第四節(jié)尿液的濃縮和稀釋一、尿濃縮和稀釋機(jī)制——逆流學(xué)說(shuō)

(countercurrenttheory)

（一）逆流系統(tǒng)逆流倍增2021/8/121逆流系統(tǒng)模式圖逆流交換作用示意圖2021/8/122（二）腎髓質(zhì)的滲透壓梯度現(xiàn)象

(osmoticgradient)2021/8/1231.腎皮質(zhì)→外髓→內(nèi)髓，滲透壓逐漸升高

2.腎髓質(zhì)滲透壓梯度與尿濃縮、稀釋的關(guān)系：

①髓質(zhì)高滲對(duì)小管液中水有抽吸力

②遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性受ADH調(diào)節(jié)

2021/8/124二、髓質(zhì)滲透壓梯度形成機(jī)制1.外髓滲透壓梯度：髓袢升枝粗段主動(dòng)重吸收NaCl形成的；(主要?jiǎng)恿?2.內(nèi)髓滲透壓梯度：內(nèi)髓部集合管擴(kuò)散出的尿素和髓袢升枝細(xì)段擴(kuò)散出的NaCl共同形成的；3.尿素的再循環(huán)促成了整個(gè)髓質(zhì)滲透壓梯度的建立。2021/8/1252021/8/126三、直小血管維持髓質(zhì)滲透壓梯度的作用①降枝滲透壓低于髓質(zhì)：NaCl、尿素進(jìn)入降枝，水進(jìn)入髓質(zhì)。②升枝滲透壓高于髓質(zhì)：NaCl、尿素進(jìn)入髓質(zhì)，水進(jìn)入升枝。

意義：使髓質(zhì)中的溶質(zhì)不被血流帶走,

多余水被帶走，從而維持髓質(zhì)滲透壓梯度。2021/8/1272021/8/1289、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。03-2月-2303-2月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。***2/3/20234:45:23PM11、人總是珍惜為得到。03-2月-23**Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請(qǐng)。***Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。03-2月-2303-2月-23**03February202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月2023**03-2月-2315、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。。二月23*03-2月-23*03February202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。**2/3/202317、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。***03-2月-23謝謝大家2021/8/1299、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:45:23PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/3謝謝大家2021/8/12109、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:45:23PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業(yè)余生活要有意義