2022-2023學年吉林省吉林市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.月經(jīng)周期中，正常育齡期女性基礎體溫的最低點在（）

A.月經(jīng)期第1天B.排卵日C.排卵后1周D.排卵前期1周

2.有關亞急性細菌性心內膜炎的描述下列哪項不正確（）

A.多由草綠色鏈球菌感染引起

B.贅生物質地堅實，不易脫落

C.贅生物根部?？砂l(fā)生機化

D.贅生物呈息肉狀或菜花狀，內含細菌

3.屬于快反應非自律細胞的是（）

A.心室肌B.浦氏纖維C.房室結D.竇房結

4.肉芽組織是（）

A.組織細胞增生為主的結節(jié)狀病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛細血管和成纖維細胞增生為主

5.下列哪項描述不符合滲出液的特點（）

A.澄清B.蛋白含量較高C.常自凝D.比重大于1

6.風濕病的特征性病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.充血、水腫B.風濕性肉芽腫C.黏液樣變性D.炎細胞浸潤

7.維持內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調節(jié)方式是（）

A.體液調節(jié)B.自身調節(jié)C.正反饋調節(jié)D.負反饋調節(jié)

8.關于特異投射系統(tǒng)的敘述，錯誤的是（）

A.點對點投射至皮層特定感覺區(qū)B.切斷特異傳導通路動物將出現(xiàn)昏睡C.能激發(fā)大腦產(chǎn)生沖動D.引起特定感覺

9.下列哪個因素不能使心輸出量減少（）

A.迷走神經(jīng)傳出纖維興奮B.頸動脈竇內壓升高C.切斷支配心臟的交感神經(jīng)D.增加心室舒張末期容積

10.趨化作用是指（）

A.白細胞靠邊、附壁及在組織內游走

B.白細胞自血管內游出的過程

C.滲出的白細胞向著某些化學物質定向游走

D.白細胞沿血管壁作阿米巴運動

二、填空題(10題)11.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產(chǎn)生的

12.慢性肝淤血常由____引起

13.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

14.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

15.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

16.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

17.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

18.風濕病時，結締組織基質發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

19.腎結核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

20.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

三、名詞解釋(5題)21.假膜

22.氧解離曲線

23.基礎代謝率

24.月經(jīng)周期

25.血細胞比容

四、論述題(2題)26.試從遞質及受體的角度進行分析有機磷中毒發(fā)生的癥狀及主要治療藥物的作用機制

27.心肌興奮后其興奮性周期變化、特點及生理意義如何？

五、問答題(2題)28.試述胃液分泌的調節(jié)機制

29.何謂脊休克？產(chǎn)生的原因是什么？

參考答案

1.BB育齡期女性的基礎體溫隨月經(jīng)周期發(fā)生規(guī)律性周期性變化。①月經(jīng)期、排卵前期體溫較低；②排卵日最低；③排卵后體溫立即上升0.3~0.6℃，并且維持在較高水平

2.BB亞急性細菌性心內膜炎多由毒力相對弱的草綠色鏈球菌引起，贅生物呈污穢、灰黃色，息肉狀或菜花狀，質松脆，易脫落，含少量細菌菌落

3.AA心室肌細胞的動作電位的0期是Na+內流，所以是快反應細胞，動作電位的4期沒有自動去極化，所以是非自律細胞

4.DD肉芽組織是一種由新生的薄壁毛細血管、增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構成的幼稚結締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織

5.AA滲出液混濁，漏出液澄清透明

6.BB風濕性病變特點是結締組織形成特征性的風濕性肉芽腫

7.DD正常人體內大多數(shù)功能活動的調節(jié)是通過負反饋調節(jié)實現(xiàn)的。負反饋的意義在于維持機體各種生理功能活動的相對穩(wěn)定。負反饋調節(jié)是維持機體穩(wěn)態(tài)的一種重要調節(jié)方式

8.BB特異投射系統(tǒng)損傷出現(xiàn)特定感覺消失，非特異投射系統(tǒng)損傷出現(xiàn)昏睡

9.DD心室舒張末期容積增大，則心肌初長度（前負荷）增加，收縮力增強，搏出量增加，心輸出量增加

10.CC滲出的白細胞以阿米巴樣運動向著病灶部位定向游走集中的現(xiàn)象，稱為趨化作用

11.Ca2+

12.右心衰竭

13.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

14.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

15.纖維素樣

16.腹主

17.化膿性

18.黏液樣、素樣

19.空洞

20.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

21.假膜：黏膜發(fā)生纖維素性炎時，滲出的纖維蛋白、白細胞、脫落的上皮細胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物覆蓋在表面，稱為假膜

22.氧解離曲線：表示血液氧分壓與血紅蛋白血氧飽和度關系的曲線稱氧解離曲線

23.生物體處于基礎狀態(tài)下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時間內的能量代謝。

24.月經(jīng)周期：女性從青春期開始，在卵巢激素周期性分泌影響下，子宮內膜發(fā)生周期性剝落和出血的現(xiàn)象

25.血細胞比容：紅細胞體積占血液體積的百分比。正常值成年男40%～50%，女37%～48%

26.有機磷中毒是因為抑制了膽堿酯酶的活性，使神經(jīng)末梢釋放的遞質ACh不能及時降解失活，造成ACh堆積過多而出現(xiàn)膽堿能神經(jīng)纖維過度興奮而引起一系列的癥狀。ACh與瞳孔括約肌、心肌、支氣管平滑肌、胃腸道平滑肌、逼尿肌、唾液腺及汗腺等細胞膜上的M受體結合，引起M受體癥狀主要有瞳孔縮小、支氣管痙攣、胃腸運動增強、腹痛、腹瀉、大小便失禁、流涎、大汗淋漓、心跳減慢甚至停搏等癥狀。ACh還可與骨骼肌細胞膜上的N2受體結合，引起全身肌肉顫動。臨床上可使用大劑量的阿托品阻斷M受體，緩解M受體癥狀。同時使用解磷定等藥物恢復膽堿酯酶的活性，以達到救治的目的

27.心肌細胞在一次興奮過程中，膜電位將發(fā)生一系列有規(guī)律的變化。（1）有效不應期：動作電位從0期去極化開始到復極化3期膜電位到-55mV，無論多強的刺激也不能引起膜的任何去極化，此期稱為絕對不應期。絕對不應期之后，在膜電位由-55mV恢復到-60mV這段時間里，足夠強的刺激可引起很小的局部去極化反應，但仍不能全面去極化產(chǎn)生動作電位，此期稱為局部反應期。絕對不應期細胞興奮性為零。局部反應期時細胞興奮性較絕對不應期稍有提高。（2）相對不應期：在有效不應期之后，膜電位由-60mV復極化到-80mV這段時間內，若給予心肌細胞一個高于閾值的刺激，可以引起動作電位，此期興奮性有所恢復，但低于正常。（3）超常期：相對不應期之后膜電位由-80mV恢復到-90mV這段時間里，一個低于閾值的刺激就可引起心肌細胞產(chǎn)生動作電位?？梢?，這一時期內心肌的興奮性超過正常，故稱為超常期。心肌興奮時，興奮性變化的主要特點是：有效不應期長，相當于整個收縮期和舒張早期。其生理意義是心肌不會像骨骼肌那樣產(chǎn)生強直收縮，從而保持心臟收縮和舒張交替的節(jié)律性活動。

28.進食會刺激胃液大量分泌，這種進餐后的胃液分泌稱為消化期胃液分泌。消化期胃液分泌根據(jù)感受食物刺激的部位不同，人為地分為頭期、胃期和腸期。實際上，這三個期幾乎是同時開始、互相重疊的。（1）頭期胃液分泌：指食物刺激頭面部的感受器，如眼、鼻、耳、口腔、咽、食管等，所引起的胃液分泌。頭期胃液分泌的機制包括條件反射和非條件反射。非條件刺激是食物對口腔、咽等處的機械和化學刺激，條件刺激是與食物有關的形象、聲音、氣味等對視、聽、嗅覺器官的刺激。傳入沖動可到達延髓、下丘腦、邊緣系統(tǒng)甚至大腦皮質，但最終都匯聚于延髓的迷走中樞。傳出神經(jīng)是迷走神經(jīng)，主要支配胃腺，便對胃竇部的G細胞也有支配。頭期胃液分泌特點是分泌的量較大，占進食后分泌量的30%，酸度較高，胃蛋白酶原含量很豐富。（2）胃期胃液分泌：食物進入胃后，可進一步刺激胃液分泌。胃期胃液分泌的機制，主要有以下兩個方面：一方面，食物的擴張刺激，可興奮胃體和胃底部的感受器，通過迷走迷走神經(jīng)反射和內在神經(jīng)叢的局部反射，引起胃液分泌。另一方面，食糜刺激可通過下述途徑引起促胃液素釋放，引起胃液分泌：①食糜的擴張刺激引起的迷走神經(jīng)興奮，導致促胃液素釋放；②食糜的擴張，刺激胃竇部，通過內在神經(jīng)叢，興奮G細胞，引起促胃液素釋放；③G細胞的頂端有微絨毛樣突起伸入胃腔，可以直接感受胃腔內食糜的化學刺激，主要是蛋白分解產(chǎn)物多肽和氨基酸的刺激，引起促胃液素釋放。胃期胃液分泌特點是，分泌量大，占進食后總分泌量的60%，酸度很高，但胃蛋白酶原的含量較頭期少些。（3）腸期胃液分泌：食糜進入小腸后，對腸壁的擴張刺激和腸黏膜的化學刺激，直接作用于十二指腸和空腸上部，引起胃液分泌。引起腸期胃液分泌的機制主要是體液因素。腸期胃液分泌特點是，