單腔起搏器的相關(guān)技術(shù)與臨床心電圖表現(xiàn)16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責(zé)，并非因為他們愿意做出這種行為，而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者。——柏拉圖18、制定法律法令，就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道。——奧維德19、法律是社會的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?！小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律，其真實含義是財富。——愛獻(xiàn)生單腔起搏器的相關(guān)技術(shù)與臨床心電圖表現(xiàn)單腔起搏器的相關(guān)技術(shù)與臨床心電圖表現(xiàn)16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責(zé)，并非因為他們愿意做出這種行為，而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者。——柏拉圖18、制定法律法令，就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道。——奧維德19、法律是社會的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?！小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律，其真實含義是財富。——愛獻(xiàn)生單腔起搏器的相關(guān)技術(shù)與臨床心電圖表現(xiàn)

美敦力(上海)有限公司

蔡勇敏2001-12系列講課之一北美和英國起搏及心電生理學(xué)會代碼當(dāng)前初中階段民族音樂教學(xué)得不到重視，在教學(xué)過程中安排的課時也不足夠，這就導(dǎo)致了教師在教學(xué)過程中存在理論為主，表演為輔的現(xiàn)象。此外，當(dāng)前民族音樂教學(xué)還存在著課程和民族思想意識形態(tài)脫離的現(xiàn)象。正因如此，當(dāng)前初中階段民族音樂教學(xué)環(huán)境惡劣，這值得每一位教師重視，并且努力為優(yōu)化民族音樂教學(xué)現(xiàn)狀做出一份貢獻(xiàn)。一、當(dāng)前民族音樂的教學(xué)現(xiàn)狀1.觀念當(dāng)前普遍學(xué)生在學(xué)習(xí)民族音樂的過程中，最終的學(xué)習(xí)目的都在于會唱歌而且能夠辨別和欣賞民族音樂，但沒有絲毫傳承民族音樂的想法，這是一個危險的信號。教師需要讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中感受到民族音樂的魅力，意識到傳承民族音樂的責(zé)任，只有如此，我們的瑰寶才能夠永遠(yuǎn)的流傳下去。2.教學(xué)方法據(jù)了解大部分初中?W校民族音樂教學(xué)方法都以下面三種為主。第一種教學(xué)方法：教師的側(cè)重點在于理論教學(xué)，希望通過有限的民族音樂教學(xué)時間幫助學(xué)生夯實理論基礎(chǔ)，為今后的民族音樂學(xué)習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)。第二種教學(xué)方法：教師不但會傳授民族音樂的相關(guān)理論，同時還會結(jié)合理論進(jìn)行唱作指導(dǎo)，幫助學(xué)生在最短的時間內(nèi)做到理論知識和唱作實際相結(jié)合。第三種教學(xué)方法：教師過多的重視實踐歌唱而忽視了學(xué)生的音樂理論學(xué)習(xí)，導(dǎo)致了學(xué)生的音樂水平停滯不前。3.師資方面當(dāng)前普遍初中學(xué)校能夠進(jìn)行專業(yè)民族音樂教學(xué)的教師人數(shù)較少，師資力量十分匱乏。很多教師自身的能力并不能夠滿足教導(dǎo)民族音樂的要求。這就導(dǎo)致了教師在進(jìn)行民族音樂教學(xué)的過程中很多時候不能夠做到親力親為，學(xué)生由于接受不到專業(yè)的訓(xùn)練，歌唱水平得不到提升，在學(xué)習(xí)過程中自然感受不到民族音樂的魅力，甚至還會對學(xué)習(xí)民族音樂產(chǎn)生一定的抵觸情緒。4.課程安排方面當(dāng)前普遍初中學(xué)校每周留給民族音樂的教學(xué)時間只有一節(jié)課到兩節(jié)課的時間，由于教學(xué)時間十分有限，很多知識教師都不能通過課堂傳達(dá)給學(xué)生，學(xué)生的學(xué)習(xí)效益自然不能得到保證。二、改善當(dāng)前民族音樂教學(xué)現(xiàn)狀的具體對策1.樹立新的音樂教育觀和民族音樂文化觀教師在民族音樂教學(xué)過程中，為了幫助學(xué)生感受到民族音樂的魅力，首先需要樹立新的音樂教育觀和民族音樂文化觀，做到對各國各民族音樂的尊重，豐富自身的人文修養(yǎng)和知識儲存。在此基礎(chǔ)上進(jìn)行民族音樂教學(xué)，教師就可以給學(xué)生展現(xiàn)各國極具特色的民族音樂，幫助學(xué)生在潛移默化中感受到民族音樂的魅力，從而提升學(xué)生學(xué)習(xí)民族音樂的興趣，積極主動的配合教師完成相應(yīng)的教學(xué)任務(wù)，真正做到教師教學(xué)效率和學(xué)生學(xué)習(xí)效率的最大化。例如，我在自身的民族音樂教學(xué)過程中，每個月都會與自己學(xué)校和相鄰學(xué)校的民族音樂教師進(jìn)行理論交流以及實際教學(xué)經(jīng)歷分享，真正做到取他人之長補(bǔ)己之短。除此以外，我還會利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)瀏覽和篩選各國的優(yōu)秀民族音樂，選擇最有典型的民族音樂在課堂上播放給學(xué)生欣賞，并給學(xué)生講述這些民族音樂背后的故事。由此，每一位學(xué)生都能夠提高對學(xué)習(xí)民族音樂的興趣，并能夠利用自身豐富的課外時間進(jìn)行民族音樂的探索，在突破時間和空間的限制下進(jìn)行民族音樂相關(guān)內(nèi)容的學(xué)習(xí)，顯著提升了自己的學(xué)習(xí)效率。2.確定民族音樂教學(xué)中學(xué)生的主體地位在民族音樂的教學(xué)過程中，教師要明確學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的主體地位，將課堂的絕大部分時間交還給學(xué)生進(jìn)行自由安排。教師可以采取課堂開始的時候布置幾個問題，然后留給學(xué)生二十分鐘時間進(jìn)行問題的解決。通過此類教學(xué)方法，學(xué)生的學(xué)習(xí)自由度可以得到擴(kuò)充，自主探究和合作學(xué)習(xí)的能力也能夠得到增長。民族音樂的學(xué)習(xí)不是一朝一夕就可以完成的，學(xué)生利用初中階段培養(yǎng)的自主探究和合作學(xué)習(xí)能力，可以在離開學(xué)校以后也具備一定的音樂素養(yǎng)，幫助自己變得更加專業(yè)，從而在民族音樂學(xué)習(xí)的道路上越走越遠(yuǎn)。例如，我在自身班級民族音樂教學(xué)過程中，在講述和“傣族”音樂相關(guān)的內(nèi)容的時候，我首先給學(xué)生提出了如下的兩個問題：傣族音樂的典型特征是什么？你可以現(xiàn)場創(chuàng)作具備傣族特色的音樂節(jié)拍嗎？學(xué)生帶著這兩個問題進(jìn)行相關(guān)民族音樂內(nèi)容的探索，通過自主探究和合作學(xué)習(xí)的方式能夠找到答案，并能夠和同學(xué)一起配合下創(chuàng)作出具備傣族特色的音樂。結(jié)語當(dāng)前初中階段民族音樂的教學(xué)現(xiàn)狀不容樂觀，這需要引起每一位民族音樂教師的重視。作為一名優(yōu)秀的初中民族音樂教師，在教學(xué)過程中需要清楚地了解當(dāng)前民族音樂教學(xué)過程中存在的弊端，積極吸收最新的教學(xué)理念，結(jié)合自身班級學(xué)生的實際民族音樂基礎(chǔ)進(jìn)行教學(xué)模式的合理優(yōu)化。只有如此，學(xué)生才能夠在初中階段培養(yǎng)學(xué)習(xí)民族音樂的興趣，領(lǐng)略民族音樂的魅力，夯實民族音樂的基礎(chǔ)，在民族音樂的學(xué)習(xí)道路上越走越遠(yuǎn)?！菊航陙?，會計專業(yè)人才市場中出現(xiàn)用人單位找不到所需的會計人員的現(xiàn)象，暴露出中國高等教育存在“重理論、輕實踐”的問題。文章在分析三維案例教學(xué)法及其優(yōu)點的基礎(chǔ)上，對三維案例教學(xué)法實施的條件與效果及如何提高會計專業(yè)學(xué)生的實踐能力進(jìn)行了探討。據(jù)統(tǒng)計，2000年全國高校在校生讀會計專業(yè)的達(dá)58萬之多，每10名在校生就有一名在會計專業(yè)學(xué)習(xí)。但是，近年來會計人才市場上出現(xiàn)了“兩缺”現(xiàn)象――用人單位找不到所需的會計人員，而會計專業(yè)畢業(yè)生找不到理想的崗位。目前會計專業(yè)教育存在“重理論、輕實踐”的現(xiàn)象，會計專業(yè)畢業(yè)生現(xiàn)狀是實際動手操作能力差。有些學(xué)生在校學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，卻不能勝任實際財務(wù)核算工作，不得不跟著“老會計”當(dāng)上一兩年“學(xué)徒”。造成畢業(yè)生實際動手能力差的原因是什么呢?其中之一是傳統(tǒng)教學(xué)法的限制。傳統(tǒng)教學(xué)方法以“填鴨式”的傳授方式為主，是一種“以教師為中心”的“灌輸式”或“填鴨式”的教學(xué)方式，以事先確定的教學(xué)大綱為指導(dǎo)，以教科書為依據(jù)，教師按部就班地一部分、一部分地講授課本知識。同時，教師的教案多流于形式，沒有真正成為教師組織課堂教學(xué)的基本工具和學(xué)生學(xué)習(xí)的主要依據(jù)。傳統(tǒng)教學(xué)法中，“講授法”占有絕大部分，造成學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)在積極性和主動性被壓抑，學(xué)生的學(xué)習(xí)潛力與創(chuàng)造性被埋沒。因此，對傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行突破與創(chuàng)新，提出新的教學(xué)方法對于提高學(xué)生的專業(yè)實踐動手能力有現(xiàn)實意義。一、三維案例教學(xué)法及其優(yōu)點三維案例教學(xué)法(Three―dimensionalCaseStudy)最先在哈佛大學(xué)商學(xué)院的MBA教學(xué)中被采用。因?qū)⒔虒W(xué)重點從學(xué)習(xí)知識轉(zhuǎn)向訓(xùn)練技能、強(qiáng)調(diào)對學(xué)生能力的綜合培養(yǎng)，三維案例教學(xué)比案例教學(xué)法加入更多的角色模擬演繹，在教學(xué)中能體會實際業(yè)務(wù)，更好地與現(xiàn)實聯(lián)系。會計專業(yè)本身就具有很強(qiáng)的實用性，會計三維案例教學(xué)法使掌握理論知識與發(fā)展能力有機(jī)結(jié)合起來，把學(xué)生引入到社會實踐中，使學(xué)生由被動接受知識變?yōu)橹鲃犹剿髦R，真正成為學(xué)習(xí)的主人。三維案例教學(xué)法的目標(biāo)在會計專業(yè)課程教學(xué)中至少應(yīng)體現(xiàn)在四個方面：第一，理解、掌握會計核算原則；第二，適應(yīng)新會計準(zhǔn)則環(huán)境的變化；第三，通過案例接觸實際，提高綜合能力；第四，加強(qiáng)會計職業(yè)道德培養(yǎng)。教學(xué)模式的改革就是要恢復(fù)學(xué)習(xí)的本來面目，把學(xué)習(xí)的樂趣還給學(xué)生，讓他們愛學(xué)習(xí)、會學(xué)習(xí)、做學(xué)習(xí)的主人。由下表1可見，三維案例教學(xué)有助于培養(yǎng)有效的思維方式，是基于經(jīng)驗和現(xiàn)實世界而展開的，因而較易為學(xué)生接受，而且經(jīng)過實踐的知識會較為牢固；案例討論有助于提高溝通能力；有助于學(xué)生接觸到不同行業(yè)、不同廠商的千變?nèi)f化的真實情況，這種接觸能增強(qiáng)學(xué)生在面試和工作初期的自信心；三維案例教學(xué)具有較高的參與積極性，許多學(xué)生發(fā)覺準(zhǔn)備案例比起準(zhǔn)備抽象的閱讀材料更加有趣，案例課堂討論也比參加講座更為有趣。使“以人為本”、“以學(xué)生為中心”的教育教學(xué)氛圍得以形成。同時用案例來介紹直接影響會計活動的相關(guān)法規(guī)，更有針對性和現(xiàn)實意義。二、三維案例教學(xué)法的實施思路與措施三維案例教學(xué)法的使用，是在教學(xué)過程中以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體、案例為內(nèi)容，通過教師設(shè)置案例，學(xué)生分析、評價案例，以達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新和實踐能力的一種互動式教學(xué)模式。成功實施三維案例教學(xué)法應(yīng)掌握和控制的四個關(guān)鍵因素。1明確專科層次的會計教育教學(xué)目標(biāo)作為會計專業(yè)的教師，應(yīng)明確專科層次教學(xué)目標(biāo)應(yīng)以實務(wù)工作的需要為導(dǎo)向。我們在會計教學(xué)中，應(yīng)從基礎(chǔ)開始，使學(xué)生打牢基礎(chǔ)，一旦畢業(yè)，就能勝任在一般的會計崗位。2具備必需的設(shè)備和材料第一，多媒體教室。教師可以把企業(yè)業(yè)務(wù)的發(fā)展過程及其財會處理過程通過多媒體生動地展現(xiàn)出來；第二，記賬憑證、會計賬簿和會計報表等。學(xué)生就可以從中學(xué)到會計案例知識，進(jìn)行會計核算模擬實習(xí)，從而增強(qiáng)動手能力，加深對會計專業(yè)知識的理解；第三，會計實驗室。會計實驗室是根據(jù)模擬企業(yè)財會部門的工作環(huán)境設(shè)計而成的。讓學(xué)生身臨其處進(jìn)行會計模擬學(xué)習(xí)，從而使學(xué)生對會計案例理解得更加透徹；第四，掃描儀。教師就可根據(jù)會計教學(xué)上的需要，及時搜集會計案例素材，而后通過多媒體教室進(jìn)行會計三維案例教學(xué)，以更好地發(fā)揮多媒體教室和教師的作用。3精心設(shè)計會計案例案例的精心選擇和準(zhǔn)備，是成功實施三維案例教學(xué)的重要保證。真正的案例應(yīng)是實實在在的現(xiàn)實情況。它一定是典型性、綜合性和代表性的客觀問題的呈現(xiàn)，同時又有針對性很強(qiáng)的解決方法。事實上，選擇與把握，要根據(jù)學(xué)生的具體實際情況來進(jìn)行。同時，選擇案例時，教師不可能把教材上的每個內(nèi)容都采用三維案例教學(xué)法，而且也沒有必要。案例應(yīng)該體現(xiàn)出它的典型性、綜合性、代表性和針對性。4開展三維案例教學(xué)實施三維案例教學(xué)要通過合理的課堂組織形式來完成。在三維案例教學(xué)中可采用分組討論、講練結(jié)合、提交案例分析報告等多種方法，同時輔以PPT教案、幻燈片演示等教學(xué)手段，以充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和參與熱情，更好地實現(xiàn)三維案例教學(xué)的效果。下面以“會計學(xué)原理”課程第一章節(jié)的教學(xué)內(nèi)容為例講述三維案例教學(xué)法實施計劃。三、結(jié)語三維案例教學(xué)法是一種適用、有效的啟發(fā)式會計教學(xué)方法。三維案例教學(xué)通過對具體事件的分析來促進(jìn)學(xué)習(xí)，其最突出的優(yōu)點是學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中扮演了更為積極主動的角色。這種方式的學(xué)習(xí)過程讓學(xué)生高度投入事先安排好的一系列精巧設(shè)計的會計案例討論之中，從而達(dá)到教學(xué)效果。在三維案例教學(xué)的啟示下，學(xué)生自覺地進(jìn)人會計與會計核算工作的“現(xiàn)場”，充當(dāng)其中的“角色”，讓學(xué)生具有“真刀真槍”實踐的經(jīng)歷，促使他們勤于思考、善于決策，以財會案例為典型實例，舉一反三，變學(xué)生被動聽課的過程為積極思維、主動實踐的過程使學(xué)生在校期間通過接觸各種經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)實例，熟悉會計工作內(nèi)容，為畢業(yè)后盡快適應(yīng)工作環(huán)境、順利上崗創(chuàng)造條件。單腔起搏器的相關(guān)技術(shù)與臨床心電圖表現(xiàn)16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)1單腔起搏器的相關(guān)技術(shù)與臨床心電圖表現(xiàn)課件2單腔起搏器的相關(guān)技術(shù)與臨床心電圖表現(xiàn)課件3單腔起搏器的相關(guān)技術(shù)與臨床心電圖表現(xiàn)課件4單腔起搏器的相關(guān)技術(shù)與臨床心電圖表現(xiàn)課件5單腔常用術(shù)語低限頻率相對不應(yīng)期與空白期滯后閾值感知靈敏度單極和雙極融合波單腔常用術(shù)語低限頻率6空白期和相對不應(yīng)期低限頻率間期心室起搏心室起搏VVI/60(空白期)起搏器“看不見”任何活動；(相對不應(yīng)期)起搏器“看得見”任何后動；空白期不應(yīng)期空白期和相對不應(yīng)期低限頻率間期心室起搏心室起搏VVI/67VVI模式低限頻率間期心室起搏心室感知空白期/不應(yīng)期心室起搏{VVI/60起搏器受自身活動的抑制VVI模式低限頻率間期心室起搏心室感知空白期/不應(yīng)期心室起8心室起搏心室起搏心室感知心室起搏低限頻率間期-60ppm滯后可在感知自身搏動后使頻率降到設(shè)定的低限頻率以下滯后頻率-50ppm心室起搏心室起搏心室感知心室起搏低限頻率間期-60pp9滯后允許感知事件之間發(fā)生低限頻率，起搏頻率較高低限頻率70ppm滯后頻率50ppm滯后允許感知事件之間發(fā)生低限頻率，起搏頻率較高低限頻率7010強(qiáng)度-時間曲線圖強(qiáng)度-時間曲線圖畫出了振幅和脈寬的關(guān)系曲線或曲線以上的值將導(dǎo)致奪獲時間脈寬(ms).501.01.52.0.25刺激閾值（伏）0.51.01.5奪獲強(qiáng)度-時間曲線圖強(qiáng)度-時間曲線圖畫出了振幅和脈寬的關(guān)11感知靈敏度的概念感知靈敏度的概念12感知不良有內(nèi)在的去極化存在，但起搏器未能看見或感知未感知出P波心房感知不良感知不良有內(nèi)在的去極化存在，但起搏器未能看見或感知未感知出13過分感知心室過分感知標(biāo)記道顯示自身活動…盡管沒有活動

感知到不適當(dāng)?shù)男盘柨梢允巧淼幕蚍巧淼倪^分感知心室過分感知標(biāo)記道顯示自身活動…盡管沒有活動感知14融合波及假性融合波(fusionandpseudofusion)起因：起搏頻率與自身心率接近或相等時。原因：兩個激動同時到達(dá)心室,各激動心室一部分。辨認(rèn)：自身QRS<融合波QRS<完全起搏QRS寬度，復(fù)極T波與竇性T呈相反。假性融合：這可能在興奮到達(dá)右室心尖部與PM接收足夠大的除極電位和足夠快的除極速度之間，存在著時間遲滯。尤其RBBB和心內(nèi)傳導(dǎo)不正常的情況下，易出現(xiàn)這種情況。

融合波及假性融合波起因：起搏頻率與自身心率接近或相等15單腔起搏器的相關(guān)技術(shù)與臨床心電圖表現(xiàn)課件16脈沖發(fā)生器：電源或電池電極或電線陰極（負(fù)電極）陽極（正電極）人體組織脈沖發(fā)生器電極導(dǎo)線陽極陰極起搏器各組成部分與人體

組織結(jié)合形成一個完整的電路脈沖發(fā)生器：電源或電池脈沖發(fā)生器電極導(dǎo)線陽極陰極起搏器各組成17相關(guān)的個案及部分心電圖分析相關(guān)的個案及部分心電圖分析18個案一：個案一：19個案二：個案二：20單腔起搏器的相關(guān)技術(shù)與臨床心電圖表現(xiàn)課件21單腔起搏器的相關(guān)技術(shù)與臨床心電圖表現(xiàn)課件22單腔起搏器的相關(guān)技術(shù)與臨床心電圖表現(xiàn)課件23個案三：個案三：24噪聲轉(zhuǎn)換心室起搏心室起搏SRSRSRSR感知的噪聲低限頻率間期VVI/60連續(xù)的不應(yīng)期感知將引起以低限頻率或傳感器驅(qū)動的頻率起搏噪聲轉(zhuǎn)換心室起搏心室起搏SRSRSRSR感知的噪聲低限頻率間25

VVIR/60/1202mV/mm植入已4年的起搏器個案四：VVIR/60/1202mV/mm植入已4年的起搏器個26個案五：PatientwithaVVIRforSickSinusSyndrome.個案五：PatientwithaVVIRforSi27謝謝！謝謝！2866、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)?！轮兛死?/p>

67、今天應(yīng)做的事沒有做，明天再早也是耽誤了?！崴固┞妪R

68、決定一個人的一生，以及整個命運的，只是一瞬之間?！璧?/p>

69、懶人無法享受休息之樂?！伎?/p>

70、浪費時間是一樁大罪過?！R梭66、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)?！轮兛死?9單腔起搏器的相關(guān)技術(shù)與臨床心電圖表現(xiàn)16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責(zé)，并非因為他們愿意做出這種行為，而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者。——柏拉圖18、制定法律法令，就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?！小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律，其真實含義是財富?！獝郢I(xiàn)生單腔起搏器的相關(guān)技術(shù)與臨床心電圖表現(xiàn)單腔起搏器的相關(guān)技術(shù)與臨床心電圖表現(xiàn)16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責(zé)，并非因為他們愿意做出這種行為，而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者。——柏拉圖18、制定法律法令，就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道。——奧維德19、法律是社會的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?！小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律，其真實含義是財富?！獝郢I(xiàn)生單腔起搏器的相關(guān)技術(shù)與臨床心電圖表現(xiàn)

美敦力(上海)有限公司

蔡勇敏2001-12系列講課之一北美和英國起搏及心電生理學(xué)會代碼當(dāng)前初中階段民族音樂教學(xué)得不到重視，在教學(xué)過程中安排的課時也不足夠，這就導(dǎo)致了教師在教學(xué)過程中存在理論為主，表演為輔的現(xiàn)象。此外，當(dāng)前民族音樂教學(xué)還存在著課程和民族思想意識形態(tài)脫離的現(xiàn)象。正因如此，當(dāng)前初中階段民族音樂教學(xué)環(huán)境惡劣，這值得每一位教師重視，并且努力為優(yōu)化民族音樂教學(xué)現(xiàn)狀做出一份貢獻(xiàn)。一、當(dāng)前民族音樂的教學(xué)現(xiàn)狀1.觀念當(dāng)前普遍學(xué)生在學(xué)習(xí)民族音樂的過程中，最終的學(xué)習(xí)目的都在于會唱歌而且能夠辨別和欣賞民族音樂，但沒有絲毫傳承民族音樂的想法，這是一個危險的信號。教師需要讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中感受到民族音樂的魅力，意識到傳承民族音樂的責(zé)任，只有如此，我們的瑰寶才能夠永遠(yuǎn)的流傳下去。2.教學(xué)方法據(jù)了解大部分初中?W校民族音樂教學(xué)方法都以下面三種為主。第一種教學(xué)方法：教師的側(cè)重點在于理論教學(xué)，希望通過有限的民族音樂教學(xué)時間幫助學(xué)生夯實理論基礎(chǔ)，為今后的民族音樂學(xué)習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)。第二種教學(xué)方法：教師不但會傳授民族音樂的相關(guān)理論，同時還會結(jié)合理論進(jìn)行唱作指導(dǎo)，幫助學(xué)生在最短的時間內(nèi)做到理論知識和唱作實際相結(jié)合。第三種教學(xué)方法：教師過多的重視實踐歌唱而忽視了學(xué)生的音樂理論學(xué)習(xí)，導(dǎo)致了學(xué)生的音樂水平停滯不前。3.師資方面當(dāng)前普遍初中學(xué)校能夠進(jìn)行專業(yè)民族音樂教學(xué)的教師人數(shù)較少，師資力量十分匱乏。很多教師自身的能力并不能夠滿足教導(dǎo)民族音樂的要求。這就導(dǎo)致了教師在進(jìn)行民族音樂教學(xué)的過程中很多時候不能夠做到親力親為，學(xué)生由于接受不到專業(yè)的訓(xùn)練，歌唱水平得不到提升，在學(xué)習(xí)過程中自然感受不到民族音樂的魅力，甚至還會對學(xué)習(xí)民族音樂產(chǎn)生一定的抵觸情緒。4.課程安排方面當(dāng)前普遍初中學(xué)校每周留給民族音樂的教學(xué)時間只有一節(jié)課到兩節(jié)課的時間，由于教學(xué)時間十分有限，很多知識教師都不能通過課堂傳達(dá)給學(xué)生，學(xué)生的學(xué)習(xí)效益自然不能得到保證。二、改善當(dāng)前民族音樂教學(xué)現(xiàn)狀的具體對策1.樹立新的音樂教育觀和民族音樂文化觀教師在民族音樂教學(xué)過程中，為了幫助學(xué)生感受到民族音樂的魅力，首先需要樹立新的音樂教育觀和民族音樂文化觀，做到對各國各民族音樂的尊重，豐富自身的人文修養(yǎng)和知識儲存。在此基礎(chǔ)上進(jìn)行民族音樂教學(xué)，教師就可以給學(xué)生展現(xiàn)各國極具特色的民族音樂，幫助學(xué)生在潛移默化中感受到民族音樂的魅力，從而提升學(xué)生學(xué)習(xí)民族音樂的興趣，積極主動的配合教師完成相應(yīng)的教學(xué)任務(wù)，真正做到教師教學(xué)效率和學(xué)生學(xué)習(xí)效率的最大化。例如，我在自身的民族音樂教學(xué)過程中，每個月都會與自己學(xué)校和相鄰學(xué)校的民族音樂教師進(jìn)行理論交流以及實際教學(xué)經(jīng)歷分享，真正做到取他人之長補(bǔ)己之短。除此以外，我還會利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)瀏覽和篩選各國的優(yōu)秀民族音樂，選擇最有典型的民族音樂在課堂上播放給學(xué)生欣賞，并給學(xué)生講述這些民族音樂背后的故事。由此，每一位學(xué)生都能夠提高對學(xué)習(xí)民族音樂的興趣，并能夠利用自身豐富的課外時間進(jìn)行民族音樂的探索，在突破時間和空間的限制下進(jìn)行民族音樂相關(guān)內(nèi)容的學(xué)習(xí)，顯著提升了自己的學(xué)習(xí)效率。2.確定民族音樂教學(xué)中學(xué)生的主體地位在民族音樂的教學(xué)過程中，教師要明確學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的主體地位，將課堂的絕大部分時間交還給學(xué)生進(jìn)行自由安排。教師可以采取課堂開始的時候布置幾個問題，然后留給學(xué)生二十分鐘時間進(jìn)行問題的解決。通過此類教學(xué)方法，學(xué)生的學(xué)習(xí)自由度可以得到擴(kuò)充，自主探究和合作學(xué)習(xí)的能力也能夠得到增長。民族音樂的學(xué)習(xí)不是一朝一夕就可以完成的，學(xué)生利用初中階段培養(yǎng)的自主探究和合作學(xué)習(xí)能力，可以在離開學(xué)校以后也具備一定的音樂素養(yǎng)，幫助自己變得更加專業(yè)，從而在民族音樂學(xué)習(xí)的道路上越走越遠(yuǎn)。例如，我在自身班級民族音樂教學(xué)過程中，在講述和“傣族”音樂相關(guān)的內(nèi)容的時候，我首先給學(xué)生提出了如下的兩個問題：傣族音樂的典型特征是什么？你可以現(xiàn)場創(chuàng)作具備傣族特色的音樂節(jié)拍嗎？學(xué)生帶著這兩個問題進(jìn)行相關(guān)民族音樂內(nèi)容的探索，通過自主探究和合作學(xué)習(xí)的方式能夠找到答案，并能夠和同學(xué)一起配合下創(chuàng)作出具備傣族特色的音樂。結(jié)語當(dāng)前初中階段民族音樂的教學(xué)現(xiàn)狀不容樂觀，這需要引起每一位民族音樂教師的重視。作為一名優(yōu)秀的初中民族音樂教師，在教學(xué)過程中需要清楚地了解當(dāng)前民族音樂教學(xué)過程中存在的弊端，積極吸收最新的教學(xué)理念，結(jié)合自身班級學(xué)生的實際民族音樂基礎(chǔ)進(jìn)行教學(xué)模式的合理優(yōu)化。只有如此，學(xué)生才能夠在初中階段培養(yǎng)學(xué)習(xí)民族音樂的興趣，領(lǐng)略民族音樂的魅力，夯實民族音樂的基礎(chǔ)，在民族音樂的學(xué)習(xí)道路上越走越遠(yuǎn)?！菊航陙恚瑫媽I(yè)人才市場中出現(xiàn)用人單位找不到所需的會計人員的現(xiàn)象，暴露出中國高等教育存在“重理論、輕實踐”的問題。文章在分析三維案例教學(xué)法及其優(yōu)點的基礎(chǔ)上，對三維案例教學(xué)法實施的條件與效果及如何提高會計專業(yè)學(xué)生的實踐能力進(jìn)行了探討。據(jù)統(tǒng)計，2000年全國高校在校生讀會計專業(yè)的達(dá)58萬之多，每10名在校生就有一名在會計專業(yè)學(xué)習(xí)。但是，近年來會計人才市場上出現(xiàn)了“兩缺”現(xiàn)象――用人單位找不到所需的會計人員，而會計專業(yè)畢業(yè)生找不到理想的崗位。目前會計專業(yè)教育存在“重理論、輕實踐”的現(xiàn)象，會計專業(yè)畢業(yè)生現(xiàn)狀是實際動手操作能力差。有些學(xué)生在校學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，卻不能勝任實際財務(wù)核算工作，不得不跟著“老會計”當(dāng)上一兩年“學(xué)徒”。造成畢業(yè)生實際動手能力差的原因是什么呢?其中之一是傳統(tǒng)教學(xué)法的限制。傳統(tǒng)教學(xué)方法以“填鴨式”的傳授方式為主，是一種“以教師為中心”的“灌輸式”或“填鴨式”的教學(xué)方式，以事先確定的教學(xué)大綱為指導(dǎo)，以教科書為依據(jù)，教師按部就班地一部分、一部分地講授課本知識。同時，教師的教案多流于形式，沒有真正成為教師組織課堂教學(xué)的基本工具和學(xué)生學(xué)習(xí)的主要依據(jù)。傳統(tǒng)教學(xué)法中，“講授法”占有絕大部分，造成學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)在積極性和主動性被壓抑，學(xué)生的學(xué)習(xí)潛力與創(chuàng)造性被埋沒。因此，對傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行突破與創(chuàng)新，提出新的教學(xué)方法對于提高學(xué)生的專業(yè)實踐動手能力有現(xiàn)實意義。一、三維案例教學(xué)法及其優(yōu)點三維案例教學(xué)法(Three―dimensionalCaseStudy)最先在哈佛大學(xué)商學(xué)院的MBA教學(xué)中被采用。因?qū)⒔虒W(xué)重點從學(xué)習(xí)知識轉(zhuǎn)向訓(xùn)練技能、強(qiáng)調(diào)對學(xué)生能力的綜合培養(yǎng)，三維案例教學(xué)比案例教學(xué)法加入更多的角色模擬演繹，在教學(xué)中能體會實際業(yè)務(wù)，更好地與現(xiàn)實聯(lián)系。會計專業(yè)本身就具有很強(qiáng)的實用性，會計三維案例教學(xué)法使掌握理論知識與發(fā)展能力有機(jī)結(jié)合起來，把學(xué)生引入到社會實踐中，使學(xué)生由被動接受知識變?yōu)橹鲃犹剿髦R，真正成為學(xué)習(xí)的主人。三維案例教學(xué)法的目標(biāo)在會計專業(yè)課程教學(xué)中至少應(yīng)體現(xiàn)在四個方面：第一，理解、掌握會計核算原則；第二，適應(yīng)新會計準(zhǔn)則環(huán)境的變化；第三，通過案例接觸實際，提高綜合能力；第四，加強(qiáng)會計職業(yè)道德培養(yǎng)。教學(xué)模式的改革就是要恢復(fù)學(xué)習(xí)的本來面目，把學(xué)習(xí)的樂趣還給學(xué)生，讓他們愛學(xué)習(xí)、會學(xué)習(xí)、做學(xué)習(xí)的主人。由下表1可見，三維案例教學(xué)有助于培養(yǎng)有效的思維方式，是基于經(jīng)驗和現(xiàn)實世界而展開的，因而較易為學(xué)生接受，而且經(jīng)過實踐的知識會較為牢固；案例討論有助于提高溝通能力；有助于學(xué)生接觸到不同行業(yè)、不同廠商的千變?nèi)f化的真實情況，這種接觸能增強(qiáng)學(xué)生在面試和工作初期的自信心；三維案例教學(xué)具有較高的參與積極性，許多學(xué)生發(fā)覺準(zhǔn)備案例比起準(zhǔn)備抽象的閱讀材料更加有趣，案例課堂討論也比參加講座更為有趣。使“以人為本”、“以學(xué)生為中心”的教育教學(xué)氛圍得以形成。同時用案例來介紹直接影響會計活動的相關(guān)法規(guī)，更有針對性和現(xiàn)實意義。二、三維案例教學(xué)法的實施思路與措施三維案例教學(xué)法的使用，是在教學(xué)過程中以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體、案例為內(nèi)容，通過教師設(shè)置案例，學(xué)生分析、評價案例，以達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新和實踐能力的一種互動式教學(xué)模式。成功實施三維案例教學(xué)法應(yīng)掌握和控制的四個關(guān)鍵因素。1明確?？茖哟蔚臅嫿逃虒W(xué)目標(biāo)作為會計專業(yè)的教師，應(yīng)明確?？茖哟谓虒W(xué)目標(biāo)應(yīng)以實務(wù)工作的需要為導(dǎo)向。我們在會計教學(xué)中，應(yīng)從基礎(chǔ)開始，使學(xué)生打牢基礎(chǔ)，一旦畢業(yè)，就能勝任在一般的會計崗位。2具備必需的設(shè)備和材料第一，多媒體教室。教師可以把企業(yè)業(yè)務(wù)的發(fā)展過程及其財會處理過程通過多媒體生動地展現(xiàn)出來；第二，記賬憑證、會計賬簿和會計報表等。學(xué)生就可以從中學(xué)到會計案例知識，進(jìn)行會計核算模擬實習(xí)，從而增強(qiáng)動手能力，加深對會計專業(yè)知識的理解；第三，會計實驗室。會計實驗室是根據(jù)模擬企業(yè)財會部門的工作環(huán)境設(shè)計而成的。讓學(xué)生身臨其處進(jìn)行會計模擬學(xué)習(xí)，從而使學(xué)生對會計案例理解得更加透徹；第四，掃描儀。教師就可根據(jù)會計教學(xué)上的需要，及時搜集會計案例素材，而后通過多媒體教室進(jìn)行會計三維案例教學(xué)，以更好地發(fā)揮多媒體教室和教師的作用。3精心設(shè)計會計案例案例的精心選擇和準(zhǔn)備，是成功實施三維案例教學(xué)的重要保證。真正的案例應(yīng)是實實在在的現(xiàn)實情況。它一定是典型性、綜合性和代表性的客觀問題的呈現(xiàn)，同時又有針對性很強(qiáng)的解決方法。事實上，選擇與把握，要根據(jù)學(xué)生的具體實際情況來進(jìn)行。同時，選擇案例時，教師不可能把教材上的每個內(nèi)容都采用三維案例教學(xué)法，而且也沒有必要。案例應(yīng)該體現(xiàn)出它的典型性、綜合性、代表性和針對性。4開展三維案例教學(xué)實施三維案例教學(xué)要通過合理的課堂組織形式來完成。在三維案例教學(xué)中可采用分組討論、講練結(jié)合、提交案例分析報告等多種方法，同時輔以PPT教案、幻燈片演示等教學(xué)手段，以充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和參與熱情，更好地實現(xiàn)三維案例教學(xué)的效果。下面以“會計學(xué)原理”課程第一章節(jié)的教學(xué)內(nèi)容為例講述三維案例教學(xué)法實施計劃。三、結(jié)語三維案例教學(xué)法是一種適用、有效的啟發(fā)式會計教學(xué)方法。三維案例教學(xué)通過對具體事件的分析來促進(jìn)學(xué)習(xí)，其最突出的優(yōu)點是學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中扮演了更為積極主動的角色。這種方式的學(xué)習(xí)過程讓學(xué)生高度投入事先安排好的一系列精巧設(shè)計的會計案例討論之中，從而達(dá)到教學(xué)效果。在三維案例教學(xué)的啟示下，學(xué)生自覺地進(jìn)人會計與會計核算工作的“現(xiàn)場”，充當(dāng)其中的“角色”，讓學(xué)生具有“真刀真槍”實踐的經(jīng)歷，促使他們勤于思考、善于決策，以財會案例為典型實例，舉一反三，變學(xué)生被動聽課的過程為積極思維、主動實踐的過程使學(xué)生在校期間通過接觸各種經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)實例，熟悉會計工作內(nèi)容，為畢業(yè)后盡快適應(yīng)工作環(huán)境、順利上崗創(chuàng)造條件。單腔起搏器的相關(guān)技術(shù)與臨床心電圖表現(xiàn)16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)30單腔起搏器的相關(guān)技術(shù)與臨床心電圖表現(xiàn)課件31單腔起搏器的相關(guān)技術(shù)與臨床心電圖表現(xiàn)課件32單腔起搏器的相關(guān)技術(shù)與臨床心電圖表現(xiàn)課件33單腔起搏器的相關(guān)技術(shù)與臨床心電圖表現(xiàn)課件34單腔常用術(shù)語低限頻率相對不應(yīng)期與空白期滯后閾值感知靈敏度單極和雙極融合波單腔常用術(shù)語低限頻率35空白期和相對不應(yīng)期低限頻率間期心室起搏心室起搏VVI/60(空白期)起搏器“看不見”任何活動；(相對不應(yīng)期)起搏器“看得見”任何后動；空白期不應(yīng)期空白期和相對不應(yīng)期低限頻率間期心室起搏心室起搏VVI/636VVI模式低限頻率間期心室起搏心室感知空白期/不應(yīng)期心室起搏{VVI/60起搏器受自身活動的抑制VVI模式低限頻率間期心室起搏心室感知空白期/不應(yīng)期心室起37心室起搏心室起搏心室感知心室起搏低限頻率間期-60ppm滯后可在感知自身搏動后使頻率降到設(shè)定的低限頻率以下滯后頻率-50ppm心室起搏心室起搏心室感知心室起搏低限頻率間期-60pp38滯后允許感知事件之間發(fā)生低限頻率，起搏頻率較高低限頻率70ppm滯后頻率50ppm滯后允許感知事件之間發(fā)生低限頻率，起搏頻率較高低限頻率7039強(qiáng)度-時間曲線圖強(qiáng)度-時間曲線圖畫出了振幅和脈寬的關(guān)系曲線或曲線以上