PAGE1PAGE8附件6：江蘇省高等等學(xué)校教教學(xué)名師師獎(jiǎng)候選人推薦薦表（高職高專專）候選選教學(xué)專業(yè)領(lǐng)領(lǐng)(專業(yè)代碼碼)學(xué)校名稱（蓋蓋章）填表時(shí)間二○○八年年月日江蘇省教育育廳制填表說明1．本表用用鋼筆填填寫，也也可直接接打印，不不要以剪剪貼代填填。字跡跡要求清清楚、工工整。2．申請人人填寫的的內(nèi)容，所所在學(xué)校校負(fù)責(zé)審審核。所所填內(nèi)容容必須真真實(shí)、可可靠。3．如表格格篇幅不不夠，可可另附紙紙。一、候選人人基本情情況學(xué)校：院院（系）：：姓名出生年月性別政治面貌民族職業(yè)資格證證書及獲取時(shí)間間專業(yè)技術(shù)職職務(wù)及晉升時(shí)間間行政職務(wù)及任命時(shí)間間從事相關(guān)專專業(yè)領(lǐng)域域教學(xué)時(shí)時(shí)間累計(jì)計(jì)(年))固定電話移動(dòng)電話傳真電子信箱聯(lián)系地址、郵郵編何時(shí)何地受何獎(jiǎng)勵(lì)學(xué)生評價(jià)情情況主要學(xué)習(xí)培培訓(xùn)經(jīng)歷歷起止時(shí)間學(xué)校/培訓(xùn)訓(xùn)單位所學(xué)專業(yè)//培訓(xùn)項(xiàng)項(xiàng)目相關(guān)產(chǎn)業(yè)領(lǐng)領(lǐng)域主要要工作經(jīng)經(jīng)歷起止時(shí)間工作單位所從事專業(yè)業(yè)領(lǐng)域及及崗位主要教學(xué)工工作經(jīng)歷歷起止時(shí)間工作單位所從事教學(xué)學(xué)專業(yè)領(lǐng)領(lǐng)域及崗崗位二、候選人人教學(xué)工工作情況況1.專業(yè)業(yè)教學(xué)資資源建設(shè)設(shè)教學(xué)內(nèi)容與與課程開發(fā)改改革②實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)習(xí)項(xiàng)目設(shè)設(shè)計(jì)③實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)習(xí)條件改改善④教材及相相關(guān)教學(xué)學(xué)資料建建設(shè)與使使用⑤數(shù)字化狀狀況2．因材施施教做法及效果果3．教學(xué)組組織特點(diǎn)及效果果4．教學(xué)考考核方法法改革及效果果5．在教學(xué)學(xué)團(tuán)隊(duì)建建設(shè)中發(fā)發(fā)揮的作作用及效效果6．候選人人近期推推進(jìn)專業(yè)業(yè)建設(shè)與與教學(xué)改改革的設(shè)設(shè)想三、候選人人產(chǎn)業(yè)融融入度與與影響力力情況企業(yè)經(jīng)歷與行業(yè)

影響力代表性成果序號技術(shù)服務(wù)項(xiàng)項(xiàng)目名稱稱服務(wù)效果時(shí)間是否主持人123序號目前承擔(dān)橫向課題名名稱及來來源成果/進(jìn)展展情況起訖時(shí)間課題經(jīng)費(fèi)（萬萬元）署名排序123序號所獲專利名名稱獲得時(shí)間產(chǎn)業(yè)價(jià)值署名排序123本人簽字20008年月日日四、推薦、評評審意見見申報(bào)學(xué)校教務(wù)處對候選人教學(xué)工作的評價(jià)意見（公章）負(fù)責(zé)人（簽簽字）聯(lián)系電話：：20008年月日日有關(guān)行業(yè)企業(yè)對候選人技術(shù)服務(wù)水平與影響力評價(jià)意見（公章）負(fù)責(zé)人（簽簽字）聯(lián)系電話：：20008年月日日申報(bào)學(xué)校意見（公章）校長（簽字字）20008年