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文檔簡(jiǎn)介

中醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫(kù),應(yīng)當(dāng)努力發(fā)掘,加以提高。解放后,在黨和毛主席的重視中醫(yī)中藥之下,整理“單方、秘方、驗(yàn)方”的熱潮,也隨著發(fā)掘和整理祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)而掀起。前人的寶貴經(jīng)驗(yàn)值得借鑒學(xué)習(xí),尤其是八十年代以前的資料,幾乎沒(méi)有功名利祿的水分,醫(yī)風(fēng)純樸,其真實(shí)性、實(shí)用性、可靠性均很高。劉惠民醫(yī)案趙忠敬整理山東老中醫(yī)師劉惠民先生,現(xiàn)任山東省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng),醫(yī)學(xué)淵博,經(jīng)驗(yàn)豐富,曾執(zhí)行中醫(yī)業(yè)務(wù)近四十年。臨癥問(wèn)病,不厭求詳,解決了不少疑難大癥,在群眾中威信極高。一、陰莖腫瘤陳XX,男,年49歲,住泰安發(fā)電廠。1953年三月八日初診。望診:面上黃黯較瘦。舌苔白,微黃而膩。聞診:講話氣短。問(wèn)診:自1950年每起陽(yáng)陰莖就疼痛,冬季疼的更厲害,在平時(shí)感到下墜,工作忙累時(shí)更難受,腰腿也無(wú)力,最嚴(yán)重時(shí),用于托著才能支持工作,至1952年間,已成了陽(yáng)萎癥,可是那時(shí)候不知陰莖有核,也沒(méi)治療過(guò),直到1953年2月,才發(fā)現(xiàn)陰莖左邊中間有核如黃豆粒大、右邊上端有核如杏核大,均略圓而硬。當(dāng)時(shí)感到很害怕,因?yàn)樯砸话l(fā)展,就堵塞尿道了。切診:左寸弱,左關(guān)弦而結(jié),左尺虛而結(jié)。右寸虛,右關(guān)弱而無(wú)力,右尺虛弱而結(jié)。西醫(yī)檢查與診斷:在省二院化驗(yàn)血,尿,大便,證明無(wú)梅毒,但不能確定為何病。診斷印象:痰核腫瘤之類。治療方法:擬化痰,活絡(luò),變質(zhì),解凝之藥。處方:化橘紅一雨,半夏八錢,橘絡(luò)六錢。用原燒酒(50—60度)半斤,放瓶中密閉浸七日,每日振搖數(shù)次,用棉花過(guò)濾,加蒸溜水一磅,置砂鍋內(nèi)煮沸數(shù)分鐘,使酒精揮發(fā),待冷加入碘化鉀五克,溶化裝瓶?jī)?nèi),用時(shí)振搖,勿使沉淀。服法:開始服時(shí),每天服二次,早晚飯后各服一次,每次服兩毫升,再加白開水三毫升服之,服后可多喝開水,服一星期后,須停服休息二天。以后每天可服三次,早、午、晚飯后各服一次,服完第一瓶,再配第二瓶,可連續(xù)服三瓶。治療效果:服完第一瓶,即感到核小而軟。服完第二瓶,左邊核已消化,右邊核已消百分之八十、第三瓶服至一半即痊愈。不但除莖不疼不墜,陽(yáng)痿也好了,觀一天能工作十小時(shí)還不累,身體很健康,精神也很好,現(xiàn)年五十四歲了,仍在泰安市發(fā)電廠任領(lǐng)導(dǎo)工作。按:患者生殖器所生之痰核,中西醫(yī)文獻(xiàn)上都沒(méi)有記載,用化橘紅、半夏、橘絡(luò),三種中藥,化痰核、活絡(luò),加西藥碘化鉀以變質(zhì)、解凝,所以服用后,很快的就痊愈。二、木僵病秦xx,男,40歲,陜西省委干部,一九五六年五月十六日會(huì)診。望診:全身木僵,表情憂郁,煩躁不安,上半身大汗,時(shí)止時(shí)出,意識(shí)混沌,皮膚黯而枯燥不潤(rùn)。舌苔黑而燥,有芒刺。聞診:患者已不能言。問(wèn)診:患者在近十五年內(nèi),偶有心悸,工作勞累后更明顯,有時(shí)也感覺(jué)心跳加快,或偶然間歇一下的情形,睡眠不正常,時(shí)好時(shí)壞,頭昏腦脹,記憶力減退,精神不集中,近三、五年來(lái),病情逐漸發(fā)展,性格亦有所改變,多愁善怒,好靜寡言語(yǔ),領(lǐng)導(dǎo)上令其休養(yǎng),患者只知工作,不肯休息,因此日益加重,至1950年始到北京各大醫(yī)院進(jìn)行住院檢查,患者悲觀失望,對(duì)任何事情,不感興趣,憂郁寡歡,神經(jīng)極衰弱,失常,意識(shí)不清醒,性情暴躁,長(zhǎng)時(shí)間失眠,食欲顯著減退,不知饑餓,吃飯時(shí),別人如不叫吃飯,自己也不知吃,想講許多話,但不易講出來(lái),時(shí)輕時(shí)重,于1955年^一月初,因心跳加快,送陜西省立醫(yī)院,失眠四十余日,1956年一月三日,轉(zhuǎn)陜西省西北軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院,至當(dāng)年四月中旬,病情逐漸惡化,突然變?yōu)椴徽Z(yǔ)癥,全身木僵,臥床不動(dòng),飲食不進(jìn),已十七天不大便。切診:左寸動(dòng)而弦弱、左關(guān)弦實(shí)、左尺弦而虛數(shù)。右寸散微浮,右關(guān)洪而緊大,右尺虛微數(shù)。西醫(yī)檢查與診斷:(1)神經(jīng)官能癥。(2)歇斯底里性木僵。(3)風(fēng)濕性心臟病。(4)主動(dòng)脈閉鎖不全。代償期。初步診斷印象:(1)憂郁性癲癇癥。(2)頑固性陽(yáng)明燥結(jié)病。(3)頑固性失眠癥。治療方法:擬用恢復(fù)神經(jīng)衰弱及疲勞,潤(rùn)通大便,清腦,安腦,補(bǔ)養(yǎng)心腎,舒肝,鎮(zhèn)痙,鎮(zhèn)靜,活動(dòng)神經(jīng),和刺激腸蠕動(dòng),及消炎之藥治之。處方:當(dāng)歸身四錢,肉蓯蓉四錢,熟地五錢,錦紋大黃二錢,膽星二錢,酸棗仁一兩二錢(半生半炒),甘枸杞四錢,天竺黃三錢,石菖蒲三錢,梧子仁三錢,天冬四錢,勾藤四錢,蘆薈二分。水煎服。盔沉香四分,羚羊角四分,共為細(xì)粉,分兩包作二次沖服。二診:1956年5月17日。服第一劑藥后,神志稍清醒,已能伸舌與伸手,腹鳴,打屁數(shù)次,兩眼已有活動(dòng)現(xiàn)象,睡眠已能連續(xù)四小時(shí),但還不能大便,仍不能說(shuō)話,脈象弦而實(shí)數(shù)。擬推陳致新,安定神經(jīng),活動(dòng)神經(jīng)中樞,清腦熱,補(bǔ)氣血為主。改方:當(dāng)歸身五錢,肉蓯蓉五錢,熟地六錢,錦紋大黃三錢,膽星二錢,光杏仁(搗)三錢,枳實(shí)三錢,力參三錢,生石膏(搗)五錢,酸棗仁(半生半炒搗碎)一兩四錢,枸杞四錢,天竺黃三錢,白殖蠶三錢,橘絡(luò)四錢,紫厚樸二錢,蘆薈四分,玄明粉一錢五分。水煎服(與下藥粉同時(shí)服)?;謴?fù)神經(jīng)鎮(zhèn)靜藥粉方:犀角一錢五分,羚羊角一錢五分,猴棗一錢五分,東牛黃七分,老琥珀一錢二分,全蝎(去刺)二錢,馬寶二錢,嫩鹿茸二錢五分,別直參一錢五分,元麝香四分。共為細(xì)末,每次服七分,一天三次,以蜜調(diào)服。三診:1956年5月18日。服藥后大便暢通,下黑便,臭氣難聞,其量有大半便盆之多,舌已能伸到嘴邊,手足亦能稍動(dòng),出汗亦少,能睡眠四小時(shí),神識(shí)亦清,情況大有好轉(zhuǎn)。左右手際象已趨緩和,但仍有弦大微虛之象,舌苔已薄,仍干燥。改方:酸棗仁一兩四錢(炒、搗),力參三錢,霍石斛四錢,麥門冬五錢,天竺黃三錢,簍仁(炒、搗)四錢,橘絡(luò)四錢,桔梗三錢,礫茯神三錢,川貝三錢,勾藤四錢,燈心五分。四診:1956年5月23日。服上藥后又大便一次,量少一些,煩躁出汗均見輕,四肢稍有活動(dòng)之象,并想說(shuō)話,但說(shuō)不清楚,亦能進(jìn)少許欲食。存在癥狀:因糞便久郁塞腸胃,積熱太甚,內(nèi)臟受薰灼亦劇、出汗、津少、潮熱、失眠、煩躁仍重。脈象:左右手脈象,均較前緩和而勻,但仍有弦大兼數(shù)之象。改方:酸棗仁(炒,搗)一兩六錢,力參三錢,甘枸杞五錢,生石膏(搗)八錢,橘絡(luò)四錢,復(fù)盆子(搗)五錢,浮小麥三錢。燈心五分為引。五診:1956年5月28日上午六時(shí)。服上藥三劑之后,已能睡眠五小時(shí)左右,表情快愉一些,能翻身,四肢活動(dòng)大一些了,能說(shuō)幾句話,仍聽不清楚。脈象:左右手脈象均見緩和,仍有弦大微數(shù)之象。改方:酸棗仁(半生半炒,搗)一兩五錢,梧子仁(搗)三錢,生龍齒三錢,益智仁一錢,川連四分,力參二錢,生石膏五錢,甘枸杞三錢,元肉三錢,寸冬一兩,浮小麥三錢,復(fù)盆子(搗)四錢,橘絡(luò)三錢。六診:1956年10月16日。上方服至七月廿八日,共服72劑,并配藥粉一料,和煎劑配合服用,服后病者已能說(shuō)話,可以起坐床上,全身靈活,已不木僵了,飲食睡眠均大好轉(zhuǎn),已漸恢復(fù)健康。脈象:左右手脈,已大見緩和而勻,惟左關(guān)弦大而數(shù),左右尺脈,仍有虛數(shù)之象,舌苔已正常。存在癥狀說(shuō)話聲音小,睡眠還不甚好,食欲還差,神經(jīng)及精神仍衰弱,頭上仍出汗,虛煩,微有熱,唇舌仍十一,點(diǎn)。改方:酸棗仁(炒熟搗碎)一兩八錢,梧子仁(炒、搗)五錢,合歡皮三錢,地骨皮二錢,白薇三錢,熟附子片一錢五分,麥冬八錢,霍石斛四錢,淡豆豉四錢,黃蓍三錢,橘絡(luò)四錢,勾藤四錢,白術(shù)三錢,當(dāng)歸身三錢。水煎,沖下藥服。馬寶五分,花旗參八分,老琥珀三分。共為極細(xì)末,分兩包,作二次沖服。治療效果:上方服二十四劑后,各癥已完全治愈,恢復(fù)正常健康狀態(tài)。按:患者平常在工作中一貫不好休息,勞累太甚,尤其是腦力過(guò)度疲勞,以致成高度神經(jīng)衰弱及精神病,開始為興奮型的神經(jīng)衰弱,發(fā)展到阻抑型的癥狀,不說(shuō)話,多恐懼,怕多人,不喜熱鬧場(chǎng)所,不活動(dòng),寡言笑,好抑郁,記憶力大減退,腸胃蠕動(dòng)遲滯,致成頑固性的陽(yáng)明燥結(jié)癥,影響了全身機(jī)能不靈活而成木僵病,在此過(guò)程當(dāng)中,服中西藥均未收效,病癥極為危險(xiǎn)。首先確定了治療方針,以恢復(fù)神經(jīng)之衰弱及活動(dòng)神經(jīng),刺激腸胃蠕動(dòng),潤(rùn)導(dǎo)大便等法為主。采用仲景酸棗仁湯,白虎湯,承氣湯等加減,隨癥應(yīng)變,終得痊愈而恢復(fù)健康。(本文發(fā)表在1959年9期第32頁(yè)上)劉惠民醫(yī)案趙忠敬整理山東老中醫(yī)師劉惠民先生,現(xiàn)任山東省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng),醫(yī)學(xué)淵博,經(jīng)驗(yàn)豐富,曾執(zhí)行中醫(yī)業(yè)務(wù)近四十年。臨癥問(wèn)病,不厭求詳,解決了不少疑難大癥,在群眾中威信極高。一、陰莖腫瘤陳XX,男,年49歲,住泰安發(fā)電廠。1953年三月八日初診。望診:面上黃黯較瘦。舌苔白,微黃而膩。聞診:講話氣短。問(wèn)診:自1950年每起陽(yáng)陰莖就疼痛,冬季疼的更厲害,在平時(shí)感到下墜,工作忙累時(shí)更難受,腰腿也無(wú)力,最嚴(yán)重時(shí),用于托著才能支持工作,至1952年間,已成了陽(yáng)萎癥,可是那時(shí)候不知陰莖有核,也沒(méi)治療過(guò),直到1953年2月,才發(fā)現(xiàn)陰莖左邊中間有核如黃豆粒大、右邊上端有核如杏核大,均略圓而硬。當(dāng)時(shí)感到很害怕,因?yàn)樯砸话l(fā)展,就堵塞尿道了。切診:左寸弱,左關(guān)弦而結(jié),左尺虛而結(jié)。右寸虛,右關(guān)弱而無(wú)力,右尺虛弱而結(jié)。西醫(yī)檢查與診斷:在省二院化驗(yàn)血,尿,大便,證明無(wú)梅毒,但不能確定為何病。診斷印象:痰核腫瘤之類。治療方法:擬化痰,活絡(luò),變質(zhì),解凝之藥。處方:化橘紅一雨,半夏八錢,橘絡(luò)六錢。用原燒酒(50—60度)半斤,放瓶中密閉浸七日,每日振搖數(shù)次,用棉花過(guò)濾,加蒸溜水一磅,置砂鍋內(nèi)煮沸數(shù)分鐘,使酒精揮發(fā),待冷加入碘化鉀五克,溶化裝瓶?jī)?nèi),用時(shí)振搖,勿使沉淀。服法:開始服時(shí),每天服二次,早晚飯后各服一次,每次服兩毫升,再加白開水三毫升服之,服后可多喝開水,服一星期后,須停服休息二天。以后每天可服三次,早、午、晚飯后各服一次,服完第一瓶,再配第二瓶,可連續(xù)服三瓶。治療效果:服完第一瓶,即感到核小而軟。服完第二瓶,左邊核已消化,右邊核已消百分之八十、第三瓶服至一半即痊愈。不但除莖不疼不墜,陽(yáng)痿也好了,觀一天能工作十小時(shí)還不累,身體很健康,精神也很好,現(xiàn)年五十四歲了,仍在泰安市發(fā)電廠任領(lǐng)導(dǎo)工作。按:患者生殖器所生之痰核,中西醫(yī)文獻(xiàn)上都沒(méi)有記載,用化橘紅、半夏、橘絡(luò),三種中藥,化痰核、活絡(luò),加西藥碘化鉀以變質(zhì)、解凝,所以服用后,很快的就痊愈。、木僵病秦XX,男,40歲,陜西省委干部,一九五六年五月十六日會(huì)診。望診:全身木僵,表情憂郁,煩躁不安,上半身大汗,時(shí)止時(shí)出,意識(shí)混沌,皮膚黯而枯燥不潤(rùn)。舌苔黑而燥,有芒刺。聞診:患者已不能言。問(wèn)診:患者在近十五年內(nèi),偶有心悸,工作勞累后更明顯,有時(shí)也感覺(jué)心跳加快,或偶然間歇一下的情形,睡眠不正常,時(shí)好時(shí)壞,頭昏腦脹,記憶力減退,精神不集中,近三、五年來(lái),病情逐漸發(fā)展,性格亦有所改變,多愁善怒,好靜寡言語(yǔ),領(lǐng)導(dǎo)上令其休養(yǎng),患者只知工作,不肯休息,因此日益加重,至1950年始到北京各大醫(yī)院進(jìn)行住院檢查,患者悲觀失望,對(duì)任何事情,不感興趣,憂郁寡歡,神經(jīng)極衰弱,失常,意識(shí)不清醒,性情暴躁,長(zhǎng)時(shí)間失眠,食欲顯著減退,不知饑餓,吃飯時(shí),別人如不叫吃飯,自己也不知吃,想講許多話,但不易講出來(lái),時(shí)輕時(shí)重,于1955年^一月初,因心跳加快,送陜西省立醫(yī)院,失眠四十余日,1956年一月三日,轉(zhuǎn)陜西省西北軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院,至當(dāng)年四月中旬,病情逐漸惡化,突然變?yōu)椴徽Z(yǔ)癥,全身木僵,臥床不動(dòng),飲食不進(jìn),已十七天不大便。切診:左寸動(dòng)而弦弱、左關(guān)弦實(shí)、左尺弦而虛數(shù)。右寸散微浮,右關(guān)洪而緊大,右尺虛微數(shù)。西醫(yī)檢查與診斷:(1)神經(jīng)官能癥。(2)歇斯底里性木僵。(3)風(fēng)濕性心臟病。(4)主動(dòng)脈閉鎖不全。代償期。初步診斷印象:(1)憂郁性癲癇癥。(2)頑固性陽(yáng)明燥結(jié)病。(3)頑固性失眠癥。治療方法:擬用恢復(fù)神經(jīng)衰弱及疲勞,潤(rùn)通大便,清腦,安腦,補(bǔ)養(yǎng)心腎,舒肝,鎮(zhèn)痙,鎮(zhèn)靜,活動(dòng)神經(jīng),和刺激腸蠕動(dòng),及消炎之藥治之。處方:當(dāng)歸身四錢,肉蓯蓉四錢,熟地五錢,錦紋大黃二錢,膽星二錢,酸棗仁一兩二錢(半生半炒),甘枸杞四錢,天竺黃三錢,石菖蒲三錢,梧子仁三錢,天冬四錢,勾藤四錢,蘆薈二分。水煎服??料闼姆郑缪蚪撬姆?,共為細(xì)粉,分兩包作二次沖服。二診:1956年5月17日。服第一劑藥后,神志稍清醒,已能伸舌與伸手,腹鳴,打屁數(shù)次,兩眼已有活動(dòng)現(xiàn)象,睡眠已能連續(xù)四小時(shí),但還不能大便,仍不能說(shuō)話,脈象弦而實(shí)數(shù)。擬推陳致新,安定神經(jīng),活動(dòng)神經(jīng)中樞,清腦熱,補(bǔ)氣血為主。改方:當(dāng)歸身五錢,肉蓯蓉五錢,熟地六錢,錦紋大黃三錢,膽星二錢,光杏仁(搗)三錢,枳實(shí)三錢,力參三錢,生石膏(搗)五錢,酸棗仁(半生半炒搗碎)一兩四錢,枸杞四錢,天竺黃三錢,白殖蠶三錢,橘絡(luò)四錢,紫厚樸二錢,蘆薈四分,玄明粉一錢五分。水煎服(與下藥粉同時(shí)服)?;謴?fù)神經(jīng)鎮(zhèn)靜藥粉方:犀角一錢五分,羚羊角一錢五分,猴棗一錢五分,東牛黃七分,老琥珀一錢二分,全蝎(去刺)二錢,馬寶二錢,嫩鹿茸二錢五分,別直參一錢五分,元麝香四分。共為細(xì)末,每次服七分,一天三次,以蜜調(diào)服。三診:1956年5月18日。服藥后大便暢通,下黑便,臭氣難聞,其量有大半便盆之多,舌已能伸到嘴邊,手足亦能稍動(dòng),出汗亦少,能睡眠四小時(shí),神識(shí)亦清,情況大有好轉(zhuǎn)。左右手際象已趨緩和,但仍有弦大微虛之象,舌苔已薄,仍干燥。改方:酸棗仁一兩四錢(炒、搗),力參三錢,霍石斛四錢,麥門冬五錢,天竺黃三錢,簍仁(炒、搗)四錢,橘絡(luò)四錢,桔梗三錢,礫茯神三錢,川貝三錢,勾藤四錢,燈心五分。四診:1956年5月23日。服上藥后又大便一次,量少一些,煩躁出汗均見輕,四肢稍有活動(dòng)之象,并想說(shuō)話,但說(shuō)不清楚,亦能進(jìn)少許欲食。存在癥狀:因糞便久郁塞腸胃,積熱太甚,內(nèi)臟受薰灼亦劇、出汗、津少、潮熱、失眠、煩躁仍重。脈象:左右手脈象,均較前緩和而勻,但仍有弦大兼數(shù)之象。改方:酸棗仁(炒,搗)一兩六錢,力參三錢,甘枸杞五錢,生石膏(搗)八錢,橘絡(luò)四錢,復(fù)盆子(搗)五錢,浮小麥三錢。燈心五分為引。五診:1956年5月28日上午六時(shí)。服上藥三劑之后,已能睡眠五小時(shí)左右,表情快愉一些,能翻身,四肢活動(dòng)大一些了,能說(shuō)幾句話,仍聽不清楚。脈象:左右手脈象均見緩和,仍有弦大微數(shù)之象。改方:酸棗仁(半生半炒,搗)一兩五錢,梧子仁(搗)三錢,生龍齒三錢,益智仁一錢,川連四分,力參二錢,生石膏五錢,甘枸杞三錢,元肉三錢,寸

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