2022-2023年（備考資料）護(hù)理考試-婦產(chǎn)科護(hù)理(正高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.孕婦，孕1產(chǎn)0，孕39周，宮口近開(kāi)全，宮縮時(shí)突然破膜，產(chǎn)婦即出現(xiàn)寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐，血壓90/60mmHg，脈搏130次/分，雙肺出現(xiàn)濕啰音。

此時(shí)，該產(chǎn)婦最可能發(fā)生的情況是()

A、子宮破裂

B、急性心力衰竭

C、羊水栓塞

D、急性肺炎

E、支氣管痙攣

F、先兆子宮破裂

正確答案:C

【提示】該產(chǎn)婦確診為羊水栓塞。羊水栓塞的病理變化是()

A、肺動(dòng)脈高壓

B、肺靜脈高壓

C、過(guò)敏性休克

D、過(guò)敏性紫癜

E、急性腎衰竭

F、彌散性血管內(nèi)凝血

正確答案:A,C,E,F

典型的羊水栓塞一般經(jīng)過(guò)三個(gè)階段，下列敘述中正確的是()

A、出血

B、急性腦死亡

C、急性腎衰竭

D、急性肝衰竭

E、急性肺不張

F、心肺功能衰竭和休克

正確答案:A,C,F

【提示】為明確診斷，對(duì)該產(chǎn)婦行床旁胸部X線平片攝片。關(guān)于該產(chǎn)婦可能存在的胸部X線平片的改變，下列敘述正確的是()

A、雙肺呈團(tuán)狀浸潤(rùn)影

B、雙肺呈點(diǎn)片狀浸潤(rùn)影

C、雙肺呈彌散性浸潤(rùn)影

D、雙肺呈致密性浸潤(rùn)影

E、雙肺呈彌散性點(diǎn)片狀浸潤(rùn)影

F、雙肺呈致密性點(diǎn)片狀浸潤(rùn)影

正確答案:E

【提示】醫(yī)生開(kāi)具醫(yī)囑，應(yīng)用解痙藥物，為產(chǎn)婦解除肺動(dòng)脈高壓。解除肺動(dòng)脈高壓，常用的解痙藥物有()

A、阿托品

B、氨茶堿

C、硫酸鎂

D、山莨菪堿

E、酚妥拉明

F、鹽酸罌粟堿

正確答案:A,B,E,F

【提示】為防止該產(chǎn)婦發(fā)生DIC，醫(yī)生采用肝素鈉藥物，治療羊水栓塞的高凝狀態(tài)。關(guān)于肝素鈉最佳的應(yīng)用時(shí)間，下列敘述正確的是()

A、發(fā)病后10分鐘內(nèi)

B、發(fā)病后15分鐘內(nèi)

C、發(fā)病后20分鐘內(nèi)

D、發(fā)病后25分鐘內(nèi)

E、發(fā)病后30分鐘內(nèi)

F、發(fā)病后35分鐘內(nèi)

正確答案:A

【提示】該產(chǎn)婦經(jīng)積極搶救，病情控制，宮口開(kāi)全，先露S，胎心132次/分。此時(shí)的處理措施，下列敘述正確的是()

A、等待自然分娩

B、產(chǎn)鉗術(shù)

C、剖宮產(chǎn)術(shù)

D、陰道檢查術(shù)

E、會(huì)陰切開(kāi)術(shù)

F、剖宮產(chǎn)術(shù)+子宮切除術(shù)

正確答案:B,E2.流產(chǎn)的主要臨床癥狀是

A、停經(jīng)

B、腰痛

C、腹痛

D、陰道出血

E、排出妊娠產(chǎn)物

正確答案:A,C,D3.初孕婦28歲，妊娠37周，訴近日惡心、嘔吐、乏力，肝區(qū)叩擊痛，胎心150次／分，血清ALT升高，HBsAg(+)。

該孕婦易出現(xiàn)

A、肝性腦病

B、產(chǎn)后DIC

C、早產(chǎn)

D、上消化道出血

E、妊娠高血壓病

正確答案:A

對(duì)該孕婦治療護(hù)理錯(cuò)誤的是

A、嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入，增加碳水化合物

B、給予保肝藥物

C、口服甲硝唑，抑制大腸桿菌，減少游離氨的產(chǎn)生

D、肥皂水灌腸，保持大便通暢

E、嚴(yán)密觀察有無(wú)性格改變，行為異常，撲翼樣震顫等癥狀

正確答案:D4.預(yù)防產(chǎn)褥感染的措施正確的有

A、破水4小時(shí)后仍不分娩，應(yīng)預(yù)防性用藥

B、減少不必要的陰道檢查及肛查

C、防止產(chǎn)道損傷及產(chǎn)后出血

D、孕晚期避免盆浴與性交

E、加強(qiáng)孕期宣教

正確答案:B,C,D,E5.如果產(chǎn)婦使用藥物鎮(zhèn)痛，應(yīng)謹(jǐn)慎使用的待產(chǎn)分娩體位有()

A、前傾站位

B、手膝位

C、側(cè)臥位

D、蹲位

E、不對(duì)稱式直立位

正確答案:A,B,D,E6.子宮收縮乏力的常見(jiàn)原因有

A、胎兒先露部下降受阻

B、產(chǎn)婦具有恐懼心理

C、妊娠合并子宮肌瘤

D、產(chǎn)婦過(guò)度疲勞

E、胎兒出現(xiàn)急性宮內(nèi)窘迫

正確答案:A,B,C,D7.某孕婦，孕40周，臨產(chǎn)10小時(shí)，現(xiàn)宮口開(kāi)全1.5小時(shí)，聽(tīng)診胎心80次/分，持續(xù)1分鐘恢復(fù)到100次/分，接產(chǎn)人員決定縮短第二產(chǎn)程，快速分娩出胎兒，產(chǎn)房電話通知新生兒復(fù)蘇人員到場(chǎng)。

關(guān)于新生兒復(fù)蘇現(xiàn)場(chǎng)的物品準(zhǔn)備，下列敘述正確的是()

A、保溫設(shè)備

B、吸引裝置

C、吸氧裝置

D、新生兒通氣裝置

E、開(kāi)放氣道的裝置

F、轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備

正確答案:A,B,C,D,E

新生兒窒息初步評(píng)估的內(nèi)容包括()

A、孕周

B、羊水

C、心率

D、呼吸或哭聲

E、皮膚顏色

F、肌張力

正確答案:A,B,D,F

【提示】該新生兒娩出時(shí)羊水清亮，但沒(méi)有呼吸，肌張力差。對(duì)該新生兒的初步復(fù)蘇順序應(yīng)該是()

A、保暖、放在輻射暖臺(tái)上、擦干、清理氣道、給予觸覺(jué)刺激

B、擦干、保暖、將新生兒放置成仰臥并頭部輕度仰伸位、清理氣道、給予觸覺(jué)刺激

C、將新生兒放置成仰臥并頭部輕度仰伸位、擦干、清理氣道

D、保暖、清理氣道、擦干(撤掉濕巾)、重新擺正體位、給予觸覺(jué)刺激

E、給予觸覺(jué)刺激、清理氣道、擦干、處理臍帶

F、擺正體位(鼻吸氣位)、清理氣道、保暖、觸覺(jué)刺激

正確答案:D

初步復(fù)蘇后，應(yīng)進(jìn)一步評(píng)價(jià)新生兒的內(nèi)容是()

A、心率

B、呼吸

C、皮膚顏色

D、肌張力

E、喉反射

F、皮膚溫度

正確答案:A,B

【提示】經(jīng)評(píng)估后，得到的結(jié)果為，新生兒仍沒(méi)有呼吸、心率6秒7次。下面應(yīng)給予的繼續(xù)復(fù)蘇措施是()

A、再次給予觸覺(jué)刺激

B、給予常壓吸氧

C、在新生兒右側(cè)上肢上安裝脈搏血氧飽和度儀探頭

D、加壓給氧并保持在40～60次/分

E、加壓給氧持續(xù)30秒

F、安置胃管

正確答案:C,D,E

【提示】在給予有效的加壓給氧30秒后，評(píng)估心率沒(méi)有改善，仍為6秒7次。下面應(yīng)給予的措施是()

A、重新擺正體位

B、再次清理口鼻黏液

C、使新生兒的嘴張開(kāi)

D、重新密閉面罩

E、調(diào)節(jié)給予正壓通氣的壓力

F、給予腎上腺素

正確答案:A,B,C,D,E

【提示】再次給予正壓通氣30秒后，6秒心率為5次。接下來(lái)應(yīng)給予的操作是()

A、給予觸覺(jué)刺激

B、繼續(xù)給予正壓通氣

C、給予氣管插管下正壓通氣

D、在氣管插管下，正壓通氣的同時(shí)進(jìn)行心臟按壓

E、保持按壓和通氣的比例3：1

F、給予腎上腺素

正確答案:C,D,E

【提示】給予正壓通氣加心臟按壓45～60秒后，評(píng)價(jià)心率6秒為4次。下一步的操作應(yīng)該是()

A、給予腎上腺素、繼續(xù)正壓通氣和心臟按壓

B、繼續(xù)正壓通氣和心臟按壓

C、給予擴(kuò)容治療

D、將新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)至危重癥病房

E、加快通氣和心臟按壓頻率

F、監(jiān)測(cè)血氧飽和度

正確答案:A8.26歲農(nóng)村婦女，停經(jīng)40周，宮口開(kāi)全24小時(shí)，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院試產(chǎn)2天失敗，急診入院，診斷為G1P0，孕40周，先兆子宮破裂，滯產(chǎn)。入院后行剖宮產(chǎn)術(shù)，由于胎頭入盆較深，術(shù)中取胎頭時(shí)子宮沿切口向右撕裂，術(shù)中修補(bǔ)子宮撕裂口，術(shù)后24小時(shí)去除尿管后患者訴說(shuō)，在自行排尿的同時(shí)陰道流水，清亮。

根據(jù)病人出現(xiàn)陰道流水癥狀應(yīng)考慮為

A、尿瘺的癥狀

B、張力性尿失禁

C、術(shù)后正常反應(yīng)

D、陰道炎

E、產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良

正確答案:A

為進(jìn)一步確診，應(yīng)做的輔助檢查不包括

A、盆腔超聲

B、膀胱鏡

C、腎圖

D、亞甲藍(lán)試驗(yàn)

E、排泄性尿路造影

正確答案:A

若亞甲藍(lán)試驗(yàn)見(jiàn)陰道流出液清亮，靛胭脂試驗(yàn)流出藍(lán)色液體，則應(yīng)診斷為

A、膀胱陰道瘺

B、尿道陰道瘺

C、膀胱尿道陰道瘺

D、膀胱宮頸陰道瘺

E、輸尿管陰道瘺

正確答案:E

此病例發(fā)生的主要原因是

A、試產(chǎn)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，產(chǎn)道軟組織受壓過(guò)久

B、合并感染

C、術(shù)后留置尿管時(shí)間短

D、在當(dāng)?shù)卦嚠a(chǎn)時(shí)，接生員操作不當(dāng)

E、剖宮產(chǎn)術(shù)中取胎頭時(shí)發(fā)生損傷所致

正確答案:E9.患者54歲，婚后末孕，已絕經(jīng)4年，近2個(gè)月來(lái)，白帶增多，水樣，有時(shí)為血性，婦科檢查，子宮略大，質(zhì)軟。

該患者診斷可能是

A、保守治療為主

B、化療為主

C、放療為主

D、手術(shù)治療為主

E、中藥治療為主

正確答案:C

該患者診斷可能是

A、宮頸癌

B、老年陰道炎

C、子宮內(nèi)膜癌

D、霉菌性陰道炎

E、子宮肌瘤

正確答案:A

確診的方法是

A、白帶懸滴檢查

B、白帶涂片檢查

C、宮頸組織檢查

D、分段刮宮病理檢查

E、宮頸刮片檢查

正確答案:C10.關(guān)于強(qiáng)直性宮縮，說(shuō)法正確的有

A、原因是子宮肌組織功能異常

B、宮縮間歇期很短

C、產(chǎn)婦煩躁不安、持續(xù)腹痛、拒按

D、胎位觸診不清，胎心音聽(tīng)不清

E、出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)

正確答案:C,D,E11.女性，44歲，G3P1，因侵蝕性葡萄胎收入院治療。檢查：BP100／60mmHg，R18次／分，P92次／分，雙合診檢查提示子宮飽滿、質(zhì)軟，血HCG明顯高于正常值。

該病例首選的治療方案是

A、子宮切除術(shù)

B、放療

C、化療

D、同位素治療

E、清宮術(shù)

正確答案:C

治療第3天，病人出現(xiàn)惡心、嘔吐反應(yīng)，正確的處理措施是

A、囑病人禁食

B、停用化療藥物

C、提供病人喜歡的可口飲食

D、可選擇一次大量進(jìn)食

E、減少化療藥用量

正確答案:C

病人用藥第5天后出現(xiàn)口腔潰瘍，以下做法不正確的是

A、進(jìn)食清涼、質(zhì)軟飲食

B、進(jìn)餐前用的卡因溶液局部止痛

C、進(jìn)餐前局部涂冰硼散

D、選擇軟毛牙刷刷牙

E、生理鹽水漱口

正確答案:C12.留觀護(hù)理工作的內(nèi)容包括

A、入室登記，建立病案

B、及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑

C、主動(dòng)巡視、加強(qiáng)觀察

D、加強(qiáng)心理護(hù)理

E、做好入室患者與家屬的交接工作

正確答案:A,B,C,D13.下列哪些是妊娠32周末，胎兒發(fā)育特點(diǎn)

A、身長(zhǎng)40cm

B、體重1600g

C、胎身有毳毛

D、指甲達(dá)指端

E、皮膚深紅

正確答案:A,B,E14.患者因咳嗽無(wú)力而排痰不暢，易導(dǎo)致

A、窒息

B、肺不張

C、肺水腫

D、心力衰竭

E、呼吸困難

正確答案:A,B,E15.患者，女性，28歲。孕3產(chǎn)0，孕40周，不規(guī)律腹痛1天、陰道流液2小時(shí)入院。檢查：骨盆外測(cè)量徑線正常，枕右前位，估計(jì)胎兒體重3600g，宮縮不規(guī)律，胎心率139次/分。肛查：宮頸管長(zhǎng)0.5cm，質(zhì)軟，宮口未開(kāi)，先露頭，S，觸不到前羊膜囊。陰道排液pH試紙檢查呈弱堿性，羊水涂片鏡檢可見(jiàn)羊齒狀結(jié)晶。

不支持該患者胎膜早破診斷依據(jù)的是

A、不規(guī)律腹痛

B、陰道流液

C、肛查觸不到羊膜囊

D、陰道排液pH試紙檢查呈弱堿性

E、羊水涂片鏡檢可見(jiàn)羊齒狀結(jié)晶

正確答案:A

針對(duì)該患者的處理措施，正確的是

A、給予地塞米松肌注促胎肺成熟

B、增加肛查次數(shù)以了解胎頭是否入盆

C、患者待產(chǎn)期間發(fā)生臍帶脫垂后可繼續(xù)觀察

D、破膜超過(guò)48小時(shí)后給予抗生素預(yù)防感染

E、破膜12～18小時(shí)后未臨產(chǎn)可采取措施盡快結(jié)束分娩

正確答案:E

護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)該患者采取的正確體位是

A、仰臥位，抬高臀部

B、左側(cè)臥位，抬高臀部

C、右側(cè)臥位，抬高臀部

D、半臥位，抬高臀部

E、膝胸臥位

正確答案:B16.患者女性，43歲，平素月經(jīng)規(guī)律，無(wú)性交后出血、分泌物異常、腰腿疼痛等異常情況；常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)HPV陽(yáng)性，結(jié)合婦科檢查、陰道鏡下活檢、B超、MRI等檢查，確診為子宮頸腺癌ⅡB期。給予行順鉑(DDP)+氟尿嘧啶(5-Fu)子宮動(dòng)脈插管化療。

子宮頸癌的好發(fā)部位是()

A、鱗狀上皮區(qū)

B、柱狀上皮區(qū)

C、鱗-柱狀上皮交接部

D、宮頸陰道部

E、宮頸陰道上部

F、子宮頸管內(nèi)

正確答案:C

關(guān)于子宮動(dòng)脈插管化療，下列敘述正確的是()

A、與靜脈化療相比，腫瘤局部藥物濃度高

B、可降低腫瘤期別，使原來(lái)不能手術(shù)者獲手術(shù)機(jī)會(huì)

C、可使腫瘤體積縮小、壞死，降低宮旁浸潤(rùn)和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移幾率

D、化療中需要加強(qiáng)下肢活動(dòng)，預(yù)防血栓

E、插管前排空膀胱

F、插管后密切觀察足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況

正確答案:A,B,C,E,F

子宮動(dòng)脈插管的不良反應(yīng)有()

A、動(dòng)脈破裂

B、動(dòng)脈痙攣

C、神經(jīng)損傷

D、血栓形成

E、穿刺部位出血

F、發(fā)熱

G、疼痛

正確答案:A,B,C,D,E,F,G

該患者化療可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有()

A、惡心、嘔吐，食欲缺乏

B、腹痛、腹瀉

C、脫發(fā)

D、色素沉著

E、肝腎功能損傷

F、骨髓抑制

正確答案:A,B,C,D,E,F

提示：患者化療后1周來(lái)院復(fù)查，血常規(guī)檢查結(jié)果提示：白細(xì)胞：1.0×10/L。此時(shí)，應(yīng)對(duì)該患者采取的護(hù)理措施是()

A、采取保護(hù)性隔離措施，將患者轉(zhuǎn)入單人隔離病房

B、隔離病房每日濕式清掃，家具用含氯消毒液擦拭

C、進(jìn)入病房人員均佩戴口罩、帽子，接觸患者前用消毒液洗手

D、病房每日定時(shí)通風(fēng)，保持病室溫度22～24℃，濕度50%～60%

E、進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則

F、遵醫(yī)囑給予升白細(xì)胞藥物治療

G、做好心理護(hù)理，鼓勵(lì)家屬多探視

正確答案:A,B,C,D,E,F

提示：患者化療后3日，主訴右小腿疼痛、腫脹；B超檢查提示：右側(cè)小腿肌間靜脈內(nèi)見(jiàn)中低回聲，長(zhǎng)約4.8cm，寬約0.7cm，右側(cè)小腿肌間靜脈血栓形成。請(qǐng)血管外科會(huì)診后，給予制動(dòng)，依諾肝素鈉(克賽)4000U，每12小時(shí)1次，皮下注射；監(jiān)測(cè)D-二聚體。關(guān)于下肢靜脈血栓患者的護(hù)理，下列敘述正確的是()

A、下床活動(dòng)，促進(jìn)血栓吸收

B、床上制動(dòng)，抬高患肢

C、遵醫(yī)囑進(jìn)行抗凝治療

D、急性期熱敷或者按摩

E、立即給予治療性彈力襪

F、觀察患者有無(wú)胸悶、咳嗽、呼吸困難、口唇發(fā)紺的癥狀

G、抗凝治療中注意觀察出血情況

正確答案:B,C,F,G17.對(duì)懷疑前置胎盤(pán)的孕婦，安全的檢查方法有

A、B超檢查

B、肛門(mén)檢查

C、陰道檢查

D、放射線檢查

E、腹部檢查

正確答案:A,E18.有關(guān)子宮內(nèi)膜癌的說(shuō)法正確的是

A、癌浸潤(rùn)到宮頸管臨床分期為Ⅲ期

B、早期診斷主要靠?jī)?nèi)膜組織學(xué)檢查

C、淋巴轉(zhuǎn)移是內(nèi)膜癌的重要轉(zhuǎn)移途徑

D、常規(guī)陰道脫落細(xì)胞檢查，可以確診為內(nèi)膜癌

E、可用陰道鏡診斷

正確答案:B,C19.初產(chǎn)婦，28歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮18h。體檢：宮口開(kāi)大6cm，宮縮漸弱，20"～30"／6'～7'，2h后復(fù)查，宮口仍開(kāi)大6cm，S-1，骨盆外測(cè)量屬正常范圍，胎心率130～135次／分，規(guī)律。

該產(chǎn)婦屬于

A、潛伏期延長(zhǎng)

B、活躍期延長(zhǎng)

C、活躍期停滯

D、第二產(chǎn)程停滯

E、胎頭下降延緩

正確答案:C

首選的處理措施是

A、縮宮索靜脈輸注

B、鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食、休息

C、肌注哌替啶

D、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

E、等待其自然分娩

正確答案:A

如靜脈輸注縮宮素后1h，宮縮加強(qiáng)，再查：宮口開(kāi)大8cm，s+1。CST示"晚期減速"，羊水Ⅱ°污染。最適宜的處理是

A、繼續(xù)加大縮宮素用量

B、會(huì)陰側(cè)切+胎頭吸引盡快結(jié)束分娩

C、立即剖宮產(chǎn)

D、產(chǎn)鉗盡快娩出胎兒

E、吸氧、能量合劑應(yīng)用，等待自然分娩

正確答案:C20.用四步觸診法可以檢查的項(xiàng)目是

A、檢查子宮大小

B、檢查胎產(chǎn)式

C、檢查胎先露

D、檢查胎方位及先露是否銜接

E、檢查腹圍值

正確答案:A,B,C,D21.巨大兒常發(fā)生于

A、父母身材高大

B、孕婦患糖尿病

C、臍帶短而粗

D、過(guò)期妊娠

E、經(jīng)產(chǎn)婦

正確答案:A,B,D,E22.羊水栓塞的高發(fā)因素有

A、高齡產(chǎn)婦

B、多產(chǎn)婦

C、宮縮過(guò)強(qiáng)者

D、宮縮乏力者

E、初產(chǎn)婦

正確答案:A,B,C23.孕婦，25歲，孕38周，訴頭痛，胸悶1周入院，BP170/140mmHg，尿蛋白(++)，下肢水腫(++)，婦科檢查:估計(jì)胎兒重3200g，胎心140/min。

孕婦最可能的診斷是

A、輕度子癇前期

B、妊娠期高血壓

C、重度妊娠高血壓綜合征

D、妊娠合并慢性高血壓

E、子癇

正確答案:C

入院后，首選的治療方法是

A、充血管容量

B、利尿藥

C、等滲葡萄糖靜脈注射

D、解痙降壓

E、鎮(zhèn)靜藥

正確答案:D

入院治療24h，患者一般情況改善，頭痛、胸悶消失。BP波動(dòng)于140/90mmHg左右，尿蛋白（+），進(jìn)一步的處理應(yīng)是

A、繼續(xù)治療

B、終止妊娠

C、等待自然臨產(chǎn)

D、臥床休息，改善胎兒供氧

E、B型超聲監(jiān)護(hù)，繼續(xù)妊娠

正確答案:B24.雙胎妊娠剖宮產(chǎn)的指征有

A、第一個(gè)胎兒肩先露

B、聯(lián)體雙胎

C、第一個(gè)胎兒頭先露

D、宮口開(kāi)全

E、單羊膜囊雙胎

正確答案:A,B,E25.黎女士，51歲，孕3產(chǎn)2。月經(jīng)不規(guī)則1年余，婦科普查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮如孕50天大小，質(zhì)硬，表面凹凸不平，活動(dòng)性好。

可能的臨床診斷是（）。

A、早孕

B、子宮肌炎

C、子宮肌瘤

D、子宮內(nèi)膜炎

E、子宮內(nèi)膜癌

正確答案:C

此病可能的病因是（）。

A、病毒感染

B、雄激素過(guò)多

C、性生活紊亂

D、雌激素過(guò)多

E、家族遺傳

正確答案:D

最佳的處理方法是（）。

A、全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)+淋巴結(jié)清掃

B、全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)

C、觀察隨訪

D、全子宮切除術(shù)

E、腫瘤切除

正確答案:C

下列護(hù)理措施不妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A、觀察陰道流血的時(shí)間及注意有無(wú)貧血

B、遵醫(yī)囑每隔3～6個(gè)月復(fù)查一次

C、鼓勵(lì)攝取高營(yíng)養(yǎng)、富含鐵、易消化的食物

D、告訴病人子宮增大的危害，勸其盡快手術(shù)

E、保持外陰清潔干燥

正確答案:D26.促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的措施有

A、幫助母親產(chǎn)后半小時(shí)哺乳

B、母親未泌乳時(shí)可給新生兒喂些食物和飲料

C、實(shí)行母嬰同室

D、按需哺乳

E、指導(dǎo)母親正確的喂奶方法

正確答案:A,C,D,E27.關(guān)于新生兒生理性黃疸，下列敘述正確的是()

A、生后2～3天出現(xiàn)

B、7～14天最明顯

C、一般情況良好

D、消退后不再出現(xiàn)

E、早產(chǎn)兒較重

正確答案:A,C,D,E28.患者女性，11歲，因"與玩伴用螺絲刀戳弄會(huì)陰，陰道大量流血"入院。查體：心率120次/分，血壓70/50mmHg，神志淡漠，外陰可見(jiàn)大量血跡。B超檢查盆腔無(wú)異常?；純涸\斷為：外陰右側(cè)大陰唇血腫及陰道下1/3裂傷。

該患者入院后，應(yīng)采取的正確體位是()

A、平臥位

B、頭低足高位

C、側(cè)臥位

D、半坐臥位

E、頭高足低位

F、俯臥位

正確答案:A

患者入院后，下列處理最為正確的是()

A、壓迫止血

B、加壓包扎

C、術(shù)中止血滿意，無(wú)需壓迫止血

D、局麻下行陰道裂傷縫合術(shù)+血腫清除術(shù)

E、硬膜外或腰麻下行陰道裂傷縫合術(shù)+血腫清除術(shù)

F、硬膜外或腰麻下行陰道裂傷縫合術(shù)+血腫清除術(shù)，同時(shí)補(bǔ)液抗休克治療

正確答案:F

此時(shí)，護(hù)士需要做好的術(shù)前準(zhǔn)備措施有()

A、配血

B、禁食

C、皮膚準(zhǔn)備

D、心理準(zhǔn)備

E、消毒外陰和傷口

F、向患兒及家屬講解手術(shù)的必要性、過(guò)程及注意事項(xiàng)

正確答案:A,B,C,D,E,F

該患者的手術(shù)備皮范圍包括()

A、上至恥骨聯(lián)合上10cm

B、上至恥骨聯(lián)合上20cm

C、下至?xí)幉?、肛門(mén)周?chē)?、腹股溝及大腿?nèi)側(cè)上1/3

D、下至?xí)幉俊⒏亻T(mén)周?chē)?、腹股溝及大腿?nèi)側(cè)上1/2

E、僅需備皮會(huì)陰部、肛門(mén)周?chē)案构蓽?/p>

F、僅需備皮會(huì)陰部和肛門(mén)周?chē)?/p>

正確答案:A,C

該患者手術(shù)后應(yīng)采取的體位是()

A、半臥位

B、平臥位

C、俯臥位

D、截石位

E、膝胸臥位

F、頭低足高位

正確答案:B

手術(shù)后，應(yīng)給予患者的正確護(hù)理措施是()

A、密切觀察陰道及外陰傷口有無(wú)出血

B、觀察有無(wú)進(jìn)行性疼痛加劇

C、保持外陰清潔

D、保持傷口濕潤(rùn)

E、遵醫(yī)囑給予抗生素

F、疼痛明顯也不能給予止痛

正確答案:A,B,C,E29.子宮破裂的鑒別診斷有()

A、前置胎盤(pán)

B、胎盤(pán)早剝

C、難產(chǎn)并發(fā)腹腔感染

D、妊娠期急性闌尾炎臨產(chǎn)時(shí)

E、妊娠期急性胰腺炎臨產(chǎn)時(shí)

正確答案:B,C,E30.患者女性，27歲。流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長(zhǎng)，伴下腹墜脹、乏力，考慮為黃體萎縮不全。

下列支持此診斷的臨床表現(xiàn)是

A、經(jīng)期伴下腹墜脹

B、月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長(zhǎng)

C、育齡婦女

D、用藥后效果不佳

E、月經(jīng)規(guī)律

正確答案:B

該患者基礎(chǔ)體溫曲線的表現(xiàn)為

A、呈單相型曲線

B、呈雙相型曲線

C、曲線黃體期變短

D、體溫上升相趨快

E、體溫下降相趨快

正確答案:B

子宮內(nèi)膜活檢報(bào)告支持此診斷的是

A、增生期子宮內(nèi)膜

B、大量分泌期子宮內(nèi)膜

C、子宮內(nèi)膜呈囊性增生

D、增生期、分泌期子宮內(nèi)膜共存

E、蛻膜變化

正確答案:D31.林女士，25歲，婚后3年未孕，17歲來(lái)月經(jīng)，月經(jīng)史8～10天/1～3個(gè)月，量中等，無(wú)痛經(jīng)，經(jīng)檢查，男方精液常規(guī)正常；女方陰道通暢，宮頸中度糜爛，呈顆粒狀，宮體后位，正常大小，活動(dòng)，附件無(wú)異常，基礎(chǔ)體溫測(cè)定呈單相。

該婦女不孕的可能因素是

A、子宮后位

B、慢性宮頸炎

C、黃體萎縮不全

D、無(wú)排卵

E、黃體發(fā)育不全

正確答案:D

擬采取的治療措施是

A、月經(jīng)后半期應(yīng)用孕激素使內(nèi)膜呈分泌期變化

B、應(yīng)用氯米芬促排卵治療

C、應(yīng)用維生素E提高生育能力

D、增加營(yíng)養(yǎng)增強(qiáng)體質(zhì)

E、應(yīng)用雌孕激素序貫療法

正確答案:B

在治療中需重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是

A、卵巢過(guò)度刺激綜合征

B、體重的增長(zhǎng)情況

C、宮外孕的臨床表現(xiàn)

D、乳腺腫瘤

E、流產(chǎn)先兆表現(xiàn)

正確答案:A

下列哪些是可以提高受孕率的措施

A、在排卵期增加性交次數(shù)

B、與伴侶進(jìn)行溝通

C、戒煙戒酒，增加營(yíng)養(yǎng)

D、性交后持續(xù)臥床20~30分鐘

E、性交前進(jìn)行陰道灌洗，保持局部清潔

正確答案:A,B,C,D32.女，32歲。G1P0，停經(jīng)60天，陰道不規(guī)則出血7天，時(shí)有陣發(fā)性腹痛。婦科檢查：宮頸著色，宮體如孕4個(gè)月大小，附件未捫及腫塊。

該患者最不可能發(fā)生的是

A、難免流產(chǎn)

B、葡萄胎

C、雙胎

D、羊水過(guò)多

E、妊娠合并子宮肌瘤

正確答案:A

確診首選的輔助檢查是

A、宮腔鏡

B、血β-HCG測(cè)定

C、B超檢查

D、診斷性刮宮

E、陰道檢查

正確答案:C

如確診為葡萄胎，首先選擇的治療方案錯(cuò)誤的是

A、子宮切除術(shù)

B、吸宮清除宮腔內(nèi)容物

C、縮宮素滴注引產(chǎn)

D、刮宮+化療

E、子宮切除+化療

正確答案:A,C,D,E33.患者女性，27歲，既往月經(jīng)尚規(guī)律，6天/37～41天，色量正常，無(wú)痛經(jīng)史。10個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，量少，鮮紅色，時(shí)有時(shí)無(wú)，無(wú)腹痛，大小便正常，未就診。3個(gè)月后出現(xiàn)陰道淋漓流血，量多，偶有凝血塊。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院超聲檢查提示：子宮內(nèi)膜增厚；診刮后病理檢查提示：子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生，重度非典型增生局部癌變?；颊呓?年體重增加約45kg，飲食、睡眠好，大小便正常，現(xiàn)體重107kg，身高165cm，BMI39.3kg/m。既往史、個(gè)人史無(wú)特殊，外婆、母親均患糖尿病。

早期子宮內(nèi)膜癌的輔助檢查項(xiàng)目有()

A、B超

B、分段診刮

C、宮頸管搔刮及子宮內(nèi)膜活檢

D、細(xì)胞學(xué)檢查

E、宮腔鏡檢查

F、MRI

正確答案:A,B,C,D,E,F

子宮內(nèi)膜癌的高危因素有()

A、初潮早、絕經(jīng)遲

B、高血壓

C、肥胖

D、糖尿病

E、多產(chǎn)

F、多孕

正確答案:A,B,C,D

【提示】患者門(mén)診就診，即日起應(yīng)用促性腺激素釋放激素類(lèi)似物(GnRH-a)3針，每月1針，用藥期間月經(jīng)正常來(lái)潮，3個(gè)月停藥后，月經(jīng)未來(lái)潮，未復(fù)診。6個(gè)月后門(mén)診就診，盆腔MRI：子宮內(nèi)膜增厚(最厚部位21.91mm)，子宮前壁結(jié)合帶模糊，子宮肌層回聲均勻，考慮子宮內(nèi)膜癌可能性大，因年輕未育要求保留生育功能治療。隨即入院行宮腔鏡檢查+診刮。術(shù)后病理報(bào)告：子宮內(nèi)膜復(fù)雜增生伴重度不典型增生及鱗化，行宮腔鏡檢查和診刮術(shù)后的注意事項(xiàng)有()

A、術(shù)后6小時(shí)內(nèi)，指導(dǎo)患者床上翻身活動(dòng)，6～8小時(shí)后下床活動(dòng)

B、早期督促、指導(dǎo)和協(xié)助患者排尿

C、術(shù)后密切觀察陰道流血情況

D、術(shù)后進(jìn)營(yíng)養(yǎng)豐富的軟食，減少刺激性食物的攝入

E、術(shù)后禁性生活2周

F、宮腔鏡電切術(shù)后2個(gè)月內(nèi)，可有少量陰道出血，第3個(gè)月才是正常月經(jīng)來(lái)潮

正確答案:A,B,C,D,E,F

在臨床，促性腺激素釋放激素類(lèi)似物(GnRH-a)，可應(yīng)用于治療的疾病有()

A、子宮內(nèi)膜異位癥

B、子宮肌瘤

C、功能失調(diào)性子宮出血

D、性早熟

E、卵巢癌

F、子宮內(nèi)膜癌

正確答案:A,B,C,D,E,F

下列不能用于治療子宮內(nèi)膜癌的藥物是()

A、他莫昔芬

B、甲羥孕酮

C、甲地孕酮

D、己酸孕酮

E、尼爾雌醇

F、雌二醇

正確答案:E,F

長(zhǎng)期應(yīng)用孕激素藥物治療，其副作用有()

A、水鈉潴留

B、水腫

C、藥物性肝炎

D、潮熱

E、急躁

F、痤瘡

正確答案:A,B,C,D,E34.女性不孕的主要因素有

A、排卵障礙

B、輸卵管因素

C、缺乏性生活基本知識(shí)

D、子宮因素

E、肥胖

正確答案:A,B,D35.某婦女，25歲，農(nóng)民，因結(jié)婚4年未孕求診，過(guò)去健康情況尚可，年幼時(shí)多痛，21歲結(jié)婚，配偶健康，結(jié)婚前后從未來(lái)過(guò)月經(jīng)，體查發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，心肺正常，肝脾未捫及，婦查外陰陰道正常，宮頸輕度糜爛，宮體后傾，較小，活動(dòng)欠佳，附件左側(cè)增厚，右側(cè)（-）。

可暫不做的檢查是

A、雌激素試驗(yàn)

B、染色體檢查

C、基礎(chǔ)體溫檢查

D、陰道細(xì)胞涂片檢查

E、輸卵管通液

正確答案:E

經(jīng)檢查，雌激素試驗(yàn)（-）．染色體正常，基礎(chǔ)體溫雙相，男方精液常規(guī)檢查正常。為進(jìn)一步確診，要做各種檢查，其中不必要的是

A、胸部及盆腔平片

B、子宮輸卵管碘油造影

C、診斷性刮宮

D、宮頸防癌涂片

E、宮腔鏡檢

正確答案:D36.患者，女性，30歲。孕2產(chǎn)1，孕40周，規(guī)律宮縮3小時(shí)。急診檢查：宮縮持續(xù)50秒，間歇3分鐘，胎心