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文檔簡(jiǎn)介
唾液腺疾病練習(xí)題唾液腺疾病復(fù)習(xí)題(Al)l.兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎需特別注意鑒別的疾病是A.急性化膿性腮腺炎B.流行性腮腺炎C.慢性阻塞性腮腺炎D.慢性淋巴結(jié)炎E.舍格倫綜合癥A.常發(fā)生在兒童B.可發(fā)生于腹部大手術(shù)后C.可在慢性炎癥基礎(chǔ)上急性發(fā)作D.需全身支持治療E.膿腫形成時(shí)應(yīng)切開(kāi)引流U.女,25歲。右頜下區(qū)無(wú)痛性腫塊發(fā)現(xiàn)10余年腫塊生長(zhǎng)緩慢,壓縮感(+),體位移動(dòng)試驗(yàn)(+)觸診質(zhì)軟,該患者最可能的診斷是。A.淋巴管瘤B.舌下腺囊腫口外形C.下頜下腺囊腫D.海綿狀血管瘤E.皮樣囊腫.男,38歲右下頜角部無(wú)痛性腫大三年,結(jié)合X線檢查,明確診斷為又下頜骨成釉細(xì)胞瘤。符合傳統(tǒng)治療原那么的是A.成釉細(xì)胞瘤刮除術(shù)。B.腫瘤外0.5厘米處切除。C腫瘤外1.0厘米處切除。D.腫瘤外1.5厘米處切除。E.腫瘤外2.0厘米處切除。.涎石病最好發(fā)于A.腭腺B.唇腺C.下頜下腺D.舌下腺E.腮腺14男,40歲。左側(cè)腮腺區(qū)切割傷,創(chuàng)口已經(jīng)縫合三周,但仍未愈合,有較大量清亮液體流出,進(jìn)食時(shí),明顯該患者發(fā)生了。A.感染B.涎屢C.血清腫D.腮腺囊腫破裂。E.味覺(jué)出汗綜合癥15男性,25歲。雙側(cè)腮腺區(qū)腫痛不適三年,時(shí)小時(shí)大。腮腺造影片顯示主導(dǎo)管擴(kuò)張,變形似臘腸狀,末梢導(dǎo)管不規(guī)那么擴(kuò)張,可能的診斷是。A.腮腺結(jié)合B.腮腺惡性腫瘤C.腮腺良性腫大。D.慢性阻塞性腮腺炎。E.舍格倫綜合癥。16.纖維化慢性下頜下腺炎的治療方法是。A.硬化劑治療B.導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)C.藥物治療D.摘除涎石E.下頜下腺摘除17.新生兒頜骨骨髓炎的感染來(lái)源多為。A.腺源性B.血源性C.損傷性D.牙源性E.醫(yī)源性18.女,32歲。因患者左舌下腺囊腫于門診行左舌下腺及囊腫摘除術(shù),術(shù)后第二天做下頜下區(qū)發(fā)生腫脹,且進(jìn)食時(shí)明顯,最可能的原因是。A.因左舌下腺囊腫口外型,口外局部未處理所致。B.因左下頜下腺導(dǎo)管結(jié)石所致。C.因前日術(shù)中誤扎左下頜下腺導(dǎo)管所致D.左下頜下淋巴結(jié)反響性腫脹。E.因急性左下頜下腺炎癥所致。.男,45歲。右耳垂下腫物五年,生長(zhǎng)緩慢、無(wú)痛。檢查腫物以耳垂為中心,界限清楚,活動(dòng),呈橢圓形,外表呈結(jié)節(jié)狀,硬度中等。最可能的臨床診斷是右側(cè)腮腺A.多形性腺瘤B.沃辛瘤C.血管瘤D.黏液表皮樣癌E.淋巴結(jié)炎.女,50歲。左側(cè)腮腺區(qū)反復(fù)腫脹三年,平時(shí)有腫脹,口內(nèi)有咸味檢查患者側(cè)腮腺導(dǎo)管□時(shí),較符合慢性阻塞性腮腺炎體征的。A.清亮唾液B.無(wú)唾液分泌。C.導(dǎo)管口無(wú)紅腫。D才宗色唾液E.雪花樣唾液。2.涎屢最常發(fā)生的部位是A.腮腺B.下頜下腺C.舌下腺D.腭腺E.唇腺3.多性腺瘤最常發(fā)生于.患者,女29歲。一側(cè)頜下區(qū)膨隆兩個(gè)月,以"囊腫〃手術(shù)切除。術(shù)后半個(gè)月,術(shù)區(qū)又復(fù)腫起。檢查見(jiàn)頜下區(qū)隆起,外表皮膚正常,膨隆區(qū)界限尚清,按壓有囊性感。該患者必須做的檢查是。A.穿刺B.下頜下腺造影C.手術(shù)探查D.CTE.MRI22.關(guān)于腮腺多形性腺瘤手術(shù)的表達(dá)中,錯(cuò)誤的選項(xiàng)是。A.單純腫瘤摘除術(shù)B.將腫瘤連同周圍腮腺組織一并切除術(shù)。C腫瘤在淺葉時(shí),將腫瘤和腮腺淺葉一并切除術(shù)。D.腫瘤在深葉時(shí),將腫瘤連同全腮腺切除術(shù)。E.各種術(shù)式均要保存面神經(jīng)。.關(guān)于腮腺區(qū)低分化黏液表皮樣癌的治療,錯(cuò)誤的選項(xiàng)是。A.面神經(jīng)保存不能勉強(qiáng)不能。B.一般不做頸淋巴清掃術(shù)。C.術(shù)后輔助放療。D.疑有血型轉(zhuǎn)移可輔助化療。E.涉及下頜骨時(shí),應(yīng)行下頜骨局部切除。.對(duì)于腮腺區(qū)腫物不易進(jìn)行檢查的是A.細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查。B.CT或者M(jìn)RI0C.涎腺造影D.切取活檢術(shù)。EH.關(guān)于腮腺前淺葉瘤手術(shù)切除,不正確的選項(xiàng)是。A.術(shù)前美藍(lán)導(dǎo)管注入。B.可行區(qū)域切除術(shù)。C.需行面神經(jīng)解剖術(shù)。D.可行淺葉切除術(shù)。E.需行腮腺全葉切除術(shù).患兒,男,11歲。雙側(cè)腮腺反復(fù)腫脹四年,每年腫脹四至五次,每次持續(xù)一周,無(wú)口干、眼干病癥,腮腺造影有點(diǎn)球狀擴(kuò)張,合適的處理為。A.理療B.多飲水,按摩腺體,保持口腔衛(wèi)生,必要時(shí)抗感染治療。C行雙腮腺手術(shù)切除。D.腮腺內(nèi)注入甲紫至腮腺萎縮E.主導(dǎo)管結(jié)扎治療。27急性化膿性腮腺炎的主要致病菌是。A鏈球菌B.大腸桿菌C肺炎雙球菌D.金黃色葡萄球菌。E.白色念珠菌28.患者,男,10歲。近五年來(lái)左側(cè)腮腺反復(fù)腫脹,間隔一至兩個(gè)月發(fā)作一次。有助于明確診斷的檢查是。A.CT檢查B.B超檢查C.涎腺造影D.放射性核素掃描E.唇腺活檢29.Schinner試驗(yàn)濾紙挾持時(shí)間是。A.1分鐘。B.2分鐘。C.3分鐘。D.4分鐘。E.5分鐘。30.患者,女35歲。左下頜下腺炎長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,雙合診左口底區(qū)觸及一硬結(jié),為明確是否有結(jié)石,最正確的檢查是。A拍牙片B.B超檢查C.CT檢查D.MRI檢查。E.拍下頜咬合片。.慢性阻塞性腮腺炎最常見(jiàn)的病因是。A.導(dǎo)管較長(zhǎng)導(dǎo)致的唾液滯留。B.導(dǎo)管口黏膜損傷致導(dǎo)管口狹窄C.導(dǎo)管異物D.導(dǎo)管結(jié)石E.增齡性改變,導(dǎo)致唾液黏滯。.急性化膿性腮腺炎的主要感染途徑是。A.腮腺導(dǎo)管逆行感染。A.腮腺B.下頜下腺C.舌下腺D刃罵腺E.唇腺4.青春期后自愈趨勢(shì)的腮腺疾病是A.急性化膿性腮腺炎B.粘膜破損。C.牙源性途徑D.血源性途徑E.淋巴途徑(A3/A4)男26歲。下頜下區(qū)腫塊兩年,腫塊時(shí)大時(shí)小,進(jìn)食時(shí)局部明顯腫脹感.臨床診治過(guò)程中,應(yīng)著重于A.詢問(wèn)下頜下腫塊發(fā)病時(shí)間。B.詢問(wèn)腫塊與進(jìn)食有關(guān)。C.檢查腫塊大小與活動(dòng)度。D.檢查體位試驗(yàn)時(shí)腫塊的變化。E.進(jìn)行切取活檢男26歲。下頜下區(qū)腫塊兩年,腫塊時(shí)大時(shí)小,進(jìn)食時(shí)局部明顯腫脹感.重要的檢查是A.雙合診B.體位移動(dòng)試驗(yàn)C.叩診D.聽(tīng)診E.透光實(shí)驗(yàn)?zāi)?6歲。下頜下區(qū)腫塊兩年,腫塊時(shí)大時(shí)小,進(jìn)食時(shí)局部明顯腫脹感.可能的診斷是A.下頜下腺囊腫B.急性化膿性下頜下腺炎。C.涎石病致慢性下頜下腺炎。D.淋巴管瘤E.海綿狀血管瘤1.B兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎,鑒別疾病是流行性腮腺炎。成人復(fù)發(fā)性腮腺炎,鑒別疾病是舍格倫綜合癥。.A涎瘦是指唾液不經(jīng)導(dǎo)管系統(tǒng)排入口腔而流向面頰部外表,腮腺是最常見(jiàn)的部位,外傷是主要原因。手術(shù)損傷腮腺或其導(dǎo)管也可致腮腺涎屢的發(fā)生,化膿性感染或其他疾病也可能破壞腺體或?qū)Ч墚a(chǎn)生涎屢,但少見(jiàn).A多形性腺瘤與涎屢均最常發(fā)生的部位是腮腺.C慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎的自愈性是其區(qū)別于其他腮腺疾病的主要特征。.C下頜下腺為混合性腺體,唾液比其他唾液腺濃而粘稠。下頜下腺導(dǎo)管自下而上彎曲走行,導(dǎo)管長(zhǎng),唾液逆重力而向上流動(dòng)緩慢,同時(shí)比其他唾液腺液鈣含量高且更偏堿性,鈣鹽容易寂靜,導(dǎo)管口大,容易發(fā)生逆向的灌注。.E下頜下腺已經(jīng)纖維化失去腺體功能,且用保守不能恢復(fù)其功能時(shí)可考慮摘除腺體。.D面神經(jīng)是穿過(guò)腮腺區(qū)的主要解剖結(jié)構(gòu),切取活檢不易用于該部位的腫瘤檢查。.B交叉十字繃帶是消滅死腔有效的包扎方法。9.A10.C11.A12.D13.C14.B15.D16.E17.A18.C19.A20.E21.C22.A23.B.D腮腺和下頜下腺腫瘤禁忌行活檢術(shù),無(wú)論良、惡性腫瘤,均有發(fā)生瘤細(xì)胞種植危險(xiǎn)。因此對(duì)于腮腺區(qū)腫物不宜進(jìn)行的檢查是切取活檢術(shù)n.E腮腺囊腫手術(shù)中,對(duì)于腮腺淺葉的良性腫瘤以及低度惡性腫瘤多采用保存面神經(jīng)及腺體淺葉切除術(shù),術(shù)中結(jié)扎切斷腮腺主導(dǎo)管,術(shù)后加壓,包扎,壓迫剩余假腺體深葉組織萎縮,以減少術(shù)后涎瘦及腫瘤復(fù)發(fā)。26.B27.D急性化膿性腮腺炎的病原菌是葡萄球唾液腺疾病復(fù)習(xí)題(Al)l.兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎需特別注意鑒別的疾病是A.急性化膿性腮腺炎B.流行性腮腺炎C.慢性阻塞性腮腺炎D.慢性淋巴結(jié)炎E.舍格倫綜合癥2.涎瘦最常發(fā)生的部位是A.腮腺B.下頜下腺C.舌下腺D.腭腺E.唇腺3.多性腺瘤最常發(fā)生于B.慢性阻塞性腮腺炎C.慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎D.流行性腮腺炎E.腮腺良性肥大5.以下關(guān)于下頜下腺石多見(jiàn)的原因,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.下頜下腺導(dǎo)管彎曲而長(zhǎng),涎液流動(dòng)緩慢B.導(dǎo)管口大,位于口底A.腮腺B.下頜下腺C.舌下腺D.腭腺E.唇腺4.青春期后自愈趨勢(shì)的腮腺疾病是A.急性化膿性腮腺炎B.慢性阻塞性腮腺炎C.慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎D.流行性腮腺炎E.腮腺良性肥大.以下關(guān)于下頜下腺石多見(jiàn)的原因,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.下頜下腺導(dǎo)管彎曲而長(zhǎng),涎液流動(dòng)緩慢B.導(dǎo)管□大,位于口底C.下頜下腺分泌的涎液含黏液量較腮腺為低D.下頜下腺涎液濃而黏稠E.下頜下腺涎液較腮腺涎液更偏堿性.纖維化慢性下頜下腺炎的治療方法是A.硬化劑治療B.導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)C.藥物治療D.摘除涎石E.下頜下腺摘除7.對(duì)于腮腺區(qū)腫物不宜進(jìn)行的檢查是A.細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查B.CT或MRIC.唾液腺造影D.切取活檢術(shù)E.B超8.腮腺咬肌區(qū)術(shù)后,應(yīng)使用的繃帶類型是A.四頭帶B.交叉十字繃帶C.頭部繃帶D.顱頜彈性繃帶E.石膏繃帶.涎腺造影的禁忌癥是A.涎腺急性炎癥期間B.患者有出血性疾患C.使用抗凝血藥物D.張口受限E.腺體外腫物.關(guān)于粘液腺囊腫治療的表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.一般是采用手術(shù)治療B.也可以采用非手術(shù)治療C.暴露在創(chuàng)口內(nèi)的黏液腺應(yīng)予保存D彳切底別離,完全摘除囊腫E.如與周圍粘連,需將粘連組織一并切除.以下有關(guān)急性化膿性腮腺炎說(shuō)法錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.常發(fā)生在兒童B.可發(fā)生于腹部大手術(shù)后C.可在慢性炎癥基礎(chǔ)上急性發(fā)作D.需全身支持治療E.膿腫形成時(shí)應(yīng)切開(kāi)引流.女,25歲。右頜下區(qū)無(wú)痛性腫塊發(fā)現(xiàn)10余年腫塊生長(zhǎng)緩慢,壓縮感(+),體位移動(dòng)試驗(yàn)(+)觸診質(zhì)軟,該患者最可能的診斷是。A.淋巴管瘤B.舌下腺囊腫口外形C.下頜下腺囊腫D.海綿狀血管瘤E.皮樣囊腫.男,38歲右下頜角部無(wú)痛性腫大三年,結(jié)合X線檢查,明確診斷為又下頜骨成釉細(xì)胞瘤。符合傳統(tǒng)治療原那么的是A.成釉細(xì)胞瘤刮除術(shù)。B.腫瘤外0.5厘米處切除。C.腫瘤外1.0厘米處切除。D腫瘤外1.5厘米處切除。E.腫瘤外2.0厘米處切除。.涎石病最好發(fā)于A.腭腺B.唇腺C.下頜下腺分泌的涎液含黏液量較腮腺為低D.下頜下腺涎液濃而黏稠E.下頜下腺涎液較腮腺涎液更偏堿性6.纖維化慢性下頜下腺炎的治療方法是A.硬化劑治療B.導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)C.藥物治療C.下頜下腺D.舌下腺E.腮腺14男,40歲。左側(cè)腮腺區(qū)切割傷,創(chuàng)口已經(jīng)縫合三周,但仍未愈合,有較大量清亮液體流出,進(jìn)食時(shí),明顯該患者發(fā)生了。A.感染B.涎瘦C.血清腫D.腮腺囊腫破裂。E.味覺(jué)出汗綜合癥15.男性,25歲。雙側(cè)腮腺區(qū)腫痛不適三年,時(shí)小時(shí)大。腮腺造影片顯示主導(dǎo)管擴(kuò)張,變形似臘腸狀,末梢導(dǎo)管不規(guī)那么擴(kuò)張,可能的診斷是。A.腮腺結(jié)合B.腮腺惡性腫瘤C.腮腺良性腫大。D.慢性阻塞性腮腺炎。E.舍格倫綜合癥。16.纖維化慢性下頜下腺炎的治療方法是。A.硬化劑治療B.導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)C.藥物治療D.摘除涎石E.下頜下腺摘除17.新生兒頜骨骨髓炎的感染來(lái)源多為。A.腺源性B.血源性C.損傷性D.牙源性E.醫(yī)源性18.女,32歲。因患者左舌下腺囊腫于門診行左舌下腺及囊腫摘除術(shù),術(shù)后第二天做下頜下區(qū)發(fā)生腫脹,且進(jìn)食時(shí)明顯,最可能的原因是。A.因左舌下腺囊腫口外型,口外局部未處理所致。B.因左下頜下腺導(dǎo)管結(jié)石所致。C.因前日術(shù)中誤扎左下頜下腺導(dǎo)管所致D.左下頜下淋巴結(jié)反響性腫脹。E.因急性左下頜下腺炎癥所致。.男,45歲。右耳垂下腫物五年,生長(zhǎng)緩慢、無(wú)痛。檢查腫物以耳垂為中心,界限清楚,活動(dòng),呈橢圓形,外表呈結(jié)節(jié)狀,硬度中等。最可能的臨床診斷是右側(cè)腮腺A.多形性腺瘤B.沃辛瘤C.血管瘤D.黏液表皮樣癌E.淋巴結(jié)炎.女,50歲。左側(cè)腮腺區(qū)反復(fù)腫脹三年,平時(shí)有腫脹,口內(nèi)有咸味檢查患者側(cè)腮腺導(dǎo)管□時(shí),較符合慢性阻塞性腮腺炎體征的。A.清亮唾液B.無(wú)唾液分泌。C.導(dǎo)管口無(wú)紅腫。D才宗色唾液E.雪花樣唾液。.患者,女29歲。一側(cè)頜下區(qū)膨隆兩個(gè)月,以"囊腫〃手術(shù)切除。術(shù)后半個(gè)月,術(shù)區(qū)又復(fù)腫起。檢查見(jiàn)頜下區(qū)隆起,外表皮膚正常,膨隆區(qū)界限尚清,按壓有囊性感。該患者必須做的檢查是。A.穿刺B.下頜下腺造影C.手術(shù)探查D.CTE.MRI22.關(guān)于腮腺多形性腺瘤手術(shù)的表達(dá)中,錯(cuò)誤的選項(xiàng)是。A.單純腫瘤摘除術(shù)B.將腫瘤連同周圍腮腺組織一并切除術(shù)。C腫瘤在淺葉時(shí),將腫瘤和腮腺淺葉一并切除術(shù)。D.腫瘤在深葉時(shí),將腫瘤連同全腮腺切除術(shù)。E.各種術(shù)式均要保存面神經(jīng)。.關(guān)于腮腺區(qū)低分化黏液表皮樣癌的治療,錯(cuò)誤的選項(xiàng)是。A.面神經(jīng)保存不能勉強(qiáng)不能。B.一般不做頸淋巴清掃術(shù)。C.術(shù)后輔助放療。D.疑有血型轉(zhuǎn)移可輔助化療。E.涉及下頜骨時(shí),應(yīng)行下頜骨局部切除。.對(duì)于腮腺區(qū)腫物不易進(jìn)行檢查的是A.細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查。B.CT或者M(jìn)RI0D.摘除涎石E.下頜下腺摘除7.對(duì)于腮腺區(qū)腫物不宜進(jìn)行的檢查是A.細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查B.CT或MRIC.唾液腺造影C.涎腺造影D.切取活檢術(shù)。EH.關(guān)于腮腺前淺葉瘤手術(shù)切除,不正確的選項(xiàng)是。A.術(shù)前美藍(lán)導(dǎo)管注入。B.可行區(qū)域切除術(shù)。C.需行面神經(jīng)解剖術(shù)。D.可行淺葉切除術(shù)。E.需行腮腺全葉切除術(shù).患兒,男,11歲。雙側(cè)腮腺反復(fù)腫脹四年,每年腫脹四至五次,每次持續(xù)一周,無(wú)口干、眼干病癥,腮腺造影有點(diǎn)球狀擴(kuò)張,合適的處理為。A.理療B.多飲水,按摩腺體,保持口腔衛(wèi)生,必要時(shí)抗感染治療。C行雙腮腺手術(shù)切除。D.腮腺內(nèi)注入甲紫至腮腺萎縮E.主導(dǎo)管結(jié)扎治療。27急性化膿性腮腺炎的主要致病菌是。A鏈球菌B.大腸桿菌C肺炎雙球菌D.金黃色葡萄球菌。E.白色念珠菌28.患者,男,10歲。近五年來(lái)左側(cè)腮腺反復(fù)腫脹,間隔一至兩個(gè)月發(fā)作一次。有助于明確診斷的檢查是。A.CT檢查B.B超檢查C.涎腺造影D.放射性核素掃描E.唇腺活檢29.Schinner試驗(yàn)濾紙挾持時(shí)間是。A.1分鐘。B.2分鐘。C.3分鐘。D.4分鐘。E.5分鐘。30.患者,女35歲。左下頜下腺炎長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,雙合診左口底區(qū)觸及一硬結(jié),為明確是否有結(jié)石,最正確的檢查是。A拍牙片B.B超檢查C.CT檢查D.MRI檢查。E.拍下頜咬合片。.慢性阻塞性腮腺炎最常見(jiàn)的病因是。A.導(dǎo)管較長(zhǎng)導(dǎo)致的唾液滯留。B.導(dǎo)管口黏膜損傷致導(dǎo)管口狹窄C.導(dǎo)管異物D.導(dǎo)管結(jié)石E.增齡性改變,導(dǎo)致唾液黏滯。.急性化膿性腮腺炎的主要感染途徑是。A.腮腺導(dǎo)管逆行感染。B.粘膜破損。C.牙源性途徑D.血源性途徑E.淋巴途徑(A3/A4)男26歲。下頜下區(qū)腫塊兩年,腫塊時(shí)大時(shí)小,進(jìn)食時(shí)局部明顯腫脹感.臨床診治過(guò)程中,應(yīng)著重于A.詢問(wèn)下頜下腫塊發(fā)病時(shí)間。B.詢問(wèn)腫塊與進(jìn)食有關(guān)。C.檢查腫塊大小與活動(dòng)度。D.檢查體位試驗(yàn)時(shí)腫塊的變化。E.進(jìn)行切取活檢男26歲。下頜下區(qū)腫塊兩年,腫塊時(shí)大時(shí)小,進(jìn)食時(shí)局部明顯腫脹感.重要的檢查是A.雙合診B.體位移動(dòng)試驗(yàn)C.叩診D.聽(tīng)診E.透光實(shí)驗(yàn)?zāi)?6歲。下頜下區(qū)腫塊兩年,腫塊時(shí)大時(shí)小,進(jìn)食時(shí)局部明顯腫脹感.可能的診斷是D.切取活檢術(shù)E.B超8.腮腺咬肌區(qū)術(shù)后,應(yīng)使用的繃帶類型是A.四頭帶B.交叉十字繃帶C.頭部繃帶D.顱頜彈性繃帶A.下頜下腺囊腫B.急性化膿性下頜下腺炎。C.涎石病致慢性下頜下腺炎。D.淋巴管瘤E.海綿狀血管瘤1.B兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎,鑒別疾病是流行性腮腺炎。成人復(fù)發(fā)性腮腺炎,鑒別疾病是舍格倫綜合癥。.A涎瘦是指唾液不經(jīng)導(dǎo)管系統(tǒng)排入口腔而流向面頰部外表,腮腺是最常見(jiàn)的部位,外傷是主要原因。手術(shù)損傷腮腺或其導(dǎo)管也可致腮腺涎屢的發(fā)生,化膿性感染或其他疾病也可能破壞腺體或?qū)Ч墚a(chǎn)生涎屢,但少見(jiàn).A多形性腺瘤與涎屢均最常發(fā)生的部位是腮腺.C慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎的自愈性是其區(qū)別于其他腮腺疾病的主要特征。.C下頜下腺為混合性腺體,唾液比其他唾液腺濃而粘稠。下頜下腺導(dǎo)管自下而上彎曲走行,導(dǎo)管長(zhǎng),唾液逆重力而向上流動(dòng)緩慢,同時(shí)比其他唾液腺液鈣含量高且更偏堿性,鈣鹽容易寂靜,導(dǎo)管口大,容易發(fā)生逆向的灌注。.E下頜下腺已經(jīng)纖維化失去腺體功能,且用保守不能恢復(fù)其功能時(shí)可考慮摘除腺體。.D面神經(jīng)是穿過(guò)腮腺區(qū)的主要解剖結(jié)構(gòu),切取活檢不易用于該部位的腫瘤檢查。.B交叉十字繃帶是消滅死腔有效的包扎方法。9.A10.C11.A12.D13.C14.B15.D16.E17.A18.C19.A20.E21.C22.A23.B.D腮腺和下頜下腺腫瘤禁忌行活檢術(shù),無(wú)論良、惡性腫瘤,均有發(fā)生瘤細(xì)胞種植危險(xiǎn)。因此對(duì)于腮腺區(qū)腫物不宜進(jìn)行的檢查是切取活檢術(shù)n.E腮腺囊腫手術(shù)中,對(duì)于腮腺淺葉的良性腫瘤以及低度惡性腫瘤多采用保存面神經(jīng)及腺體淺葉切除術(shù),術(shù)中結(jié)扎切斷腮腺主導(dǎo)管,術(shù)后加壓,包扎,壓迫剩余假腺體深葉組織萎縮,以減少術(shù)后涎瘦及腫瘤復(fù)發(fā)。26.B.D急性化膿性腮腺炎的病原菌是葡萄球菌,主要是金黃色葡萄球菌,少數(shù)是鏈球菌,而肺炎雙球菌、奮森螺旋體少見(jiàn)。.C腮腺炎的診斷主要根據(jù)臨床表現(xiàn)及腮腺造影。29.E30.E下頜下腺涎石確診應(yīng)作X線檢查,下頜下腺涎石投影下頜橫斷和下頜下腺側(cè)位片,前者適用于下頜下腺導(dǎo)管較前部的涎石,后者適用于下頜下腺導(dǎo)管后部及腺體內(nèi)的涎石。31.B慢性阻塞性腮腺炎大多數(shù)有局部原因引起,如智齒萌出、不良修復(fù)體等造成導(dǎo)管口、頰黏膜損傷,引起瘢痕而造成導(dǎo)管口的狹窄。少數(shù)有導(dǎo)管結(jié)石或異物引起。32.A急性化膿性腮腺炎主要由于嚴(yán)重的全身性疾病、代謝混亂,如膿毒血癥、腹部大手術(shù)后引起的患者機(jī)體抵抗力下降,且因高熱、脫水、進(jìn)食減少咀嚼功能下降,唾液分泌也相應(yīng)減少,機(jī)械性沖洗作用降低,口腔內(nèi)致病菌逆行進(jìn)入導(dǎo)管。33.B下頜下腺腫物首先懷疑是下頜下腺結(jié)石,導(dǎo)致的腫物,因?yàn)榇嘶颊咧髟V有進(jìn)食時(shí)局部明顯腫脹感,可說(shuō)明此腫物與進(jìn)食有關(guān),所以需要詢問(wèn)腫塊與進(jìn)食關(guān)系,來(lái)確診此種我是否來(lái)源于下頜下腺。.A唾液腺的捫診檢查主要通過(guò)雙合診來(lái)確定唾液腺是否有腫物,腫物的大小、腫物活動(dòng)度、邊界是否清楚
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