淚器疾病的診療 (五官科課件)_第1頁
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文檔簡介

淚器疾病學(xué)習(xí)要點(diǎn)了解慢性淚囊炎的病因,掌握其臨床表現(xiàn)和診斷,熟悉治療方法了解急性淚囊炎的病因及治療原則掌握淚道沖洗的過程和判斷方法淚器:淚腺、副淚腺、結(jié)膜杯狀細(xì)胞:分泌淚液淚道:上、下淚小點(diǎn)上、下淚小管排出淚液淚囊鼻淚管淚器的解剖流眼淚淚溢:流淚:淚器病的主要癥狀區(qū)別在哪?病因:*眼瞼及淚小點(diǎn)位置異常*淚小點(diǎn)異常*淚小點(diǎn)至鼻淚管阻塞*其他原因,鼻阻塞等淚液排出系統(tǒng)疾病淚溢1嬰兒淚溢:粘膜皺襞遮蓋鼻淚管若繼發(fā)感染新生兒淚囊炎2成人淚溢:(1)功能性:無淚道阻塞,淚道沖洗通暢(2)器質(zhì)性:淚道狹窄或阻塞臨床表現(xiàn)1.染料試驗(yàn)2.淚道沖洗術(shù)3.淚道探通術(shù)4.X線碘油造影5.CT掃描診斷要點(diǎn)◆嬰兒淚道阻塞:按壓淚囊區(qū),無效半歲后淚道探通術(shù)◆成人淚道阻塞:淚小點(diǎn)擴(kuò)張、探通激光、鼻腔淚囊吻合術(shù)治療慢性淚囊炎多發(fā)于中老年婦女的常見病因鼻淚管狹窄或阻塞→淚液滯留→細(xì)菌感染→淚囊炎易成眼部病灶慢性淚囊炎

表現(xiàn):1.長期淚溢2.檢查:結(jié)膜充血、下瞼內(nèi)眥部皮膚濕疹樣改變指壓淚囊區(qū)可見膿液自淚小點(diǎn)溢出淚囊區(qū)皮下腫脹粘膿性分泌物慢性淚囊炎治療措施:抗生素眼藥水淚道沖洗術(shù)淚道探通術(shù)手術(shù):淚囊鼻腔吻合術(shù)------首選手術(shù)急性淚囊炎發(fā)生于淚囊及其周圍組織的急性化膿性炎癥大多表現(xiàn)為慢性淚囊炎的急性發(fā)作急性淚囊炎病因:急性淚囊炎常發(fā)生在慢性淚囊炎的基礎(chǔ)上淚囊區(qū)蜂窩組織炎→紅腫熱痛→膿腫形成→淚囊瘺管

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