6轉(zhuǎn)移性支出

1會(huì)計(jì)ppt內(nèi)容健康保險(xiǎn)（healthcare）養(yǎng)老保險(xiǎn)2會(huì)計(jì)ppt1.健康保險(xiǎn)一種特殊的商品與生命有關(guān)；社會(huì)保險(xiǎn)；不足部分由公共支出彌補(bǔ)。發(fā)達(dá)國家公眾對(duì)健康保險(xiǎn)的需求很大；用于健康保險(xiǎn)的公共支出也不少。發(fā)展中國家

需求小，相關(guān)的公共支出也少。3會(huì)計(jì)pptSOURCE:USCensusBureau[2006,pp.98,443],andNationalIncomeandProductAccounts(/bea/dn/nipaweb/index.asp.4會(huì)計(jì)ppt《中國城市(鎮(zhèn))生活與價(jià)格年鑒2010》中國城鎮(zhèn)：占家庭支出比重5會(huì)計(jì)ppt《中國農(nóng)村住戶調(diào)查年鑒2010》中國農(nóng)村：占家庭支出比重6會(huì)計(jì)ppt中國城鎮(zhèn)：與人均GDP的比率7會(huì)計(jì)ppt中國農(nóng)村：與人均GDP的比率8會(huì)計(jì)ppt1.1為何要買健康保險(xiǎn)？期望值Expectedvalue(EV)=probabilityofoutcome1)*(Payoutinoutcome1)+probabilityofoutcome2)*(Payoutinoutcome2)+…+(probabilityofoutcomen)*(Payoutinoutcomen)風(fēng)險(xiǎn)厭惡度9會(huì)計(jì)ppt1.1為何要買健康保險(xiǎn)？InsuranceOptionsIncomeProbabilityofStayingHealthyProbabilityofGettingSickLostIncomeifSheGetsSick(A)(B)(C)IncomeifSheStaysHealthyIncomeifSheGetsSickExpectedValueOption1:NoInsurance$50,0009in101in10$30,000$50,000$20,000$47,000Option2:FullInsurance($3,000premiumtocover$30,000inlosses$50,0009in101in10$30,000$47,000$47,000$47,00010會(huì)計(jì)ppt1.1為何要買健康保險(xiǎn)？IncomeUtility20,00047,00050,000UAUCUDUBDCBAExpectedUtilityRiskSmoothing11會(huì)計(jì)ppt1.1為何要買健康保險(xiǎn)？12會(huì)計(jì)ppt1.2健康保險(xiǎn)的公共支出：OECD國家間接和直接的財(cái)政補(bǔ)助二戰(zhàn)期間：價(jià)格控制二戰(zhàn)后：聯(lián)邦政府的稅收補(bǔ)助13會(huì)計(jì)ppt1.3美國的健康保險(xiǎn)Medicare社會(huì)保險(xiǎn)；所有人均可投保Medicaid社保福利；針對(duì)老年人、殘疾人等14會(huì)計(jì)ppt1.4中國的健康保險(xiǎn)（或醫(yī)療保險(xiǎn)）1.從公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療到城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度(1)公費(fèi)醫(yī)療制度是對(duì)國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位工作人員實(shí)行的免費(fèi)治療和預(yù)防疾病的一種福利制度。(2)1952年6月27日，政務(wù)院頒布了《關(guān)于全國各級(jí)人民政府、黨派、團(tuán)體及所屬事業(yè)單位的國家工作人員實(shí)行公費(fèi)醫(yī)療預(yù)防的指示》，實(shí)施數(shù)十年之久的公費(fèi)醫(yī)療制度自此建立。(3)公費(fèi)醫(yī)療的主要保障對(duì)象是國家機(jī)關(guān)和全民所有制事業(yè)單位工作人員和離退休人員，二等乙級(jí)以上革命殘廢軍人，以及國家正式核準(zhǔn)設(shè)置的高等院校在校學(xué)生。15會(huì)計(jì)ppt1.4中國的健康保險(xiǎn)（或醫(yī)療保險(xiǎn)）(4)勞保醫(yī)療制度是根據(jù)1951年頒布的《中華人民共和國勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》及1953年勞動(dòng)部公布施行的《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則修正草案》建立起來的。(5)覆蓋范圍主要是全民所有制企業(yè)和城鎮(zhèn)集體所有制企業(yè)的職工及其供養(yǎng)的直系親屬、離退休人員等。(6)到20世紀(jì)70年代末，公費(fèi)、勞保醫(yī)療制度覆蓋了全國75%以上的城鎮(zhèn)國有單位職工及離、退休人員。但存在諸多問題，越來越不適應(yīng)經(jīng)濟(jì)體制改革的要求。16會(huì)計(jì)ppt1.4中國的健康保險(xiǎn)（或醫(yī)療保險(xiǎn)）醫(yī)療費(fèi)用由國家和用人單位包攬過多，超出了我國生產(chǎn)力發(fā)展水平；對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和職工個(gè)人缺乏有效的制約機(jī)制，造成醫(yī)療資源浪費(fèi)嚴(yán)重；社會(huì)互濟(jì)程度低，缺乏社會(huì)層面的統(tǒng)籌，各地區(qū)、行業(yè)、單位之間差異過大，既不利于風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)，又在轉(zhuǎn)型過程中引發(fā)大量的社會(huì)矛盾；覆蓋面窄，影響了國有企業(yè)改革，也背離了政府鼓勵(lì)非公有制經(jīng)濟(jì)發(fā)展的政策，不利于社會(huì)公平。17會(huì)計(jì)ppt1.4中國的健康保險(xiǎn)（或醫(yī)療保險(xiǎn)）（7）20世紀(jì)80年代中后期到90年代初，改革的重點(diǎn)是加強(qiáng)對(duì)患者的費(fèi)用控制，主要做法是離退休人員的醫(yī)療費(fèi)用社會(huì)統(tǒng)籌和大病醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌。（8）1993年11月中共十四屆三中全會(huì)通過《中共中央關(guān)于建立社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制若干問題的決定》，明確提出要建立社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。從此，中國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障制度的改革進(jìn)入了醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)的轉(zhuǎn)型時(shí)期。18會(huì)計(jì)ppt1.4中國的健康保險(xiǎn)（或醫(yī)療保險(xiǎn)）（9）1994年初國務(wù)院決定在鎮(zhèn)江市和九江市進(jìn)行試點(diǎn)。在總結(jié)“兩江”試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，1996年國務(wù)院又決定在全國范圍內(nèi)選擇了50多個(gè)城市擴(kuò)大試點(diǎn)。（10）1998年，國務(wù)院在繼續(xù)總結(jié)“兩江”醫(yī)改試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，發(fā)布《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》，不僅要求在全國范圍內(nèi)建立覆蓋全體城鎮(zhèn)職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，而且明確了改革目標(biāo)和政策框架，從而標(biāo)志著中國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革進(jìn)入了一個(gè)全面發(fā)展的新階段。19會(huì)計(jì)ppt1.4中國的健康保險(xiǎn)（或醫(yī)療保險(xiǎn)）（11）城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度與傳統(tǒng)的勞保醫(yī)療制度相比，特色之處在資金籌集和費(fèi)用管理上。一是基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工個(gè)人共同負(fù)擔(dān)，即用人單位繳費(fèi)率定為職工工資總額的6%左右，職工個(gè)人繳費(fèi)率一般為本人工資收入的2%。二是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的方式，用人單位和職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)要分別建立統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶。采取這種方式，可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的互助共濟(jì)、統(tǒng)籌調(diào)劑，較好地分散風(fēng)險(xiǎn)、均衡負(fù)擔(dān)，有助于實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平。20會(huì)計(jì)ppt1.4中國的健康保險(xiǎn)（或醫(yī)療保險(xiǎn)）（12）截至2010年底，參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的人數(shù)達(dá)到了2.3734億。增長速度很快，2007年時(shí)才只有1.26億。21會(huì)計(jì)ppt1.4中國的健康保險(xiǎn)（或醫(yī)療保險(xiǎn)）2.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度（1）在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建立之后，城鎮(zhèn)非從業(yè)居民的醫(yī)療保障問題成為醫(yī)療保障體系建設(shè)的一個(gè)空白。為實(shí)現(xiàn)基本建立覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的醫(yī)療保障體系的目標(biāo)，國務(wù)院決定開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)。（2）2007年國務(wù)院下發(fā)《關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》，要求從2007年開始，在有條件的省選擇2-3個(gè)城市啟動(dòng)試點(diǎn)，2008年擴(kuò)大試點(diǎn)，爭取2009年試點(diǎn)城市達(dá)到80%以上，2010年在全國全面推開，逐步覆蓋全體城鎮(zhèn)非從業(yè)居民。22會(huì)計(jì)ppt1.4中國的健康保險(xiǎn)（或醫(yī)療保險(xiǎn)）（3）城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度主要為解決城鎮(zhèn)非農(nóng)從業(yè)人員，特別是中小學(xué)生、少年兒童、老年人、殘疾人等群體看病就醫(yī)問題，通過家庭繳費(fèi)和政府補(bǔ)助，建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金，幫助城鎮(zhèn)非從業(yè)人員解決大病醫(yī)療費(fèi)用問題。2007年，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)在79個(gè)城市啟動(dòng)實(shí)施，預(yù)計(jì)全年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)3000萬人。（4）截至2010年底，參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的人數(shù)已達(dá)到了1.9472億。23會(huì)計(jì)ppt1.4中國的健康保險(xiǎn)（或醫(yī)療保險(xiǎn)）3.從農(nóng)村合作醫(yī)療到新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度（1）城鎮(zhèn)職工與居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，共吸納了2.37+1.95=4.42億人，城鎮(zhèn)居民大約是6.5億人，基本覆蓋。那么農(nóng)村地區(qū)呢？（2）中國的城鄉(xiāng)二元化。農(nóng)村沒有采取與城鎮(zhèn)相似的“職工+居民”的模式，而是采用“合作醫(yī)療”的模式。（3）傳統(tǒng)農(nóng)村合作醫(yī)療。農(nóng)村合作醫(yī)療是指以農(nóng)村居民為對(duì)象，為了解決農(nóng)民群眾看病問題，按照自愿、受益、適度的原則，由農(nóng)村集體生產(chǎn)或行政組織和個(gè)人共同出資購買基本醫(yī)療保健服務(wù)、實(shí)行健康人群和患病人群之間醫(yī)藥費(fèi)用再分配的一種互助共濟(jì)組織形式。正式出現(xiàn)于1955年農(nóng)業(yè)合作化高潮時(shí)期。24會(huì)計(jì)ppt1.4中國的健康保險(xiǎn)（或醫(yī)療保險(xiǎn)）（3）傳統(tǒng)農(nóng)村合作醫(yī)療。到1976年，全國已有90%以上的農(nóng)民參加了合作醫(yī)療，從而基本解決了廣大農(nóng)村社會(huì)成員看病難的問題。被世界銀行和世界衛(wèi)生組織稱為是“發(fā)展中國家群體解決衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的唯一范例”，而享有“衛(wèi)生革命”之譽(yù)。（4）1983年10月12日《中共中央、國務(wù)院關(guān)于實(shí)行政社分開建立鄉(xiāng)政府的通知》頒布后，農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)實(shí)力減弱，傳統(tǒng)合作醫(yī)療失去其存在的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和組織結(jié)構(gòu)，走向衰落，到1989年，全國的覆蓋率降至4.8%。25會(huì)計(jì)ppt1.4中國的健康保險(xiǎn)（或醫(yī)療保險(xiǎn)）（5）自80年代中后期至2002年，進(jìn)展緩慢、成效不大，難以滿足廣大農(nóng)民群眾對(duì)醫(yī)療保健的需求。合作醫(yī)療解體后，廣大農(nóng)民又回到了自費(fèi)醫(yī)療的時(shí)代。由于缺乏有效的醫(yī)療保障制度，因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象在一些地方非常突出。1998年2003年變化勞動(dòng)力少23.127.1+4.0疾病或損傷21.633.4+11.8自然條件差16.917.2+0.3人為因素10.68.5-2.1其他因素27.713.8-13.926會(huì)計(jì)ppt1.4中國的健康保險(xiǎn)（或醫(yī)療保險(xiǎn)）（6）2003年1月，國務(wù)院轉(zhuǎn)發(fā)了衛(wèi)生部等部門《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》，對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度（簡稱新農(nóng)合）做出了具體規(guī)定和試點(diǎn)安排。（7）2005年12月，中共中央、國務(wù)院《關(guān)于推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的若干意見》決定，從2006年起，中央和地方財(cái)政對(duì)參合農(nóng)民的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年40元，到2008年在全國農(nóng)村基本普及新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。（8）截至2010年底，2678個(gè)縣（市、區(qū)）開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率96.3%。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支出總額為832億元，累計(jì)受益7.0億人次。人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)上升至120元，農(nóng)村居民自己繳納30元。2012年，人均補(bǔ)助上升至240元，自己繳納60元。27會(huì)計(jì)ppt1.4中國的健康保險(xiǎn)（或醫(yī)療保險(xiǎn)）4.城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度（1）醫(yī)療救助是以政府為主體，從財(cái)政支出、政策傾斜等方面為貧困人群中的疾病患者提供部分獲全部醫(yī)療保健服務(wù)，以改善貧困人群健康狀況，提高貧困人群對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可得性為目的的一種措施，是我國社會(huì)救助的重要方式和內(nèi)容。（2）農(nóng)村醫(yī)療救助制度。2002年中共中央、國務(wù)院制定并出臺(tái)了《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，首次提出了在中國農(nóng)村建立醫(yī)療救助制度，并明確了對(duì)農(nóng)村貧困家庭實(shí)行醫(yī)療救助、實(shí)施以大病補(bǔ)償為主，及對(duì)貧困家庭參加合作醫(yī)療給予資金補(bǔ)助的救助形式。目前，農(nóng)村醫(yī)療救助覆蓋全部含農(nóng)業(yè)人口的縣市區(qū)。28會(huì)計(jì)ppt1.4中國的健康保險(xiǎn)（或醫(yī)療保險(xiǎn)）（3）城市醫(yī)療救助制度。2005年國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了民政部、衛(wèi)生部、勞動(dòng)和社會(huì)保障部、財(cái)政部《關(guān)于建立城市醫(yī)療救助制度試點(diǎn)工作意見》，從2005年開始，用2年時(shí)間在各省、自治區(qū)、直轄市部分縣市、區(qū)進(jìn)行試點(diǎn)，之后再用一年時(shí)間在全國建立起管理制度化、操作規(guī)范化的城市醫(yī)療救助制度。目前，大部分的區(qū)縣開展了城市醫(yī)療救助試點(diǎn)。29會(huì)計(jì)ppt2養(yǎng)老保險(xiǎn)歷史居家養(yǎng)老：不孝有三，無后為大。近代的養(yǎng)老保險(xiǎn)：工業(yè)革命導(dǎo)致家庭規(guī)模越來越小，居家養(yǎng)老的基礎(chǔ)不復(fù)存在；19世紀(jì)末，德國最早建立了養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。單一體系：現(xiàn)收現(xiàn)付制（pay-as-you-go）；個(gè)人繳費(fèi)缺乏激勵(lì)多支柱：現(xiàn)收現(xiàn)付制+個(gè)人賬戶；名義賬戶制度現(xiàn)狀

如何實(shí)現(xiàn)全覆蓋？

如何實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老基金的增值保值？

如何防止養(yǎng)老基金出現(xiàn)財(cái)務(wù)問題？30會(huì)計(jì)ppt美國的養(yǎng)老保險(xiǎn)支出（1937-2005）31會(huì)計(jì)ppt《中國統(tǒng)計(jì)年鑒2010》32會(huì)計(jì)ppt2.1為何需要養(yǎng)老保險(xiǎn)消費(fèi)平滑（ConsumptionSmoothing）收入曲線年金（Annuity）消費(fèi)平滑逆向選擇檸檬市場（舊車買賣）養(yǎng)老保險(xiǎn)的逆向選擇父愛主義（paternalism）強(qiáng)制儲(chǔ)蓄33會(huì)計(jì)ppt2.2養(yǎng)老保險(xiǎn)的3種模式完全積累制Period1Period2Period3Period4contributebenefitscontributebenefitscontributebenefitsTheGreatestGenerationTheBabyBoomGenerationGenerationXWorkRetireDeadUnbornWorkWorkRetireStill

DeadDeadChildhoodChildhoodRetire34會(huì)計(jì)ppt現(xiàn)收現(xiàn)付制Period1Period2Period3Period4TheGreatestGenerationTheBabyBoomGenerationGenerationXWorkRetireDeadUnbornWorkWorkRetireStill

DeadDeadChildhoodChildhoodRetirecontributebenefitscontributebenefitscontributebenefitsbenefits2.2養(yǎng)老保險(xiǎn)的3種模式035會(huì)計(jì)ppt部分積累制Period1Period2Period3Period4TheGreatestGenerationTheBabyBoomGenerationGenerationXWorkRetireDeadUnbornWorkWorkRetireStill

DeadDeadChildhoodChildhoodRetirecontributebenefitscontributebenefitscontributebenefitsbenefits2.2養(yǎng)老保險(xiǎn)的3種模式036會(huì)計(jì)ppt2.3中國的養(yǎng)老保險(xiǎn)養(yǎng)老金如何計(jì)算基礎(chǔ)養(yǎng)老金=（參保人員退休時(shí)當(dāng)?shù)厣夏甓仍趰徛毠ぴ缕骄べY＋本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資）÷2×繳費(fèi)年限×1%

指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資=退休時(shí)當(dāng)?shù)厣夏甓仍趰徛毠ぴ缕骄べY×平均繳費(fèi)工資指數(shù)平均繳費(fèi)工資指數(shù)：是由參保人每年的繳費(fèi)基數(shù)除以當(dāng)?shù)厣夏甑脑趰徛毠て骄べY，得出繳費(fèi)當(dāng)年的繳費(fèi)工資指數(shù)，如此每年計(jì)算一次，到退休時(shí)，把每年的繳費(fèi)工資指數(shù)相加，然后再除以實(shí)際繳費(fèi)年限得出的037會(huì)計(jì)ppt2.3中國的養(yǎng)老保險(xiǎn)養(yǎng)老金如何計(jì)算個(gè)人賬戶養(yǎng)老金=參保人員退休時(shí)個(gè)人賬戶累計(jì)儲(chǔ)存額÷計(jì)發(fā)月數(shù)

計(jì)發(fā)月數(shù)：40/233，41/230，42/226，……，69/65，70/56過渡性養(yǎng)老金=本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資×統(tǒng)賬結(jié)合前的繳費(fèi)年限×1.2%

“老人”、“中人”、“新人”038會(huì)計(jì)ppt2.3中國的養(yǎng)老保險(xiǎn)養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳費(fèi)

雇主：20%；用于現(xiàn)收現(xiàn)付。

雇員：8%；用于個(gè)人賬戶。

039會(huì)計(jì)ppt2.3中國的養(yǎng)老保險(xiǎn)地方政府可對(duì)繳費(fèi)率進(jìn)行適度調(diào)整0本市城鎮(zhèn)戶口：北京養(yǎng)老保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)失業(yè)保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)住房公積金繳費(fèi)基數(shù)上年月平均工資上年月平均工資上年月平均工資上年月平均工資上年月平均工資上年月平均工資繳費(fèi)基數(shù)（上下限）60-300%60-300%60-300%60-300%60-300%60-300%公司繳費(fèi)比例20%10%1.5%0.2-1.9%1%8%個(gè)人繳費(fèi)比例8%2%+30.5%--8%本市城鎮(zhèn)戶口：廣州養(yǎng)老保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)失業(yè)保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)住房公積金繳費(fèi)基數(shù)上年月平均工資上年月平均工資上年月平均工資上年月平均工資上年月平均工資上年月平均工資繳費(fèi)基數(shù)（上下限）60-300%60-300%60-300%60-300%60-300%60-300%公司繳費(fèi)比例國企20%私企12%8%2%0.5-1.5%0.7%5-20%個(gè)人繳費(fèi)比例8%2%1%--5-20%40會(huì)計(jì)ppt2.4OCED國家的養(yǎng)老保險(xiǎn)參數(shù)改革或結(jié)構(gòu)性改革

從20世紀(jì)70年代開始，持續(xù)到20世紀(jì)末。改革的主要舉措是調(diào)整原有養(yǎng)老保險(xiǎn)體制的核心參數(shù)。提高法定退休年齡的下限，提高養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)率，降低養(yǎng)老保險(xiǎn)替代率捷克現(xiàn)收現(xiàn)付制（不進(jìn)行系統(tǒng)性改革）養(yǎng)老保險(xiǎn)體系的資金缺口估算41會(huì)計(jì)ppt2.4OCED國家的養(yǎng)老保險(xiǎn)綜合性改革建立現(xiàn)收現(xiàn)付制與基金積累制相結(jié)合的多支柱養(yǎng)老保險(xiǎn)體系。

OECD歐元區(qū)國家養(yǎng)老保險(xiǎn)資金缺口—綜合性改革與參數(shù)（或結(jié)構(gòu)性）改革42會(huì)計(jì)ppt2.4OCED國家的養(yǎng)老保險(xiǎn)（日本）全面、統(tǒng)一的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系

20世紀(jì)40年代，日本先后建立了勞動(dòng)者養(yǎng)老金保險(xiǎn)制度和福利養(yǎng)老金保險(xiǎn)制度，為后續(xù)建立現(xiàn)代養(yǎng)老保險(xiǎn)體系打好了基礎(chǔ)。

1959年，日本設(shè)立了退休金制度。同年，通過了國民養(yǎng)老金法，并于1961年開始全面實(shí)施國民養(yǎng)老金制度（NationalPension，NP），實(shí)現(xiàn)了“國民皆保險(xiǎn)”。所有20－60歲的日本居民，都將強(qiáng)制性地加入國民養(yǎng)老金，繳納社保稅，并在退休后領(lǐng)取養(yǎng)老金；此外，私人部門和公共部門的就業(yè)人員還將分別強(qiáng)制加入雇員養(yǎng)老保險(xiǎn)（Employee’sPensionInsurance，EPI）和互助協(xié)會(huì)制度（MutualAidAssociation，MAA’s）。43會(huì)計(jì)ppt2.4OCED國家的養(yǎng)老保險(xiǎn)（日本）隨著人口老齡化程度的不斷提高，以及20世紀(jì)90年代初以來經(jīng)濟(jì)發(fā)展陷入長期的衰退或停滯，上述這種全覆蓋的、統(tǒng)一的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系的資金不可持續(xù)問題越來越突出。為了保持資金的可持續(xù)性，與其他OECD國家一樣，日本政府不得不經(jīng)常對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)體制進(jìn)行修補(bǔ)（參數(shù)改革）。例如，調(diào)整養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)率或延長法定退休年齡等。44會(huì)計(jì)ppt2.4OCED國家的養(yǎng)老保險(xiǎn)（日本）怪圈日本人口與社會(huì)保障研究局（NationalInstituteofPopulationandSocialSecurityResearch）每次發(fā)布人口預(yù)測公報(bào)之后，日本政府就會(huì)對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)體制進(jìn)行一次參數(shù)改革，要么是提高繳費(fèi)率，要么是延長法定退休年齡；但每一次的參數(shù)改革都未能跟上人口變化的步伐，無法解決養(yǎng)老保險(xiǎn)體系的資金可持續(xù)問題。日本民眾對(duì)上述“怪圈”日益不滿，尤其是對(duì)不斷提高繳費(fèi)率和延長退休年齡的改革方式失去了信任，最終導(dǎo)致日本政府不得不放棄此類參數(shù)改革。45會(huì)計(jì)ppt2.4OCED國家的養(yǎng)老保險(xiǎn)（日本）2002年，日本根據(jù)本國國情，有所取舍地借鑒瑞典的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，引入了名義賬戶制度里的自動(dòng)平衡機(jī)制。具體而言，政府不再頻繁調(diào)整繳費(fèi)率，而是先鎖定繳費(fèi)率，然后根據(jù)人口結(jié)構(gòu)和勞動(dòng)者工資收入的實(shí)際變化，對(duì)養(yǎng)老金支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行指數(shù)化修正。

2004年，日本政府開始正式實(shí)施上述新的改革方案，鎖定養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)率的變化，按照綜合性指數(shù)對(duì)養(yǎng)老金支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修正，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老保險(xiǎn)體系的資金自求平衡。46會(huì)計(jì)ppt2.4OCED國家的養(yǎng)老保險(xiǎn)（日本）經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)第一，覆蓋面廣、制度統(tǒng)一的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系，雖然減少了養(yǎng)老保險(xiǎn)的制度碎片化、有利于實(shí)現(xiàn)長期的社會(huì)穩(wěn)定與和諧，但對(duì)資金的可持續(xù)性提出了很高的要求，需要根據(jù)人口結(jié)構(gòu)和經(jīng)濟(jì)增長情況的不斷變化，及時(shí)調(diào)整繳費(fèi)與收益標(biāo)準(zhǔn)。第二，缺乏長期規(guī)劃的臨時(shí)性參數(shù)改革，只會(huì)增加民眾對(duì)整個(gè)養(yǎng)老保險(xiǎn)體制的不滿和不信任。應(yīng)當(dāng)根據(jù)對(duì)本國人口結(jié)構(gòu)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的長期預(yù)測，設(shè)計(jì)系統(tǒng)的改革方案，建立養(yǎng)老保險(xiǎn)資金自求平衡的長效機(jī)制，從根本上保障養(yǎng)老保險(xiǎn)體系的資金可持續(xù)性。第三，在開展養(yǎng)老保險(xiǎn)體制改革時(shí)，應(yīng)當(dāng)積極地學(xué)習(xí)國際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和模式。但不能簡單地照抄照搬，而必須根據(jù)國內(nèi)的實(shí)際情況，有取有舍地進(jìn)行借鑒和效仿。47會(huì)計(jì)ppt2.4OCED國家的養(yǎng)老保險(xiǎn)（瑞典）繳費(fèi)與收益逐步掛鉤的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系

1913年出臺(tái)養(yǎng)老金法案后，瑞典建立了由繳費(fèi)型養(yǎng)老金和救濟(jì)型補(bǔ)充養(yǎng)老金構(gòu)成的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系。其中，救濟(jì)型補(bǔ)充養(yǎng)老金是普惠性的，體現(xiàn)福利國家特征。

1946年，瑞典出臺(tái)了新的養(yǎng)老金法案，對(duì)原有養(yǎng)老保險(xiǎn)體制進(jìn)行了重大改革：一方面，建立了標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的國家基礎(chǔ)養(yǎng)老金制度（Folkpension）；另一方面，建立了能夠滿足不同養(yǎng)老需要的補(bǔ)充養(yǎng)老金（ATP）。48會(huì)計(jì)ppt2.4OCED國家的養(yǎng)老保險(xiǎn)（瑞典）仍存在缺陷，包括繳費(fèi)與收益沒有掛鉤、繳費(fèi)率需不斷提高以維持體系資金平衡等。當(dāng)經(jīng)濟(jì)增長較快時(shí)，這些缺陷并不突出。但進(jìn)入20世紀(jì)90年代初，北歐國家遭遇了較為嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)衰退，經(jīng)濟(jì)增長減緩，失業(yè)率高啟，養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)率驟降了10％，征繳收入難以支撐養(yǎng)老保險(xiǎn)支出。迫于壓力，瑞典于1995年啟動(dòng)了新一輪的養(yǎng)老保險(xiǎn)體制改革。改革的主要目標(biāo)就是繳費(fèi)與收益掛鉤，增強(qiáng)養(yǎng)老基金自身增值保值能力。49會(huì)計(jì)ppt2.4OCED國家的