PAGEPAGE28醫(yī)療行業(yè) ：除顫儀爭(zhēng)辯報(bào)告1.名詞解釋利用較強(qiáng)的脈沖電流通過(guò)心臟來(lái)消退心律失常大動(dòng)脈搏動(dòng)與心音消逝，患者因腦部等重要器官因缺血、缺氧導(dǎo)致生命終止，導(dǎo)致心臟驟停的最常見(jiàn)的緣由是惡性室性心律失常，包括室速、室顫。室速：室性心動(dòng)過(guò)速（VT），束支、心肌傳導(dǎo)纖維、心室肌的快速性心律失常，持續(xù)性發(fā)作時(shí)的頻率經(jīng)常超過(guò)100態(tài)的惡化，可蛻變?yōu)槭覔?，室顫，?dǎo)致心源性猝死。消逝、血壓為零等癥狀，若不準(zhǔn)時(shí)搶救將威逼患者生命。（頻率達(dá)到250-600/每分鐘竇房結(jié)：位于右心房外摸上的一塊組織，能夠自動(dòng)地、臟持續(xù)搏動(dòng)，向全身供血。竇性心律：正常的由竇房結(jié)發(fā)起的心率。于飛機(jī)場(chǎng)、高鐵站、火車(chē)站、地鐵站、商業(yè)中心等人群密集的公共場(chǎng)所之中，具有設(shè)備小型化、操作傻瓜化的特點(diǎn)，可以完成對(duì)特定心律失常的檢測(cè)，并賜予電擊除顫，是可以被非專(zhuān)業(yè)人士使用的心源性猝死搶救設(shè)備。在不使用任何設(shè)備的前提條件下保證氣道通暢，支持呼吸和循環(huán)，保障患者腦、心和其他組織的供氧，以維持生命，其3個(gè)步驟。心血管?。貉约膊?。齊，是直接危及人類(lèi)生命安全的頭號(hào)殺手。除顫儀行業(yè)市場(chǎng)綜述除顫儀的定義、原理與分類(lèi)除顫儀的定義及構(gòu)成除顫儀是利用較強(qiáng)的脈沖電流通過(guò)心臟來(lái)消退心律失MCU等部分。除顫儀的原理80%-90的方法是在短時(shí)間內(nèi)（3-5）除顫儀的分類(lèi)依據(jù)使用場(chǎng)景的不同，除顫儀可分為院內(nèi)除顫儀和院外ICU院內(nèi)除顫儀依據(jù)所具備的功能不同，還可細(xì)分為低端產(chǎn)品和可進(jìn)一步細(xì)分為單相衰減正弦波型除顫儀和單相切角指數(shù)波可能會(huì)對(duì)心肌功能造成肯定程度的損傷，且對(duì)人體經(jīng)胸阻抗波除顫儀呈現(xiàn)漸漸被雙相波除顫儀取代的趨勢(shì)。屬于體外除顫儀。除顫儀行業(yè)的進(jìn)展歷程①萌芽階段最早使用電極除顫進(jìn)行心肺復(fù)蘇可以追溯至1788年，國(guó)醫(yī)生Kite在英格蘭皇家援救溺水協(xié)會(huì)年鑒發(fā)表了一篇論文，敘述了一名醫(yī)生使用電工用的手提式設(shè)備對(duì)“大家都認(rèn)為已經(jīng)死亡”的溺水女孩進(jìn)行電擊，并成功挽救其生命。這套設(shè)備具備很多現(xiàn)代除顫儀的特征，包括儲(chǔ)能的電容器、充電調(diào)整按鈕和電極等。1849年，德國(guó)生理學(xué)家Carl Ludwig教授和同學(xué)首次發(fā)覺(jué)并記錄了電刺激可以產(chǎn)生快速心肌收縮導(dǎo)致心臟驟停1879年德國(guó)醫(yī)生HugoyonZiemssen完成了電流對(duì)人體心臟影響的重要試驗(yàn)，提出用直流電直接電1882Prevost和Batelli發(fā)覺(jué)微弱電刺激可以引起心室纖顫，而高強(qiáng)度的電刺激能夠終止心室纖顫、恢復(fù)正常心率。但由于缺乏最佳電壓和電流強(qiáng)度的人類(lèi)試驗(yàn)數(shù)據(jù)，這一發(fā)覺(jué)始終未能應(yīng)用于臨床。②臨床試驗(yàn)階段1933HookerKouwenhoven等人在狗身上成功進(jìn)行了溝通電體內(nèi)除顫試驗(yàn)，證明白對(duì)動(dòng)物進(jìn)1941Beck教授嘗試在臨1956德國(guó)的Zoll醫(yī)師嘗試對(duì)人體進(jìn)行體表除顫，并完成了首臺(tái)通③產(chǎn)業(yè)化階段196919801985FDA批準(zhǔn)了自動(dòng)心臟復(fù)律器的應(yīng)用。20世紀(jì)801986開(kāi)頭被應(yīng)20世紀(jì)90顫儀的應(yīng)用范圍已經(jīng)格外廣泛。④進(jìn)展階段2006年，除顫儀正式進(jìn)入市場(chǎng)，當(dāng)時(shí)的設(shè)備生產(chǎn)商2013瑞發(fā)布了第一款雙相波除顫儀產(chǎn)品，填補(bǔ)了除顫儀技術(shù)爭(zhēng)辯領(lǐng)域的空白，改寫(xiě)了除顫儀產(chǎn)品完全依靠進(jìn)口的現(xiàn)狀。院內(nèi)除顫儀在進(jìn)展態(tài)勢(shì)向好，但ADE2013一百八十四條明確規(guī)定“因自愿實(shí)施緊急救助行為造成受助人損害的，救助人不擔(dān)當(dāng)民事責(zé)任”。這一規(guī)定被稱(chēng)為版的“好人法”?！昂萌朔ā钡念C布為AED掃清了法律障礙。除顫儀行業(yè)的市場(chǎng)規(guī)模自2013AED2014-2018年，除顫儀行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模由5.610.216.2AED除顫儀的銷(xiāo)量增長(zhǎng)仍將成為驅(qū)動(dòng)行業(yè)快速擴(kuò)容的重要緣由。15.5%的年復(fù)合增長(zhǎng)率持續(xù)增長(zhǎng)，到202320.8①院內(nèi)除顫儀需求平穩(wěn)增長(zhǎng)：人口老齡化、生活壓力增漸漸下放至基層醫(yī)院，院內(nèi)除顫儀的配置量穩(wěn)步提升。AEDAED立法的漸漸健全，以及政策的持續(xù)推動(dòng)，AED爆發(fā)性增長(zhǎng)。儀不僅能提高除顫成功率，降低對(duì)患者的附加損害，還能補(bǔ)ICU的銷(xiāo)售價(jià)格消滅下滑。伴隨著AED提升有助于逐步攤薄研發(fā)、生產(chǎn)，及銷(xiāo)售成本，進(jìn)一步降低銷(xiāo)售價(jià)格，推動(dòng)行業(yè)進(jìn)展。除顫儀行業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈分析除顫儀行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈的上游市場(chǎng)參與者包括原材料供應(yīng)環(huán)節(jié)涉及各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及各類(lèi)人流密集的公共場(chǎng)所。上游分析廠商將在產(chǎn)業(yè)鏈上游脫穎而出，擁有更大的話(huà)語(yǔ)權(quán)。除顫儀本質(zhì)上是一種電子產(chǎn)品，電路技術(shù)供應(yīng)商是產(chǎn)業(yè)鏈上游重要的市場(chǎng)參與者之一。依據(jù)對(duì)在除顫儀行業(yè)有超過(guò)使用頻率低、閑置時(shí)間長(zhǎng)，一旦使用，往往狀況緊急，需要快速反應(yīng)、充電等特點(diǎn)，因而對(duì)內(nèi)部電路技術(shù)的耐用性、牢靠性以及穩(wěn)定性要求極高。目前，雖然產(chǎn)業(yè)鏈上游的電路技術(shù)供應(yīng)商數(shù)量眾多，但能夠滿(mǎn)足除顫儀使用要求的并不多，能夠供應(yīng)穩(wěn)定、耐用且牢靠電路技術(shù)的廠協(xié)商價(jià)力量較高。中游的除顫儀生產(chǎn)廠商已經(jīng)漸漸意識(shí)到，完全依靠電路技術(shù)保證除顫儀在長(zhǎng)達(dá)十年的使用時(shí)間內(nèi)不發(fā)生任何故障，難度弱，行業(yè)的進(jìn)展也會(huì)因此而更加穩(wěn)定。下游分析院內(nèi)除顫儀與院外除顫儀的配置場(chǎng)所不同，因此其下游市場(chǎng)參與者也不同。院內(nèi)除顫儀的下游是各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。由于除顫儀多應(yīng)用于急救室、ICU20159選購(gòu)除顫儀等較為先進(jìn)的診療設(shè)備。在此背景下，院內(nèi)除顫儀的應(yīng)用將更為普遍。需經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間檢驗(yàn)才能漸漸建立起口碑，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的品牌忠誠(chéng)度高，對(duì)新進(jìn)入者持謹(jǐn)慎態(tài)度?；诖耍a(chǎn)業(yè)鏈中游性醫(yī)療器械企業(yè)往往對(duì)于下游更具話(huà)語(yǔ)權(quán)。院外除顫儀的下游使用者包括機(jī)場(chǎng)、學(xué)校、地鐵等公共場(chǎng)所，這些機(jī)構(gòu)多接受大批招標(biāo)選購(gòu)的模式配置除顫儀。院外除顫儀無(wú)需具備豐富的監(jiān)護(hù)功能，使用簡(jiǎn)潔、性能穩(wěn)定即可滿(mǎn)足使用者的需求。公共場(chǎng)所單次選購(gòu)量較大，因此對(duì)于體外除顫儀的價(jià)格較為敏感。對(duì)于中游生產(chǎn)企業(yè)而言，保證歐洲、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)，機(jī)場(chǎng)、車(chē)站、學(xué)校等人流密集的公共場(chǎng)所已廣泛配置體外除顫儀。60行業(yè)快速進(jìn)展。除顫儀行業(yè)驅(qū)動(dòng)因素分析心血管疾病高發(fā)推動(dòng)需求上升除顫儀主要應(yīng)用于心臟驟停搶救之中，心血管病患者是心臟驟停的高危人群。心血管病包含一系列心臟血管病與腦血管病，其中常見(jiàn)病包括冠心病、心肌梗塞、腦卒中等，是對(duì)居民生命健康安全威逼最大的疾病之一。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局編制的《統(tǒng)計(jì)年鑒2018》數(shù)據(jù)顯示，在部分地區(qū)城市及農(nóng)村居民主要疾病死亡率及死因構(gòu)成中，心臟病、腦血管病，及惡性腫瘤位居居民死亡率及死因構(gòu)成的前三名（見(jiàn)圖3-1）。心血管?。ò呐K病、腦血管?。┺r(nóng)村居民生命健康的首要威逼，在國(guó)家統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)計(jì)的樣本地區(qū)城市居民中，因心血管致死的居民人數(shù)占總疾病死亡人數(shù)的約43.6%，遠(yuǎn)超惡性腫瘤的約26.1%。受急救條件、就醫(yī)意識(shí)、生活習(xí)慣等因素的限制，樣本地區(qū)農(nóng)村居民中心血管病死亡率及死因占比相對(duì)城市更高。冠心病全稱(chēng)為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化型心臟病，具有病因簡(jiǎn)單、并發(fā)癥多，以及突發(fā)致命等特點(diǎn)。其誘發(fā)因素包括高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病，吸煙、酗酒、暴飲暴食、運(yùn)動(dòng)過(guò)少、長(zhǎng)期熬夜等不良生活習(xí)慣，以及工作、精神壓力過(guò)大20%-25以心臟驟停為首發(fā)表現(xiàn)。人群，若缺乏合理把握，糖尿病、高血壓、高脂血癥等慢性病將可能誘發(fā)心血管病，不斷加重的人口老齡化趨勢(shì)正65歲以上的人群定義為老年人群，受人口轉(zhuǎn)變規(guī)律及方案生育政策影響，目前社會(huì)正呈現(xiàn)出人口加速老齡化的趨勢(shì)。在此過(guò)程中同時(shí)顯現(xiàn)出老年人口基數(shù)大、人口老齡化速度快、老齡化進(jìn)程不平衡、老齡化承載基礎(chǔ)弱等特點(diǎn)。據(jù)國(guó)652009約1.1億增長(zhǎng)至2018年額的約1.7億，在全國(guó)總?cè)丝跀?shù)量中的占比由2009年的8.5%增長(zhǎng)至2018年的11.9%。慢性病高發(fā)給醫(yī)療、急救系統(tǒng)帶來(lái)的壓力，正逐步推動(dòng)實(shí)施分級(jí)診療制度建設(shè)，并樂(lè)觀推行院前急救體系改革，致力于實(shí)現(xiàn)重癥醫(yī)療、疑難雜癥診療資源的均衡配置，以應(yīng)對(duì)快速增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求。務(wù)需求上升是驅(qū)動(dòng)行業(yè)規(guī)模增長(zhǎng)的主要規(guī)律之一。公共場(chǎng)所配置AED意愿上升可在第一時(shí)間掛念患者恢復(fù)竇性心律提高患者存活率，發(fā)揮挽救生命的作用。在美國(guó)、歐洲、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)，機(jī)場(chǎng)、車(chē)站、學(xué)校、體育館等人流密集的公共場(chǎng)所已廣泛配置AED。日本是目AED 配置密度最高的國(guó)家之一據(jù)日本總務(wù)省統(tǒng)計(jì)，目前日本全國(guó)各地共配置超過(guò)60萬(wàn)臺(tái)每年通過(guò)AED搶救的患者數(shù)量超過(guò)1,200人日本政府早在2004年即向民眾開(kāi)放了AED的使用，在各類(lèi)公共場(chǎng)所通過(guò)指引標(biāo)識(shí)、手APP等方式掛念民眾準(zhǔn)時(shí)查找并是使用AED。AED提升公共場(chǎng)所心臟驟停急救成功率。同時(shí)，慈善機(jī)構(gòu)和民間基金會(huì)也在通過(guò)義務(wù)宣講、捐贈(zèng)設(shè)備等方式推動(dòng)公共場(chǎng)所配置AED。體育場(chǎng)等人流密集的公共場(chǎng)所需配置AED及具有急救力量的工作人員，并在公安、消防、老師等公共事業(yè)從業(yè)人群及社會(huì)公眾中推廣急救培訓(xùn)，提高公眾使用AEDAEDAEDAED市場(chǎng)有望消滅爆發(fā)性增長(zhǎng)。技術(shù)進(jìn)步與價(jià)格降低院內(nèi)除顫儀技術(shù)的進(jìn)步還體現(xiàn)在對(duì)于臨床需求的深度挖掘之上。針對(duì)除顫儀的具體應(yīng)用場(chǎng)景，部分除顫儀生產(chǎn)廠商將除顫的基礎(chǔ)功能與心電、血氧等進(jìn)階檢測(cè)功能相結(jié)合，研發(fā)ICU急救等應(yīng)用場(chǎng)景的具體需求。高端產(chǎn)品的推出大幅擴(kuò)充了院內(nèi)除顫儀產(chǎn)品的應(yīng)用范圍，并提高了產(chǎn)品附加值，對(duì)除顫儀整體市場(chǎng)規(guī)模的增長(zhǎng)具有推動(dòng)作用。AED的技術(shù)進(jìn)步路徑側(cè)重于在產(chǎn)品便攜性、易用性、維保成本方面的優(yōu)化AED的設(shè)計(jì)充分考慮到使用便捷的需求讓接受過(guò)基礎(chǔ)急救訓(xùn)練的一般民眾也可以正確使用。目前，市場(chǎng)中主流AED都有明確的語(yǔ)音提示，使用者從應(yīng)急設(shè)施柜中取出AED 并開(kāi)啟電源后依據(jù)語(yǔ)音和圖像提示操作即可。AED 會(huì)自動(dòng)分析患者心律，當(dāng)檢測(cè)到除顫需求后開(kāi)頭除顫。在心肺復(fù)的過(guò)程中部分AED還可以對(duì)患者身體狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并指導(dǎo)救助人進(jìn)一步操作。針對(duì)AED日常保養(yǎng)、修理的難點(diǎn)問(wèn)題，在推出長(zhǎng)壽命、高牢靠性、低維護(hù)成本產(chǎn)品的同時(shí)，部分廠商研發(fā)出具備物技術(shù)的AEDAEDAEDAED目前，得益于新進(jìn)入市場(chǎng)的產(chǎn)品日漸豐富，AED銷(xiāo)售價(jià)格已由數(shù)萬(wàn)元降至最低萬(wàn)元以?xún)?nèi)。在市場(chǎng)規(guī)?？焖俪砷L(zhǎng)的趨勢(shì)之下，AED銷(xiāo)售量的提升將有助于逐步攤薄研發(fā)、生產(chǎn)，及銷(xiāo)售成本，降低銷(xiāo)售價(jià)格，有利于促進(jìn)AED的普及。除顫儀行業(yè)制約因素分析突破技術(shù)、銷(xiāo)售渠道壁壘存在難點(diǎn)除顫儀技術(shù)的進(jìn)展已相對(duì)成熟，主流產(chǎn)品在工作原理上較為趨同，差異主要體現(xiàn)在除顫成功率、穩(wěn)定性以及對(duì)患者的附帶損害等性能指標(biāo)之上。飛利浦、卓爾（ZOLL）力菲康等擁有較為豐富除顫儀制造閱歷的企業(yè)在除顫儀的技術(shù)研發(fā)上走在了行業(yè)前列。為提高除顫成功率，并降低對(duì)患者的附帶損害，主流除顫儀生產(chǎn)廠商都對(duì)放電波形進(jìn)行了150J除顫儀屬于風(fēng)險(xiǎn)較高的醫(yī)療器械，作為常用于心臟驟停購(gòu)決策中對(duì)于產(chǎn)品口碑和使用閱歷的重視通常高于價(jià)格等因素，導(dǎo)致新產(chǎn)品難以在短時(shí)間內(nèi)打開(kāi)市場(chǎng)。市場(chǎng)空間較為有限，受終端用戶(hù)數(shù)量的限制，將來(lái)難以消滅爆發(fā)性增長(zhǎng)，投入大量資源構(gòu)建專(zhuān)用于除顫儀的銷(xiāo)售渠道并非最為經(jīng)濟(jì)的選擇，如何在銷(xiāo)售渠道上與成熟廠商進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)阻礙新興廠商進(jìn)入院內(nèi)除顫儀市場(chǎng)的關(guān)鍵問(wèn)題之一。公共場(chǎng)所施救責(zé)任劃分存在爭(zhēng)議4AED重并發(fā)癥的可能性都導(dǎo)致參與心臟驟停搶救的救助人將面括患者、救助人、公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者，甚至AED現(xiàn)實(shí)緣由。為消退上述顧慮，鼓舞一般民眾在緊急狀況下對(duì)傷病者施以援手，目前，美國(guó)、澳大利亞、加拿大、芬蘭等國(guó)家都制定了相應(yīng)的“好人法SmartianLaw）”，助人合法權(quán)益，不因施救過(guò)程中的意外造成傷病者傷亡而擔(dān)當(dāng)刑事或民事責(zé)任。依據(jù)于201710法總則》第一百八十四條規(guī)定，“因自愿實(shí)施緊急救助行為造成受助人損害的，救助人不擔(dān)當(dāng)民事責(zé)任”。這一條款是首次民事立法的方式確定救助人的責(zé)任豁免規(guī)章，被稱(chēng)為版的“好人法”。但對(duì)于因救助人重大過(guò)失導(dǎo)致受助人患病不必要的二次損害后的責(zé)任劃分問(wèn)題，民法總則并未進(jìn)行詳盡規(guī)定，在實(shí)際執(zhí)行中也存在爭(zhēng)議。公共場(chǎng)所配置、使用AED意識(shí)仍有待提升現(xiàn)階段，AED制了AED進(jìn)展。目前，深圳、上海、青島、西安、廣州等城市已出臺(tái)規(guī)定明確要求在機(jī)場(chǎng)、車(chē)站、商場(chǎng)、體育場(chǎng)等人流密集的公共場(chǎng)所配置AED仍舊缺乏有效的政策指導(dǎo)，或存在著政策難以落地施行的問(wèn)題。導(dǎo)致部分城市公共場(chǎng)所AEDAED在消滅突發(fā)狀況時(shí)，難以對(duì)患者進(jìn)行準(zhǔn)時(shí)施救。在公共場(chǎng)所普及AED一步進(jìn)展所面臨障礙親密相關(guān)。目前，社會(huì)急救的進(jìn)一步進(jìn)展面臨著缺乏法律法規(guī)保障，社會(huì)急救資源不足，急救體系建設(shè)跟不上城市化進(jìn)程等障礙。專(zhuān)業(yè)急救資源在配置總體不足的同時(shí)，還存在著很多資源難以有效掩蓋的盲點(diǎn)，需要社會(huì)互助急救準(zhǔn)時(shí)補(bǔ)充缺位。除顫儀行業(yè)相關(guān)政策分析在公共場(chǎng)所普及AED20175品藥品監(jiān)督管理總局于2017年8月發(fā)布的修訂版《醫(yī)療器第三類(lèi)醫(yī)療器械，在生產(chǎn)、制造、銷(xiāo)售上受到嚴(yán)格監(jiān)管。國(guó)家政策對(duì)于院內(nèi)除顫儀行業(yè)的促進(jìn)與扶持作用主要2016年10月，中共中心、國(guó)務(wù)院公布《“健康2030”203079月，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步做好分級(jí)診療制度建設(shè)有關(guān)重點(diǎn)工作的通知》，要求通過(guò)改善設(shè)備設(shè)施、引進(jìn)專(zhuān)業(yè)人才、加入專(zhuān)科聯(lián)盟等措施，提升基層醫(yī)院急診、兒科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科等薄弱專(zhuān)科力量。為適應(yīng)職責(zé)變化，滿(mǎn)足政策要求，部分基層醫(yī)院漸漸開(kāi)頭配備除顫儀等醫(yī)療設(shè)備和器械。AEDAEDAED上海、青島、西安、廣州等城市密集出臺(tái)急救醫(yī)療服務(wù)相關(guān)在救助人合法權(quán)益的愛(ài)護(hù)方面，于2017年3月公布的自愿實(shí)施緊急救助行為造成受助人損害的，救助人不擔(dān)當(dāng)民衛(wèi)健委也將制定出臺(tái)一系列急救管理政策，新版《院前急救管理方法》也在爭(zhēng)辯制定中，有望加入見(jiàn)義勇為行為制定免責(zé)條款，通過(guò)立法保證醫(yī)療急救規(guī)范化、法制化。救助人合法權(quán)愛(ài)護(hù)法規(guī)、政策的完善將有助于讓更多的一般民眾敢于擔(dān)當(dāng)起緊急施救的責(zé)任，形成AED除顫儀行業(yè)進(jìn)展趨勢(shì)分析院內(nèi)除顫儀功能更豐富、應(yīng)用場(chǎng)景更分化院內(nèi)除顫儀由于起步較早，并且有專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行將來(lái)，院內(nèi)除顫儀將向功能更豐富、應(yīng)用場(chǎng)景更分化兩個(gè)方向連續(xù)進(jìn)展。①功能更豐富：各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尤其是大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)功能更為豐富的高端院內(nèi)除顫儀需求更高。高端除顫儀除具備基本的除顫功能外，還具備監(jiān)護(hù)患者心電、血壓、血氧，檢測(cè)患者體內(nèi)二氧化碳含量等功能，醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅需配置一臺(tái)機(jī)器，即可滿(mǎn)足搶救心臟驟?；颊叩亩囗?xiàng)醫(yī)療需求，使用更加便利?；诖?，院內(nèi)除顫儀已經(jīng)不再局限于除顫這一基本功能，其進(jìn)展充分考慮了醫(yī)生、護(hù)士等院內(nèi)用戶(hù)在進(jìn)行除顫操作時(shí)的周邊需求。例如：除顫的同時(shí)，通常需要輔以心肺復(fù)蘇，在院內(nèi)除顫儀上附加按壓深度傳感器，能夠監(jiān)測(cè)醫(yī)生及護(hù)士進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)的施力點(diǎn)及力度大小，指導(dǎo)其正確操作，從而提升心肺復(fù)蘇的成功率；在搶救車(chē)上配置的除顫儀上需要附加心電監(jiān)護(hù)功能及4G信號(hào)連接功能，直接監(jiān)測(cè)病人心電等身體方面的數(shù)據(jù)，并實(shí)時(shí)傳導(dǎo)至醫(yī)院、急救中心，提升救治成功率。此外，為了順應(yīng)臨床需求，各大除顫儀生產(chǎn)廠商也努力嘗試在除顫這一基礎(chǔ)功能上加入其它技術(shù)，推出以除顫功能為基本，附加豐富完善的參數(shù)監(jiān)護(hù)、幫助按壓指導(dǎo)、數(shù)據(jù)信息化聯(lián)網(wǎng)等功能的院內(nèi)監(jiān)護(hù)儀產(chǎn)品。②應(yīng)用場(chǎng)景向更分化方向進(jìn)展。伴隨著院內(nèi)除顫儀功能的日益豐富，依據(jù)臨床應(yīng)用場(chǎng)景的不同，院內(nèi)除顫儀還會(huì)會(huì)分化更加細(xì)分的品種以便更好地適應(yīng)不同的應(yīng)用場(chǎng)景如ICU 專(zhuān)用除顫儀、急診專(zhuān)用除顫儀、搶救車(chē)專(zhuān)用除顫儀等。針對(duì)不同的應(yīng)用場(chǎng)景，除顫儀將演化出其他不同的外圍功能。院外除顫儀漸漸普及、穩(wěn)定性提升院外除顫儀在起步較晚，目前仍處于市場(chǎng)培育期。院外除顫儀將在市場(chǎng)漸漸普及。與院內(nèi)除顫儀相比，院外除顫儀使用頻率更低、閑置時(shí)間更長(zhǎng)，因此對(duì)穩(wěn)定性的要求更高，必需要保證長(zhǎng)期閑置仍舊不影響其使用。各大院外除顫儀生產(chǎn)廠商不斷推出新技術(shù)以提升產(chǎn)品穩(wěn)定性，院外除顫儀穩(wěn)定性的進(jìn)一步提升將成為必定。①院外除顫儀漸漸普及：目前院外除顫儀尚未完全普及，主要受兩方面緣由限制：其一是公眾急救觀念落后、急救學(xué)問(wèn)匱乏，在此背景下，公共場(chǎng)所主動(dòng)配置院外除顫儀的意