時(shí)間：二時(shí)間：二O二一年七月二十九日滁州市第一人民醫(yī)院之樊仲川億創(chuàng)作時(shí)間:二O二一年七月二十九日骨三科年月用藥錯(cuò)誤應(yīng)急預(yù)案演練記錄演練內(nèi)容用藥錯(cuò)誤模擬時(shí)間（白班）演練時(shí)間演練地點(diǎn)骨三科病房介入人員演練過(guò)程情景:假設(shè)1床患者李麗，女性,34歲,自訴過(guò)敏體質(zhì)?主因胸悶、氣短于2016年4月25日8:30收入院，醫(yī)囑賜與0.9%氯化鈉250m1,舒血寧20ml靜點(diǎn).輸液15分鐘后患者自訴周身發(fā)癢并立即通知白班護(hù)士?白班護(hù)士立即趕到病房發(fā)明輸入液體與輸液執(zhí)行單不符,立即啟動(dòng)應(yīng)急程序.白班護(hù)士立即封閉輸液通道，呼叫器呼叫責(zé)任護(hù)士讓其通知醫(yī)生至病床旁，并讓責(zé)任護(hù)士準(zhǔn)備輸液器及生理鹽水，送至病人床旁.白班護(hù)士立即改換輸液器,用生理鹽水維持靜脈通道.值班醫(yī)生檢查病人，詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)其他不適,有無(wú)呼吸困難，與患者解釋輸液液體時(shí)間短,不會(huì)引起嚴(yán)重?fù)p傷.責(zé)任護(hù)士陳述護(hù)士長(zhǎng)、科主任.白班護(hù)士遵醫(yī)囑應(yīng)用抗過(guò)敏藥物,并繼續(xù)不雅察病情變更并及時(shí)記錄處置經(jīng)過(guò)和結(jié)果.家屬，白班護(hù)士,護(hù)士長(zhǎng)三方封存藥物、輸液器、藥液以備檢查需要時(shí)送冋一批號(hào)的輸液器、注射器.藥品、液體檢查.白班護(hù)士填寫(xiě)不良事件上報(bào)表，上報(bào)護(hù)理部、質(zhì)管辦，并上報(bào)藥學(xué)部.8?科室組織不良事件討論，闡發(fā)原因提出改良措施.存在問(wèn)題1、演練過(guò)程中涉及到的操縱過(guò)程不規(guī)范.2、對(duì)患者心理疏導(dǎo)較少.3、應(yīng)急狀態(tài)不強(qiáng)且演練過(guò)程比較忙亂.4、改換輸液器不及時(shí).5、在治療中與家屬的溝通、安撫等心理護(hù)理任務(wù)欠到位.6、護(hù)士只會(huì)背誦應(yīng)急程序，但當(dāng)任務(wù)中真正遇到病人病情變更時(shí)，不克不及做到有條不紊的完成各項(xiàng)治療和溝通任務(wù)比較慌亂.原因闡發(fā)1、護(hù)士經(jīng)驗(yàn)少，溝通能力欠缺.2、護(hù)士年資低，應(yīng)對(duì)突發(fā)事件能力欠缺.3、護(hù)士任務(wù)態(tài)度不端正沒(méi)有真正落實(shí)三查八對(duì)，流于形式.改良措施1?加強(qiáng)護(hù)士與患者的溝通能力和應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力.

2?加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案演練，提高護(hù)理人員自我應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力，包管患者醫(yī)療平安.3.加強(qiáng)護(hù)士的警示教育，端正態(tài)度,有效落實(shí)二查八對(duì).效果2016年4月28日再次進(jìn)行演練護(hù)士能夠