消化的主要部位是小腸。

11.[單選題]量值溯源的前提是

A.必須有(musthave)一級參考物質(zhì)

B.參考物質(zhì)的理化性質(zhì)與實(shí)際臨床樣品接近

C.常規(guī)測量方法特異性高

D.不存在(thereisno)基質(zhì)效應(yīng)

E.測量方法對基質(zhì)效應(yīng)不敏感

正確答案:C

常規(guī)測量方法特異性高12.[單選題]在室內(nèi)質(zhì)控過程中，若質(zhì)控血清的檢測結(jié)果超出x±2s，一般常認(rèn)為

A.不能判斷

B.在控

C.警告

D.失控

E.難以確定(difficulttodetermine)

正確答案:C

警告

解析：質(zhì)量控制為了控制實(shí)驗(yàn)中的檢測誤差，常以x±2s作為上、下警告限，以x±3s作為上、下控制界限。在室內(nèi)質(zhì)控過程中，若質(zhì)控血清的檢測結(jié)果超出x±2s，一般常認(rèn)為警告。

13.[多選題]質(zhì)譜儀主要用來測定

A.元素的原子量(atomicweight)

B.同位素的原子量(atomicweight)

C.無機(jī)化合物

D.有機(jī)化合物

E.化合物的電荷數(shù)

正確答案:ABCD

元素的原子量同位素的原子量無機(jī)化合物有機(jī)化合物14.[單選題]藥物動(dòng)力學(xué)是研究下列哪一變化規(guī)律的科學(xué)

A.藥物在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化

B.藥物排泄隨時(shí)間變化

C.體內(nèi)藥量隨時(shí)間變化

D.藥物代謝隨時(shí)間變化

E.藥物分布隨時(shí)間變化

正確答案:C

體內(nèi)藥量隨時(shí)間變化

解析：本題考查藥物動(dòng)力學(xué)的研究內(nèi)容。

15.[單選題]可刺激B淋巴細(xì)胞增殖轉(zhuǎn)化的刺激物是

A.PWM

B.PHA

C.MHC

D.ConA

E.BCG

正確答案:A

PWM16.[單選題]有關(guān)紅細(xì)胞滲透脆性簡易試驗(yàn)的描述，正確的是

A.檢驗(yàn)先天性膜缺陷溶貧

B.陽性表示紅細(xì)胞滲透脆性增大，見于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

C.脆性大是指對低滲鹽水適應(yīng)性小

D.與正常對照NaCI濃度相差0.4g／L即可判陽性

E.以上都是

正確答案:E

以上都是17.[單選題]診斷敏感度(diagnosticsensitivity)指的是

A.真陽性／(真陽性+假陽性)

B.真陽性／(真陰性+假陽性)

C.真陽性／(真陽性+假陰性)

D.真陽性／(真陽性+真陰性)

E.假陽性／(真陰性+假陽性)

正確答案:C

真陽性／(真陽性+假陰性)18.[單選題]一位昏迷患者看急診，為鑒別診斷是糖尿病酮癥昏迷和低血糖昏迷，下列何種試驗(yàn)最有效

A.測血液pH

B.測C肽

C.測血糖

D.測尿酮體

E.測CHb

正確答案:C

測血糖

解析：最簡單的方法：測血糖。

19.[單選題]下列哪些不是DNA變性的特點(diǎn)

A.DNA雙螺旋(dnadoublehelix)解鏈

B.需要一定的反應(yīng)溫度

C.可逆

D.磷酸二酯鍵斷裂

E.氫鍵斷裂

正確答案:D

磷酸二酯鍵斷裂20.[單選題]影響心肌自律性最重要的因素是

A.最大舒張電位水平

B.閾電位水平

C.0期去極化的速度

D.4期自動(dòng)去極化的速度

E.0期去極化的速度與幅度

正確答案:D

4期自動(dòng)去極化的速度21.[單選題]嗜酸性粒細(xì)胞乙醇伊紅稀釋液(diluent)中加入碳酸鉀(potassiumcarbonate)的作用是（）。

A.破壞白細(xì)胞、紅細(xì)胞，并促進(jìn)嗜酸性顆粒著色

B.保護(hù)嗜酸性粒細(xì)胞

C.抗凝劑

D.為嗜酸性粒細(xì)胞保護(hù)劑

E.染料使嗜酸性粒細(xì)胞著色

正確答案:A

破壞白細(xì)胞、紅細(xì)胞，并促進(jìn)嗜酸性顆粒著色22.[單選題]關(guān)于MDS的描述不正確的是

A.MDS是一組獲得性疾病

B.MDS主要發(fā)生于老年人

C.MDS是一組造血功能嚴(yán)重紊亂的造血干細(xì)胞克隆性疾病

D.造血干細(xì)胞異常分化，導(dǎo)致血細(xì)胞數(shù)量增多，功能及形態(tài)異常

E.1／3以上的患者將發(fā)展為急性髓細(xì)胞性白血病

正確答案:D

造血干細(xì)胞異常分化，導(dǎo)致血細(xì)胞數(shù)量增多，功能及形態(tài)異常23.[單選題]均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差的關(guān)系是

A.均數(shù)越大，標(biāo)準(zhǔn)差越小

B.均數(shù)越大，標(biāo)準(zhǔn)差越大

C.標(biāo)準(zhǔn)差越大，均數(shù)對各變量值(variablevalue)的代表性越好

D.標(biāo)準(zhǔn)差越小，均數(shù)對各變量值(variablevalue)的代表性越好

E.標(biāo)準(zhǔn)差越大，均數(shù)的抽樣誤差(samplingerror)越小

正確答案:D

標(biāo)準(zhǔn)差越小，均數(shù)對各變量值的代表性越好24.[單選題]辨認(rèn)和證實(shí)“多毛細(xì)胞”的最有效手段為

A.細(xì)胞化學(xué)染色

B.染色體核型分析

C.骨髓象和血象綜合分析

D.掃描電鏡超微結(jié)構(gòu)檢查

E.骨髓組織病理檢查

正確答案:D

掃描電鏡超微結(jié)構(gòu)檢查

解析：掃描電鏡（SEM）可示毛細(xì)胞表面有較多的散射的細(xì)長毛狀突出，最長可超過4μm，延伸的毛有交叉現(xiàn)象，部分細(xì)胞表面呈皺褶狀突起。

25.[單選題]在進(jìn)行組織活動(dòng)時(shí)可以不考慮的是

A.目標(biāo)性

B.民主集中制

C.責(zé)任性

D.分等原則

E.命令惟一性

正確答案:B

民主集中制第3套一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]將膽固醇從肝外轉(zhuǎn)運(yùn)到肝進(jìn)行代謝的脂蛋白是

A.CM

B.Lp(a)

C.HDL

D.LDL

E.VLDL

正確答案:C

HDL

解析：HDL從周圍組織得到膽固醇并在LCAT作用下轉(zhuǎn)變成膽固醇酯后，直接將其運(yùn)送至肝，再進(jìn)一步代謝，起到清除周圍組織膽固醇的作用。

2.[單選題]以下不屬于分子生物學(xué)HLA分型法的是

A.PCR-RFLP

B.LAMP-PCR

C.PCR-SSCP

D.SBT

E.PCR-SSO

正確答案:B

LAMP-PCR

解析：LAMP-PCR法不是用于HLA分型的方法。

3.[單選題]下列哪項(xiàng)不是睪酮的生理作用

A.促進(jìn)精子的生成

B.刺激生殖器官的生長

C.促進(jìn)男性副特征性征的出現(xiàn)

D.腺垂體分泌FSH發(fā)揮負(fù)反饋?zhàn)饔?/p>

E.促進(jìn)生精細(xì)胞的分化

正確答案:D

腺垂體分泌FSH發(fā)揮負(fù)反饋?zhàn)饔?.[單選題]CK含量最多的人體組織是

A.肝臟

B.肌肉

C.肺

D.腎臟

E.心臟

正確答案:B

肌肉5.[單選題]臨床實(shí)驗(yàn)室在臨床醫(yī)學(xué)中發(fā)揮重要作用，因?yàn)榕R床實(shí)驗(yàn)室提供的檢驗(yàn)信息占患者全部診斷、療效等醫(yī)療信息的

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

E.90%

正確答案:B

60%6.[單選題]下列哪一項(xiàng)在通常情況下可以滿足臨床試驗(yàn)要求的誤差檢出概率和假失控概率

A.90％，5％

B.90％，10％

C.95％，5％

D.95％，10％

E.99％，5％

正確答案:E

99％，5％7.[單選題]常用的平均數(shù)不包括

A.算術(shù)平均數(shù)

B.幾何平均數(shù)(geometricmean)

C.中位數(shù)

D.標(biāo)準(zhǔn)差

E.眾數(shù)

正確答案:D

標(biāo)準(zhǔn)差

解析：常用的平均數(shù)有算術(shù)平均數(shù)、幾何平均數(shù)、中位數(shù)和百分位數(shù)及眾數(shù)等，前3種較為常見。

8.[單選題]IFCC測定ALP可選用的緩沖液是

A.乙二胺

B.AMP

C.Tris

D.甘氨酸

E.二乙醇胺(ethanolamine)

正確答案:B

AMP9.[單選題]以下不符合白細(xì)胞計(jì)數(shù)生理性變化的敘述是（）。

A.出生至青春期中性粒細(xì)胞數(shù)和淋巴細(xì)胞數(shù)有兩次交叉

B.早晨較高，下午較低

C.安靜時(shí)較高，進(jìn)食后比進(jìn)食前高

D.劇烈活動(dòng)后顯著增多

E.妊娠期常輕度增加

正確答案:B

早晨較高，下午較低10.[單選題]下列哪種原因血中EPO水平下降，但血紅蛋白濃度卻增高

A.長期吸煙

B.常年居于西藏

C.腎癌

D.原發(fā)性紅細(xì)胞增多癥

E.慢性阻塞性肺病

正確答案:D

原發(fā)性紅細(xì)胞增多癥11.[單選題]Percoll分層液法常用來分離

A.單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞

B.白細(xì)胞

C.T細(xì)胞和B細(xì)胞

D.紅細(xì)胞

E.單個(gè)核細(xì)胞

正確答案:A

單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞12.[單選題]患者，40歲，女性。持續(xù)性上腹痛2小時(shí)，以臍周為主，無畏寒發(fā)熱，無惡心嘔吐，無陰道流血，大小便無異常。既往有胰腺炎病史。查體：T36℃，P84次／分，R17.5次／分，BP100/54mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，檢查合作，皮膚鞏膜無黃染，劍突下有壓痛、反跳痛，Murphy征陰性，腸鳴音弱，未聞氣過水聲，四肢無異常。患者入院后的最佳檢驗(yàn)項(xiàng)目為

A.血糖

B.血、尿淀粉酶

C.肝功能

D.腎功能

E.心功能檢查

正確答案:B

血、尿淀粉酶13.[單選題]周圍血網(wǎng)織紅細(xì)胞增多，最常見于

A.缺鐵性貧血

B.溶血性貧血

C.白血病

D.巨幼紅細(xì)胞性貧血

E.再生障礙性貧血

正確答案:B

溶血性貧血14.[單選題]選擇培養(yǎng)基要選擇融合的是

A.脾細(xì)胞－瘤細(xì)胞

B.瘤細(xì)胞－瘤細(xì)胞

C.脾細(xì)胞－脾細(xì)胞

D.細(xì)胞多聚體

E.單倍體細(xì)胞

正確答案:A

脾細(xì)胞－瘤細(xì)胞15.[單選題]患者主訴骨痛，血漿蛋白質(zhì)電泳圖譜的變化為ALB減少，β-γ區(qū)帶出現(xiàn)典型M蛋白，此患者最可能是

A.急性肝炎

B.腎病綜合征

C.慢性乙型肝炎

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.急性時(shí)相反應(yīng)

正確答案:D

多發(fā)性骨髓瘤16.[單選題]細(xì)菌L型是下列哪種結(jié)構(gòu)缺陷

A.中介體

B.細(xì)胞膜

C.細(xì)胞壁

D.細(xì)胞質(zhì)(cytoplasm)

E.核質(zhì)

正確答案:C

細(xì)胞壁17.[單選題]某科研人員調(diào)查了某省各市縣胃癌的發(fā)病情況，若要從該資料中了解該地各市縣胃癌發(fā)病率的地理分布，宜繪制

A.條圖

B.線圖

C.直方圖

D.統(tǒng)計(jì)地圖(statisticalmap)

E.圓圖或百分比條圖

正確答案:D

統(tǒng)計(jì)地圖18.[單選題]尿液稀釋多少倍尿膽原仍為陽性，說明尿膽原增多（）。

A.10倍

B.20倍

C.40倍

D.80倍

E.160倍

正確答案:B

20倍19.[多選題]均相測定法已被中華醫(yī)學(xué)會(huì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)分會(huì)血脂專題委員會(huì)推薦為臨床實(shí)驗(yàn)室檢測高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)(highdensitylipoproteincholesterol(h)的常規(guī)方法，該方法的主要原理有

A.PEG修飾酶法

B.選擇性抑制法

C.抗體法

D.過氧化物酶法

E.表面活性劑法

正確答案:ABCD

PEG修飾酶法選擇性抑制法抗體法過氧化物酶法20.[單選題]血清脂蛋白電泳可分α-脂蛋白、前β-脂蛋白、β-脂蛋白及CM四個(gè)條帶，α-脂蛋白中所含的載脂蛋白是

A.載脂蛋白A

B.載脂蛋白B

C.載脂蛋白D

D.載脂蛋白C

E.載脂蛋白E

正確答案:A

載脂蛋白A

解析：α-脂蛋白對應(yīng)HDL，前β-脂蛋白對應(yīng)VLDL，β-脂蛋白對應(yīng)LDL，而HDL所含的載脂蛋白是載脂蛋白A。

21.[單選題]一名中學(xué)生突然發(fā)熱、咽痛、“楊梅舌”，病后第2d，從耳后、頸部開始出現(xiàn)皮疹，然后出現(xiàn)全身彌漫性鮮紅色皮疹，疹退有皮膚脫屑。咽拭子血液瓊脂平皿培養(yǎng)可見β溶血菌落，鏡檢為鏈狀排列的革蘭陽性球菌。引起這種疾病最可能是

A.流腦

B.麻疹

C.風(fēng)疹

D.猩紅熱

E.風(fēng)濕熱

正確答案:D

猩紅熱22.[單選題]檢測總補(bǔ)體活性，采用50％溶血試驗(yàn)是因?yàn)?/p>

A.50％溶血試驗(yàn)比100％溶血試驗(yàn)簡單

B.以50％溶血作為終點(diǎn)較100％溶血作為終點(diǎn)更敏感

C.以50％溶血作為終點(diǎn)較100％溶血作為終點(diǎn)可節(jié)約時(shí)間

D.以50％溶血作為終點(diǎn)較100％溶血作為終點(diǎn)更為節(jié)省成本

E.以上都不對

正確答案:B

以50％溶血作為終點(diǎn)較100％溶血作為終點(diǎn)更敏感

解析：在一個(gè)穩(wěn)定的、適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)體系中，溶血反應(yīng)對補(bǔ)體的劑量依賴呈一特殊的S形曲線。如以溶血百分率為縱坐標(biāo)，相應(yīng)血清量為橫坐標(biāo)，可見輕微溶血和接近完全溶血處，對補(bǔ)體量的變化不敏感。S曲線在30％～70％之間最陡，幾乎呈直線，補(bǔ)體量的少許變動(dòng)也會(huì)造成溶血程度的較大變化，即曲線此階段對補(bǔ)體量的變化非常敏感，因此，實(shí)驗(yàn)常用50％溶血作為終點(diǎn)指標(biāo)，它比100％溶血更為敏感。這一方法稱為補(bǔ)體50％溶血實(shí)驗(yàn)，即CH50。

23.[單選題]關(guān)于菌血癥正確的說法是

A.細(xì)菌侵入血液并在其中繁殖

B.化膿性細(xì)菌侵入血液并在其中繁殖

C.細(xì)菌在局部繁殖釋放毒素進(jìn)入血流

D.細(xì)菌侵入了血流但未在其中繁殖

E.細(xì)菌外毒素進(jìn)入血流

正確答案:D

細(xì)菌侵入了血流但未在其中繁殖

解析：菌血癥是指病原菌由原發(fā)部位一時(shí)性或間歇性侵入血流，但不在血中繁殖。

24.[單選題]冷凝集素測定不增高的疾病為

A.人支原體肺炎

B.傳染性單核細(xì)胞增多癥

C.多發(fā)性骨髓瘤

D.再生障礙性貧血

E.肝硬化

正確答案:D

再生障礙性貧血

解析：冷凝集素為IgM類完全抗體，在低溫時(shí)，可使自身紅細(xì)胞、O型紅細(xì)胞或與受檢查血型相同的紅細(xì)胞發(fā)生凝集，凝集反應(yīng)的高峰在0~4℃，當(dāng)溫度回升到37℃時(shí)，凝集消失，陽性常見于冷凝集素綜合征、支原體肺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、瘧疾、肝硬化、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等也可增高，但<1：1000。

25.[單選題]不符合(inconformity)急性再生障礙危象的是（）

A.紅細(xì)胞數(shù)減少

B.白細(xì)胞數(shù)減少

C.血小板數(shù)減少

D.短期不可自然恢復(fù)

E.病毒感染、氯霉素、磺胺藥可能是其中的原因

正確答案:D

短期不可自然恢復(fù)第4套一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]一般來說，內(nèi)生肌酐清除率下降多少，血漿肌酐和尿素才開始升高

A.10%

B.20%

C.30%

D.50%

E.70%

正確答案:D

50%2.[單選題]稀有堿基在哪類核酸中多見（）

A.mRNA

B.rRNA

C.tRNA

D.核仁DNA

E.線粒體DNA

正確答案:C

tRNA3.[單選題]橫橋和細(xì)肌絲中的何種蛋白結(jié)合才能引起肌絲滑行

A.原肌凝蛋白

B.肌凝蛋白

C.肌鈣蛋白

D.肌纖蛋白

E.肌球蛋白

正確答案:D

肌纖蛋白4.[單選題]下列組合正確的是

A.純紅再生障礙性貧血－小細(xì)胞低色素性貧血

B.AML－M4型白血病細(xì)胞－酯酶雙染色陽性

C.口服華法林的監(jiān)測指標(biāo)－APTT

D.TT延長，被甲苯胺藍(lán)糾正－血中存在狼瘡抗凝物質(zhì)(lupusanticoagulant)

E.多毛細(xì)胞白血?。嵝粤姿崦溉旧栃裕冶籐酒石酸抑制

正確答案:B

AML－M4型白血病細(xì)胞－酯酶雙染色陽性

解析：純紅細(xì)胞再生障礙性貧血（PRCA）的血象呈正細(xì)胞正色素性貧血，Hb小于100～120g／L。急性髓系白血?。ˋML）M4型的酯酶雙重染色可呈現(xiàn)醋酸萘酚酯酶陽性細(xì)胞、氯醋酸酯酶陽性細(xì)胞或雙酯酶陽性細(xì)胞。

5.[單選題]目前AFP常用于普查肝癌，國際學(xué)術(shù)團(tuán)體建議參考值上限定在20μg／L。如谷丙轉(zhuǎn)氨酶基本正常，但考慮存在肝癌，表明AFP超過

A.100μg／L

B.200μg／L

C.300μg／L

D.500μg／L

E.1000μg／L

正確答案:D

500μg／L6.[單選題]下列有關(guān)胰島素功能的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.促進(jìn)血糖合成糖原

B.使血糖濃度升高

C.加速血糖分解

D.調(diào)節(jié)糖代謝

E.促進(jìn)糖吸收

正確答案:B

使血糖濃度升高7.[單選題]在一腹膜炎患者腹腔引流液中分離出陰溝腸桿菌，藥敏試驗(yàn)對頭孢他啶敏感，用頭孢他啶治療4d后，仍高熱，經(jīng)培養(yǎng)仍為陰溝腸桿菌，但對頭孢他啶耐藥，最大可能是細(xì)菌產(chǎn)生了

A.AmpC酶

B.ESBL酶

C.DNA酶

D.氧化酶

E.凝固酶

正確答案:A

AmpC酶8.[單選題]為保證感染組織中有效濃度，血藥濃度應(yīng)該達(dá)到

A.致病細(xì)菌的MIC

B.致病細(xì)菌MIC2倍以上

C.致病細(xì)菌MIC3倍以上

D.致病細(xì)菌MIC4倍以上

E.以上均不是

正確答案:B

致病細(xì)菌MIC2倍以上9.[單選題]對視桿細(xì)胞(rodcell)的描述，不正確的是

A.對光的敏感度高

B.主要分布在視網(wǎng)膜的周邊部

C.感受強(qiáng)光刺激

D.不能分辨顏色

E.感光色素是視紫紅質(zhì)(rhodopsin)

正確答案:C

感受強(qiáng)光刺激10.[單選題]去甲腎上腺素的主要作用是

A.促進(jìn)靜脈回流

B.搏出量增多

C.外周阻力加大

D.循環(huán)血量增多

E.大動(dòng)脈順應(yīng)性增加

正確答案:C

外周阻力加大11.[單選題]人類免疫缺陷病毒（HIV）的受體是

A.CD2

B.CD3

C.CD4

D.CD8

E.CD28

正確答案:C

CD412.[單選題]精密度與準(zhǔn)確度稍低于決定性方法的分析方法為

A.經(jīng)典方法

B.參考方法

C.決定方法

D.對比方法

E.以上都不是

正確答案:B

參考方法

解析：精密度與準(zhǔn)確度稍低于決定性方法的分析方法是參考方法。

13.[單選題]以下屬于惡性瘧原蟲特異性診斷抗原的是

A.乳酸脫氫酶抗原

B.醛縮酶抗原

C.富含組氨酸蛋白Ⅱ抗原

D.裂殖子表面蛋白抗原

E.以上均不是

正確答案:C

富含組氨酸蛋白Ⅱ抗原

解析：富含組氨酸蛋白Ⅱ抗原為惡性瘧原蟲特異性抗原，其余的抗原均為“泛抗原”。

14.[單選題]骨髓檢查原始單核細(xì)胞35％，原始粒細(xì)胞24％，幼稚單核細(xì)胞15％，早幼粒細(xì)胞8％，可診斷為

A.急非淋白血病M5a

B.急非淋白血病M5b

C.急非淋白血病M4

D.急非淋白血病M3

E.急非淋白血病M2

正確答案:C

急非淋白血病M4

解析：急非淋白血病M4的血象：血紅蛋白和紅細(xì)胞數(shù)為中度到重度減少。白細(xì)胞數(shù)可增高、正?；驕p少。外周血可見粒及單核兩系早期細(xì)胞，原單核和幼