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人民醫(yī)院護(hù)理差錯(cuò)事故管理制度_物業(yè)經(jīng)理人源自房地產(chǎn)資料人民醫(yī)院護(hù)理過(guò)失事故治理制度
一、事故分類及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
1、護(hù)理過(guò)失事故是指護(hù)理人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生治理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、常規(guī)、過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。
2、事故等級(jí)分類:一級(jí)醫(yī)療事故指造成患者死亡或重度殘疾的事故;二級(jí)醫(yī)療事故指造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)峻功能障礙的事故;三級(jí)醫(yī)療事故指造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的事故;四級(jí)醫(yī)療事故指造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的事故。
二、一般過(guò)失分類標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療過(guò)失是指由于責(zé)任和技術(shù)上的緣由,發(fā)生或影響診斷和治療上的問(wèn)題,延誤病人的搶救,雖未造成患者致死、致殘,也未造成嚴(yán)峻功能障礙,但給患者帶來(lái)直接或間接的影響。其中使病人帶來(lái)肯定的苦痛、損害,但無(wú)嚴(yán)峻不良后果者為嚴(yán)峻過(guò)失;無(wú)不良后果者為一般過(guò)失。一般過(guò)失又分為一類一般過(guò)失和二類一般過(guò)失。
1、一類一般過(guò)失是指由于過(guò)失增加病人一般性、短暫、稍微苦痛,雖未加重病情,但對(duì)病人有直接或間接影響。主要表現(xiàn):
⑴錯(cuò)用“特別藥品“,如安定注射液、氯硝安定等精神藥物無(wú)不良后果。
⑵靜脈輸液滲出血管外,造成較大范圍腫脹,但未造成感染;
⑶靜脈注射刺激性液體滲出血管外,但未造成壞死;
⑷在本班內(nèi)違反治理規(guī)定,病人被其他病人輕度損害或自傷,增加病人苦痛;
⑸二級(jí)護(hù)理病人逃跑,24小時(shí)內(nèi)被找回,無(wú)不良后果(不包括性質(zhì)嚴(yán)峻者)。
2、二類一般過(guò)失是指過(guò)失未造成病人任何不良后果者或不良影響的過(guò)失。主要表現(xiàn):
⑴二級(jí)護(hù)理病人傷人、自傷,形成皮下血腫或表皮裂開;
⑵處理醫(yī)囑錯(cuò)誤、發(fā)錯(cuò)一般藥物及錯(cuò)做治療:①多發(fā)、少發(fā)一般口服藥物或多注射、少注射一般藥物,如維生素類及一般幫助藥物;②一般治療藥物按規(guī)定給藥時(shí)間超過(guò)或提前2小時(shí)以上;
⑶漏、錯(cuò)采集一般標(biāo)本,對(duì)治療無(wú)影響;
⑷器械、敷料、溶液未定期消毒和檢查。
三、事故、過(guò)失登記報(bào)告制度
1、各科室建立事故、過(guò)失登記本,準(zhǔn)時(shí)登記發(fā)生事故、過(guò)失的經(jīng)過(guò)、緣由、后果,護(hù)士長(zhǎng)準(zhǔn)時(shí)組織爭(zhēng)論與總結(jié)。
2、發(fā)生過(guò)失事故后,要積極實(shí)行搶救措施,以削減和消退由于過(guò)失事故而造成的不良后果。
3、發(fā)生事故或嚴(yán)峻過(guò)失后,責(zé)任者應(yīng)按《院安全報(bào)告制度》進(jìn)展報(bào)告。
4、發(fā)生事故或嚴(yán)峻過(guò)失的有關(guān)各種記錄、檢查報(bào)告、造成事故的藥品、器械均應(yīng)妥當(dāng)保管,不得擅自涂改或銷毀,并保存病人的標(biāo)本,以備鑒定。
5、過(guò)失事故發(fā)生后,按其性質(zhì)與情節(jié)分別組織全科、全院有關(guān)人員進(jìn)展?fàn)幷?,以提高熟悉,吸取教?xùn),改良工作,并確定事故性質(zhì),提出處理意見。
6、發(fā)生過(guò)失事故的科室或個(gè)人,如不按規(guī)定報(bào)告,有
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