沙盤游戲治療目錄概述評價與展望基本理論操作過程與技法一、概述（一）沙盤游戲療法(sandplaytherapy)1.又名箱庭療法，指使用沙、沙盤，以及有關(guān)人或物的縮微模型來進(jìn)行心理治療與心理輔導(dǎo)的一種方法。2.它強(qiáng)調(diào)：創(chuàng)造過程本身的自發(fā)性和自主性是沙盤游戲療法的基本特點，充分利用非言語交流和象征性意義是沙盤游戲療法的本質(zhì)特征。此外，這種療法的基本原則在于它最大限度地給人們以想象的自由，允許人們精心構(gòu)造和發(fā)展自己頭腦中任意馳騁的各種主題。

沙游的框架：洛溫菲爾德與游戲王國技術(shù)

英國兒童心理醫(yī)生瑪格麗特.洛溫菲爾德，受威爾斯《地板游戲》的啟發(fā)，發(fā)明了兩個盤子的游戲，當(dāng)時稱之為《游戲王國技術(shù)》（TheWorldTechnique）,并用來增進(jìn)與神經(jīng)癥兒童的溝通。1935年出版《童年游戲》，經(jīng)由后人整理出版了《世界技術(shù)》一書。（二）沙盤游戲治療的發(fā)展歷程文本沙盤游戲治療的創(chuàng)始人是瑞士的心理分析師——多拉?卡爾夫沙盤游戲治療代表著卡爾夫(DoraKalff)創(chuàng)造的一種更適合于解決兒童心理問題的精神分析療法。它著重強(qiáng)調(diào)榮格化的技術(shù),并把精神治療和研究的邊界推向非語言的王國。D.Kaoff1904年12月21日多拉?卡爾夫（D.Kaoff）出生于瑞士。1944年，卡爾夫認(rèn)識了榮格的女兒格萊特,后又通過格萊特的介紹與安排，卡爾夫認(rèn)識了榮格。1949年，卡爾夫開始了她在榮格研究院6年的學(xué)習(xí)，并

由榮格的夫人為其進(jìn)行心理分析。1954年，卡爾夫參加洛溫菲爾德在蘇黎世的討論，深受啟發(fā)，也由此引發(fā)了一種內(nèi)在的夢想，尋找一種能夠有效幫助兒童心理分析的方法與途徑。1956年，卡爾夫前往英國倫敦洛溫菲爾德，開始了她的“游戲王國技術(shù)”的學(xué)習(xí)。1957年，卡爾夫從英國返回瑞士，她把洛溫菲爾德的“游戲王國技術(shù)”與榮格分析心理學(xué)相結(jié)合，也致力于把東方的思想融會以更為有效的兒童心理治療實踐中，并用了“沙盤游戲”來命名自己的理論與實踐。二、基本理論沙盤游戲療法是以榮格的分析心理學(xué)為理論基礎(chǔ)的,尤其是他的無意識理論和他發(fā)明的積極想象技術(shù)。（一）分析心理學(xué)分析心理學(xué)關(guān)注的是人類靈魂的真正救治,而不僅僅局限于病癥的治療。榮格認(rèn)為每個人的靈魂深處都隱藏著一切未來發(fā)展的種子,心理分析的任務(wù)就是幫助這顆種子發(fā)展、成熟、發(fā)揮它最充分的潛能。當(dāng)一個人的意識與無意識之間搭起了溝通的橋梁時,無意識豐富了意識的內(nèi)容,意識又照亮了無意識的世界,它們從對立面走向融合,從而使一個人的認(rèn)識增強(qiáng)、人格發(fā)展壯大。心理分析的目的就在于將意識與無意識的世界統(tǒng)合起來達(dá)到自性化,也即人格的整合。（二）榮格的無意識理論榮格的無意識理論在弗洛伊德的基礎(chǔ)上有了更深的層次,他把無意識分為“個體無意識”和“集體無意識”兩部分。1.個體無意識：來源于個人的、可被認(rèn)識的材料，包括被遺忘、被壓抑的內(nèi)容以及創(chuàng)造性的內(nèi)容。2.集體無意識：起源于人類自原始以來世代心理經(jīng)驗的長期積累，并沉淀在每一個人的無意識深處，為人類所普遍具有。神話、圖騰、夢中一些反復(fù)出現(xiàn)的原始表象，就是集體無意識的表現(xiàn)，也即心理原型。榮格曾詳細(xì)描述過五種對人有重要意義的原型：阿尼瑪、阿尼姆斯、人格面具、陰影和自性(self)。這些原型在沙盤中也都經(jīng)常會有所表現(xiàn),并對治療起著重要的作用?？偨Y(jié)：沙盤游戲療法在某種意義上就是一種積極想象技術(shù)的應(yīng)用。在一個安全、安靜的環(huán)境中,通過塑造和布置沙盤邊框內(nèi)的沙子，患者就可以建立一個與自己內(nèi)在狀態(tài)相對應(yīng)的世界。通過自由、創(chuàng)造性地游戲，無意識過程就以三維的形式在一個圖示的世界里顯現(xiàn)出來。這樣，在患者的第一個沙盤布景中,意識與無意識的對峙、交流就開始了，之后通過一系列的游戲過程，無意識的能量逐漸釋放，意識與無意識的對立逐漸轉(zhuǎn)化，最終達(dá)到和諧一致、人格整合，也就是榮格所說的治療的最終目標(biāo)———達(dá)到自性化階段。沙盤治療的療效因子自由而安全的空間抱持向潛意識學(xué)習(xí)自性與成長游戲性（放松、宣泄、整合）沙盤治療的操作技巧——基本理念愛無條件的愛護(hù)誠誠實的面對無無知、無用、無為信信則靈沙盤治療的操作技巧——具體步驟治療師的準(zhǔn)備邀請來訪者引導(dǎo)來訪者熟悉沙盤找到咨詢師的位置護(hù)持沙盤制作過程記錄沙盤制作過程圍繞作品的交流（心像性、啟迪性、縱深行、關(guān)注全局）談話治療拆除沙盤綜合沙盤作品反饋結(jié)束沙盤治療完成沙盤治療案例報告三、沙盤游戲治療的操作過程與技法（一）操作過程沙盤游戲的導(dǎo)入。在沙盤游戲開始之前，治療師會和來訪者做一個簡單的交流，了解來訪者的基本情況和最近遇到的問題。挑選玩具。來訪者隨意在玩具架上挑選玩具。擺放玩具。來訪者在初步理解沙盤之后，開始在沙箱中制作自己的沙盤作品。體驗沙盤作品。當(dāng)來訪者制作完沙盤作品后，治療師不會即刻與其對話，而是給出一點時間讓來訪者安靜地體驗自己的內(nèi)心世界。理解與對話。治療師與來訪者對話，聽聽來訪者對作品的具體解釋，一起分析來訪者遇到的問題。沙盤作品拍照和拆除。拆除沙盤作品是沙盤治療結(jié)束的標(biāo)志之一。對于部分來訪者來說，創(chuàng)造自己的世界然后將它拆除，可以增強(qiáng)他們消除過去經(jīng)歷影響和補(bǔ)救自己過失的信息。(二)對象的選擇1）沙盤游戲可用于兒童、成人沙盤游戲?qū)τ凶蚤]癥、恐怖癥、社交困惑、軀體化等心理障礙的兒童提供心理輔導(dǎo)，可以廣泛應(yīng)用于幼兒園及中小學(xué)。成人做沙盤游戲，可以提高自信心、完善自我性格、提高人際交往技巧、有效的宣泄消極情緒、釋放壓力等。2）來訪者可以自由地完成沙盤，也可以根據(jù)一定的主題做主題沙盤。一般情況下，個人進(jìn)行沙盤游戲宜采用自由完成沙盤，團(tuán)體進(jìn)行沙盤游戲適宜選定主題。

（三）操作階段1、開始階段來訪者準(zhǔn)備接受箱庭療法后，治療師就要宣布“指導(dǎo)語”。有以下幾種指導(dǎo)語：“請用這些沙子和玩具，在箱子里隨便做個什么，做什么都可以”。在沙盤上做你想做的，看到哪個玩具在和你說話，你就將它擺在沙盤上。請你用這些玩具在沙盤上做一個你想要的世界。請把你的手放在沙上，感受它，讓心理的感覺涌出來，在沙盤上去表達(dá)這種

感覺。請到玩具架上去看看各種玩具，也許你會在某些玩具上找到一些擺沙盤的感覺。請你用手觸動沙子，感受沙子帶給你的感覺，你想用手把沙子堆成什么形狀就堆成什么形狀。感覺自己感受得可以了之后，你可以到玩具架上選玩具，每次拿一個或一類，把它放在沙箱里的任何位置，想怎么放就怎么放，放了以后再去拿，直到你認(rèn)為可以了，這個箱庭就制作好了。當(dāng)然，你也可以一個玩具都不拿，只用沙子堆成你想要的形狀，這其中你在沙箱邊站立的位置要固定。

（3）游戲完成階段：治療師先要陪同來訪者一同體會箱庭作品的意義，然后，來訪者就自己的作品進(jìn)行描述、講故事。治療師可以根據(jù)事先準(zhǔn)備好的“對創(chuàng)作作品提問對話表”有針對性地提問，特別注意在提問過程中要注意來訪者的情緒，避免產(chǎn)生消極影響，還要向來訪者說明保密原則。整個過程都是讓來訪者獲得其自己的感受和理解。（4）游戲結(jié)束階段：從各個角度拍攝作品，并詢問來訪者是否也需要其作品照片（對來訪者在完成作品后進(jìn)一步審視自己有幫助）。但注意不要在來訪者面前毀壞作品，避免造成情感傷害。沙盤療法的記錄和提問（注意一）沙盤游戲者在玩沙盤游戲的過程中，輔導(dǎo)師通常要坐在一個離沙盤較近的地方，以便及時發(fā)現(xiàn)其在建造過程式中所泄露出的種種秘密，但這個地方又不能太近，太近了會干擾建造過程。在沙盤游戲完成之前，輔導(dǎo)師最好不要插話，不要問問題，也不要發(fā)表自己的個人意見。只是靜靜的觀看。當(dāng)沙盤游戲完成之后，輔導(dǎo)師要詢每一個形象具體代表什么，或提出一些其它問題。有的來訪者會一邊解釋一邊擺放、對此都應(yīng)予以記錄。放玩具的順序也要記錄下來。條件二：治療師還要有能為來訪者營造自由、受保護(hù)環(huán)境的能力。我們想為他人調(diào)解沖突的愿望應(yīng)該在我們的生活中也出現(xiàn)過，也就是說治療師應(yīng)該營造一個開放的環(huán)境，適當(dāng)?shù)乇┞蹲约旱年幱昂筒粸槿酥囊幻?。同時，體驗自己深層次的積極因素也非常重要，這種內(nèi)心的安全體驗有助于為來訪者營造一個受保護(hù)的環(huán)境。

箱庭療法治療師除了具有以上兩個先決條件外，還應(yīng)具備治愈者、溝通者和轉(zhuǎn)化者的內(nèi)在素質(zhì)，這樣才能喚醒來訪者心中自我治愈、溝通和轉(zhuǎn)化的心理品質(zhì)。沙盤作品的解讀技巧感應(yīng)層面的解讀憑咨詢師的直覺去解讀。精神分析或分析心理學(xué)層面的解讀關(guān)注情結(jié)、人格發(fā)展、癥狀、象征等。作品細(xì)節(jié)解讀作品的朝向、位置等。作品主題解讀受傷、治愈、轉(zhuǎn)化作品細(xì)節(jié)的解讀沙具的擺放A）來訪者優(yōu)先選擇的沙具，往往在其心目中很重要。B）在沙盤中心位置的沙具或場景，往往在來訪者心目中占據(jù)重要地位。C）沙盤每個方位的意義：上意味著意識，精神狀態(tài)下意味著無意識，左右意味著過去與未來。E)一般來說，將山、森林、佛像、寺廟神社、教堂等表示人的無意識“深層”部分的東西配置在左側(cè)的傾向較強(qiáng)。在從內(nèi)在世界向外在世界、過去向未來的新的可能性開發(fā)的過程中，往往使用沙下角的情況較多。左下角往往意味著可能性、發(fā)展的源泉。F)車船、飛機(jī)、動物、人及河川等若是都朝著一個方向，朝向左側(cè)即意味著退行（regression）朝向右側(cè)意味著前行(progression)。沙盤空間配置的象征：被動、旁觀區(qū)域主動、發(fā)展區(qū)域發(fā)端、回歸、創(chuàng)傷區(qū)域本能、地上、糾紛區(qū)域虛無，宇宙，憧憬母性，過去起源，誕生，水精神，意識，神性物質(zhì)，無意識終點，目標(biāo)，至高父性，未來沙盤游戲中的主題適用于兒童類別及相關(guān)類別演示1．受傷的主題及其表現(xiàn)

來訪者往往在沙盤游戲的過程反映出自己所遇到的問題，所承受的壓力，以及內(nèi)心深處的困難。RieMitchell列舉的10類受傷主題的表現(xiàn)中，諸如“混亂”、“空洞”、“分裂”、“隱藏”等，都是經(jīng)常出現(xiàn)在初始沙盤中的象征。在這些象征性表現(xiàn)的背后，都可能具有某種實際的創(chuàng)傷性體驗或經(jīng)歷。于是，受傷的主題及其表現(xiàn)，也是我們在面對初始沙盤，以及分析來訪者沙盤游戲過程的重要參考指標(biāo)。

混亂的表現(xiàn)表現(xiàn)為分散與分裂，沒有形狀和規(guī)則，任意和隨意性較大。比如，來訪者把各種不同的沙盤模型胡亂地放入沙盤中，沒有任何界限也忽視了外在的現(xiàn)實；盡管來訪者細(xì)心地挑選了各個物件，但是放置卻沒有任何聯(lián)系?？斩吹谋憩F(xiàn)使用極少的沙盤游戲模型，或者是只使用那些沒有生命感覺的沙盤游戲物件，給人一種沉默抑郁，對任何事物都失去了興趣的感覺。分裂的表現(xiàn)整個沙盤顯得分散，各部分之間沒有任何連接，呈現(xiàn)出分裂的跡象。比如，來訪者從沙盤的底部往上擺放了一輛汽車、一個棺材、一只鳥籠、一頭大象；似乎是各自分隔了沙盤的一部分空間，在所使用的沙盤游戲物件之間幾乎不存在任何聯(lián)系。限制的表現(xiàn)受傷主題中限制的表現(xiàn)，一般是本來表現(xiàn)為自由形象的沙盤游戲模型，在沙盤中顯得陷入了困境，或者是被關(guān)押了起來。比如，鳥被關(guān)在了鳥籠里面，沙盤中的人物被圈起的沙墻四周圍了起來。忽視的表現(xiàn)

沙盤中所呈現(xiàn)的被忽視的感覺，可以有許多不同的表現(xiàn)形式。一般來說，沙盤中的角色顯得孤獨(dú)和孤立，失去了本來可以獲得的幫助和支援。比如，一個嬰兒被放在高高的椅子上，而母親卻在隔壁的房間里睡覺。2.治愈的主題及其表現(xiàn)沙盤游戲中的治愈主題及其表現(xiàn)，往往反映著來訪者內(nèi)在的積極變化。比如，聚集的能量、開始的旅程、生長的樹木、溝通的橋梁等，都是典型的沙盤游戲治愈主題的表現(xiàn)。作為沙盤游戲分析師，不僅僅是要能夠覺察、認(rèn)識與理解治愈主題的表現(xiàn)及其象征性的意義，而且，在實際的沙盤游戲?qū)嵺`過程中，也要能夠與來訪者一起，去感受治愈主題及其象征所傳達(dá)的消息，吸收治愈主題及其象征所具有的積極意義。旅程的表現(xiàn)沙盤中出現(xiàn)的明顯的運(yùn)動跡象或線索，比如順著某一道路的或者是圍繞某一個中心的運(yùn)動，都是沙盤游戲治愈主題的“旅程的表現(xiàn)”。比如，在沙盤中，一個土著的印第安人，劃著一只獨(dú)木舟順流而下。能量的表現(xiàn)沙盤中呈現(xiàn)出的活力、生氣和運(yùn)動等，都屬于能量的表現(xiàn)。比如，樹木、作物或有機(jī)體開始生長，建筑工地開工，機(jī)器開始運(yùn)作，汽車呈現(xiàn)出啟動或運(yùn)動，輪船開始航行或飛機(jī)從跑道上起飛等。連接的表現(xiàn)沙盤中治愈主題的“連接的表現(xiàn)”，反映在各物件之間的連結(jié)，或者是對立物件的結(jié)合上。比如，在地面和一棵大樹的旁邊所出現(xiàn)的梯子，便屬于這種連接的表現(xiàn)；或者是在象征天使和魔鬼的物件之間出現(xiàn)的橋梁，便屬于對立雙方溝通與結(jié)合的可能。深入的表現(xiàn)沙盤游戲中呈現(xiàn)出的“深入”屬于治愈的主題表現(xiàn)。所謂的“深入”，意味著一種深層的探索或發(fā)現(xiàn)。比如，發(fā)現(xiàn)了掩埋的寶藏，清理與挖掘河道，與水井有關(guān)的物件和工作，甚至更為直接的往深處探索等。誕生的表現(xiàn)

在沙盤游戲過程中，“誕生”是明顯的治愈和轉(zhuǎn)化的主題。這種主題可以有許多不同的表現(xiàn)形式：如嬰兒的出生、鳥類的孵化，或者是花兒的開放等等。就來訪者的心理成長而言，誕生的主題及其表現(xiàn)，