理賠務(wù)實保險理論理論目錄

第一部分：交強險解析第二部分：商業(yè)險解析第三部分：事故責(zé)任免賠解析第四部分：事故材料解析第五部分：事故流程交強險解析交強險賠付限額交強險賠付限額第二部分商業(yè)保險商業(yè)險車險主險與附加險適用關(guān)系表1非營業(yè)用車車損險三責(zé)險車上人員責(zé)任險盜搶險不計免賠率險車上貨物責(zé)任險不計免賠率險不計免賠率險玻璃單獨破碎險車身劃痕險不計免賠率險可選免賠額特約險新增加設(shè)備損失險商業(yè)險車險主險與附加險適用關(guān)系表2營業(yè)用車車損險三責(zé)險車上人員責(zé)任險盜搶險不計免賠率險車上貨物責(zé)任險不計免賠率險不計免賠率險玻璃單獨破碎險不計免賠率險可選免賠額特約險新增加設(shè)備損失險火災(zāi)、爆炸、自燃損失險車損險解析車損險務(wù)實簡單來說車損險針對：酒駕，毒駕，無牌、無證、年檢過期（三周補）都是免賠的，也就是說不賠。發(fā)生保險事故時，被保險人或其允許的合格駕駛員對保險車輛采取施救、保護措施所支出的合理費用，保險人負責(zé)賠償。但此項費用的最高賠償金額以保險金額為限。三責(zé)險解析三責(zé)險務(wù)實三責(zé)險一般是按保額購買的，常見的保額為5萬，10萬，20萬，50萬，100萬，150萬，200萬。一嗨默認三責(zé)險投保額為20萬，但企業(yè)長包自駕客戶可以根據(jù)自己的需求，提出加保需求座位險解析座位險務(wù)實車上責(zé)任險的保險金額由被保險人和保險公司協(xié)商確定，一般每個座位保額按1-5萬元確定。司機和乘客的投保人數(shù)不超過保險車輛行駛本的核定座位數(shù)。車上人員人身傷亡按《道路交通事故處理辦法》規(guī)定的賠償范圍、項目和標(biāo)準以及保險合同的規(guī)定計算賠償，但每人最高賠償金額不超過保險單載明的本保險每座賠償限額，最高賠償人數(shù)以投保座位數(shù)為限盜搶險解析不計免賠條款解析不計免賠條款務(wù)實其他常用附加險簡介劃痕險：保車身劃痕的，一年內(nèi)劃痕險理賠費用是累計的。理賠累計費用最高為投保保額。玻璃險：賠償本車玻璃破碎的，即擋風(fēng)玻璃，車窗玻璃，周邊玻璃涉水險：本車在積水路面涉水行駛或被水淹后致使發(fā)動機損壞可給予賠償。但是如果被水淹后車主還強行啟動發(fā)動機而造成了損害，那么保險公司將不予賠償事故材料單車事故：行駛證、駕駛證（正頁副頁）復(fù)印件，事故證明、定損單、車損維修發(fā)票或物損維修發(fā)票、維修清單原件，用車人銀行卡號。雙車事故：行駛證、駕駛證（正頁副頁）復(fù)印件，事故證明、定損單、本車車損維修發(fā)票，維修清單原件，用車人銀行卡號，三者車的交強保單復(fù)印件，三者車的定損單、維修發(fā)票、維修清單原件。備注：備注：類似小劃痕，影響來年保費，可以不報，5000，現(xiàn)場拍照報案135246出險：發(fā)生事故。報案：一般保險公司要求在事發(fā)48小時內(nèi)報案。查勘：報案后，保險公司派查勘員到現(xiàn)場初步查勘，判定是否屬于保險責(zé)任，痕跡是否相符，是否是真實。定損：根據(jù)損失部位痕跡及程度，查勘會初步現(xiàn)場定損或直接到修理廠、4S店、定損中心去定損。核價：有些保險公司會在后期核定損失，看實際修理或更換配件的價格是否合理。核損：根據(jù)查勘、核價給出損失綜合定論。78核賠：通過以上環(huán)節(jié)后，提供相關(guān)單證（行駛證、駕駛證、索賠申請書、交警證明等）拿到保險公司柜面。核賠再會對整個案件進行審核，如果證件有效，事故真實，屬于保險責(zé)任的話