血液透析患者護理26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。血液透析患者護理血液透析患者護理26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。血液透析患者護理白杰面盲面人體的正常腎臟的主要功能1、排泄功能2、調(diào)節(jié)體液平衡3、調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡4、調(diào)節(jié)酸堿平衡5、分泌生物活性物質(zhì)在現(xiàn)實生活中教師怕教作文、學生怕寫作文是極為普遍的現(xiàn)象。這種現(xiàn)象在信息相對閉塞、教學設(shè)施相對不完備的農(nóng)村小學表現(xiàn)得尤為突出。那么是什么原因?qū)е碌?，又該怎樣才能改善這些現(xiàn)狀？最近，我們對部分農(nóng)村小學學生作文狀況作了大量調(diào)查與分析，現(xiàn)對調(diào)查情況談幾點自己的認識。1激發(fā)學生的寫作興趣，使他們樂寫、愛寫葉圣陶先生曾說過：“寫作的根源是發(fā)表的欲望，正如說話一樣，胸中有所積蓄，不吐不快?！笨梢?，作文教學中，激發(fā)寫作興趣，使學生樂于寫是寫好作文的關(guān)鍵。為了調(diào)動學生作文的興趣，教師在訓練過程中，應(yīng)始終注意通過多種方式，著力培養(yǎng)學生觀察生活、表達見聞感受的興趣和積極的情感，使他們樂于觀察，樂于寫作。1.1打開學生心靈的窗戶。小學兒童由于他們的年齡特點，在接觸新鮮事物或自己感到有趣的事情時，總會情不自禁的想說出來。教師要利用孩子的這些特點因勢利導，有意識的組織他們在一起聊一聊。如：在進行完激烈的拔河比賽后，教師及時組織學生聊天，只要內(nèi)容與拔河有關(guān)便可。有的學生說出自己比賽時的心情，有的說出自己是怎樣拔的，有的學生分析了每局勝負的原因，還有的學生說出了比賽的緊張氣氛。他們無拘無束，各抒己見。教師再根據(jù)學生的回答板書出重點，給學生理清思路，為他們完成《拔河比賽》這篇作文做好充分的準備工作，使學生能順利完成這篇作文。1.2運用“遷移”培養(yǎng)興趣。為了調(diào)動學生作文的興趣，教學中教師可不失時機的運用“遷移”規(guī)律，努力把學生的興趣遷移到觀察、寫作上來。如：在新學年初，每個學生都買了新的學習用品，課間也擠在一起談?wù)撟约旱倪@些東西。教師靈活運用這件事，對學生進行引導：“新的學年開始了，同學們都買了新的學習用品，老師也想買一樣學習用品送給小妹妹，可又不知買什么樣的好，你們能幫幫我嗎？”孩子們一下子精神了，有的推薦書包、有的推薦鉛筆盒，還有的推薦橡皮、尺子等。這時，教師進一步要求他們把向老師推薦的東西介紹得更詳細些。如：說出物品的形狀、顏色、圖案、用途等。孩子們一下子沉默了，說不出了，但是，機靈的孩子馬上認真的觀察起自己的學習用品，又滔滔不絕地說起來，并且說得很詳細，因為他們都希望老師能買和他們用的一樣的學習用品。在充分說的基礎(chǔ)上，教師再巧妙的引導學生把說的寫下來，一篇《我的學習用品》便完成了，而且收到了非常好的效果。2積累材料，豐富文庫，培養(yǎng)學生的閱讀能力讀者在閱讀過程中所了解的生活，所產(chǎn)生的情感共鳴，所獲得的思想認同等等，這些對于提高讀者的寫作水平具有重要意義。教科書中的文章多文質(zhì)兼美，教師可以充分利用教材，培養(yǎng)學生的閱讀能力。做到讀賞結(jié)合，讀寫結(jié)合。在課內(nèi)閱讀的基礎(chǔ)上，還要加強課外閱讀指導，以擴大學生的知識面。引導學生多看適合他們年齡、社會閱歷閱讀的各種書籍。無論是詩歌、寓言、童話還是小說，無論是古代的，還是現(xiàn)代的，無論是文學讀物，還是科普讀物，也無論是中國作品，還是外國作品，閱讀的內(nèi)容和范圍不作限制，越廣泛越好。教育學生隨身準備一個記錄本，遇到好的名言、佳句就摘錄下來，象背書似的牢記在腦海里，隨時積累寫作素材。另一方面，教會學生從社會中汲取原始素材，提醒他們留意身邊的任何事，學會評價、鑒賞美丑、善惡、人生世態(tài)。盡可能創(chuàng)造條件，帶領(lǐng)學生走出教室，多了解社會，多接觸大自然，組織參觀、游覽，使書本知識與社會實踐相結(jié)合，開闊學生眼界。3培養(yǎng)觀察習慣，引導學生做生活的有心人魯迅說過：“如要創(chuàng)作，第一需觀察，對于任何事物，必須觀察準確透徹，才好下筆”。我告訴學生說，“處處留心皆學問”，“文章本天成，妙手偶得之?！敝灰麄兤綍r留心觀察，認真思考，便會發(fā)現(xiàn)，鄉(xiāng)土題材是取之不竭，用之不盡的。比如：指導學生認真體驗農(nóng)村生活，并訴諸筆端。農(nóng)村生活對于農(nóng)村的孩子來說熟悉而親切，可挖掘的素材有很多。如：野外勞動生活，農(nóng)家孩子從小就與土地打交道，是聞著田野的清新和泥土的芬芳長大的，勞動會給他們帶來豐收的喜悅，也為他們提供了流汗流淚的切身體驗；農(nóng)村的節(jié)日習俗，比如：端午包粽子，中秋賞月吃月餅，春節(jié)耍香火龍等，再加上各種紅白喜事，這些農(nóng)村習俗具有獨特性，極富生活色彩；贛南客家文化，如：“采茶戲”“迎神”等富有生活情趣。所以我鼓勵學生寫真實的事情，記錄身邊的真人真事，關(guān)注班級、學校、社會動態(tài)，做到“家事國事天下事，事事關(guān)心”。觸動學生的心弦，使他們寫出充滿真情實感的好文章來。記得我教學三年級有關(guān)傳統(tǒng)節(jié)日的作文，有個學生寫道：“年二十八那天是龍布圩，我和大人們?nèi)ゲ赊k年貨，我們一路有說有笑的走著。隔壁的賴阿姨說：‘今年要買紅瓜子，日子過得紅火。’鄰村的廖大嬸就說：‘我要買條魚――年年有余?！憧粗袊娘L俗是不是特別有意思呀”這樣一來，學生逐步體會到寫作素材來源于生活，農(nóng)村孩子的作文題材更寬、更廣、更有新意，并不再為沒什么可寫而煩惱?？傊?，關(guān)于農(nóng)村作文教學，老師要不斷去了解自己的學生，理解他們，信任他們，多和他們交流，敏銳發(fā)現(xiàn)孩子們的閃光點，細心呵護稚嫩的孩子們！教師還要在實踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗，不斷學習創(chuàng)新，提高自己，吃透教材，吃透學生，這樣才能無隗于自己的天職，無愧于自己的學生。為了全面貫徹教育方針、實施素質(zhì)教育、進一步提高教育教學質(zhì)量，樹立以人為本的思想，面向全體學生，最大限度地使每一個學生的潛能得到開發(fā)。尤其是“后三分之一”學生，更需要我們的努力教育和熱心幫扶。經(jīng)過多年的教學，心中略有所得，現(xiàn)恕不贅述，期冀和各位同仁共勉。一、信息建設(shè)為了準確把握“后三分之一學生”的成因，從中找到癥結(jié)所在，便于開展幫扶教育活動，學校建立“后三分之一”學生檔案，形成“后三分之一”學生信息庫。內(nèi)容涵蓋：“后三分之一”學生轉(zhuǎn)化方案、“后三分之一”學生名單、“后三分之一”學生自然情況、“后三分之一”學生成因、“后三分之一”學生幫扶措施、“后三分之一”學生教育記錄、“后三分之一”學生成績單等。二、總體要求1.尊重學生。我校對“后三分之一”學生，實行三級包保、兩級管理、一級互助措施，即校級領(lǐng)導包校，中層領(lǐng)導包教師，教師包學生；中層以上領(lǐng)導管理教師，教師管理學生；班級安排“手拉手”結(jié)對子，同學互助措施。2.關(guān)注學生。學校在教育教學中，不管課內(nèi)課外，還是校內(nèi)校外，都要充分關(guān)注“后三分之一”學生。必須傾注更大的力量，投入更多的人力、物力和財力，才能達到轉(zhuǎn)化“后三分之一”學生的效果。也就是說在孩子們?nèi)〉眠M步時，在孩子們表現(xiàn)優(yōu)異時，學校要及時、適當給予表彰和獎勵。對于那些對社會和人生還很懵懂的孩子們來說，這一點獎賞并不是誘惑，而是一種行之有效的激勵手段。在孩子們成年后，這將是他們永久而美好的懷念。3.加強教學。（1）全面教育。當今社會更需要的是專業(yè)型人才。所以，我校嚴格執(zhí)行教學計劃，開足課時，開齊門類，滿足所有學生的學習需求，堅決杜絕剝奪孩子們學習權(quán)力的行為。多年的教學經(jīng)驗告訴我們：往往“后三分之一”學生更喜歡學習小科，對小科有著濃厚的學習興趣和探索欲望。學校嚴格要求教師上好每一節(jié)小科課，并實施小科質(zhì)量監(jiān)測，既檢驗了小科教師的教學工作，又評價了學生的學業(yè)成績，突顯出“后三分之一”學生的優(yōu)勢，增強了他們的自信。（2）愛心幫扶。世界上的愛各種各樣，教師對學生的評價是一種愛。班主任與學生朝夕相處，深入細致地了解學生，真心實意地關(guān)心學生，充分尊重、信任學生，嚴格地要求學生等都是對學生的愛。班主任對學生的態(tài)度常常反映學生所在集體，甚至是社會對他的某種評價。因此，學生往往把班主任對自己的關(guān)懷、愛護、信任、評價同自己在集體中的地位和人格價值聯(lián)系在一起。班主任的這種情感實際上就轉(zhuǎn)化為一種社會環(huán)境因素在每個學生心目中不同尋常的心理份量。由此可見，班主任的愛對教育好學生是多么重要?。∪?、具體做法（一）針對學習成績較差的學生，我們采取以下四種做法1.教師備課。我們的教師在備課時要更多地關(guān)注“后三分之一”學生。從復(fù)習提問到課堂練習；從課型設(shè)計到教學方法；從新課導入到課后小結(jié)，在面向全體的同時，要處處體現(xiàn)“后三分之一”學生的積極參與；在完成教學任務(wù)的同時，要讓“后三分之一”學生有更多的收獲，為“后三分之一”學生單獨備課。2.課堂教學。（1）在授課時，教師要在潛移默化中關(guān)注“后三分之一”學生，設(shè)計問題要難易結(jié)合，因材施教，留給“后三分之一”學生充足的時間。并給予必要的指導。做到讓“后三分之一”學生：多思考一點；多回答一點；多寫一點。（2）授課過程中，設(shè)計更多的小組合作學習，便于結(jié)對子的同桌進行幫扶，教師也要在巡視中給予更多的關(guān)注。3.作業(yè)布置。（1）必做作業(yè)：這部分作業(yè)難度不大，適合所有學生練習，尤其是“后三分之一”學生也能在第一時間，不必請教他人，也不需要過多的思考就能很順利地完成。（2）選做作業(yè)：這部分作業(yè)是針對學習能力較強的孩子所布置的作業(yè)，一般情況下習題難度稍大，需要學生經(jīng)過認真思考，都能完成的作業(yè)。這樣，就使學生的學習空間得到拓展和延伸，讓孩子們的思維更加敏銳，文化底蘊更加豐厚。4.教學輔導。為了能讓學生，尤其是“后三分之一”學生得到更好的教育，我們的教師都要特別關(guān)注學生學習信息的反饋，這樣才能有的放矢。把更多的時間放在“后三分之一”學生的身上，耐心講解，誨人不倦。（二）針對行為習慣不良的學生，我們采取以下四種做法1.制度約束。對學生在進行遵守《中小學生守則》和《小學生日常行為規(guī)范》教育的基礎(chǔ)之上，我校積極進行國學經(jīng)典教育，對學生的言行進一步規(guī)范，不僅提高了學生的文學素養(yǎng)，也養(yǎng)成了良好的行為習慣，學會了為人處事的準則。2.示范引領(lǐng)。（1）每學期都要對學生進行愛國主義教育，觀看相關(guān)教育影片，并讓學生寫觀后感，觸動學生內(nèi)心思想的旋渦，教育他們樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀。（2）教師在日常教學工作中，要多發(fā)現(xiàn)身邊學生的閃光點，及時號召全體學生向身邊的典型學習，引導他們樹立正確的意志取向，培養(yǎng)良好的行為習慣。3.家校聯(lián)手。父母是孩子的第一任教師，家長的態(tài)度對孩子的一生影響甚大，關(guān)乎孩子的未來。作為學校要主動與家長聯(lián)系，介紹學校的管理和做法，孩子在校的表現(xiàn)，同時了解孩子在家的種種作為，做到家?；ネ?、協(xié)作，為教育孩子共同努力。4.教師幫扶。要想改變一個人的行為，是需要時間、信心、耐心和恒心的，只有堅持到最后，才能看到成效。（三）針對行為能力較弱的學生，我們采取以下三種做法1.愛心教育。這部分，大多是有先天性生理缺陷或智力障礙的孩子。有的聽力差、言語遲頓；有的是自閉癥；有的由于患小兒麻痹，身體殘疾；有的受遺傳因素影響，先天智障。這類孩子相對來講是更需要關(guān)懷和溫暖的，每個人都是有良知的生命載體，尤其是我們老師，更要像愛自己的孩子一樣去呵護他們。2.教育輔導。這類孩子，往往在課上學習時是相當吃力的，我們教師必須在課下進行細心的輔導和幫扶，盡可能多的讓孩子來有所學，不必強求要孩子多么出色，只要孩子日有所獲就是我們老師最大的成功。3.人文關(guān)懷。面對這樣的孩子，各級政府都能從人文關(guān)懷的角度進行資助和幫扶，我們教師更是義不容辭。平時既要消除其他孩子對這部分孩子的歧視和排斥，還要消除這部分孩子本身的自卑心理，讓孩子勇敢地站起來。另外，在日常生活中要給予特殊的照顧，并號召全班乃至全校師生共同幫扶。最后，我想說微笑是溫暖的陽光，關(guān)愛是成長的動力。讓我們少一點指責，多一點鼓勵；少一點嘆息，多一點關(guān)心；少一點抱怨，多一點苦干；少一點隨意，多一點認真。播下夢想的種子，收獲精彩的人生！血液透析患者護理26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。血1血液透析患者護理白杰面盲面血液透析患者護理2人體的正常腎臟的主要功能1、排泄功能2、調(diào)節(jié)體液平衡3、調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡4、調(diào)節(jié)酸堿平衡5、分泌生物活性物質(zhì)人體的正常腎臟的主要功能3、終末期腎功能不全(ESRD)也稱為尿毒癥。·病因①、原發(fā)性腎臟病:腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、小管間質(zhì)性腎炎、遺傳性腎炎、多囊腎病·②、繼發(fā)于全身病變的腎臟病:高血壓腎病、糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎病、血管炎性腎病、多發(fā)性骨髓瘤腎病,藥物、重金屬導致的腎?、邸⒛蚵饭Ｗ栊阅I病:尿路結(jié)石、前列腺肥大、尿道狹窄、終末期腎功能不全(ESRD)也稱為尿毒癥。4、治療首先治療原發(fā)病及并發(fā)癥,積極尋找并糾正加重病情的上述可逆因素,另外,人工腎替代療法是終末期腎病的一種主要方法,它的基本技術(shù)感念是將患者的血液引出體外,通過利用不同技術(shù)原理制作的裝置(血液透析器、血液濾過器、血液灌流器)完成對血液中溶質(zhì)與水的傳遞,再將凈化后的血液回輸入體,達到治療的目的。、治療5人工腎傳遞的基本原理①、彌散與透析溶質(zhì)依靠濃度梯度差,從濃度高的部位向濃度低的部位流動,這種方式的轉(zhuǎn)運叫彌散,血液透析就是利用透析器里的半透膜兩邊的濃度差形成高濃度側(cè)向低濃度側(cè)彌散的原理發(fā)展起來②、對流與濾過對流是利用壓力差,血液濾過就是利用濾過器里濾過膜將血液和濾過液分升,膜兩側(cè)有一定的壓力差,血液中的水分在負壓吸引下由血流側(cè)對流至濾過液側(cè)血液中一定分子量的溶質(zhì)也隨著水分的傳遞從血液進入濾過液,這樣一個跨膜對流傳質(zhì)過程稱為血液濾過。③、吸附與灌流血液灌流是利用灌流器里的吸附劑與血液里有毒質(zhì)直接接觸被吸附的過程?！鋈斯つI傳遞的基本原理6四、透析指征1、急性腎功能衰竭透析指征尿量<03m(kgh)持續(xù)24小時或無尿12小時線·①、血清肌酐>354umol/L,血尿素氮≥21.4mmol②、藥物治療難以控制的高鉀血癥,血淸鉀>6.5mmol/L③、嚴重代謝性酸中毒·④、利尿劑難以控制的水超負荷,如球結(jié)膜水腫、胸腔積液、心包積液、肺水腫、持續(xù)嘔吐、煩躁或嗜睡等。·⑤、敗血癥休克,多臟器衰竭患者提倡腎臟支持治療,即早期開始透析四、透析指征72、慢性腎功能衰竭透析指征透析時機一般根據(jù)原發(fā)病、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結(jié)果以及經(jīng)濟條件等綜合決定,過分強調(diào)保守治療,開始透析時間過晚是十分有害的。尿毒癥患者開始透析時間過晚,患者病情嚴重,透析前常因高血鉀或心力衰竭致命,即使度過誘導透析期,患者一般狀況差、并發(fā)癥多,因此,尿毒癥患者需要適時透析。①、早期透析指征a、有尿毒癥的臨床表現(xiàn):通常血尿素氮>286mmo/L,血肌酐>707.2umo/L,出現(xiàn)嚴重的代謝性酸中毒、高度水腫或伴有肺水腫、水鈉潴留性高血壓、心包炎,均應(yīng)開始透析治療。2、慢性腎功能衰竭透析指征8b、腎移植前準備,腎移植后急性排異導致急性腎衰竭或慢性排異移植腎失功時均需透析維持。C、糖尿病腎病,結(jié)締組織病、妊娠、髙齡及兒童患者,盡管血肌酐未達到以上指標,也應(yīng)早期開始透析治療。②、緊急透析指征a、嚴重高血鉀癥,血鉀>7.0mmo/L或有嚴重心律失常·b、急性肺水腫,對利尿劑無反應(yīng)?！、嚴重代謝性酸中毒,二氧化碳結(jié)合力<13mmob、腎移植前準備,腎移植后急性排異導致急性腎93、藥物過量或毒物中毒透析指征a、鎮(zhèn)靜:安眠及麻醉藥、巴比妥類、水合氯醛、地西泮等。b、醇類:甲醇、乙醇、異丙醇。C、解熱鎮(zhèn)痛藥:阿司匹林、水楊酸類、非那西丁。d、抗生素:氨基糖苷類、四環(huán)素、青霉素類、利福平、異煙肼、磺胺類、萬古霉素等。e、內(nèi)源性毒素:氨、尿酸、膽紅素?！、其他:照影劑、鹵化物、汞、金、鋁等金屬魚膽、海洛因、地高辛等3、藥物過量或毒物中毒透析指征104、其他疾病·嚴重的水潴留,嚴重的電解質(zhì)代謝紊亂、急性重度胰腺炎、肝性腦病、高膽紅素血癥、高尿酸血癥、精神分裂癥、銀屑病等。4、其他疾病11血液透析患者護理課件整理12血液透析患者護理課件整理13血液透析患者護理課件整理14血液透析患者護理課件整理15血液透析患者護理課件整理16血液透析患者護理課件整理17血液透析患者護理課件整理18血液透析患者護理課件整理19血液透析患者護理課件整理20謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。——鄧拓

12、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。——愛爾蘭

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強。——老子

14、意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏?！璧?/p>

15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我?！~克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷21血液透析患者護理26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。血液透析患者護理血液透析患者護理26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。血液透析患者護理白杰面盲面人體的正常腎臟的主要功能1、排泄功能2、調(diào)節(jié)體液平衡3、調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡4、調(diào)節(jié)酸堿平衡5、分泌生物活性物質(zhì)在現(xiàn)實生活中教師怕教作文、學生怕寫作文是極為普遍的現(xiàn)象。這種現(xiàn)象在信息相對閉塞、教學設(shè)施相對不完備的農(nóng)村小學表現(xiàn)得尤為突出。那么是什么原因?qū)е碌?，又該怎樣才能改善這些現(xiàn)狀？最近，我們對部分農(nóng)村小學學生作文狀況作了大量調(diào)查與分析，現(xiàn)對調(diào)查情況談幾點自己的認識。1激發(fā)學生的寫作興趣，使他們樂寫、愛寫葉圣陶先生曾說過：“寫作的根源是發(fā)表的欲望，正如說話一樣，胸中有所積蓄，不吐不快?！笨梢?，作文教學中，激發(fā)寫作興趣，使學生樂于寫是寫好作文的關(guān)鍵。為了調(diào)動學生作文的興趣，教師在訓練過程中，應(yīng)始終注意通過多種方式，著力培養(yǎng)學生觀察生活、表達見聞感受的興趣和積極的情感，使他們樂于觀察，樂于寫作。1.1打開學生心靈的窗戶。小學兒童由于他們的年齡特點，在接觸新鮮事物或自己感到有趣的事情時，總會情不自禁的想說出來。教師要利用孩子的這些特點因勢利導，有意識的組織他們在一起聊一聊。如：在進行完激烈的拔河比賽后，教師及時組織學生聊天，只要內(nèi)容與拔河有關(guān)便可。有的學生說出自己比賽時的心情，有的說出自己是怎樣拔的，有的學生分析了每局勝負的原因，還有的學生說出了比賽的緊張氣氛。他們無拘無束，各抒己見。教師再根據(jù)學生的回答板書出重點，給學生理清思路，為他們完成《拔河比賽》這篇作文做好充分的準備工作，使學生能順利完成這篇作文。1.2運用“遷移”培養(yǎng)興趣。為了調(diào)動學生作文的興趣，教學中教師可不失時機的運用“遷移”規(guī)律，努力把學生的興趣遷移到觀察、寫作上來。如：在新學年初，每個學生都買了新的學習用品，課間也擠在一起談?wù)撟约旱倪@些東西。教師靈活運用這件事，對學生進行引導：“新的學年開始了，同學們都買了新的學習用品，老師也想買一樣學習用品送給小妹妹，可又不知買什么樣的好，你們能幫幫我嗎？”孩子們一下子精神了，有的推薦書包、有的推薦鉛筆盒，還有的推薦橡皮、尺子等。這時，教師進一步要求他們把向老師推薦的東西介紹得更詳細些。如：說出物品的形狀、顏色、圖案、用途等。孩子們一下子沉默了，說不出了，但是，機靈的孩子馬上認真的觀察起自己的學習用品，又滔滔不絕地說起來，并且說得很詳細，因為他們都希望老師能買和他們用的一樣的學習用品。在充分說的基礎(chǔ)上，教師再巧妙的引導學生把說的寫下來，一篇《我的學習用品》便完成了，而且收到了非常好的效果。2積累材料，豐富文庫，培養(yǎng)學生的閱讀能力讀者在閱讀過程中所了解的生活，所產(chǎn)生的情感共鳴，所獲得的思想認同等等，這些對于提高讀者的寫作水平具有重要意義。教科書中的文章多文質(zhì)兼美，教師可以充分利用教材，培養(yǎng)學生的閱讀能力。做到讀賞結(jié)合，讀寫結(jié)合。在課內(nèi)閱讀的基礎(chǔ)上，還要加強課外閱讀指導，以擴大學生的知識面。引導學生多看適合他們年齡、社會閱歷閱讀的各種書籍。無論是詩歌、寓言、童話還是小說，無論是古代的，還是現(xiàn)代的，無論是文學讀物，還是科普讀物，也無論是中國作品，還是外國作品，閱讀的內(nèi)容和范圍不作限制，越廣泛越好。教育學生隨身準備一個記錄本，遇到好的名言、佳句就摘錄下來，象背書似的牢記在腦海里，隨時積累寫作素材。另一方面，教會學生從社會中汲取原始素材，提醒他們留意身邊的任何事，學會評價、鑒賞美丑、善惡、人生世態(tài)。盡可能創(chuàng)造條件，帶領(lǐng)學生走出教室，多了解社會，多接觸大自然，組織參觀、游覽，使書本知識與社會實踐相結(jié)合，開闊學生眼界。3培養(yǎng)觀察習慣，引導學生做生活的有心人魯迅說過：“如要創(chuàng)作，第一需觀察，對于任何事物，必須觀察準確透徹，才好下筆”。我告訴學生說，“處處留心皆學問”，“文章本天成，妙手偶得之?！敝灰麄兤綍r留心觀察，認真思考，便會發(fā)現(xiàn)，鄉(xiāng)土題材是取之不竭，用之不盡的。比如：指導學生認真體驗農(nóng)村生活，并訴諸筆端。農(nóng)村生活對于農(nóng)村的孩子來說熟悉而親切，可挖掘的素材有很多。如：野外勞動生活，農(nóng)家孩子從小就與土地打交道，是聞著田野的清新和泥土的芬芳長大的，勞動會給他們帶來豐收的喜悅，也為他們提供了流汗流淚的切身體驗；農(nóng)村的節(jié)日習俗，比如：端午包粽子，中秋賞月吃月餅，春節(jié)耍香火龍等，再加上各種紅白喜事，這些農(nóng)村習俗具有獨特性，極富生活色彩；贛南客家文化，如：“采茶戲”“迎神”等富有生活情趣。所以我鼓勵學生寫真實的事情，記錄身邊的真人真事，關(guān)注班級、學校、社會動態(tài)，做到“家事國事天下事，事事關(guān)心”。觸動學生的心弦，使他們寫出充滿真情實感的好文章來。記得我教學三年級有關(guān)傳統(tǒng)節(jié)日的作文，有個學生寫道：“年二十八那天是龍布圩，我和大人們?nèi)ゲ赊k年貨，我們一路有說有笑的走著。隔壁的賴阿姨說：‘今年要買紅瓜子，日子過得紅火?！彺宓牧未髬鹁驼f：‘我要買條魚――年年有余?！憧粗袊娘L俗是不是特別有意思呀”這樣一來，學生逐步體會到寫作素材來源于生活，農(nóng)村孩子的作文題材更寬、更廣、更有新意，并不再為沒什么可寫而煩惱?？傊P(guān)于農(nóng)村作文教學，老師要不斷去了解自己的學生，理解他們，信任他們，多和他們交流，敏銳發(fā)現(xiàn)孩子們的閃光點，細心呵護稚嫩的孩子們！教師還要在實踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗，不斷學習創(chuàng)新，提高自己，吃透教材，吃透學生，這樣才能無隗于自己的天職，無愧于自己的學生。為了全面貫徹教育方針、實施素質(zhì)教育、進一步提高教育教學質(zhì)量，樹立以人為本的思想，面向全體學生，最大限度地使每一個學生的潛能得到開發(fā)。尤其是“后三分之一”學生，更需要我們的努力教育和熱心幫扶。經(jīng)過多年的教學，心中略有所得，現(xiàn)恕不贅述，期冀和各位同仁共勉。一、信息建設(shè)為了準確把握“后三分之一學生”的成因，從中找到癥結(jié)所在，便于開展幫扶教育活動，學校建立“后三分之一”學生檔案，形成“后三分之一”學生信息庫。內(nèi)容涵蓋：“后三分之一”學生轉(zhuǎn)化方案、“后三分之一”學生名單、“后三分之一”學生自然情況、“后三分之一”學生成因、“后三分之一”學生幫扶措施、“后三分之一”學生教育記錄、“后三分之一”學生成績單等。二、總體要求1.尊重學生。我校對“后三分之一”學生，實行三級包保、兩級管理、一級互助措施，即校級領(lǐng)導包校，中層領(lǐng)導包教師，教師包學生；中層以上領(lǐng)導管理教師，教師管理學生；班級安排“手拉手”結(jié)對子，同學互助措施。2.關(guān)注學生。學校在教育教學中，不管課內(nèi)課外，還是校內(nèi)校外，都要充分關(guān)注“后三分之一”學生。必須傾注更大的力量，投入更多的人力、物力和財力，才能達到轉(zhuǎn)化“后三分之一”學生的效果。也就是說在孩子們?nèi)〉眠M步時，在孩子們表現(xiàn)優(yōu)異時，學校要及時、適當給予表彰和獎勵。對于那些對社會和人生還很懵懂的孩子們來說，這一點獎賞并不是誘惑，而是一種行之有效的激勵手段。在孩子們成年后，這將是他們永久而美好的懷念。3.加強教學。（1）全面教育。當今社會更需要的是專業(yè)型人才。所以，我校嚴格執(zhí)行教學計劃，開足課時，開齊門類，滿足所有學生的學習需求，堅決杜絕剝奪孩子們學習權(quán)力的行為。多年的教學經(jīng)驗告訴我們：往往“后三分之一”學生更喜歡學習小科，對小科有著濃厚的學習興趣和探索欲望。學校嚴格要求教師上好每一節(jié)小科課，并實施小科質(zhì)量監(jiān)測，既檢驗了小科教師的教學工作，又評價了學生的學業(yè)成績，突顯出“后三分之一”學生的優(yōu)勢，增強了他們的自信。（2）愛心幫扶。世界上的愛各種各樣，教師對學生的評價是一種愛。班主任與學生朝夕相處，深入細致地了解學生，真心實意地關(guān)心學生，充分尊重、信任學生，嚴格地要求學生等都是對學生的愛。班主任對學生的態(tài)度常常反映學生所在集體，甚至是社會對他的某種評價。因此，學生往往把班主任對自己的關(guān)懷、愛護、信任、評價同自己在集體中的地位和人格價值聯(lián)系在一起。班主任的這種情感實際上就轉(zhuǎn)化為一種社會環(huán)境因素在每個學生心目中不同尋常的心理份量。由此可見，班主任的愛對教育好學生是多么重要?。∪?、具體做法（一）針對學習成績較差的學生，我們采取以下四種做法1.教師備課。我們的教師在備課時要更多地關(guān)注“后三分之一”學生。從復(fù)習提問到課堂練習；從課型設(shè)計到教學方法；從新課導入到課后小結(jié)，在面向全體的同時，要處處體現(xiàn)“后三分之一”學生的積極參與；在完成教學任務(wù)的同時，要讓“后三分之一”學生有更多的收獲，為“后三分之一”學生單獨備課。2.課堂教學。（1）在授課時，教師要在潛移默化中關(guān)注“后三分之一”學生，設(shè)計問題要難易結(jié)合，因材施教，留給“后三分之一”學生充足的時間。并給予必要的指導。做到讓“后三分之一”學生：多思考一點；多回答一點；多寫一點。（2）授課過程中，設(shè)計更多的小組合作學習，便于結(jié)對子的同桌進行幫扶，教師也要在巡視中給予更多的關(guān)注。3.作業(yè)布置。（1）必做作業(yè)：這部分作業(yè)難度不大，適合所有學生練習，尤其是“后三分之一”學生也能在第一時間，不必請教他人，也不需要過多的思考就能很順利地完成。（2）選做作業(yè)：這部分作業(yè)是針對學習能力較強的孩子所布置的作業(yè)，一般情況下習題難度稍大，需要學生經(jīng)過認真思考，都能完成的作業(yè)。這樣，就使學生的學習空間得到拓展和延伸，讓孩子們的思維更加敏銳，文化底蘊更加豐厚。4.教學輔導。為了能讓學生，尤其是“后三分之一”學生得到更好的教育，我們的教師都要特別關(guān)注學生學習信息的反饋，這樣才能有的放矢。把更多的時間放在“后三分之一”學生的身上，耐心講解，誨人不倦。（二）針對行為習慣不良的學生，我們采取以下四種做法1.制度約束。對學生在進行遵守《中小學生守則》和《小學生日常行為規(guī)范》教育的基礎(chǔ)之上，我校積極進行國學經(jīng)典教育，對學生的言行進一步規(guī)范，不僅提高了學生的文學素養(yǎng)，也養(yǎng)成了良好的行為習慣，學會了為人處事的準則。2.示范引領(lǐng)。（1）每學期都要對學生進行愛國主義教育，觀看相關(guān)教育影片，并讓學生寫觀后感，觸動學生內(nèi)心思想的旋渦，教育他們樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀。（2）教師在日常教學工作中，要多發(fā)現(xiàn)身邊學生的閃光點，及時號召全體學生向身邊的典型學習，引導他們樹立正確的意志取向，培養(yǎng)良好的行為習慣。3.家校聯(lián)手。父母是孩子的第一任教師，家長的態(tài)度對孩子的一生影響甚大，關(guān)乎孩子的未來。作為學校要主動與家長聯(lián)系，介紹學校的管理和做法，孩子在校的表現(xiàn)，同時了解孩子在家的種種作為，做到家校互通、協(xié)作，為教育孩子共同努力。4.教師幫扶。要想改變一個人的行為，是需要時間、信心、耐心和恒心的，只有堅持到最后，才能看到成效。（三）針對行為能力較弱的學生，我們采取以下三種做法1.愛心教育。這部分，大多是有先天性生理缺陷或智力障礙的孩子。有的聽力差、言語遲頓；有的是自閉癥；有的由于患小兒麻痹，身體殘疾；有的受遺傳因素影響，先天智障。這類孩子相對來講是更需要關(guān)懷和溫暖的，每個人都是有良知的生命載體，尤其是我們老師，更要像愛自己的孩子一樣去呵護他們。2.教育輔導。這類孩子，往往在課上學習時是相當吃力的，我們教師必須在課下進行細心的輔導和幫扶，盡可能多的讓孩子來有所學，不必強求要孩子多么出色，只要孩子日有所獲就是我們老師最大的成功。3.人文關(guān)懷。面對這樣的孩子，各級政府都能從人文關(guān)懷的角度進行資助和幫扶，我們教師更是義不容辭。平時既要消除其他孩子對這部分孩子的歧視和排斥，還要消除這部分孩子本身的自卑心理，讓孩子勇敢地站起來。另外，在日常生活中要給予特殊的照顧，并號召全班乃至全校師生共同幫扶。最后，我想說微笑是溫暖的陽光，關(guān)愛是成長的動力。讓我們少一點指責，多一點鼓勵；少一點嘆息，多一點關(guān)心；少一點抱怨，多一點苦干；少一點隨意，多一點認真。播下夢想的種子，收獲精彩的人生！血液透析患者護理26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。血22血液透析患者護理白杰面盲面血液透析患者護理23人體的正常腎臟的主要功能1、排泄功能2、調(diào)節(jié)體液平衡3、調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡4、調(diào)節(jié)酸堿平衡5、分泌生物活性物質(zhì)人體的正常腎臟的主要功能24、終末期腎功能不全(ESRD)也稱為尿毒癥?！げ∫颌?、原發(fā)性腎臟病:腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、小管間質(zhì)性腎炎、遺傳性腎炎、多囊腎病·②、繼發(fā)于全身病變的腎臟病:高血壓腎病、糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎病、血管炎性腎病、多發(fā)性骨髓瘤腎病,藥物、重金屬導致的腎?、邸⒛蚵饭Ｗ栊阅I病:尿路結(jié)石、前列腺肥大、尿道狹窄、終末期腎功能不全(ESRD)也稱為尿毒癥。25、治療首先治療原發(fā)病及并發(fā)癥,積極尋找并糾正加重病情的上述可逆因素,另外,人工腎替代療法是終末期腎病的一種主要方法,它的基本技術(shù)感念是將患者的血液引出體外,通過利用不同技術(shù)原理制作的裝置(血液透析器、血液濾過器、血液灌流器)完成對血液中溶質(zhì)與水的傳遞,再將凈化后的血液回輸入體,達到治療的目的。、治療26人工腎傳遞的基本原理①、彌散與透析溶質(zhì)依靠濃度梯度差,從濃度高的部位向濃度低的部位流動,這種方式的轉(zhuǎn)運叫彌散,血液透析就是利用透析器里的半透膜兩邊的濃度差形成高濃度側(cè)向低濃度側(cè)彌散的原理發(fā)展起來②、對流與濾過對流是利用壓力差,血液濾過就是利用濾過器里濾過膜將血液和濾過液分升,膜兩側(cè)有一定的壓力差,血液中的水分在負壓吸引下由血流側(cè)對流至濾過液側(cè)血液中一定分子量的溶質(zhì)也隨著水分的傳遞從血液進