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文檔簡介

臨床營養(yǎng)科工作流程(基本診療路徑)一、住院病人營養(yǎng)醫(yī)師進(jìn)行營養(yǎng)篩查與評(píng)估無營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)(篩杳結(jié)果V3有營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)(篩查結(jié)果》31T每通復(fù)查殊人群院前營養(yǎng)狀況r?主管醫(yī)師對(duì)有營養(yǎng)治療適接到會(huì)診單24h內(nèi)主治以上或有對(duì)營養(yǎng)治療;天以內(nèi)住資質(zhì)的營養(yǎng)醫(yī)師會(huì)診(填會(huì)對(duì)需要連續(xù)營養(yǎng)治療對(duì)營養(yǎng)治療;天以內(nèi)住資質(zhì)的營養(yǎng)醫(yī)師會(huì)診(填會(huì)對(duì)需要連續(xù)營養(yǎng)治療5天及病人'營養(yǎng)醫(yī)師直接在入營養(yǎng)治療住囑病人,營養(yǎng)醫(yī)師應(yīng)

子系統(tǒng)上開貝營養(yǎng)治療「建立營養(yǎng)病歷,」并書寫專門營養(yǎng)門診隨營養(yǎng)技師、營養(yǎng)護(hù)士執(zhí)行營養(yǎng)治營養(yǎng)門診隨營養(yǎng)技師、營養(yǎng)護(hù)士執(zhí)行營養(yǎng)治對(duì)建立營養(yǎng)病歷的住院病人三級(jí)營養(yǎng)治療效果評(píng)價(jià)/出院前營養(yǎng)狀況評(píng)估(營養(yǎng)臨床營養(yǎng)科應(yīng)組會(huì)診單后24h內(nèi)進(jìn)行營養(yǎng)會(huì)診。(條件不足的可針對(duì)醫(yī)院相關(guān)重點(diǎn)???,如外科、慢性疾病、危重癥、腫?臨床營養(yǎng)科應(yīng)組會(huì)診單后24h內(nèi)進(jìn)行營養(yǎng)會(huì)診。(條件不足的可針對(duì)醫(yī)院相關(guān)重點(diǎn)???,如外科、慢性疾病、危重癥、腫?瘤、消化、老年及干部保健的住院患者進(jìn)行營養(yǎng)篩查,為制定營養(yǎng)支持計(jì)劃提織實(shí)施對(duì)入院患者進(jìn)行營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查與評(píng)估(篩查結(jié)果記錄放入大病歷),對(duì)無營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的勺患者定期復(fù)查;對(duì)存在營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)、且有營養(yǎng)治療適應(yīng)癥的患者在接到歷),對(duì)無營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的供依據(jù)。通過必要的營養(yǎng)檢測(cè)、評(píng)估和診斷,給予患者個(gè)體化營養(yǎng)支持/治療方案。對(duì)于需要連

續(xù)營養(yǎng)治療5天及以上的患者,營養(yǎng)醫(yī)師應(yīng)建立營養(yǎng)病歷,并書寫專門的營養(yǎng)治療醫(yī)囑單放入大病歷或直接在大病歷上開具營養(yǎng)治療醫(yī)囑。對(duì)建立營養(yǎng)病歷的患者進(jìn)行三級(jí)營養(yǎng)查房、書寫病程記錄對(duì)于實(shí)施個(gè)體化營養(yǎng)支持/治療的住院患者,定期進(jìn)行營養(yǎng)治療效果評(píng)價(jià)或出院前營養(yǎng)狀況評(píng)估,對(duì)于出院時(shí)仍存在營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)/營養(yǎng)不良的患者,應(yīng)繼續(xù)通過營養(yǎng)門診隨訪患者出院后營養(yǎng)病歷暫放臨床營養(yǎng)科保存二、門診病人臨床營養(yǎng)科掛號(hào)問詢病史人體營養(yǎng)評(píng)價(jià)人體成分分析能量代謝

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