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山東中醫(yī)藥大學(xué)《推拿手法學(xué)》考試試題姓名 專_業(yè) 年_級(jí) 一、填空題(本大題共20空,每空1分,計(jì)20分)1、推拿手法學(xué)是研究推拿臨床防治疾病的主要手段——推拿手法的、、、、及其研究方法與發(fā)展歷史的一門專業(yè)學(xué)科。2“大抵按摩法,每以開達(dá)抑遏為義,開達(dá)則壅蔽者以之發(fā)散,抑遏則,瞟悍者有所歸宿”一語(yǔ)出自《》。3、手法的動(dòng)作結(jié)構(gòu),具有手法的 特_征_與 特_征_。__4、從現(xiàn)代運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)的觀點(diǎn)與方法認(rèn)為,推拿手法作為特定的人體動(dòng)作系統(tǒng),其操作技術(shù)的要求與施術(shù)原則,要根據(jù) 、 以_及_手_法作用部位及其 而_提_出具體的規(guī)范。5、在《醫(yī)宗金鑒》中被列為傷科八法的是: 、 、 、 、、 、 、。6、關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)軸面原則亦稱被動(dòng)運(yùn)動(dòng)類手法的 原_則_。 二、選擇題(本大題共35題,共40分)(一) 型題(共題,每題分,計(jì)分)1、椎動(dòng)脈型頸椎病適用拔伸的方法為()A低坐位拔伸方法 、坐位頸椎拔伸法 、仰臥位頸椎拔伸法D俯臥位頸椎拔伸法、頸椎機(jī)械牽引法2、擺動(dòng)類手法的動(dòng)作形式都屬于()A不固定性動(dòng)作系統(tǒng)手法、周期性動(dòng)作系統(tǒng)手法C非周期性動(dòng)作系統(tǒng)手法、作用于人體軟組織類手法E混合性動(dòng)作系統(tǒng)手法3、推拿手法的運(yùn)動(dòng)學(xué)特征是指()A手法動(dòng)作形式差別的特征 、手法動(dòng)作運(yùn)動(dòng)狀態(tài)發(fā)生的原因 、手法的動(dòng)作結(jié)構(gòu) 、手法的“動(dòng)力型式”E手法的“動(dòng)力定型”4、作用于軟組織類的手法包括()A擺動(dòng)、振動(dòng)、扳動(dòng)三類B擺動(dòng)、振動(dòng)、搖動(dòng)、平端四類C擺動(dòng)、振動(dòng)、摩擦、按壓、叩擊五類D擺動(dòng)、振動(dòng)、搖動(dòng)、拔伸、按壓五類E以上都不是5、順時(shí)針方向的摩腹,有明顯的()A理氣作用、和胃作用、通便作用、益氣作用、以上都不是6、基本手法是以()A單一動(dòng)作結(jié)構(gòu)成分為基本單元的一類手法B兩種動(dòng)作結(jié)構(gòu)成分為基本單元的一類手法、、兩種以上動(dòng)作結(jié)構(gòu)成分為基本單元的一類手法D幾種基本手法相結(jié)合而形成的一類手法、、以上都不是7、擴(kuò)胸扳法操作時(shí),術(shù)者膝關(guān)節(jié)應(yīng)頂在受術(shù)者的( )A?胸椎棘突處、?胸椎棘突處、?胸椎棘突處D?胸椎棘突處 、~胸椎棘突處8、振法的頻率是()A一次分、次秒、一次秒D—次秒、一次分9、治療胃下垂的主要輔助手法為()A插法、揉法、振法、摩法、抹法~0、第一階段手法技能訓(xùn)練應(yīng)是()A單種手法人體操作練習(xí)、米袋練習(xí)、人體各部操作常規(guī)綜合練習(xí)、、流派手法人體操作常規(guī)練習(xí) 、、單種手法人體操作練習(xí)(二)型題(共題,每題分,計(jì)分)~、古代官方推拿教學(xué)體制起源于()A宋代 、隋代 、唐代 、清代 、漢代2、建立推拿手法規(guī)范化動(dòng)作結(jié)構(gòu)模式除了要服從人體運(yùn)動(dòng)學(xué)與動(dòng)力學(xué)規(guī)律指導(dǎo)外,還要十分重視與強(qiáng)調(diào):()A術(shù)者與受術(shù)者之間的相互配合、、推拿處方的合理與取穴的準(zhǔn)確、、術(shù)者本身的諸如呼吸、內(nèi)臟及意念活動(dòng)等全身功能的支持、調(diào)控與配合、、操作時(shí),術(shù)者與受術(shù)者的體位要正確E在不同部位操作時(shí)及時(shí)調(diào)整手法的動(dòng)作要領(lǐng)3、小兒因外感風(fēng)寒而發(fā)熱、咳嗽、腹痛、腹瀉,宜選用的推拿介質(zhì)是()a滑石粉、B摩乳、麻油、雞蛋清、姜汁4、某頸椎病患者,體重較大、需要用較大力量牽引頸椎時(shí)應(yīng)首選()A坐位頸椎拔伸法 、頸部扳法 、仰臥位頸椎拔伸法雞、頸椎抻展法姜、低坐位頸椎拔伸法5、某患者,患者有椎間關(guān)節(jié)錯(cuò)位,應(yīng)考慮用哪一類手法進(jìn)行整復(fù)()A擺動(dòng)類手法、摩擦類手法 、振動(dòng)類手法雞、擠壓類手法姜、作用于人體骨關(guān)節(jié)類手法6、與抖法合用作為治療結(jié)束手法的是()A搓法 、平推法 、掃散法、捻法、掏抹法7、某跳高運(yùn)動(dòng)員,比賽起跳時(shí),不慎扭傷右足外踝半天來診?,F(xiàn)局部紅腫,疼痛劇甚,行走困難,診斷為急性右足外踝腓距韌帶扭傷,治以消腫止痛,治法宜選()A在腫痛區(qū)用一指禪中峰推法 、在腫痛區(qū)用羅紋推法、在腫痛區(qū)周圍用偏峰推法 、在腫痛區(qū)用輕袞法姜、在腫痛區(qū)周圍用跪推法8、某患者左側(cè)髖臀部肌肉緊張,僵硬感,運(yùn)動(dòng)功能障礙,診為髖關(guān)節(jié)炎,應(yīng)首選()髖關(guān)節(jié)按揉法 、髖關(guān)節(jié)推揉法 、髖關(guān)節(jié)拍打法雞髖關(guān)節(jié)捺搖法 、髖關(guān)節(jié)四指推法9、治療小兒疾病時(shí),一般在諸手法用畢后用下列何種手法結(jié)束()A開璇璣法、捏脊法、按肩井法、按弦走搓摩法、搖斗肘法10、“施行肩關(guān)節(jié)外展扳法時(shí),固定手按壓在受術(shù)者肩峰點(diǎn),動(dòng)作手握在肱骨遠(yuǎn)端處?!痹诖烁軛U系統(tǒng)中肩關(guān)節(jié)軸心,固定手握點(diǎn)與動(dòng)作手握點(diǎn)。分別是()A支點(diǎn)、阻力點(diǎn)、力點(diǎn)、阻力點(diǎn)、支點(diǎn)、力點(diǎn)、支點(diǎn)、力點(diǎn)、阻力點(diǎn)雞、阻力點(diǎn)、力點(diǎn)、支點(diǎn)姜、力點(diǎn)、支點(diǎn)、阻力點(diǎn)三)、型1題(共10題,每題1分,計(jì)10分)A一種節(jié)律性或不規(guī)則的推壓、提拉動(dòng)作、、一種節(jié)律性的往復(fù)擺動(dòng)動(dòng)作、、一種揮鞭樣動(dòng)作雞、一種對(duì)人體體表或其深層組織進(jìn)行的一種內(nèi)、外平移摩擦動(dòng)作姜、一種一組對(duì)抗肌群之間交替收縮的動(dòng)作、按壓類手法的動(dòng)作特點(diǎn)是()、叩擊類手法的動(dòng)作特點(diǎn)是()A逆著人體經(jīng)絡(luò)走向、離4、用力稍重、速度稍快B逆著人體經(jīng)絡(luò)走向、用力輕柔、速度和緩c順著人體經(jīng)絡(luò)走向、向心、用力輕柔、速度和緩D順著人體經(jīng)絡(luò)走向、用力稍重、速度稍快E順著人體經(jīng)絡(luò)走向、用力稍重、速度和緩、推拿治療實(shí)證手法宜()、推拿治療虛證手法宜()A坐位腰椎旋轉(zhuǎn)扳法B側(cè)臥位腰椎旋轉(zhuǎn)扳法c仰臥位腰椎旋轉(zhuǎn)扳法D腰椎定位旋轉(zhuǎn)扳法E上腰椎旋轉(zhuǎn)扳法、矯治第四腰椎棘突偏歪,應(yīng)首選()、某腰椎間盤突出癥患者,腰劇痛不能翻身,應(yīng)選用( )一次分一次分一次分一次分一次分、接法的操作頻率是()、纏推法的操作頻率是()搖法扳法拔伸法抻展法平端法、沿關(guān)節(jié)縱軸方向施以拉伸力,使相對(duì)的關(guān)節(jié)面做分離運(yùn)動(dòng)的手法是()0、沿關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)軸方向施以繞轉(zhuǎn)力,使受術(shù)關(guān)節(jié)從病理位到功能位或從功能位至生理位的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)手法是()(四)型題(共題,每題分,計(jì)分)、關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)區(qū)域包括( )A功能運(yùn)動(dòng)區(qū)、生理運(yùn)動(dòng)區(qū)、損傷運(yùn)動(dòng)區(qū)、病理運(yùn)動(dòng)區(qū)、功能障礙區(qū)2、一指禪推法臨診時(shí),可根據(jù)病邪之表里深淺而調(diào)節(jié)手法的刺激量,所應(yīng)用的不同勁力是( )A平(平勁在皮膚) 、淺(淺勁在肌肉) 、和(和勁在筋腱)D深(深勁在筋骨) 、陷(陷勁在骨縫內(nèi)臟)3、下列屬于在頭面部操作的摩擦類手法是()A托摩法 、掃散法 、掏抹法、搔法 、分推法4、根據(jù)振法的動(dòng)作結(jié)構(gòu)及其產(chǎn)生的動(dòng)力型式可分為()A平直型振法、穩(wěn)定性振法、強(qiáng)力型振法D起伏型振法、交替型振法5、一般作用于手指,腳趾等部位的手法有( )A捻法、勒法、抵法 、捏法 、擠法三、改錯(cuò)題(共4題,每題2分,計(jì)8分)1、作用于人體軟組織類手法的作用力,使其軟組織發(fā)生移動(dòng),作用于骨關(guān)節(jié)類手法的作用可使人體骨關(guān)節(jié)的空間位置產(chǎn)生形變。2、由兩種或兩種以上單式手法動(dòng)作結(jié)構(gòu)成分合成的一類手法操作技術(shù),稱復(fù)式手法。3、手法運(yùn)動(dòng)學(xué)描述了手法動(dòng)作的外形特征及其運(yùn)動(dòng)狀態(tài)發(fā)生的原因。4、用五指指面沿前發(fā)際到風(fēng)池穴,抓拿頭頂部督脈及左右足陽(yáng)明經(jīng)與足少陽(yáng)經(jīng)的手法,稱拿五經(jīng)法。四、簡(jiǎn)答題(共4題,每題2分,計(jì)8分)1、簡(jiǎn)述“作用于人體軟組織類手法”的定義?2、試述振法的定義?3、請(qǐng)簡(jiǎn)述作用于骨關(guān)節(jié)類手法關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)解剖結(jié)構(gòu)學(xué)原則的基本內(nèi)容?4、簡(jiǎn)述捏脊法的臨床應(yīng)用?五、問答題(共2題,每題8分,計(jì)16分)1、請(qǐng)結(jié)合一指禪推法的動(dòng)作結(jié)構(gòu),說明“沉肩”“垂肘”“懸腕”“掌虛”“指實(shí)”的含義?2、請(qǐng)根據(jù)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)軸面原則闡明作用于人體骨關(guān)節(jié)類手法操作時(shí)必須遵循的原則?六、分析題(共1題,計(jì)8分)請(qǐng)利用省力原則分析說明仰臥位腰椎斜扳法為何較側(cè)臥位腰椎斜扳法省力?《推拿手法學(xué)》答案一、填空題(每空0、5分,共10分。)
提、推、拿、按、摩0分)提、推、拿、按、摩0分)0題,每題1分,計(jì)20分)4、C5、C6、A、7C8、C9、A1、00題,每題1分,計(jì)10分)2、《圣濟(jì)總錄》3、運(yùn)動(dòng)學(xué)動(dòng)力學(xué)4、動(dòng)作系統(tǒng)的類別動(dòng)作形式的類型醫(yī)療作用5、摸、接、端、6、方向二、選擇題(共A1型題(共1、C2、B、1、C2、C。 3、E41、C2、C。 3、E4E5E6A7、C。 8、D。、。10、B。三型題(共題,每題分,計(jì)分)1、A2、C3、A4、C、5D、(四)X型題(共題,每題分,計(jì)7、A0分)8、C9、C10、B1、ABDE 2、ABDE4、AD5、AB三、改錯(cuò)題(共4題,每題2分,計(jì)8分)1、應(yīng)改為:作用于人體軟組織類手法的作用力,使軟組織發(fā)生形變(1分);作用于骨關(guān)節(jié)類手法的作用,可使人體骨關(guān)節(jié)的空間位置產(chǎn)生移動(dòng)(1分)。2、應(yīng)改為:由兩種或兩種以上單式手法動(dòng)作結(jié)構(gòu)成分合成的一類手法操作技術(shù),為復(fù)合手法(2分)。3、應(yīng)改為:手法運(yùn)動(dòng)學(xué)只描述動(dòng)作的外形特征(1分),但沒有討論手法運(yùn)動(dòng)狀態(tài)發(fā)生的原因(1分)。4、應(yīng)改為:用五指指面沿前發(fā)際到風(fēng)池穴,抓拿頭頂部督脈及左右足太陽(yáng)經(jīng)(2分)與足少陽(yáng)經(jīng)的手法,稱拿五經(jīng)法。四、簡(jiǎn)答題(共4題,每題2分,計(jì)8分)1、答:在人體有效的感覺閾值范圍內(nèi),術(shù)者用手及肢體其他部位著力,對(duì)受術(shù)人體不同層次與結(jié)構(gòu)的軟組織所進(jìn)行的具有擺動(dòng)、按壓、摩擦、振動(dòng)、叩擊等不同動(dòng)作形式的操作手法總稱為作用于人體軟組織類手法。(2分)2、答:以中指端或手掌為著力點(diǎn),用前臂伸屈肌群小幅度、快速地交替收縮所產(chǎn)生的輕柔振顫,持續(xù)地作用于治療部位的手法謂振法。(2分)3、答:本原則在廣義上首先要求遵循關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)軸面及區(qū)位原則所指出的禁止做大幅度的無軸方向運(yùn)動(dòng)及嚴(yán)禁超越生理位的被動(dòng)手法安全原則外,(1分)還特別強(qiáng)調(diào)受術(shù)關(guān)節(jié)的毗鄰與動(dòng)態(tài)安全性原則。(1分)4、答:捏脊法臨床應(yīng)用:多用于治療小兒積滯、疳癥、腹瀉、嘔吐、消化不良等癥,用于小兒保健能促進(jìn)小兒生長(zhǎng)發(fā)育,增強(qiáng)抗病能力;(1分)對(duì)成人的消化道疾患、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等癥以及神經(jīng)衰弱、失眠等各種慢性病癥均有良好的療效。具有調(diào)和陰陽(yáng)、健脾和胃、疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血等功效。(1分)五、問答題(共2題,每題8分,計(jì)16分)1、答:沉肩:肩部肌肉放松,呈自然下垂,肩肱關(guān)節(jié)略向前外方各伸出1約5°—30°,使腋窩有容納一拳大小的空間。(1、6分)垂肘:肘關(guān)節(jié)屈曲90—120°左右,在肩部懸吊與著力指支撐的條件下順勢(shì)下沉,肘尖指向下方,且略低于腕,前臂在旋前位,掌面朝下。(1、6分)懸腕:腕關(guān)節(jié)屈曲向下懸垂,使橈骨下端與第一掌骨基底在腕關(guān)節(jié)處呈90°—110°的夾角。(1、6分)掌虛;食、中、無名、小指呈自然屈曲狀,手握空拳。(1、6分)指實(shí):拇指伸直蓋住拳眼,以拇指中峰或羅紋面著力,穩(wěn)實(shí)地支撐在治療部位上,使拇指的縱軸與治療部位垂直。(1、6分)2、答:作用于骨關(guān)節(jié)類手法操作時(shí)必須遵循以下關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)軸面原則:(1)原則上對(duì)每個(gè)關(guān)節(jié)只能在其所屬軸、面類型允許的維度與方向上做被動(dòng)運(yùn)動(dòng);禁止做大幅度無軸方向上的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。如指向關(guān)節(jié)是蛤有額狀軸的單軸關(guān)節(jié),故只能做屈伸方向上的搖、扳或抻展法,而不能強(qiáng)制進(jìn)行較大幅度的展收、旋轉(zhuǎn)或環(huán)轉(zhuǎn)。再如第1掌腕關(guān)節(jié)是具有額狀軸與矢狀軸的雙軸關(guān)節(jié),故可做被動(dòng)屈伸、展收與環(huán)轉(zhuǎn)。但無垂直軸,故不能強(qiáng)制做旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。(2分)(2)由于關(guān)節(jié)面的形狀通常不是典型規(guī)則的幾何形狀,因此,在關(guān)節(jié)中往往不是只有一個(gè)轉(zhuǎn)軸,而是有許多相互更替的瞬時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)軸,亦即人體關(guān)節(jié)除了三個(gè)基本運(yùn)動(dòng)軸外,還有在這些基本軸之間的中間軸,故在雙軸,多軸關(guān)節(jié),除可做多個(gè)軸向的繞轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)外,還可繞其基本軸以及它們之間的中間軸做連續(xù)的被動(dòng)環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。(2分)(3)人體所有的運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié),(包括微動(dòng)關(guān)節(jié))的關(guān)節(jié)腔內(nèi),其關(guān)節(jié)面不能完全吻合,它們之間有一定的空隙即關(guān)節(jié)間隙,故其主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的方向雖然僅限定在其運(yùn)動(dòng)軸的維向上,但其被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的自由度卻有大于1的規(guī)律,即使是單軸關(guān)節(jié)也是如此。例如,指間關(guān)節(jié)除可做額狀軸方向較大幅度的主動(dòng)或被動(dòng)屈伸外,還可做微幅的被動(dòng)左右擺動(dòng)或旋轉(zhuǎn)與環(huán)轉(zhuǎn)。(1、5分)(4)關(guān)節(jié)的垂直軸可作為運(yùn)動(dòng)軸,但在無此類運(yùn)動(dòng)軸型的關(guān)節(jié),作為人體的基本軸面,也有垂直軸。此時(shí),一般稱其為關(guān)節(jié)的縱軸或長(zhǎng)軸。在長(zhǎng)軸的兩端施以以拉伸力,可使關(guān)節(jié)的相鄰關(guān)節(jié)面做分離運(yùn)動(dòng)。使關(guān)節(jié)間隙增寬。(1、5分)(5)基于關(guān)節(jié)間隙的存在,在關(guān)節(jié)相鄰的兩個(gè)骨環(huán)節(jié)的近關(guān)節(jié)處,施以與其長(zhǎng)軸相垂直的剪切力,可使兩個(gè)相鄰關(guān)節(jié)面做被動(dòng)的水平方向的微幅滑移運(yùn)動(dòng)。(1分)六、分析題(共1題,計(jì)8分)1、答:
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