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文檔簡介

肺癌患者的中醫(yī)護理摘要:老年人器官功能隨著年紀(jì)的增加而減退,且年老者?;加懈鞣N全身基礎(chǔ)性疾病,免疫力低下,使肺炎成為嚴(yán)重威脅老年人健康的疾病之一,甚至發(fā)展為肺癌。而肺癌患者因需要承受重大的心理、生理等方面的改變,圍術(shù)期最需要的就是減輕患者的痛苦,做好健康教育,使患者早日康復(fù)?;诖?,結(jié)合規(guī)培內(nèi)容中的中醫(yī)理論與個人時間的理解,本文將對肺癌患者的治療護理方式進(jìn)行分析探討,希望能夠加深自己對該疾病的進(jìn)一步理解,并應(yīng)用到臨床上去。關(guān)鍵詞:肺癌;中醫(yī)理論;規(guī)培我國肺癌近些年的發(fā)病率逐年升高,針對肺癌發(fā)生的主要因素包括環(huán)境污染、吸煙、不健康飲食以及感染等,而目前對于肺癌的治療主要是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療,從而減少死亡率。導(dǎo)致發(fā)生肺癌的原因有吸煙、職業(yè)與環(huán)境接觸、電離輻射、既往肺部慢性感染以及遺傳因素等,此疾病具有較高的發(fā)生率,臨床中非常常見,且病亡率近年來也呈現(xiàn)出上升趨勢,目前已經(jīng)成為了極大危及生命安全的一種惡性腫瘤。此類患者在臨床中的表現(xiàn)具有復(fù)雜性特點,同其腫瘤部位、是否發(fā)生轉(zhuǎn)移以及病理類型等之間存在緊密聯(lián)系,通常具有咳嗽、咯血、氣急、胸悶等癥狀,此外,睡眠障礙也是常見表現(xiàn),漸漸的還會極大降低生活質(zhì)量。目前,如何改善肺癌患者睡眠質(zhì)量、生活質(zhì)量已經(jīng)成為相關(guān)學(xué)者研究重點。1病歷資料選擇在我院接受中醫(yī)保守治療的肺癌患者49例,男性31例,女性18例,年齡40~76歲,平均(54.42+2.03)歲。:患者均經(jīng)病理檢查證實,服和相關(guān)診斷內(nèi)容確診為原發(fā)性非小細(xì)胞性肺部惡性腫瘤;均有咯血、胸痛、消瘦等臨床癥狀表現(xiàn);無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶;均為首次發(fā)病,均采取手術(shù)治療。2治療護理方式進(jìn)行護理之前需要建立良好的護患關(guān)系,善于和患者進(jìn)行感情溝通,進(jìn)行各種護理操作前,耐心向患者做好解釋工作,以取得患者的配合及足夠的心理準(zhǔn)備。對上呼吸機等原因阻礙語言溝通的患者,護士要學(xué)會用非語言的方式與患者溝通。2.1飲食調(diào)節(jié)準(zhǔn)確分析患者證型,科學(xué)性的予以飲食指導(dǎo),①肺脾氣虛型:多攝入南瓜、肌肉、瘦肉、山藥等食物,②肺陰兩虛型:多攝入秋梨、銀耳等具有滋陰潤肺功效食物;③氣陰兩虛型:多攝入魚肉、海參等具有養(yǎng)陰益氣功效類食物;④氣滯血虛型:多攝入白蘿卜、山楂等具有解毒化瘀以及活血行氣類功效食物。2.2情志護理干預(yù)肺癌患者的早期臨床表現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛、胸悶氣急等,晚期患者會出現(xiàn)多種并發(fā)癥如呼吸困難等,甚至威脅患者的生命安全。肺癌晚期患者常常出現(xiàn)心理問題,不僅影響患者的生理健康,也影響患者的心理健康。肺癌晚期患者在處于癌癥的晚期,由于目前醫(yī)療技術(shù)的限制,患者的病情幾乎沒有得到治愈的可能,患者只能接受現(xiàn)實?;加蟹伟┩砥诘幕颊咄ǔ1仨氈Ц陡甙旱闹委熧M用并且相應(yīng)的藥物和器械具備一定的疼痛,這對患者的身體和心理方面具有嚴(yán)重影響。很容易出現(xiàn)焦慮跟絕望之類的情緒,焦慮:產(chǎn)程焦慮的人群多為農(nóng)民等普通人群,主要由于對疾病的了解缺乏,且家庭經(jīng)濟難以支撐疾病的治療,患者思想負(fù)擔(dān)較大。絕望:是指患者對疾病狀態(tài)的絕望,難以忍受病痛的折磨,少數(shù)患者存在自殺傾向、偏激行為等。在中醫(yī)護理模式當(dāng)中,更加重視患者內(nèi)心真實狀態(tài),由于飽受疾病折磨,內(nèi)心很容易滋生憂慮、焦慮等多種負(fù)面情緒,漸漸的會對脾胃造成損傷,進(jìn)而促進(jìn)病情惡化速度,所以護理人員需要耐心的同患者交流,了解內(nèi)心真實想法,科學(xué)的引導(dǎo)正確宣泄情緒;除此之外,應(yīng)當(dāng)結(jié)合實際,科學(xué)的運用移情轉(zhuǎn)志療法、認(rèn)知干預(yù)等方式,最大程度消除負(fù)面情緒、不良想法等。2.3對癥護理干預(yù)實證護理干預(yù):若患者伴有較為強烈的咳喘,或者脈搏弦滑,咳痰帶有血塊,病情發(fā)展迅速,則應(yīng)當(dāng)行化痰宣肺類功效的中藥予以干預(yù);如果患者痰多,咳痰難度較大,需要行吸痰干預(yù),或者痰中存在血塊,應(yīng)當(dāng)及時予以相應(yīng)措施干預(yù),避免阻塞呼吸道,降低窒息發(fā)生率。②虛癥護理干預(yù):高齡,且病程時間較長的患者,多伴有舌質(zhì)淡白,以及無法將痰液咳出等表現(xiàn),應(yīng)當(dāng)予以具有補肺氣功效中藥進(jìn)行干預(yù)。除此之外,還可結(jié)合病情實際情況行中藥泡洗、艾灸等護理干預(yù)。3中醫(yī)理論肺癌在臨床中是一種具有較高發(fā)生率的惡性腫瘤,其發(fā)生原因尚且不是十分明確,但普遍同患者常年大量吸煙之間存在聯(lián)系。就中醫(yī)學(xué)而言,認(rèn)為正氣不足是導(dǎo)致發(fā)生腫瘤的根本原因,患病基礎(chǔ)則為正虛,而臟腑功能存在紊亂性、氣血失衡以及正虛不足等則會引發(fā)肺癌,漸漸的會降低自身抵抗力,受到邪氣侵襲,不僅有損身體健康,還會影響睡眠質(zhì)量。因此,對于接受中醫(yī)保守治療的肺癌患者,更需要對合理護理干預(yù)引起重視。中醫(yī)理論闡釋五臟是人體的中心,然后它通過經(jīng)絡(luò)將六腑、九竅、五體、四肢百骸等連接起來構(gòu)成一個整體,它表明滋養(yǎng)機體的源泉是人的氣血和津液,而經(jīng)絡(luò)則是氣血、津液運行的通道,然后一個由臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血、津液構(gòu)成的一個復(fù)雜縝密的信息網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)就形成了,它們分工合作,各司其職,人體的生理活動都是由它們完成的,人的生命也蘊含在它們里面。這十二官雖然都有各自的作用,但它們各自之間的作用應(yīng)該協(xié)調(diào)而不能相互脫節(jié)。又如臨床常見的肝火亢盛可表現(xiàn)為面紅目赤等。都是在中醫(yī)整體觀指導(dǎo)下的辨證方法對于疾病的治療。中醫(yī)護理模式應(yīng)用到中醫(yī)保守治療肺癌患者中的效果可觀。中醫(yī)護理模式具有科學(xué)實用的特點,所包含的護理措施較為齊全,而且著手于辨證要點、飲食調(diào)護、情志干預(yù)等多個方面。此模式要求護理人員嚴(yán)格遵守辨證施護的基礎(chǔ),幫助減輕心理負(fù)擔(dān),保持良好心態(tài),并獲得舒適護理服務(wù),從而改善睡眠質(zhì)量、生活質(zhì)量。綜上所述,對于接受中醫(yī)保守治療的肺癌患者,予以中醫(yī)護理模式干預(yù)后,不僅可改善睡眠質(zhì)量,還能夠提升生活質(zhì)量,值得推廣。自我總結(jié)通過此次的全科規(guī)培讓我明白,醫(yī)護人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)作為基本的職業(yè)道德規(guī)范和道德風(fēng)尚,要不斷加強,切實提高,樹立濟世情懷,承擔(dān)救死扶傷的責(zé)任。懷抱愛心是醫(yī)療工作者必須擁有的內(nèi)在特質(zhì)。我們醫(yī)護人員必須加強責(zé)任心。責(zé)任心是每一位醫(yī)療工作者必須具備的素質(zhì)之一。我們要對病人生命和健康負(fù)責(zé),對醫(yī)院、同事負(fù)責(zé),對國家醫(yī)藥事業(yè)負(fù)責(zé)。同時我們還要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作作風(fēng)。做任何一件事都應(yīng)該按照規(guī)范的操作進(jìn)行,這樣可以確保準(zhǔn)確率。同時在想問題時應(yīng)該遵循實事求是的原則,不應(yīng)憑空瞎想,也不能僥幸行事。同時,在此次的規(guī)培中,我還了解到,中醫(yī)作為我國的祖國醫(yī)學(xué),當(dāng)前已經(jīng)成為臨床疾病治療不可缺少的一部分。中醫(yī)整體觀需要擁有整體思維,要求醫(yī)生要用系統(tǒng)的眼光來看待事物,從而在功能上達(dá)到互相協(xié)調(diào)互補的目的,而西醫(yī)學(xué)的核心主要是分析醫(yī)學(xué),按照解剖學(xué)的知識把人體分解為心血管系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng),臨床分科也是根據(jù)這個進(jìn)行分類。但是實際上人體各個部分的功能并不是沒有聯(lián)系孤立存在的,而是從整體上相互協(xié)調(diào)相互聯(lián)系的。西醫(yī)注重形態(tài)結(jié)構(gòu)的層次性,而忽略了人的整體性,這就是中醫(yī)和西醫(yī)最大的不同之處。最后,中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)無論是在基礎(chǔ)理論研究,還是臨床實踐上,可尋找的共同點很多,可以有機結(jié)合的范疇廣泛。但要把古老的中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代免疫學(xué)更加密

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