關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生與勞動保護第1頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六（1）識別

了解生產(chǎn)過程、生產(chǎn)環(huán)境中有哪些職業(yè)性危害因素及其性質(zhì)、怎樣發(fā)生、怎樣散逸進入環(huán)境、怎樣影響人體、對人體的作用及程度等。（2）評價

對存在的職業(yè)性危害因素的危險度、作業(yè)安全措施、作業(yè)環(huán)境的衛(wèi)生質(zhì)量、衛(wèi)生工程技術(shù)措施、個人防護措施效果及新（改、擴）建項目的職業(yè)安全衛(wèi)生措施等進行評價。（3）控制、干預(yù)

根據(jù)識別、評價結(jié)果，采取相應(yīng)的控制、干預(yù)措施，如實施危險度分級管理、采取工程技術(shù)措施、制定安全衛(wèi)生操作和規(guī)程，選用有效的個體防護措施，采取有效的監(jiān)督、監(jiān)護方法以及對出現(xiàn)亞臨床或臨床癥候的人員采取診斷、治療、調(diào)離等措施。第2頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六第一節(jié)職業(yè)衛(wèi)生第3頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六職業(yè)衛(wèi)生研究的是人類從事各種職業(yè)勞動過程中的衛(wèi)生問題，它以職工的健康在職業(yè)活動過程中免受有害因素侵害為目的，其中包括勞動環(huán)境對勞動者健康的影響以及防止職業(yè)性危害的對策。只有創(chuàng)造合理的勞動工作條件，才能使所有從事勞動的人員在體格、精神、社會適應(yīng)等方面都保持健康。只有防止職業(yè)病和與職業(yè)有關(guān)的疾病，才能降低病傷缺勤，提高勞動生產(chǎn)率。因此，職業(yè)衛(wèi)生實際上是指對各種工作中的職業(yè)病危害因素所致?lián)p害或疾病的預(yù)防，屬預(yù)防醫(yī)學(xué)的范疇。一、職業(yè)衛(wèi)生概念第4頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六貴州省施秉縣恒盛公司職業(yè)病危害事故來源于新華網(wǎng)：2010年5月，恒盛公司總共1337人進行了職業(yè)健康檢查,最終確認其中200人為矽肺病人,工人矽肺病檢出率竟高達14.58%。這些工人中,還有262人X胸片有不能確定的塵肺影像學(xué)改變,需半年后進行復(fù)查。第5頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六探因吸入粉塵致矽肺病據(jù)調(diào)查，恒盛公司這起職業(yè)危害事故是一起群發(fā)性、社會影響較大的責(zé)任事故。這起事故發(fā)生的主要原因，是公司工業(yè)硅冶煉過程產(chǎn)生的粉塵中游離二氧化硅含量較高，這些物質(zhì)進入空氣中成為可吸入顆粒物能直接進入人體肺部，長期吸入導(dǎo)致矽肺病。事故的發(fā)生與公司廠區(qū)布置不合理，生產(chǎn)設(shè)備較簡陋，企業(yè)對職業(yè)衛(wèi)生工作不重視，有關(guān)部門監(jiān)管不力等有直接關(guān)系。第6頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六賠付191患者獲賠2914萬元在工傷賠付方面，當?shù)厝耸聞趧由绫２块T按規(guī)定對199名矽肺病患者進行了工傷認定和勞動能力鑒定，另有1人已與公司自行解除勞動合同。根據(jù)患病職工的申請，對191名患者進行了一次性工傷賠付共計2914.05萬元，其中工傷保險金2070.39萬元，企業(yè)支付843.66萬元；另外8名患者工傷保險待遇正在協(xié)商辦理。第7頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六部分被處理人員名單恒盛公司安委辦主任張安洲、公司副總經(jīng)理徐昌杏、公司副總經(jīng)理宋緒軍，已涉嫌構(gòu)成犯罪已移送司法機關(guān)追刑責(zé)恒盛公司董事長、總經(jīng)理劉振榮，并由貴州省安全監(jiān)管局依照有關(guān)法律法規(guī)給予經(jīng)濟處罰留黨察看一年施秉縣疾控中心主任游群惠、縣衛(wèi)生監(jiān)督局局長吳大榮、縣衛(wèi)生局局長張智文、縣安全監(jiān)管局局長吳長青、縣環(huán)保局局長李紹榮等人行政記大過或記過處分施秉縣政府分管衛(wèi)生工作的副縣長王作飛、縣人民政府分管安全生產(chǎn)工作的副縣長劉華雪行政警告施秉縣政府縣長敖瓊，縣委書記彭世平，黔東南州衛(wèi)生局黨組書記金鳴昌，州安全監(jiān)管局長易承黔等人，被責(zé)成向黔東南州政府寫出書面檢查給州政府寫書面檢查黔東南州政府副州長劉曉春、張仕福，被責(zé)成向貴州省政府寫出書面檢查給省政府寫書面檢查第8頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六第9頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六第10頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六第11頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六開胸驗肺

第12頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六事件回顧2005年，河南青年張海超曾經(jīng)在當?shù)匾患乙陨a(chǎn)硅磚、耐火材料為主的工廠上班，該企業(yè)的粉塵對職工的健康有潛在危害。2007年初，這家企業(yè)曾組織包括張海超在內(nèi)的600多名職工體檢，體檢結(jié)果顯示張的肺在當時就被發(fā)現(xiàn)“有異?！?，但張海超對此事一直毫不知情。6月22日，張海超為了證明自己患的是職業(yè)病“塵肺”而非肺結(jié)核，自費到鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院“開胸驗肺”，診斷結(jié)果確是塵肺。但由于職業(yè)病的診斷鑒定具有壟斷性，所以該結(jié)果并不被企業(yè)和職業(yè)病防治部門認可。第13頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六被多家大醫(yī)院確診為塵肺

記：聽醫(yī)生說，你做完開胸驗肺手術(shù)不到一周就出院了？張：因為家里實在沒錢支付高昂的醫(yī)藥費，我在手術(shù)9天后就轉(zhuǎn)到了新密第一人民醫(yī)院保守觀察治療。記：這次做手術(shù)一共花了多少錢？張：3萬元左右吧！大都是向親戚朋友借的。實在不夠，后來就把家里的糧食、羊都賣了，才湊夠了這筆錢。記：做手術(shù)花了家里這么多錢，又冒著如此大的生命危險，這樣做你感覺值嗎？張：我只是為了證明我的病不是肺結(jié)核，而是職業(yè)病塵肺。此前鄭州市職業(yè)病防治所診斷說我的病是肺結(jié)核，我這樣做就是為了證明他們在說謊。我此前工作過的企業(yè)要為我的病負責(zé)。記：手術(shù)結(jié)果出來后，這個結(jié)果被證明了嗎？第14頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六張：沒有。我本以為會證明的，但鄭州市職業(yè)病防治所不承認，他們說給我做手術(shù)的鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院不權(quán)威，沒有診斷、鑒定職業(yè)病的資格。他們說我的手術(shù)是白做，這一點讓我很難過。至今，鄭州市職業(yè)病防治所堅持認為我得的是肺結(jié)核，而不是職業(yè)病塵肺。記：那你為什么堅持認為你自己得的就是職業(yè)病塵肺呢？張：不是我自己堅持。除過鄭州市職業(yè)病防治所一家外，鄭州市第六人民醫(yī)院（鄭州市結(jié)核病醫(yī)院）、北京協(xié)和醫(yī)院、（中國）煤炭總醫(yī)院等多家醫(yī)院的診斷結(jié)果都認為不是肺結(jié)核，而是職業(yè)病塵肺。其中中國煤炭總醫(yī)院很權(quán)威，是國家確認的職業(yè)病權(quán)威鑒定機構(gòu)。為了確診我自己患的到底是塵肺還是肺結(jié)核，這一年多來我來回折騰花了近9萬元，除鄭州市職業(yè)病防治所的結(jié)果外，肺結(jié)核全部都被排除。第15頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六記：那你為什么不讓中國煤炭總醫(yī)院給你出具證明？張：煤炭總醫(yī)院的醫(yī)生很同情我的遭遇，他們是在看了片子后告訴我，我得的是職業(yè)病塵肺。按照現(xiàn)行的職業(yè)病防治辦法，職業(yè)病必須由屬地職業(yè)病防治所或有職業(yè)病鑒定資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)來認定。鄭州市的職業(yè)病診斷權(quán)威機構(gòu)只有兩家，一家是鄭州市職業(yè)病防治所，另外一家是鄭州市職業(yè)病醫(yī)院。記：鄭州市職業(yè)病防治所為什么不承認你患的是職業(yè)病塵肺？張：這個只有他們自己知道。但就我個人認為，這里面一定有問題。第16頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六肺兩年前就“異?！?/p>

記：假如說你患的就是職業(yè)病塵肺，那么如何能證明你的這個病就是在振東公司工作期間患的？張：我當年在振東公司上班時，先后在硅磚生產(chǎn)線、粉碎車間、成品車間工作。這些車間的粉塵都很大，而我們的防護措施又僅僅是戴一個口罩，有時候連口罩都不戴。除塵設(shè)備只是一個擺設(shè)。2008年底，新密市防疫站給振東公司做的一份“職業(yè)危害因素調(diào)查報告”中的評價第一條就說明，該企業(yè)車間“生產(chǎn)環(huán)境中的粉塵顆粒5um以下占74％~77％，說明生產(chǎn)環(huán)境中的粉塵分散度比較大，大部分能通過呼吸道進入肺組織，造成職業(yè)危害?！倍覀€人這些年的打工經(jīng)歷中，除振東公司外，再沒有從事過類似的工作。第17頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六后來我才知道，其實我的肺在2007年初振東公司組織職工體檢時就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有異常了，但振東公司沒有告知我。我認為這是他們故意隱瞞。記：你是什么時候發(fā)現(xiàn)自己的肺有問題的？張：2007年8月我就開始出現(xiàn)胸悶、咳嗽、多痰等身體不適癥狀，當時還在振東公司上班。剛開始我還以為自己是感冒了，所以就按感冒來治療。結(jié)果治療了一段時間后沒有任何效果，又按肺結(jié)核治療了一段時間，還是沒有結(jié)果。2008年底，我去鄭州一家大醫(yī)院做了個透視檢查，醫(yī)生說我的肺上有很明顯的陰影，但不能確診，建議我到更大的醫(yī)院去復(fù)查。醫(yī)生還說，這個陰影已經(jīng)有好幾年了。第18頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六隨后我又到鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院進一步確診，結(jié)果是排除了肺癌和肺結(jié)核。醫(yī)生問我此前是不是從事過和粉塵相關(guān)的工作，我這時候才意識到可能和在振東公司工作有關(guān)。我告訴醫(yī)生說，我在振東公司期間做過3次體檢，但從來沒有人告訴過我我的肺有問題，醫(yī)生建議我把當年體檢的胸片透視拿來讓他看看。記：醫(yī)生看了胸片后怎么說的？張：從（新密市防疫站）找出我的胸片后，新密市防疫站監(jiān)督四科科長孟云海還責(zé)怪我說，你的肺在2007年體檢時就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)異常了，為什么不來復(fù)查？我說到我離開振東公司，從來就沒有人告訴我這個。孟科長說，他們在2007年體檢后不久就將我的情況反饋給振東公司了。第19頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六鄭州大學(xué)附屬醫(yī)院的醫(yī)生看了我從新密市防疫站借出來的胸片后說，胸片顯示我的肺在2007年初拍攝這張片子時就已經(jīng)不正常了，他建議我趕快去北京確診。重新鑒定者還是原班人馬記：你去北京了嗎？張：我聽醫(yī)生這么一說頭都大了，我才27歲??！我從醫(yī)院出來后買了連夜去北京的火車票。到北京后我先后拿著片子到北京協(xié)和醫(yī)院、中國煤炭總醫(yī)院等6家醫(yī)院確診，專家們一看片子就說我患的是職業(yè)病塵肺。醫(yī)生還告訴我說，目前這種職業(yè)病醫(yī)學(xué)無能為力，只能保守治療維持現(xiàn)狀。他們建議我趕快到地方職業(yè)病防治部門做鑒定，然后找單位討說法。第20頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六一、職業(yè)危害因素1.生產(chǎn)工藝中的危害因素

（1）生產(chǎn)性毒物：有原油和油田氣的烴類化合物、硫化氫、硫醇、二氧化碳等物質(zhì)，輔助作業(yè)時的有機溶劑、油田助劑等。

（2）生產(chǎn)性粉塵：如泥漿配置用的粘土、固井用的水泥、噴砂作業(yè)的矽塵等。

（3）噪聲、振動：如柴油機、電動機、機泵、鉆盤、風(fēng)動工具等。

（4）放射性物質(zhì)：γ射線、中子源等。

（5）其他：鉆井多為野外作業(yè)，受環(huán)境條件（包括不良氣象條件）影響大；個別作業(yè)（如起下鉆時）有強制體位和個別器官、組織緊張，易發(fā)生外傷。第21頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六2.勞動過程中的危害因素

生產(chǎn)過程的勞動組織、操作體位和方式以及體力腦力勞動的比例等。

（1）勞動組織和勞動作息安排上的不合理

大檢修或搶修期間，易發(fā)生勞動組織和制度的不合理，致使勞動者易于出現(xiàn)心理和勞動習(xí)慣的不適應(yīng)。

（2）職業(yè)心理緊張

自動化程度高，儀表控制代替了笨重的體力勞動和手工操作，也帶來了精神緊張的問題。

（3）生產(chǎn)定額不當或勞動強度過大

超負荷加班加點，生產(chǎn)定額過高，安排的作業(yè)量與勞動者生理狀況不相適應(yīng)等。

（4）過度疲勞

長期處于某種不良體位或使用不合理的工具等，造成個別器官或系統(tǒng)的過度疲勞。第22頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六3.生產(chǎn)環(huán)境中的危害因素生產(chǎn)環(huán)境可以是大自然的環(huán)境，也可以是按生產(chǎn)過程的需要而建立起來的人工環(huán)境，生產(chǎn)環(huán)境中的職業(yè)危害因素包括下述內(nèi)容：自然環(huán)境中的危害因素，例如，在炎熱季節(jié)中的強陽光輻射（室外露天作業(yè)）；板房設(shè)計布置不合理；不合理的操作過程造成環(huán)境污染。第23頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六

二、職業(yè)危害因素分類

1、化學(xué)危害因素（1）工業(yè)毒物如鉛、苯、汞、錳、一氧化碳、氨、氯氣等。（2）生產(chǎn)性粉塵如矽塵、煤塵、石棉塵、水泥粉塵、有機性粉塵、金屬粉塵等。

2、物理危害因素（1）異常氣象條件如高溫（中暑）、高濕、低溫、高氣壓（減壓病）、低氣壓（高原?。┑?。（2）電離輻射有x、ａ、β、r射線和中子流等。（3）非電離輻射如紫外線、紅外線、高頻電磁場、微波、激光等。（4）噪聲。（5）振動。第24頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六

3、生物危害因素皮毛的炭疽桿菌、蔗渣上的霉菌、布魯桿菌、森林腦炎、病毒、有機粉塵中的真菌、真菌孢子、細菌等。如屠宰、皮毛加工、森林作業(yè)等。第25頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六二、職業(yè)病及防護第26頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六一、職業(yè)病的定義從廣義上講，職業(yè)病是指職業(yè)性危害因素所引起的特定疾??；從狹義上講，是指國家頒布的具有立法意義的職業(yè)病。《中華人民共和國職業(yè)病防治法》明確指出：職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個人經(jīng)濟組織（以下統(tǒng)稱用人單位）的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。在生產(chǎn)勞動中，接觸生產(chǎn)中使用或產(chǎn)生的有毒化學(xué)物質(zhì)、粉塵氣霧、異常的氣象條件、高低氣壓以及噪音、振動、微波、X射線、γ射線、細菌、霉菌、長期強迫體位操作、局部組織器官持續(xù)受壓等，均可引起職業(yè)病，一般將這類職業(yè)病成為廣義的職業(yè)病。對其中某些危害性較大，診斷標準明確，結(jié)合國情由政府有關(guān)部門審定公布的職業(yè)病，稱為狹義的職業(yè)病，或稱法定（規(guī)定）職業(yè)病。二、職業(yè)病及防護第27頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六二、職業(yè)病分類及目錄職業(yè)病的分類和目錄由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門會同國務(wù)院勞動保障行政部門規(guī)定、調(diào)整并公布。根據(jù)衛(wèi)生部、勞動和社會保障部于2002年最新頒布的《職業(yè)病目錄》的規(guī)定，我國法定的職業(yè)病現(xiàn)有10大類，115種。這10類包括：塵肺、職業(yè)性放射性疾病、職業(yè)中毒、物理因素所致職業(yè)病、生物因素所致職業(yè)病、職業(yè)性皮膚病、職業(yè)性眼病、職業(yè)性耳鼻喉腔疾病、職業(yè)性腫瘤和其他職業(yè)病。（1）塵肺塵肺是指在生產(chǎn)活動中長期大量吸入較高濃度的某些粉塵，導(dǎo)致肺組織纖維化的疾病。二、職業(yè)病及防護第28頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六（2）職業(yè)性放射性疾病放射線通常又稱為電離輻射，是指作用于物體能使物質(zhì)的原子產(chǎn)生電離的輻射線。包括有：外照射急性放射病、外照射亞急性放射病、外照射慢性放射病、內(nèi)照射放射病。（3）職業(yè)中毒職業(yè)中毒是勞動者在職業(yè)活動中因接觸毒物而發(fā)生的中毒。在生產(chǎn)過程中，如缺乏防護措施，各種有毒物質(zhì)有可能通過人體呼吸道、皮膚或消化道進入人體內(nèi)，使人體的某一組織發(fā)生病變，從而造成職業(yè)中毒。（4）物理因素所致職業(yè)病物理因素所致的職業(yè)病是指勞動者在職業(yè)活動中，由于物理因素危害而導(dǎo)致的職業(yè)病，主要包括：中暑、減壓病、高原病和航空病、手臂振動病。二、職業(yè)病及防護第29頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六（5）生物因素所致職業(yè)病生物因素所致職業(yè)病是指勞動者在職業(yè)活動中，由于生物因素而導(dǎo)致的職業(yè)病，如炭疽病、森林腦炎、布氏桿菌病。（6）職業(yè)性皮膚病職業(yè)性皮膚病是由于職業(yè)性因素引起的皮膚及皮膚附屬的汗腺。皮膚腺疾病，如接觸性皮膚炎。光敏性皮炎。電光性皮炎。黒變病。痤瘡。潰瘍?；瘜W(xué)性皮膚灼傷等。（7）職業(yè)性眼病職業(yè)性眼病是勞動者在職業(yè)活動中，接觸化學(xué)物質(zhì)或輻射線引起的眼病。如化學(xué)性眼部灼傷、電光性眼炎、職業(yè)性白內(nèi)障。（8）職業(yè)性耳鼻喉腔口腔疾病職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病主要有噪聲聾、鉻鼻病、牙酸蝕病三種。二、職業(yè)病及防護第30頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六二、職業(yè)病及防護（9）職業(yè)性腫瘤職業(yè)性腫瘤是指在工作環(huán)境中，長期接觸致癌因素，經(jīng)過較長的潛伏期而患某種特性腫瘤的一類職業(yè)性疾病。我國規(guī)定的職業(yè)性腫瘤有：石棉所致肺癌、間皮瘤，聯(lián)苯胺所致膀胱癌，苯所致白血病，氯甲醚所致肺癌，砷所致肺癌、皮膚癌，氯乙烯所致肝血管肉瘤，焦爐工人肺癌，鉻酸鹽制造工人肺癌。（10）其他職業(yè)病我國法定職業(yè)病目錄中還規(guī)定了不便分類的其他職業(yè)病，如金屬煙熱、職業(yè)性哮喘、職業(yè)性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎等。最常見的職業(yè)病是塵肺和職業(yè)中毒。職業(yè)中除了偶發(fā)的急性中毒與事故具有極大的危害外，大量的非急性職業(yè)中毒的后果也十分嚴重。因為許多化學(xué)品和物理因素可導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生，而腫瘤不管是職業(yè)病還是非職業(yè)的，都是人類健康的一大殺手，發(fā)病后死亡率極高。第31頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六二、職業(yè)病及防護三、常見職業(yè)病防治1.職業(yè)性中毒預(yù)防措施1）組織管理措施加強對毒物管理的組織領(lǐng)導(dǎo)工作，指定防毒工作計劃，有計劃地改變勞動條件，把防毒工作納入日常管理工作中。2）防毒技術(shù)措施改變生產(chǎn)工藝及生產(chǎn)設(shè)備，采用先進的生產(chǎn)設(shè)備，如采取密閉化、管道化、機械化生產(chǎn)工藝，使用現(xiàn)代的先進的控制系統(tǒng)，防治的毒物的產(chǎn)生，是人與毒源隔離。3）個體防護措施勞動者通過穿戴防化服、手套、口罩、頭盔等防護用品，達到呼吸道防防護和皮膚保護作用的目的。第32頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六二、職業(yè)病及防護4）衛(wèi)生保健措施定期對接觸毒物作業(yè)的職工進行檢查，將有中毒癥狀的勞動者及時調(diào)離工作崗位，使其脫離與毒物的接觸，并及時予以治療。如患有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，明顯的神經(jīng)官能癥。植物神經(jīng)系統(tǒng)疾病，內(nèi)分泌、呼吸系統(tǒng)疾病及眼角膜疾患者，不宜從事接觸硫化氫的作業(yè)。此外，還要定期對作業(yè)環(huán)境中有毒物質(zhì)的濃度進行測定，以評價作業(yè)環(huán)境的衛(wèi)生狀況。根據(jù)測定情況制定出有效措施。第33頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六二、職業(yè)病及防護2.生產(chǎn)性粉塵危害預(yù)防措施生產(chǎn)性粉塵對人體建康的危害是完全可以預(yù)防的?？偨Y(jié)出“革、水、密、風(fēng)、護、管、教、查”八字綜合防塵經(jīng)驗。具體是：革：技術(shù)革新、工程防護；水：對作業(yè)場所進行濕法作業(yè)；密：采取密閉的生產(chǎn)工藝；風(fēng)：通風(fēng)除塵；護：個體防塵，佩戴符合衛(wèi)生要求的防塵口罩等：管：建立各種規(guī)章制度維護管理；教：對員工工作進行宣傳、培訓(xùn)、教育；查：定期進行檢查評比，包括粉塵的檢測，員工的健康體驗等?；顒有苑谓Y(jié)核，慢性呼吸系統(tǒng)疾病、明顯影響肺功能的疾病患者，不宜從事接觸粉塵的工作。第34頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六二、職業(yè)病及防護（3）噪聲的預(yù)防措施噪聲是指不需要的聲音，是由于振動引起的。噪聲的預(yù)防可以通過控制或消除噪聲源，控制噪聲傳播途徑，控制噪聲的接受，定期檢查健康來實現(xiàn)。（4）振動的預(yù)防措施振動是物體在外力作用下以中心位置為基準，呈往返振蕩的現(xiàn)象。振蕩作業(yè)應(yīng)盡量減少手及身體直接接觸振動體，對產(chǎn)生振動的設(shè)備要建立防振基礎(chǔ)。用人單位應(yīng)合理安排職工的勞動和休息，對接振工人配發(fā)防振保暖手套、防寒服裝，加強崗前及工作后的定期檢查，及時治療振動病患者。（5）高溫的預(yù)防措施用人單位應(yīng)對高溫作業(yè)工人供給飲料和補充營養(yǎng)，配發(fā)個人防護用品，并且加強醫(yī)療預(yù)防工作。第35頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六二、職業(yè)病及防護（6）職業(yè)性心理緊張的預(yù)防企業(yè)的管理者首先要采用先進的管理模式，合理的組織勞動和生產(chǎn)，正確處理與職工的關(guān)系，其次對職工進行心理衛(wèi)生的健康教育，和諧地處理人際關(guān)系，使之感到勞動和工作是人生的需求。職工個體也可以根據(jù)個人的情況采取一些方法來緩解壓力、保持心理健康。第36頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六第二節(jié)勞動保護第37頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六勞動保護，即保護勞動者在勞動過程中生命安全和身體健康。就是要動過采取各種措施，改善勞動衛(wèi)生條件，有效保障勞動者生命安全和身體健康。

一、安全色與安全標識安全色是用來表達禁止、警告、指令、提示等安全信息含義的顏色。它的作用是使人們能夠迅速發(fā)現(xiàn)和分辨安全標志，提醒人們注意安全，以防發(fā)生事故。我國安全色標準規(guī)定紅、黃、藍、綠四種顏色為安全色。紅色表示禁止、停止的意思。黃色表示注意、警告的意思。藍色表示指令、必須遵守的意思。綠色表示通行、安全和提供信息的意思。一、勞動保護第38頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六紅色：含義是禁止、停止。用于禁止標志。機器設(shè)備上的緊急停止手柄或按扭以及禁止動的部位通常都用紅色，有時也表示防火。蘭色：含義是指令，必須遵守。黃色：含義是警告和注意。如廠內(nèi)危險機器和警戒線，行車道中線、安全帽等。綠色：含義是提示，表示安全狀態(tài)或可以通行。車間內(nèi)的安全通道，行人和車輛通行標志，消防設(shè)備和其他安全防護設(shè)備的位置表示都用綠色。一、勞動保護第39頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六對比色：能使安全色更加醒目的顏色，稱為對比色或反襯色。黑、白互為對比色，白色明度最高，反之明度愈低。白色反射率高，在心理上有清潔感，黑色和其他顏色相配對，能使其他顏色顯得美觀。對安全色來說，黃色的對比色用黑色，其余紅、藍、綠的對比色用白色。

紅色和白色，黃色和黑色間隔條紋是兩種比較醒目的標示。

紅色和白色間隔條紋的含義是禁止通過。如交通、公路上用的防護欄桿。黃色與黑色間隔條紋的含義是警告、危險。如工礦企業(yè)內(nèi)部的防護欄桿、吊車吊鉤的滑輪架、鐵路和公路交叉道口上的防護欄桿。一、勞動保護第40頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六安全標識：通常指安全標志和安全標簽。安全標志是由安全色、幾何圖形和形象的圖形符號構(gòu)成，用以表達特定的安全信息。是一種國際通用的信息。安全標志分為禁止標志、警告標志、指令標志和提示標志四類。一、勞動保護（1）禁止標志禁止人們不安全行為；其基本形式為帶斜杠的圓形框。圓形和斜杠為紅色，圖形符號為黑色，襯底為白色。禁止標志圖形共23個。第41頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六一、勞動保護（2）警告標志

提醒人們對周圍環(huán)境引起注意，以避免可能發(fā)生的危險；其基本形式是正三角形邊框。三角形邊框及圖形符號為黑色，襯底為黃色。警告標志圖形共28個。（3）指令標志

強制人們必須做出某種動作或采用防范措施；其基本形式是圓形邊框。圖形符號為白色，襯底色為藍色。指令標志圖形共12個。第42頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六（4）提示標志

向人們提供某種信息（如標明安全設(shè)施或場所等）。其基本形式是正方形邊框。圖形符號為白色，襯底色為綠色。提示標志圖形共3個。第43頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六四、勞保用品的選擇與使用第44頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六一、呼吸防護1.1呼吸防護口罩及面罩的選擇A、適當?shù)沫h(huán)境選擇適當?shù)暮粑雷o口罩（濾盒，濾棉……）B、沒有一款口罩適合任何環(huán)境的C、根據(jù)GB/T18664-2002《呼吸防護用品的選擇，使用與維護》選擇適當?shù)拿嬲炙?、勞保用品的選擇和使用第45頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六1.2呼吸防護用品的使用A、首先要對佩戴者進行身體適合性檢測，看是否適合佩戴負壓式口罩，如果不適合負壓式口罩，可以選擇正壓呼吸防護器具。（例如患有哮喘病的作業(yè)人員不適合佩戴負壓式口罩，應(yīng)佩帶SCBA或PAPR等正壓呼吸防護器具）。B、用于防護粉塵的口罩，當感覺呼吸阻力較大，呼吸困難時，就必須更換口罩。C、當使用有濾盒的呼吸面罩時，佩戴時感覺能聞到空氣中的異味時，就必須更換新的濾毒盒。（注：有些化學(xué)氣體是無色無味，建議不佩戴過濾式的呼吸防護面罩，或者過濾式面罩只限于逃生時用。）D、濾毒盒的使用時間與接觸的有毒氣體種類、空氣濕度、勞動強度等因素有關(guān)，可咨詢專業(yè)的公司計算出濾毒盒相應(yīng)的使用時間。四、勞保用品的選擇和使用第46頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六1.3呼吸防護用品的佩戴方法A、當每個人拿到呼吸防護用品時，首先要做的就是閱讀使用說明書，了解使用和維護過程中應(yīng)該注意的事項。B、每次在進入污染區(qū)域之前，必須先佩帶面罩，如配戴負壓式呼吸防護器具，則應(yīng)進行面部密合性試驗，確保密合良好，這是確保呼吸防護用品防護功能首要因素，密合性試驗可咨詢專業(yè)公司。C、佩戴SCBA或者PAPR其它供氣式呼吸面具時需要專業(yè)的培訓(xùn)。（1）隨棄式口罩佩戴方法及密合性試驗大致如下圖所示:四、勞保用品的選擇和使用第47頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六（2）有濾盒的面罩的佩戴方法及密合性試驗大致如下圖所示：1.4呼吸防護用品的保養(yǎng)A、切忌將呼吸防護用品置于工作場所，因為它會繼續(xù)工作。B、清洗防護用品前拆下濾料及閥片。C、使用溫水或中性肥皂水，用軟毛刷清除臟污，淋洗并風(fēng)干。D、檢查各部件是否完好，更換受損件。E、如果需要，更換濾料。F、從新組裝好口罩。G、將干凈的口罩防入塑料袋中，

放置于指定位置保存。四、勞保用品的選擇和使用第48頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六二、聽力防護2.1聽力防護耳塞及耳罩的選擇A、不同的環(huán)境下根據(jù)耳塞及耳罩的特點選擇聽力防護用品耳塞的特點：優(yōu)點：容易攜帶及存放

隔音效果較好在熱的環(huán)境中使用比較舒適不妨礙其它安全用具缺點：容易遺失顎骨運動時可能移動佩戴比耳罩稍微復(fù)雜監(jiān)察比較困難耳在有患感染性疾病時不適用四、勞保用品的選擇和使用第49頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六耳罩的特點：優(yōu)點：容易取得舒適效果容易保養(yǎng)容易監(jiān)察比較穩(wěn)定容易佩戴適用于寒冷天氣缺點：在濕熱的環(huán)境中比較不舒服體積大，有一定重量妨礙其它安全用具隔音效果不如耳塞四、勞保用品的選擇和使用第50頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六B、噪音較大的環(huán)境宜用耳塞，噪音相對較小的環(huán)境宜用耳罩。在噪音特大的環(huán)境下，如果單獨配戴耳塞或者耳罩還不足以達到降噪效果，需兩種用品同時佩戴。C、濕熱環(huán)境宜用耳塞，寒冷環(huán)境宜用耳罩。D、作業(yè)環(huán)境比較干凈時可用耳塞，如果環(huán)境較骯臟時宜佩戴耳罩。E、如果工作環(huán)境噪音很大，同時又有通訊要求時，選擇通信耳罩。2.2聽力防護用品的使用方法A、對噪聲環(huán)境的檢測，根據(jù)檢測的結(jié)果來選擇耳塞和耳罩。B、使用護耳器時，以護耳器包裝上的標稱降噪值為依據(jù)，換算為ISO4869-2定義的單值噪聲降低值SNR，再用SNR乘以0.6之后應(yīng)大于噪聲超標值。C、根據(jù)作業(yè)環(huán)境的噪聲值，選擇不同型號的耳塞及耳罩，通過計算，使其降噪至對人員無傷害的狀態(tài)。（由專業(yè)的公司進行培訓(xùn)）四、勞保用品的選擇和使用第51頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六2.3聽力防護用品的佩戴方法A、耳塞：洗凈雙手將耳塞的圓頭部分搓細，另一只手從頭后部繞過，將耳朵向上、向外拉起將耳塞的圓頭部分塞入耳中。輕松扶耳塞直至耳塞完全膨脹定型。為舒適安全的摘下耳塞，請一邊旋轉(zhuǎn)一邊往外輕輕拉出耳塞。B、耳罩：調(diào)整耳罩杯的高度，使其能整個覆蓋耳朵，用手將頭發(fā)等盡可能拉出放在后面，使耳罩杯墊能與耳朵旁的皮膚緊密接觸，保證口罩頭帶或防護眼睛架不影響耳罩的密合，耳罩杯可向上或向下滑動以保證一個緊密，舒適的密合。（注：工作中堅持佩戴）四、勞保用品的選擇和使用第52頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六三、頭部防護3.1安全帽的選擇A、安全帽的使用范圍：安全帽主要應(yīng)用于所有存在有附落物品對頭部產(chǎn)生沖擊和穿刺危險的場所和電氣作業(yè)等，適用于建筑行業(yè)、電力行業(yè)、機械行業(yè)、半導(dǎo)體行業(yè)、石油化工行業(yè)等。B、根據(jù)作業(yè)環(huán)境選擇合適的安全帽。a根據(jù)安全帽的顏色選擇適合自己的安全帽，一般情況下：紅色：領(lǐng)導(dǎo)配戴黃色：工人配戴白色：設(shè)計人員或外訪人員配戴但并不適用于任何企業(yè)，國家沒有同一的規(guī)范，視情況而定。四、勞保用品的選擇和使用第53頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六b根據(jù)安全帽的種類選擇V型安全帽、透氣性安全帽、熒光帽、玻璃鋼安全帽等。（1）V型安全帽技術(shù)特點:安全帽的帽殼采用V字型，增強了抗沖擊、耐穿刺能力，整體帽型美觀大方，安全帽的帽襯直徑采用可任意調(diào)節(jié)裝置，選用于任何頭型，下頜帶獨特設(shè)計的帶狀長度調(diào)劑自鎖裝置，鎖緊可靠。（2）透氣性安全帽適用于潮濕的環(huán)境或高溫環(huán)境下，可以很快的散發(fā)熱度。（3）熒光帽可以起到警視作用，適合夜間作業(yè)。（4）高強玻璃鋼安全帽：有較強的耐高溫和較強的硬度?？筛鶕?jù)要求，配罩多種內(nèi)襯，使你配帶更加舒適。c棉帽保暖，低溫作業(yè)環(huán)境下佩帶。d在陽光強度高的時候，應(yīng)配戴遮陽帽，并配置太陽鏡。四、勞保用品的選擇和使用第54頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六3.2安全帽的使用和配戴方法A、在使用安全帽時，要做到手部干凈，男士不易留過長的頭發(fā)，女性如是長發(fā)最好把頭發(fā)盤起再配戴安全帽。B、在進入工作環(huán)境時一定要正確配戴安全帽并保證在整個工作時間內(nèi)全程配戴。C、安全帽中有包括工作帽戶外作業(yè)遮陽，夏季戶外連續(xù)作業(yè)3小時以上。佩戴組合：可佩戴防護眼睛。D、國家規(guī)定安全帽的質(zhì)檢期為30個月，應(yīng)及時更換。E、當安全帽受到高空墜物砸擊過后，不管有沒有裂紋，都應(yīng)該更換。四、勞保用品的選擇和使用第55頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六四、眼部及面部防護4.1眼及面部的防護選擇A、眼部保護主要是防紫外線、紅外線、防霧、防刮擦、防化學(xué)傷害，工作場所常見的眼面部危害因素有：飛濺的顆粒物、強光、高溫、噴濺的化學(xué)物，刺激性的蒸氣等。B、根據(jù)作業(yè)環(huán)境選擇適合的眼部防護裝備，在加強了眼部的保護的同時又不影響工作的效率。C、根據(jù)個體差異選擇舒適性眼鏡或面罩。D、根據(jù)環(huán)境的要求，有時不光要對眼部做到保護，還要對面部的保護。四、勞保用品的選擇和使用第56頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六4.2眼及面部防護用品的使用A、配戴者要做到接受。B、配戴的時間要足夠。C、配戴的方法要正確。D、及時清洗臟的鏡片，并用棉布擦干。4.3眼及面部防護用品的配戴A、手部要干凈B、配戴后的感覺很舒適并沒有不適感C、配戴后不會影響工作D、保證面部的整潔四、勞保用品的選擇和使用第57頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六五、手部防護5.1手部防護用品的選擇A、對工作場所的評估B、識別出候選手套C、對候選手套進行測試（可由專業(yè)公司測定）D、選擇最佳的手套E、在工作場所中對所選手套的使用情況進行監(jiān)督四、勞保用品的選擇和使用第58頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六5.2手套的使用A、注意使用的情況化學(xué)品接觸的經(jīng)常性，

如有一些潑濺還是一直接觸手部接觸化學(xué)品的范圍選擇適合的尺寸是否有摩擦，刀割，穿刺和撕裂的風(fēng)險注意工作環(huán)境環(huán)境溫度和接觸物質(zhì)溫度B、手套佩戴方法：佩戴時手要清潔，干燥；盡可能在脫掉手套以前，把其上面的化學(xué)品沖掉；放到適當?shù)牡胤絻Υ?；定期更換。盡管有時看不到有破損，但經(jīng)常接觸化學(xué)品會慢慢破壞手套的性能；避免用同一付手套接觸不同的化學(xué)品。四、勞保用品的選擇和使用第59頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六C、使用與保養(yǎng)在使用前要經(jīng)常檢查，完全浸泡或長時間接觸化學(xué)品在一般的工業(yè)中并不多見；因此，一些手套可以多次使用；但使用者在使用前一定要檢查，顏色是否變化或有破損的跡象，這時要及時更換；有時處理化學(xué)品時需要將手套袖口放在袖子里面，這時要避免將臂部向上揚；脫掉手套以前，要使用肥皂和流動的水徹底沖洗它；使用肥皂和流動的水徹底沖洗手；把手套放到潔凈的地方干燥。四、勞保用品的選擇和使用第60頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六D、如何脫掉臟手套將臟手套放入適當?shù)睦幚硐?，它是化學(xué)性的垃圾。四、勞保用品的選擇和使用E、管理防護手套要正確使用手套，以防交叉污染，每次脫掉手套前都要徹底沖洗手套。要如果手套要再次使用，一定要正確的排除污染，不正確的去除污染物，化學(xué)殘留物仍會留在手套上，從而持續(xù)作用于手套表面，不要把已污染的手套放進洗衣機清洗，要使用合適的清洗劑清洗，并一定要把手套放在流動的水中沖洗，洗過的手套要垂直放置，避免污染過的水進入手套里層，不要用一種手套處理不同的工作，不要與其他人共用套，不要亂丟已污染過的手套。第61頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六F、手套的洗滌說明無內(nèi)襯的天然橡膠和合成類手套，除了一次性手套，分開使用不同的溫和洗滌劑，在脫下手套前只能使用溫水：40~60℃，每次使用后都要清洗手套，并且手套里外都要沖洗徹底，如手套接觸過危險化學(xué)品必須要特別注意。不要放在工業(yè)用洗衣機里清洗，用手絞干或風(fēng)干，避免烘干或曝曬于陽光和其它熱源下。四、勞保用品的選擇和使用第62頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六六、足部防護6.1足部防護用品的選擇A、根據(jù)不同環(huán)境選擇合適的防護鞋。B、根據(jù)不同需要選擇防護鞋，防護鞋的主要性能指標有防砸，防穿刺，防水，防滑、耐油，絕緣，防靜電，耐高溫，耐酸堿，耐腐蝕等。6.2足部防護用品的正確穿戴A、做到足部干爽B、穿襪子C、鞋帶要系緊，防止意外6.3使用與養(yǎng)護A、使用后用清水刷洗干凈，置于陰涼處，切勿烘烤、暴曬。B、貯存應(yīng)避免陽光直接照射，置于通風(fēng)、干燥處。四、勞保用品的選擇和使用第63頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六七、軀體防護7.1軀體防護的選擇A、根據(jù)需要選擇合適的軀體防護服，防護服的功能有防酸、防堿、防火、耐高溫、防磁、防輻射，防靜電等。B、作業(yè)環(huán)境的危害物質(zhì)及傷害程度可由專業(yè)測評公司的測定。C、工作場所如需穿防護服，則應(yīng)在工作時間內(nèi)一直穿著，不宜半途脫掉。四、勞保用品的選擇和使用第64頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六7.2各類防護服的性能及保養(yǎng)方法A、電磁輻射服材質(zhì):不銹鋼細絲外包裹棉紗，透氣性好，耐洗滌，由于金屬絲電阻小，可屏蔽吸收電磁波(織物中有屏蔽材料)，洗滌方法：a普通干洗、中溫熨燙、勿搓揉b可拆卸款式可將防輻射功能層拆下后水洗外層普通布料注意事項：a嚴禁水洗，請按照產(chǎn)品洗滌說明進行洗滌b請勿破壞表面保護涂層以免屏蔽效能降低c任何外力性破壞屏蔽織物，造成破裂、抽絲均會影響屏蔽效果四、勞保用品的選擇和使用第65頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六B、全棉防靜電工作服防靜電工作服的使用和注意事項a禁止在易燃易爆場所穿脫防靜電服。b禁止在防靜電服上附加或佩戴任何金屬物件。c穿用防靜電服時，還應(yīng)與防靜電鞋配套使用，洗滌要求:a洗滌方法:普洗b洗滌水溫:40±3℃適宜c洗滌劑:中性d洗滌時間:放入洗衣機中洗滌5分鐘后，再脫水2分鐘及可.e洗滌完脫水后自然晾干，切勿暴曬，或根據(jù)需要在適合燙整的溫度下燙整四、勞保用品的選擇和使用第66頁，共75頁，2022年，5月20日，0點10分，星期六C、雨衣的洗滌說明材質(zhì):聚氨酯樹脂合成革（涂層織物）PVC/PU/半PU特性：a強度高，薄而有彈性，柔軟滑潤，透氣透水性好，可防水。

b低溫下仍具有較好的抗張強度和抗曲強度，有較好的耐光老化性和耐水解穩(wěn)定性。

c柔韌耐磨，外觀和性能均接近天然皮革，易洗滌，易縫制。

d表面光滑緊密，可進行多種表面處理及染色，品種多樣。洗滌方法：a沾水及洗滌劑清洗，忌汽油擦洗。b不能干洗。

c只能水洗，且水洗溫度不能超過40度。洗衣過程中不能拉，擰，要晾干，不能整燙。

d不能用陽光曝曬。

e不能接觸一些