女病人導(dǎo)尿操作女病人導(dǎo)尿操作女病人導(dǎo)尿操作xxx公司女病人導(dǎo)尿操作文件編號(hào)：文件日期：修訂次數(shù)：第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計(jì)，管理制度女病人導(dǎo)尿操作1.報(bào)告考官：“我今天操作的項(xiàng)目是女病人導(dǎo)尿術(shù)，準(zhǔn)備完畢，請(qǐng)求開(kāi)始”2.接到醫(yī)囑，核對(duì)，核對(duì)無(wú)誤后到病房核對(duì)解釋。走到床尾：“X床，XXX”,走到床頭：“阿姨，您好請(qǐng)您告訴我一下您的床號(hào)和姓名，讓我看一下您的腕帶。阿姨，您今天解小便了嗎還沒(méi)有啊，有點(diǎn)腹脹，不用擔(dān)心，這是由于您剛做完手術(shù)，導(dǎo)致尿潴留，尿液不能自行解出；為了緩解您的痛苦，醫(yī)生開(kāi)了醫(yī)囑，要給您導(dǎo)尿，導(dǎo)尿就是在無(wú)菌操作下，用一根無(wú)菌軟管經(jīng)尿道到插入膀胱引出尿液的方法，待會(huì)請(qǐng)您配合一下我好嗎阿姨，如果您要解大便的話，請(qǐng)您去衛(wèi)生間解一下大便，并自己清洗一下您的會(huì)陰部，我去準(zhǔn)備一下用物，就過(guò)來(lái)給您導(dǎo)尿了。病人是清醒合作的。”3.環(huán)境評(píng)估：“環(huán)境安靜，整潔，明亮，溫濕度適宜，關(guān)閉門(mén)窗，備屏風(fēng)?！?.拿醫(yī)囑本回治療室5.護(hù)士準(zhǔn)備：“護(hù)士著裝整潔，洗手，戴口罩?！?.：“用物已備齊，推車(chē)至病房”7.到床尾核對(duì)：“X床，XXX”,推車(chē)至床頭，拿醫(yī)囑本核對(duì)：“阿姨，您好，請(qǐng)您告訴我一下您的床號(hào)和姓名，我看一下您的腕帶，阿姨，馬上給您導(dǎo)尿了，您不要緊張，放輕松配合我就可以了.”8．松被，：“阿姨，來(lái)協(xié)助您脫一下褲子?！眳f(xié)助病人脫下對(duì)側(cè)褲子，蓋在近側(cè)腿上并蓋上浴巾，對(duì)側(cè)腿用蓋被遮蓋。取屈膝仰臥位，兩腿分開(kāi)并外展，露出外陰。手消。9.墊橡膠單和治療巾于臀下，手消。10.打開(kāi)治療盤(pán)，取出彎盤(pán)放于會(huì)陰部，治療碗放于彎盤(pán)后。11.左手戴手套，右手持止血鉗夾棉球消毒陰阜—→對(duì)側(cè)大陰唇—→近側(cè)大陰唇—→對(duì)側(cè)大小陰唇之間—→近側(cè)大小陰唇之間—→（左手分開(kāi)大陰唇）對(duì)側(cè)小陰唇—→近側(cè)小陰唇—→尿道口—→尿道口至陰道口—→尿道口至陰道口至肛門(mén)（消毒順序由外向內(nèi)，自上而下）12.脫手套，將手套放于彎盤(pán)內(nèi)，將治療碗和彎盤(pán)放于床尾和治療車(chē)下層。手消13.檢查導(dǎo)尿包：“導(dǎo)尿包在有效期內(nèi)，化學(xué)指示膠帶已經(jīng)變色，包布無(wú)潮濕無(wú)破損，可以使用?！痹趦赏戎g打開(kāi)導(dǎo)尿包。14.用無(wú)菌持物鉗把小藥杯從彎盤(pán)內(nèi)夾出，放于包布邊緣，檢查消毒液：“碘伏在有效期內(nèi)，可以使用”倒消毒液于小藥杯內(nèi)?！?5.檢查手套：“無(wú)菌手套在有效期內(nèi)，包裝完好無(wú)破損，無(wú)漏氣，（型號(hào)合適），可以使用”，戴手套，鋪洞巾，放彎盤(pán)于會(huì)陰部下方，放小藥杯于彎盤(pán)后方，把集尿袋與導(dǎo)尿管連接，取注射器檢查導(dǎo)尿管是否漏氣，，潤(rùn)滑導(dǎo)尿管。把用物擺放放合理美觀。16.左手固定小陰唇，右手持持物鉗夾取消毒棉球擦洗尿道口→對(duì)側(cè)小陰唇→近側(cè)小陰唇→尿道口（停留片刻），撤彎盤(pán)和小藥杯于床尾。放另一個(gè)彎盤(pán)于會(huì)陰部。17.再次核對(duì)：“阿姨，請(qǐng)您再告訴我一下您的床號(hào)和姓名”18.左手繼續(xù)固定小陰唇，右手持持物鉗夾取尿管插入尿道4-6cm，見(jiàn)尿后再插入5—7cm。19.注入10ml生理鹽水至氣囊，向外輕拉尿管，確定導(dǎo)尿管固定穩(wěn)妥。20.若需留取尿培養(yǎng)標(biāo)本，用無(wú)菌標(biāo)本瓶接取中段尿5ml，蓋緊瓶蓋，放置在治療車(chē)上層，準(zhǔn)備送檢；21.把彎盤(pán)放于后方，一手撤洞巾，一手把集尿袋從洞巾內(nèi)撤出，放于病人腿旁，脫手套，把導(dǎo)尿用物放于治療車(chē)下層，固定集尿袋于床邊，貼管道標(biāo)識(shí)，撤橡膠單和治療巾于治療車(chē)下層，撤浴巾放于治療車(chē)下，協(xié)助病人穿好褲子，取舒適臥位，并整理床單位，撤屏風(fēng)。22.交代注意事項(xiàng)：“阿姨，您好，請(qǐng)您再告訴我一下您的床號(hào)和姓名，您感覺(jué)怎么樣，有沒(méi)有什么不舒適嗎尿管剛插上，您有尿意是正常的，有尿的話，尿液會(huì)直接經(jīng)尿管流出到集尿袋，我將尿袋固定在您的床邊，請(qǐng)您再翻身活動(dòng)的時(shí)候慢一點(diǎn)，防止尿管受壓，打折，牽拉，脫落，保持通暢，在留置尿管期間，請(qǐng)您盡量多喝水，以防止尿路感染和結(jié)石，如果您要下地活動(dòng)，請(qǐng)您保持尿袋低于恥骨聯(lián)合水平，以避免逆行感染.阿姨,如果您有什么事的話請(qǐng)及時(shí)按床頭鈴呼叫我，我也會(huì)隨時(shí)過(guò)來(lái)觀察您的引流情況，床頭鈴給您放枕邊了