多器官功能衰竭病人的護(hù)理多器官功能衰竭病人的護(hù)理1主要內(nèi)容病因及發(fā)病機(jī)制臨床表現(xiàn)治療要點(diǎn)■護(hù)理要點(diǎn)★主要內(nèi)容2、概述(一)概念:多器官功能衰竭綜合征(MODs)是指機(jī)體在經(jīng)受?chē)?yán)重?fù)p害(如嚴(yán)重疾病、外傷、手術(shù)、感染、休克等)后,發(fā)生兩個(gè)或兩個(gè)以上器官功能障礙,甚至功能衰竭的綜合征(二)病死率:累及1個(gè)器官者的病死率為30%累及2個(gè)者的病死率為50%-60%;累及3個(gè)以上者的病死率為72%100%病死率還與病人的年齡、病因和基礎(chǔ)病變等因素有關(guān)、概述3病因1.嚴(yán)重創(chuàng)傷:多發(fā)性創(chuàng)傷、大面積燒傷、擠壓綜合征等。2.嚴(yán)重感染:如急性梗阻性化膿性膽管炎、嚴(yán)重腹腔感染繼發(fā)于創(chuàng)傷后的感染等3外科大手術(shù):如心血管手術(shù)、胸外科手術(shù)、顱腦于術(shù)、胰4.各種類(lèi)型的休克。5.各種原因引起的低氧血癥:如吸入性肺炎及急性肺損傷等6.心跳驟停復(fù)蘇不完全或復(fù)蘇延遲,7.妊娠中毒癥。8.其它:如急性出血性壞死性胰腺炎、絞窄性腸梗阻、大量快速輸血、輸液等病因4二發(fā)病機(jī)制當(dāng)機(jī)體經(jīng)受打擊后,發(fā)生全身性自我破壞性炎性反應(yīng)過(guò)程,稱(chēng)為全身性炎性反應(yīng)綜合征(SRS)。SRS最終導(dǎo)致MoDs。1.微循環(huán)障礙2嚴(yán)重感染3腸道細(xì)菌與內(nèi)毒素移位全身炎癥反應(yīng)綜合征(S|RS)是一種可由多種損傷性因素引起的非特異性的全身性反應(yīng),這種全身性反應(yīng)使患者機(jī)體處于過(guò)度應(yīng)激狀態(tài),釋放大量炎癥介質(zhì)和細(xì)胞因子二發(fā)病機(jī)制5多器官功能衰竭病人護(hù)理課件6多器官功能衰竭病人護(hù)理課件7多器官功能衰竭病人護(hù)理課件8多器官功能衰竭病人護(hù)理課件9多器官功能衰竭病人護(hù)理課件10多器官功能衰竭病人護(hù)理課件11多器官功能衰竭病人護(hù)理課件12多器官功能衰竭病人護(hù)理課件13多器官功能衰竭病人護(hù)理課件14多器官功能衰竭病人護(hù)理課件15多器官功能衰竭病人護(hù)理課件16多器官功能衰竭病人護(hù)理課件17多器官功能衰竭病人護(hù)理課件18多器官功能衰竭病人護(hù)理課件19多器官功能衰竭病人護(hù)理課件20多器官功能衰竭病人護(hù)理課件21多器官功能衰竭病人護(hù)理課件22多器官功能衰竭病人護(hù)理課件23多器官功能衰竭病人護(hù)理課件24多器官功能衰竭病人護(hù)理課件25多器官功能衰竭病人護(hù)理課件26多器官功能衰竭病人護(hù)理課件27多器官功能衰竭病人護(hù)理課件28多器官功能衰竭病人護(hù)理課件29多器官功能衰竭病人護(hù)理課件30多器官功能衰竭病人護(hù)理課件31多器官功能衰竭病人護(hù)理課件32多器官功能衰竭病人的護(hù)理多器官功能衰竭病人的護(hù)理33主要內(nèi)容病因及發(fā)病機(jī)制臨床表現(xiàn)治療要點(diǎn)■護(hù)理要點(diǎn)★主要內(nèi)容34、概述(一)概念:多器官功能衰竭綜合征(MODs)是指機(jī)體在經(jīng)受?chē)?yán)重?fù)p害(如嚴(yán)重疾病、外傷、手術(shù)、感染、休克等)后,發(fā)生兩個(gè)或兩個(gè)以上器官功能障礙,甚至功能衰竭的綜合征(二)病死率:累及1個(gè)器官者的病死率為30%累及2個(gè)者的病死率為50%-60%;累及3個(gè)以上者的病死率為72%100%病死率還與病人的年齡、病因和基礎(chǔ)病變等因素有關(guān)、概述35病因1.嚴(yán)重創(chuàng)傷:多發(fā)性創(chuàng)傷、大面積燒傷、擠壓綜合征等。2.嚴(yán)重感染:如急性梗阻性化膿性膽管炎、嚴(yán)重腹腔感染繼發(fā)于創(chuàng)傷后的感染等3外科大手術(shù):如心血管手術(shù)、胸外科手術(shù)、顱腦于術(shù)、胰4.各種類(lèi)型的休克。5.各種原因引起的低氧血癥:如吸入性肺炎及急性肺損傷等6.心跳驟停復(fù)蘇不完全或復(fù)蘇延遲,7.妊娠中毒癥。8.其它:如急性出血性壞死性胰腺炎、絞窄性腸梗阻、大量快速輸血、輸液等病因36二發(fā)病機(jī)制當(dāng)機(jī)體經(jīng)受打擊后,發(fā)生全身性自我破壞性炎性反應(yīng)過(guò)程,稱(chēng)為全身性炎性反應(yīng)綜合征(SRS)。SRS最終導(dǎo)致MoDs。1.微循環(huán)障礙2嚴(yán)重感染3腸道細(xì)菌與內(nèi)毒素移位全身炎癥反應(yīng)綜合征(S|RS)是一種可由多種損傷性因素引起的非特異性的全身性反應(yīng),這種全身性反應(yīng)使患者機(jī)體處于過(guò)度應(yīng)激狀態(tài),釋放大量炎癥介質(zhì)和細(xì)胞因子二發(fā)病機(jī)制37多器官功能衰竭病人護(hù)理課件38多器官功能衰竭病人護(hù)理課件39多器官功能衰竭病人護(hù)理課件40多器官功能衰竭病人護(hù)理課件41多器官功能衰竭病人護(hù)理課件42多器官功能衰竭病人護(hù)理課件43多器官功能衰竭病人護(hù)理課件44多器官功能衰竭病人護(hù)理課件45多器官功能衰竭病人護(hù)理課件46多器官功能衰竭病人護(hù)理課件47多器官功能衰竭病人護(hù)理課件48多器官功能衰竭病人護(hù)理課件49多器官功能衰竭病人護(hù)理課件50多器官功能衰竭病人護(hù)理課件51多器官功能衰竭病人護(hù)理課件52多器官功能衰竭病人護(hù)理課件53多器官功能衰竭病人護(hù)理課件54多器官功能衰竭病人護(hù)理課件55多器官功能衰竭病人護(hù)理課件56多器官功能衰竭病人護(hù)理課件57多器官功能衰竭病人護(hù)