中職護(hù)理教育中病理學(xué)教學(xué)研究【摘要】隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)實(shí)力的不斷增加，人們生活水平不斷提高，對(duì)于醫(yī)療水平醫(yī)療服務(wù)要求也越來(lái)越高，而目前我國(guó)的醫(yī)藥衛(wèi)生人員的數(shù)量嚴(yán)峻缺乏，不能滿意人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的健康需求。本章主要討論提高病理學(xué)教學(xué)質(zhì)量，病理學(xué)老師們需要思索如何培育符合市場(chǎng)需求的護(hù)理畢業(yè)生。

【關(guān)鍵詞】中職;護(hù)理教育;病理學(xué)教學(xué)

據(jù)最新統(tǒng)計(jì)，到2022年末，全國(guó)注冊(cè)護(hù)士總數(shù)達(dá)到286萬(wàn)，每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)為2．07，全國(guó)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師與注冊(cè)護(hù)士比達(dá)到1:1—1:1．2。據(jù)中華護(hù)理學(xué)會(huì)披露，目前中國(guó)護(hù)士短缺至少達(dá)一百萬(wàn)人。以浙江省為例:目前該省有注冊(cè)護(hù)士10．13萬(wàn)人，和醫(yī)生人數(shù)相當(dāng)。依據(jù)1978年國(guó)家制定的“醫(yī)生與護(hù)理人員1∶2配比”來(lái)計(jì)算浙江省護(hù)士缺口至少達(dá)到10萬(wàn)。

一、目前中職護(hù)理的存在有其必定性

護(hù)理專業(yè)被教育部、衛(wèi)生部等六部委列入國(guó)家緊缺人才專業(yè)，賜予重點(diǎn)扶持。目前全國(guó)護(hù)理教育院校數(shù)量、辦學(xué)層次和辦學(xué)規(guī)模快速擴(kuò)大，但是由于體制、編制的制約，各醫(yī)院能供應(yīng)的護(hù)士崗位數(shù)量嚴(yán)峻不足［崗位的學(xué)歷要求也逐年提高，導(dǎo)致中職、高職等低學(xué)歷層次的護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)難度增大，就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻。但是在這樣的大環(huán)境下，中職護(hù)理仍舊有其存在的必要性，中國(guó)地大物博，不同地區(qū)之間進(jìn)展不平衡，部分邊緣地區(qū)貧困地區(qū)，就業(yè)環(huán)境差收入低，很難吸引本科護(hù)理畢業(yè)生就業(yè)，中職高職的存在能夠緩解這些地區(qū)醫(yī)務(wù)人員不足的壓力。還有許多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)、診所等地方的從業(yè)人員也多以中職護(hù)理畢業(yè)生為主，中職護(hù)理的存在完善了護(hù)士人才結(jié)構(gòu)，緩解了護(hù)理人員不足的壓力，在現(xiàn)階段仍舊是不行替代的。

二、中職護(hù)理課程開(kāi)設(shè)狀況，及病理學(xué)的開(kāi)課現(xiàn)狀

根據(jù)國(guó)家人才培育的需求，我國(guó)現(xiàn)行的中等醫(yī)學(xué)職業(yè)教育課程模式是以學(xué)科為中心的三段式課程體系即文化課、專業(yè)基礎(chǔ)課，專業(yè)臨床課。中職同學(xué)年紀(jì)小，底子薄，文化課不能丟，思想課不能少，身體熬煉很重要，中職課程設(shè)置時(shí)必需開(kāi)頭相當(dāng)數(shù)量的文化課、思想課、體育課等等課程［同時(shí)要參與護(hù)士執(zhí)照考試還必需有不下于十個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)，而中職學(xué)制只有三年，這就將專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)臨床課的課時(shí)壓縮了許多。護(hù)士最終的工作是走向臨床，所以專業(yè)臨床課的課時(shí)也不能少，最終導(dǎo)致包括病理學(xué)在內(nèi)的專業(yè)基礎(chǔ)課課時(shí)大量壓縮。病理學(xué)和病理生理學(xué)合為一本教材，同時(shí)許多學(xué)校的病理課課時(shí)由原來(lái)的一百多節(jié)削減到幾十節(jié)。當(dāng)前中職同學(xué)，在應(yīng)試教育中成果大多數(shù)并不突出，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)較差。而病理學(xué)中需要記憶的內(nèi)容較多，抽象思維應(yīng)用廣泛。課時(shí)的削減，難點(diǎn)學(xué)問(wèn)沒(méi)有時(shí)間和空間綻開(kāi)講解，病理學(xué)變得更加“枯燥無(wú)味”，導(dǎo)致部分同學(xué)學(xué)習(xí)的樂(lè)觀性受到打擊，不想學(xué)習(xí)、不會(huì)學(xué)習(xí)，“60分萬(wàn)歲”的思想存在肯定的市場(chǎng)。專業(yè)基礎(chǔ)課沒(méi)有學(xué)好，專業(yè)臨床課理解起來(lái)就困難，同學(xué)學(xué)習(xí)力量不能提高，無(wú)法真正把握全部的學(xué)習(xí)要點(diǎn)。這樣的畢業(yè)生參與工作以后，對(duì)新學(xué)問(wèn)、新技術(shù)、新設(shè)備、新方法的接受力量較差，自身業(yè)務(wù)素養(yǎng)的提高受限，醫(yī)療水平無(wú)法提高。怎樣利用有限的課時(shí)開(kāi)設(shè)好病理課，優(yōu)化病理學(xué)教學(xué)，提高中職護(hù)理畢業(yè)生的專業(yè)水平，成為了病理學(xué)老師必需思索的問(wèn)題。

三、中職護(hù)理中病理學(xué)教學(xué)該如何開(kāi)展

3．1依據(jù)中職護(hù)理特點(diǎn)制定教學(xué)方案，選取合適教材，優(yōu)化教學(xué)效果

制定教學(xué)方案時(shí)突出總論，精簡(jiǎn)各論。病理學(xué)總論后期專業(yè)臨床課中學(xué)習(xí)的疾病的基礎(chǔ)，總論中的基本概念、基本原理、基本病理變化及對(duì)機(jī)體的影響等都應(yīng)作為重點(diǎn)內(nèi)容講清講透。在各論教學(xué)時(shí)應(yīng)將重點(diǎn)放在病因和病理臨床聯(lián)系上，為疾病的預(yù)防和護(hù)理奠定理論基礎(chǔ)，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)病理學(xué)側(cè)重病理變化及發(fā)病機(jī)制的教學(xué)理念，做到深化淺出，化繁為簡(jiǎn)，充分考慮到中職同學(xué)底子薄、理解力量相對(duì)較差的實(shí)際狀況。教材是教學(xué)工作的依托，選取合適的教材對(duì)于教學(xué)效果提升顯得尤為重要。病理學(xué)的許多教材基本都是為臨床專業(yè)編寫的，側(cè)重于病理變化，發(fā)病機(jī)制等內(nèi)容的闡述，內(nèi)容深，難度大。適合護(hù)理專業(yè)的教材較少，適合中職護(hù)理的簡(jiǎn)潔易懂的病理教材就更加難得，所以在選取教材的時(shí)候肯定要考慮好中職護(hù)理的專業(yè)需求，同時(shí)在講解時(shí)做適當(dāng)?shù)膬?nèi)容取舍。

3．2學(xué)會(huì)多媒體技術(shù)，敏捷運(yùn)用教學(xué)方法，激發(fā)同學(xué)學(xué)習(xí)樂(lè)觀性

病理學(xué)是討論人體疾病發(fā)生的緣由、發(fā)生氣制、進(jìn)展規(guī)律以及疾病過(guò)程中機(jī)體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能代謝變化和病變轉(zhuǎn)歸的一門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程。病理學(xué)注意講授病變器官的形態(tài)變化，在多媒體技術(shù)的關(guān)心下老師可以在課堂展現(xiàn)大量的病理圖片，使同學(xué)對(duì)于病變器官的形態(tài)有更加形象的熟悉。而flash動(dòng)畫的使用可將抽象的概念、理論、病理過(guò)程及疾病的發(fā)生氣制等教學(xué)內(nèi)容生動(dòng)、形象、動(dòng)態(tài)呈現(xiàn)在同學(xué)面前，提高同學(xué)的學(xué)習(xí)愛(ài)好。其次老師在教學(xué)的時(shí)候加入可案例法，PBL法等多種教學(xué)方法，調(diào)動(dòng)同學(xué)樂(lè)觀性。中職同學(xué)年紀(jì)小，留意力不簡(jiǎn)單集中且留意力集中的時(shí)間短，這就要求老師講課時(shí)語(yǔ)調(diào)不能過(guò)于平淡全都，講解要抑揚(yáng)頓挫富有感情，能夠吸引同學(xué)留意。同時(shí)要選取同學(xué)熟識(shí)的內(nèi)容多舉例，關(guān)心同學(xué)類比記憶。病理學(xué)是醫(yī)學(xué)