護(hù)患糾紛的法律探討YourCompanysloganinhere基本概念

醫(yī)療糾紛的現(xiàn)狀

護(hù)理環(huán)節(jié)的醫(yī)療糾紛醫(yī)療糾紛的防范和處理4123基本概念醫(yī)療事故與醫(yī)療過失（醫(yī)療過錯(cuò)）醫(yī)療糾紛患者的權(quán)利與義務(wù)醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利和義務(wù)患者的合法權(quán)利包括生命健康權(quán)平等醫(yī)療權(quán)醫(yī)學(xué)請(qǐng)求權(quán)人格尊重權(quán)訴訟權(quán)醫(yī)療自主權(quán)知情同意權(quán)醫(yī)療監(jiān)督權(quán)隱私權(quán)部分社會(huì)責(zé)任免責(zé)權(quán)患者的義務(wù)遵守醫(yī)療規(guī)章制度的義務(wù)尊重醫(yī)務(wù)人員人格與工作的義務(wù)合作醫(yī)療與教學(xué)的義務(wù)簽署醫(yī)學(xué)同意書的義務(wù)接受醫(yī)學(xué)強(qiáng)制治療的義務(wù)交納醫(yī)療費(fèi)用的義務(wù)正常出院義務(wù)2、醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利和義務(wù)醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利一般醫(yī)療權(quán)特殊醫(yī)療權(quán)特殊干涉權(quán)醫(yī)學(xué)研究權(quán)醫(yī)學(xué)教育權(quán)合法收入權(quán)人格尊嚴(yán)權(quán)民生管理權(quán)醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會(huì)法定義務(wù)1、對(duì)危重病人立即搶救，出現(xiàn)因醫(yī)療技術(shù)條件不能診治的病人必須及時(shí)轉(zhuǎn)院2、未經(jīng)醫(yī)師親自診查的病人不得出具醫(yī)學(xué)證明文件，未經(jīng)醫(yī)師及助產(chǎn)人員親自接生不得出具出生證明或死亡報(bào)告3、實(shí)施手術(shù)及特殊治療必須征得患者同意，并取得家屬及利害關(guān)系人同意簽字（在無上述人，又無法取得患者意見的可由主治醫(yī)師報(bào)請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人)4、按規(guī)定對(duì)傳染病、精神病、職業(yè)病進(jìn)行特殊的管理和治療醫(yī)療糾紛的現(xiàn)狀美國：索賠次數(shù)：5.6/百床.年賠償中位數(shù)：57萬美元醫(yī)療錯(cuò)誤死亡：4.4萬~9.8萬人/人英國：醫(yī)療不良事件：85萬件/年增加的醫(yī)療費(fèi)用：20億英鎊支付訴訟索賠額：4億英鎊原因分析在人均收入增加、個(gè)人財(cái)富擴(kuò)張時(shí)，關(guān)注生活質(zhì)量旅游高檔消費(fèi)品（奢侈品）健康……原因分析自我意識(shí)法制意識(shí)信息意識(shí)比較意識(shí)湖北省醫(yī)療糾紛有關(guān)情況的調(diào)研醫(yī)療糾紛的分布情況醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因患者維權(quán)的方式和要求減少糾紛，保護(hù)自己?。?！

稍不留神就進(jìn)去了！1、患者摔倒案例1李某因“腹瀉、腹痛2小時(shí)”于9PM到醫(yī)院急診，初步診斷：急性胃腸炎。給予抗炎、補(bǔ)液等對(duì)癥支持治療，并留觀。9：30PM輸液進(jìn)行著，李某入廁后回病房，一手拿液體，準(zhǔn)備坐回病床時(shí)因病床移動(dòng)摔倒，后發(fā)現(xiàn)病床的滾輪開關(guān)處于打開狀態(tài)。案例2某病房廁所水管毀壞，地面積水較滑，多次聯(lián)系后勤并未及時(shí)修理，護(hù)士長張某擔(dān)心患者摔倒，在廁所粘貼“地滑、謹(jǐn)慎摔倒”的警示語，結(jié)果患者施某在廁所摔倒，導(dǎo)致骨折。3、打錯(cuò)針護(hù)士甲給患者換輸液袋時(shí)誤將23床的藥給22床使用，患者發(fā)現(xiàn)后急忙換下，后發(fā)現(xiàn)是23床的藥，調(diào)查后發(fā)現(xiàn)：23床為胃癌術(shù)后，配好的藥為抗生素，22床為洛賽克、糾紛發(fā)生后，封存了打錯(cuò)的輸液袋4、執(zhí)行醫(yī)囑錯(cuò)誤案例1護(hù)士吳某遵醫(yī)囑給患兒靜脈推注異搏定5mg，由于該醫(yī)師是新到科室，筆跡潦草，吳某誤認(rèn)為是8mg，推注后患兒心率減慢并驟停，搶救無效死亡。案例2醫(yī)師甲給患兒開出“氨茶堿0.5g”+5%葡萄糖250ml，護(hù)士孫某是高年資的護(hù)士，雖然在急診科工作多年，對(duì)0.5g的劑量心存顧慮，但是考慮是醫(yī)師開具且核對(duì)無效，遂遵醫(yī)囑執(zhí)行，患兒當(dāng)即出現(xiàn)呼吸困難，經(jīng)搶救后脫離生命危險(xiǎn)。醫(yī)療用品質(zhì)量糾紛日常用品醫(yī)療用品例：傳染科給患者輸入過期甘露醇甘露醇結(jié)晶….醫(yī)療糾紛的防范與處理醫(yī)院自律法患者維權(quán).醫(yī)療質(zhì)量WHO：衛(wèi)生服務(wù)部門及某機(jī)構(gòu)利用一定的衛(wèi)生資源向居民提供醫(yī)療服務(wù)以滿足居民明確和隱含需要的能力的綜合。JCAHO：在現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)知識(shí)的基礎(chǔ)上，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可以提高滿意結(jié)果可能性的程度和降低不滿意結(jié)果可能性的程度。醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)量質(zhì)量質(zhì)量是應(yīng)對(duì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的基礎(chǔ)是醫(yī)院品牌的標(biāo)志是防范醫(yī)療糾紛的根本影響護(hù)理質(zhì)量的因素護(hù)理質(zhì)量個(gè)人科室醫(yī)院我、我、我是法盲！?。√嵘o(hù)理質(zhì)量的對(duì)策政策面：制定合理的護(hù)理人員配置方案醫(yī)院評(píng)審的重要指標(biāo)核心：重視管理面：護(hù)理質(zhì)量管理體系的建立個(gè)人—科室—醫(yī)院護(hù)理糾紛的處理舉證倒置醫(yī)療糾紛案件的舉證分配1、處理原則公平、公開、公正維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益維護(hù)醫(yī)療秩序，維護(hù)社會(huì)和諧保障醫(yī)療事業(yè)的持續(xù)發(fā)展不躲避、不推諉、不激化、不遷就、不怕硬、不欺軟2、處理途徑協(xié)商解決行政調(diào)節(jié)司法訴訟醫(yī)療仲裁尚在探索中……天津、上海等地3、需要注意的幾個(gè)重要問題弱化個(gè)人的責(zé)任關(guān)注制度的缺陷“先不要假設(shè)我們的大夫犯了錯(cuò)誤，個(gè)人的問題自然有客觀的質(zhì)量指標(biāo)去評(píng)價(jià)，而醫(yī)院工作的重點(diǎn)在于找出體制上存在的缺陷和漏洞”醫(yī)療高風(fēng)險(xiǎn)的客觀存在醫(yī)院要強(qiáng)化安全管理與預(yù)防體系保證以后的醫(yī)療安全分析—反饋—糾正體系報(bào)告分析反饋整改保障新技術(shù)新業(yè)務(wù)的開展醫(yī)療創(chuàng)新：是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的需求是提高醫(yī)療質(zhì)量的需要是提高醫(yī)療核心競(jìng)爭(zhēng)力的需要是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)要求的需要醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)的核心是技術(shù)競(jìng)爭(zhēng)